Больной Ж., 23 года. Взят на учёт противотуберкулёзным диспансером 11 месяцев назад с диагнозом: Диссеминированный туберкулёз лёгких, осложнённый правосторонним экссудативным плевритом. БК (-). Интенсивная фаза лечения проводилась изониазидом, рифампицином, пиразинамидом и этамбутолом в течение 4 месяцев, поддерживающая фаза – изониазидом и рифампицином в течение 7 месяцев. На протяжении всего периода наблюдения КУБ в мокроте не определялись, результаты посевов мокроты на МТ отрицательны. В настоящее время пациент завершил поддерживающую фазу терапии, жалоб не предъявляет, на обзорной рентгенограмме грудной клетки лёгочные поля прозрачны, правый косто - диафрагмальный синус запаян.//
Вылечен. 1А группа. Наблюдение в течение 1/2 года.//
Вылечен. 1 Б группа. Наблюдение в течение 1 года.//
Переведен. 1 Б группа. Наблюдение в течение 1 года.//
Лечение завершено. 2 группа. Наблюдение в течение 1 года.//
+ Лечение завершено. 1Б группа. Наблюдение в течение 1 года.
Больной Г., 45 лет. Обратился к врачу с жалобами на кашель с мокротой, субфебрильную температуру по вечерам, слабость, потливость, похудание. Считает себя больным в течение 2,5 месяцев. В детстве, в возрасте 13 лет перенёс туберкулёз правой большеберцовой кости, прооперирован.
Объективно: больной пониженного питания, масса тела - 60 кг, температура 39оС. Аускультативно в лёгких по всем полям на фоне жёсткого дыхания выслушиваются рассеянные хрипы крепитирующего тембра. На переднемедиальной поверхности правой голени, ближе к коленному суставу - послеоперационный рубец, длиной 12 см. Движения в правом коленном суставе осуществляются в полном объёме, безболезненны. При исследовании мокроты в двух порциях обнаружены кислотоустойчивые бактерии. На обзорной рентгенограмме лёгких с обеих сторон, на всём протяжении – от верхушек до куполов диафрагмы - определяются множественные, мелкие, около 2-3 мм в диаметре, очаги. В верхних отделах, на уровне I – III рёбер, наряду с мелкими, определяются более крупные очаги, около 1 см в диаметре, с нечёткими контурами, сливного характера, местами образующие инфильтраты, в которых определяются участки разрежения. Корни лёгких структурны, синусы свободны. При томографическом исследовании верхних долей лёгких (срезы 7- 8 см.), в них на фоне инфильтрации определяются множественные мелкие полости распада.
Установите клинический диагноз, определите терапевтическую категорию и назначьте лечение с указанием доз противотуберкулёзных препаратов.//
Инфильтративный туберкулез в/д правого легкого. Фаза распада и обсеменения. БК+. 1 категория. 2 (4) H (0,3)R (0,6)Z (2,0)E(1,2)/4 (7) H(0,3)R (0,6).//
Инфильтративный туберкулез в/д правого легкого. Фаза распада и обсеменения. БК+. 2 категория. 2 (3) H (0,3)R (0,6)Z (2,0)E(1,2) 2 S (0,75)/ 5 H (0, 3)R (0,6)Е (1,2).//
+Диссеминированный туберкулез легких. Фаза распада и обсеменения. БК+.
2 категория. 2 (3) H (0,3) R (0,6) Z (2,0) E(1,2) 2 S (1,0)/ 5 H (0, 3)R (0,6)Е (1,2).//
Диссеминированный туберкулез легких. Фаза распада и обсеменения. БК+. 2 категория. 2 (3) H (0,3)R (0,6)Z (2,0)E(1,2)/или S (1,0)/ 5 H (0, 3)R (0,6)Е (1,2).//
Диссеминированный туберкулез легких. Фаза распада и обсеменения. БК+.
2 категория. 2 (3) H (0,3)R (0,6)Z (2,0)E(1,2)/или S (1,0)/ 5 H (0, 6)R (0,6)Е (1,6).
Укажите, что правильно сделала медицинская сестра, при проведении сбора мокроты у пациента.//
Медсестра проконтролировала, как больной сам записал данные в журнал сбора мокроты и в направление ТБ -05. //
+Медсестра была в халате, шапочке, маске, клеенчатом фартуке, резиновых перчатках, когда больной откашливал мокроту. //
После сбора мокроты медсестра поставила контейнер храниться до завтра в прохладное место – на подоконник.//
Больной сам плотно закрыл крышкой контейнер с мокротой и поставил его на подоконник.//
Медсестра стояла перед больным.
Больная Б., 23 года. В течение 2 лет наблюдается по поводу ВИЧ – инфекции.
В прошлом году перенесла опоясывающий лишай.
DS: ВИЧ, II клиническая стадия. Себорейный дерматит. Беременность, 18 недель.
Получает АРТ: (AZT+ 3TC+ NVP) в течение 4 месяцев. Переносимость препаратов хорошая. В течение последних 2 недель отмечает повышение температуры до 37,5 градусов по вечерам, незначительный сухой кашель. К врачу не обращалась. 3 дня назад появилось необильное кровохарканье. Вчера кровохарканье повторилось. Обратилась в женскую консультацию. Больная направлена на консультацию к терапевту.
Дайте рекомендации по обследованию больной.//
БСМ. Флюорография органов грудной клетки.//
+БСМ. Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки.//
БСМ. Фибробронхоскопия. //
Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки. Фибробронхоскопия. БСМ.//
БСМ. Флюорография органов грудной клетки. Биохимический анализ крови.//
Больной И., 32 года. Клинический диагноз: Инфильтративный туберкулёз верхней доли левого лёгкого в фазе распада, БК(+).
Больной ещё не госпитализирован. В квартире с ним проживают: Отец больного, возраст - 60 лет; Жена больного, возраст - 30 лет. Беременность 20 недель. Двое детей больного: 6 лет и 10 лет.
Составьте план мероприятий в очаге туберкулёзной инфекции.//
+Госпитализировать больного. Обследовать контактных. Проводить текущую дезинфекцию.//
Госпитализировать больного. Обследовать контактных. //
Провести заключительную дезинфекцию. Провести химиотерапию детям. Госпитализировать больного.//
Провести заключительную дезинфекцию. Провести химиопрофилактику детям. Госпитализировать больного.//
Госпитализировать больного. Обследовать контактных. Проводить текущую дезинфекцию. Провести химиопрофилактику детям.
Окажите неотложную помощь больному Н.
Больной Н, 37 лет. Находился на стационарном лечении в туберкулёзной больнице с диагнозом: Инфильтративный туберкулёз верхних долей лёгких в фазе распада справа, БК (+). Новый случай с положительным мазком мокроты. Получал лечение по первой категории. К концу второго месяца интенсивной фазы, почувствовав значительное улучшение, ушёл из стационара самовольно до проведения контрольных исследований мокроты и рентгенографии. В течение последующих 2 месяцев лечение не получал. Доставлен бригадой скорой помощи с лёгочным кровотечением.
Объективно: Больной бледен, акроцианоз, ЧД 30 в 1 минуту, температура 37,50С. С кашлевыми толчками изо рта выделяется алая кровь. Кровотечение началось около часа назад, за это время потерял около 100 мл крови. А/Д 80/50 мм. Hg 100
Очистить дыхательные пути, наложить жгуты, успокоить больного. Е – аминокапроновая кислота 100,0 в/в кап; викасол 1таб. Х 3 р/ день; дицинон 1таб х 3 р/день; аскорбиновая кислота 6,0 в/ в кап на 100,0 мл физиологического раствора; эритроцитарная масса 200,0 в/в кап. Наложить искусственный пневмоторакс.//
Наложить жгуты, очистить дыхательные пути, успокоить больного. Е – аминокапроновая кислота 100,0 в/в кап; викасол 3,0 в/в.; дицинон 2,0 в/в х 2 р/день; цефтриаксон 2,0 в/в, либексин 1 таб. Х 3 р/день. Наложить искусственный пневмоторакс.//
Очистить дыхательные пути, наложить жгуты, успокоить больного. Е – аминокапроновая кислота 100,0 в/в кап; викасол 3,0 в/в.; дицинон 2,0 в/в х 2 р/день; эритроцитарная масса 200,0 в/в кап.; цефтриаксон 2,0 в/в. Наложить пневмоперитонеум.//
+Успокоить больного, очистить дыхательные пути, наложить жгуты,. Е – аминокапроновая кислота 100,0 в/в кап; викасол 3,0 в/в.; дицинон 2,0 в/в х 2 раза/день; аскорбиновая кислота 6,0 в/в кап на 100,0 мл физиологического раствора; 10, 0% р-р хлористого кальция 10,0 в/в; цефтриаксон 2,0 в/в.; амбробене 1таб. Х 3 р/д.//
Успокоить больного, наложить жгуты, очистить дыхательные пути. Е – аминокапроновая кислота 100,0 в/в кап; викасол 3,0 в/в.; дицинон 2,0 в/в х 2 р/день; 10, 0% р-р хлористого кальция 10,0 в/в;
Определите терапевтическую категорию и назначьте лечение больной с указанием доз лекарственных препаратов. Больная Д., 25 лет. Масса тела – 47 кг. В детстве перенесла первичный туберкулёзный комплекс. Лечилась стационарно.
Клинический диагноз (в настоящее время): Диссеминированный туберкулёз лёгких, осложнённый левосторонним экссудативным плевритом. БК(-).
Беременность, 28 недель.//
1 категория. 2 (4) H (0,3)R (0,6)Z (2,0)E(1,2)/4 (7) H(0,3)R (0,6).//
+2 категория. 2 (3) H (0,3)R (0,6)Z (2,0)E(1,2) / 5 H (0, 3)R (0,6)Е (1,2).//
2 категория. 2 (3) H (0,3)R (0,6)Z (2,0)E(1,2)/или S (1,0)/ 5 H (0, 3)R (0,6)Е (1,2).//
2 категория. 2 (3) H (0,3)R (0,6)Z (2,0)E(1,2)/или S (1,0)/ 5 H (0, 3)R (0,6)Е (1,2).//
2 категория. 2 (3) H (0,3)R (0,6)Z (2,0)E(1,2)/или S (1,0)/ 5 H (0, 6)R (0,6)Е (1,6).
Больной Е, 35 лет. Находился на стационарном лечении в туберкулёзной больнице с диагнозом: Инфильтративный туберкулёз верхних долей лёгких в фазе распада справа, БК (+). Новый случай с положительным мазком мокроты. Получал лечение по первой категории. К концу второго месяца интенсивной фазы, почувствовав значительное улучшение, ушёл из стационара самовольно до проведения контрольных исследований мокроты и рентгенографии. В течение последующих 2 месяцев лечение не получал. Доставлен бригадой скорой помощи с лёгочным кровотечением.
Объективно: Больной бледен, акроцианоз, ЧД 30 в 1 минуту, температура 37,50С. С кашлевыми толчками изо рта выделяется алая кровь. Кровотечение началось около часа назад, за это время потерял около 200 мл крови. А/Д 80/50 мм. Hg 100.
Окажите неотложную помощь и определите дальнейшую тактику лечения больному Н.//
Гемостатики, антибиотики. Искусственный пневмоторакс. Продолжить лечение в режиме 1 категории.//
+Гемостатики, антибиотики, муколитики. Начать лечение в режиме 2 категории.//
Гемостатики, витамины, противокашлевые препараты. Начать лечение в режиме 2 категории.//
Хирургическое лечение. Антибактериальная терапия. Индивидуальная схема лечения.//
Гемостатики, антибиотики, муколитики. Продолжить лечение в режиме 1 категории
Дайте рекомендации по дальнейшему исследованию и лечению больного.
Больной З., 30 лет. Клинический диагноз: Диссеминированный туберкулёз лёгких в фазе инфильтрации и распада, БК(+). Новый случай с положительным мазком. Начато лечение в стационаре по категории I. К концу второго месяца лечения самочувствие и состояние больного улучшились, однако негативация мокроты не достигнута.
Дайте рекомендации по дальнейшему исследованию и лечению больного.
Что следует предпринять, если к концу третьего и четвёртого месяцев лечения конверсия мазка мокроты не будет достигнута?
Продолжить лечение – 90 доз, затем БСМ. При положительном мазке мокроты перерегистрировать во 2 категорию – «Переведен». При отрицательном мазке перевести на поддерживающую фазу 1 категории.//
+Продолжить лечение – до 90 доз (если мазок мокроты остался положительным), то продолжить терапию до 120 доз, затем БСМ. При положительном мазке мокроты после приема 120 доз ПТП перерегистрировать больного во 2 категорию – «Неблагоприятный исход». Начать лечение в режиме интенсивной фазы 2 категории.//
Перевести больного на поддерживающую фазу 1 категории.//
Продолжить лечение – 120 доз, затем БСМ. При положительном мазке мокроты перерегистрировать в 3 категорию. При отрицательном мазке перевести на поддерживающую фазу 1 категории.//
Направить на консультацию к хирургу. Перевести на индивидуальную схему лечения.
Укажите, что правильно сделала медицинская сестра, при проведении сбора мокроты у пациента.//
Двое больных находились в комнате для сбора мокроты, медсестра стояла сбоку от них, окно было открыто.//
Медсестра была в халате, шапочке, маске, резиновых перчатках. //
После сбора мокроты медсестра подписала крышку контейнера и поставила контейнер в металлический бикс.//
Больные сами плотно закрыли крышкой контейнеры с мокротой и поставили их на подоконник.//
+Медсестра после сбора мокроты вымыла руки в перчатках с мылом.
Инородные тела полости носа необходимо удалять//
пинцетом//
корнцангом//
+тупым крючком//
промыванием//
зажимом Кохера
***
Оcновные методы лечения катара cреднего уха//
Продувание cлуховой трубы, пневмомаccаж барабанной перепонки, антибиотики на турунде в ухо//
+Воcстановление ноcового дыхания, продувание cлуховой трубы c введением через катетер гидрокортизона, протеолитичеcких ферментов. Парацентез при наличии жидкоcти в барабанной полоcти//
Пневмомассаж барабанной перепонки, физиолечение//
Продувание слуховой трубы//
Закапывание борного спирта, согревающий компресс
***
При удалении живого инородного тела из слухового прохода вначале рекомендуется//
Назначить обезболивающие средства//
Отключить сознание больного//
Удалить живое инородное тело крючком//
+Живое инородное тело следует умертвить вазелиновым маслом, затем вымыть теплой водой//
Живое инородное тело умертвить эфиром
***
Показания к хирургичеcкому лечению оcтрого гайморита//
переход воcпаления на решетчатый лабиринт, внутричерепные
оcложнения//
+внутричерепные, внутриглазничные оcложнения, оcтеомиелит верхнеч-ной коcти//
переход воcпаления на лобную пазуху, оcтеомиелит, внутриглазничные оcложнения//
при наличии анаэробной флоры в этиологии заболевания//
оcтрые гаймориты вcегда лечатcя конcервативно
***
Выберите Rg-описание экссудативного гайморита//
+гомогенное затемнение верхнечелюстной пазухи //
округлой формы,с ровными краями средней интенсивности, дополнительная тень в верхнечелюстной пазухе//
концентрическое пристеночное затемнение верхнечелюстной пазухи//
дополнительная тень с неровными краями с наличием деструкции костной стенки верхнечелюстной пазухи//
множественные округлой формы с ровными краями дополнительные тени средней интенсивности в верхнечелюстной пазухе
***
Какая основная деталь выявляется при объективном обследовании больного с ложным крупом//
гиперемированные, набухшие ложные голосовые складки//
суженая голосовая щель, гиперемированные истинные голосовые складки//
+красноватые валики, выступающие из-под истинных голосовых складок//
бледная, отечная слизистая подскладочного пространства//
утолщен, инфильтрирован надгортанник
***
Основной принцип лечения синуситов//
Очистить полость носа от патологического содержимого//
+Восстановить проходимость соустьев околоносовых пазух//
Не допустить возникновения носовых кровотечений//
Сократить отек раковин носа//
Не допустить развитие гипертрофии полости носа
***
Дифференциальная диагностика гематомы и абсцесса перегородки носа//
заложенность носа//
боль в области носа//
повышение температуры//
при риноскопии утолщенная отечная перегородка носа//
+при диагностической пункции: при гематоме – кровь, при абсцессе – гной
***
Какой метод лечения наиболее приемлем при декомпенсированной форме хронического тонзиллита//
тонзиллотомия//
консервативные методы лечения//
лазерная терапия миндалин//
криотонзиллоэктомия//
+двухсторонняя тонзиллэктомия
***
Каковы отличительные фарингоскопические признаки лакунарной ангины от дифтерии//
налеты снимаются с трудом, после снятия налета остается кровоточащая поверхность//
налеты снимаются легко, после снятия остается язвенно-некротическая поверхность с неприятным запахом//
+налеты не распространяются за пределы миндалин и снимаются легко, не оставляя кровоточащую поверхность//
небные миндалины резко увеличены, полнокровные, гиперемия резко отграничена, гнойные налеты//
на миндалинах геморрагические, язвенно-некротические налеты, распространяющиеся на десны, стенки глотки. При отторжении налетов кровоточащий дефект ткани
***
Определите место вскрытия передне-верхнего паратонзиллярного абсцесса//
на пересечении линий мысленно проводимых по верхушке язычка и задней дужке//
+на пересечении линий мысленно проводимых по основанию язычка и передней дужке//
в верхнем отделе передней дужки//
в области мягкого неба на стороне абсцесса//
на пересечении линий мысленно проводимых по передней дужке и средней трети язычка
***
Назовите абсолютные показания для радикальной операции при хроническом среднем отите//
холестеатома, внутричерепные осложнения, длительное гноетечение, лабиринтит//
холестеатома, внутричерепные осложнения, рост грануляций, парез лицевого нерва//
+холестеатома, внутричерепные осложнения, мастоидит, парез лицевого нерва, лабиринтит//
внутричерепные осложнения, мастоидит, парез лицевого нерва, головные боли//
холестеатома, мастоидит, парез лицевого нерва, лабиринтит
***
Какой метод остановки носового кровотечения наиболее часто применяется при кровотечении из задних отделов полости носа//
передняя тампонада//
+задняя тампонада//
перевязка наружной сонной артерии//
перевязка решетчатой артерии//
прижигание кровеносного сосуда
***
Больная С. 35 лет, была доставлена в приемный покой ЛОР-стационара с жалобами на припухлость века правого глаза, заложенность носа, головные боли. В анамнезе страдает хроническим гайморитом. Данное обострение началось около 2-х недель назад, лечилась самостоятельно антибиотиками, капли в нос. При осмотре слизистая носа гиперемирована, отечна, раковины гипертрофированы, гнойное отделяемое в большом количестве. Левое верхнее веко отечно, напряжено, кожа резко гиперемирована, веко ограничено в подвижности. Наблюдается экзофтальм. На рентгенограмме в левой гайморовой пазухе на фоне пристеночной гиперплазии слизистой - уровень жидкости. Установите диагноз//
Обострение хронического гайморита, осложненного фронтитом//
Обострение хронического гайморита, осложненного сфеноидитом//
Обострение хронического гайморита, осложненного конъюнктивитом//
+Обострение хронического гайморита, осложненного периоститом глазницы//
Обострение хронического гайморита, осложненного тромбозом кавернозного синуса
***
Риноскопическая картина при нейровегетативной форме вазомоторного ринита//
+Набухшие цианотичные раковины с пятнами Воячека, сокращающиеся после адренализации//
Бледные фарфоровые раковины, не сокращающиеся при адренализации//
Цианотичные раковины без пятен Воячека//
Раковины с увеличенными задними концами//
Цианотичные раковины с островками уплотнения
***
Для какого заболевания характерно следующее описание: заложенность носа имеет более постоянный характер, не проходит после закапывания сосудосуживающих средств. Кроме затрудненного носового дыхания, больных беспокоят головные боли, плохой сон. Слизистая оболочка носа обычно бледно-розовая, красноватая или с синюшным оттенком. Обильные густые выделения заполняют носовые ходы и стекают в носоглотку, однако в редких случаях отделяемого может и не быть//
острый ринит//
хронический катаральный ринит//
+хронический гипертрофический ринит//
хронический атрофический ринит//
хронический аллергический ринит
***
Какой из перечисленных процессов соответствует озене//
+Дистрофический процесс с резкой атрофией не только слизистой, но и костного скелета//
Гиперпластический процесс нижних носовых раковин//
Фиброзное перерождение//
Полипозно-измененная слизистая//
Субатрофия мерцательного эпителия
***
Какие патологические состояния могут привести к развитию стеноза гортани//
пахидермии гортани//
узелки певцов//
односторонний паралич возвратного нерва//
бронхиальная астма//
+ рубцы и опухоли гортани
***
Характерными признаками атрофического ринита являются//
чаще встречаются у лиц мужского пола//
+носовые кровотечения//
появление выделений из носа в помещении//
гиперосмия//
образование подушкообразных выпячиваний на перегородке носа
***
Для аллергического ринита характерно//
слизисто-гнойные выделения, головная боль, заложенность носа//
нарушение носового дыхания, сухость в носу, гипосмия//
головная боль, аносмия, затрудненное дыхание через нос//
слизистые выделения, нарушение носового дыхания, чихания//
+жидкие выделения из носа, чихание, затруднение носового дыхания
***
Между какими анатомическими образованиями при отогематоме скапливается кровь//
Между кожей и хрящом//
Между кожей и надхрящницей//
+Между надхрящницей и хрящом//
Внутри надхрящницы//
Между надкостницей и хрящом
***
Основные симптомы отомикоза//
Боль в ухе, гиперемия и инфильтрация стенок слухового прохода, гнойное отделяемое//
+Сильный зуд, сужение слухового прохода (инфильтрация, гиперемия), отделяемое в виде намокшей промокашки разного цвета//
Боль в ухе, ограниченная инфильтрация стенок перепончато-хрящевого отдела слухового прохода//
Зуд в ухе//
Сужение слухового прохода в костном отделе, инфильтрация кожи в заушной области
***
У ребенка 1 года высокая температура тела, затруднение глотания, глухость голоса, боли в горле, шарообразное выпячивание, тестовидная флюктурирующая опухоль, расположенная большей частью на одной половине глотки. Диагноз//
катаральная ангина//
паратонзиллярный абсцесс//
+заглоточный абсцесс//
гипертрофический фарингит//
гипертрофия небных миндалин
***
«Нависание» задней верхней стенки костного слухового прохода характерно для//
острого отита//
наружного диффузного отита//
хронического отита//
+мастоидита//
наружного ограниченного отита
***
Основные жалобы при остром фарингите//
боли в горле с отдачей в ухо//
+першение, саднение, сухость, болезненность в глотке//
боли в горле при проглатывании пищи //
ощущение инородного тела в горле, сухость//
боль в горле, высокая температура тела
***
Какие морфологические особенности носа и околоносовых пазух объясняют вероятность развития внутричерепных и внутриорбитальных осложнений//
Особенности артериального кровоснабжения, топографии и оттока лимфы//
+Особенности топографии, венозного кровообращения и лимфообращения//
Особенности строения костных стенок полости носа//
Индивидуальные особенности строения лицевого скелета//
Особенности лимфообращения
***
К ЛОР-врачу обратилась больная 25 лет, с жалобами на головную боль, слабость, недомогание, заложенность носа, гнойные выделения. Со слов больной, заболела остро после перенесенного переохлаждения. При осмотре слизистая носа гиперемирована, умеренно отечная, гнойное отделяемое в общем носовом ходу. На рентгенограмме на фоне пристеночной гиперплазии слизистой гайморовой пазухи - уровень жидкости. Установите диагноз//
+Острый двухсторонний гаймороэтмоидит//
Обострение хронического двухстороннего гайморита//
Обострение хронического этмоидита//
Гемисинусит//
Пансинусит
***
Оcновные cимптомы I стадии оcтрого гнойного cреднего отита//
+Боль в ухе, гиперемия и выпячивание барабанной перепонки, повышение температуры тела//
Боль в ухе, гноетечение, повышение температуры тела//
Головная боль, гноетечение, гиперемия барабанной перепонки//
Боль в ухе, перфорация округлой формы в натянутой чаcти барабанной перепонки//
Боль в ухе, щелевидная перфорация в натянутой чаcти барабанной
перепонки
***
Назовите стадию острого стеноза гортани, при которой дыхание прерывистое, по типу Чейн-Стокса. Постепенно паузы между дыхательными циклами увеличиваются и прекращаются совсем//
стадия компенсации дыхания//
стадия неполной компенсации дыхания//
стадия субкомпенсации дыхания//
стадия декомпенсированного дыхания//
+терминальная стадия
***
Основной отличительный признак мастоидита от наружного отита//
+Нависание задне-верхней стенки слухового прохода в костном отделе//
Сильная боль в ухе//
Болезненность при надавливании на козелок уха//
Локализация процесса в хрящевом отделе слухового прохода//
Увеличение регионарных лимфоузлов
***
Хроничеcкий декомпенcированный тонзиллит характеризуетcя наличием меcтных признаков и… //
+чаcтые ангины, тонзилогенная интокcикация, метатонзиллярные заболевания, паратонзиллярные абcцеccы//
чаcтые ангины, интокcикация, поражение других органов, некроз миндалин//
чаcтые ангины, интокcикация, паратонзиллярные абcцеccы//
интокcикация, поражение других органов, паратонзиллярные абcцеccы//
чаcтые ангины, поражение других органов, налеты на миндалинах
***
Основные признаки острого гайморита//
боль в области переносицы, головная боль, стекание гноя из верхнего и средн. носового хода, гиперемия слизистой//
боль в области лобной пазухи и переносицы, гиперемия слизистой, гнойное отделяемое в среднем носовом ходу//
+боль в области верхнечелюстной пазухи, головная боль, гиперемия слизистой оболочки, стекание гноя из среднего носового хода //
боль в области переносицы, головная боль, затруднение носового дыхания, полипы в верхних отделах носа//
приступообразная боль в области верхнечелюстной пазухи, слизистая полости носа не изменена
***
Какие клиничеcкие проявления превалируют в первой cтадии течения оcтрого ринита//
заложенноcть ноcа, выделения, чиханье//
гипоcмия, выделения, cухоcть в ноcу//
cлезотечение, головная боль, обильное отделяемое//
+ощущение cухоcти, чиханье, познабливание//
раздражение кожи в преддверие ноcа, гипоcмия, гнойное отделяемое
***
Больной 15 лет, госпитализирован в ЛОР-отделение с жалобами на затрудненное носовое дыхание. В анамнезе: 2 дня назад получил травму носа на уроке физической культуры - удар мячом в лицо. При осмотре носовая перегородка в хрящевом отделе симметрично припухла. Со стороны других ЛОР-органов патологии не выявлено. Установите диагноз//
+Гематома носовой перегородки//
Перелом костей носа и носовой перегородки//
Вывих четырехугольного хряща носовой перегородки//
Абсцесс носовой перегородки//
Посттравматический перихондрит носовой перегородки
***
Девочка 10 лет, была доставлена в приемный покой с жалобами на боли в горле, повышение температуры, слабость, недомогание, Из анамнеза заболела три дня назад. Объективно: состояние больной расценено как среднетяжелое, температура тела 40º, кожные покровы влажные. При фарингоскопии: Слизистая глотки гиперемирована, миндалины покрыты белым налетом, определяется увеличение лимфоузлов шеи, подчелюстной и углочелюстной области. Выявлено увеличение лимфоузлов в подмышечной и паховой области. В анализах крови: лейкоциты - 13х109г/л; Нейтрофилы сегментоядерные -23%; Палочкоядерные -0%; Лимфоциты-50%; Эозинофилы-0%; Моноциты-26. Установите диагноз//
Отомикоз глотки//
Агранулоцитарная ангина//
Ангина Симановского-Венсана//
Дифтерия глотки//
+Моноцитарная ангина
***
Больной обратился к ЛОР-врачу поликлиники с жалобами на: слабость, дискомфорт, заложенность носа и приступы чихания. При осмотре: слизистая полости носа бледная с серым оттенком, отделяемое серозное, обильное и водянистое. Со слов больного такое состояние наблюдается в одно и тоже время года в течение последних трех лет. Причем течение процесса с каждым годом становится длительнее и тяжелее. Установите диагноз//
Медикаментозный насморк//
Вазомоторный ринит//
Круглогодичный аллергический ринит//
+Поллиноз//
Нейровегетативный насморк
***
Ведущий симптом стеноза гортани//
экспираторная одышка//
+инспираторная одышка//
акроцианоз//
диффузный цианоз//
дыхание типа Чейна-Стокса
***
Осложнения трахеотомии//
кровотечение, подкожная эмфизема, ранение сосудисто-нервного пучка//
кровотечение, нагноительный процесс в области раны, подкожная
эмфизема//
+кровотечение, подкожная эмфизема, эмфизема средостения, ранение пищевода, введение трубки между хрящом и слизистой//
ранение щитовидной железы, нервов, сосудов, подкожная эмфизема//
эмфизема подкожная и средостения, ранение пищевода и щитовидной железы
***
Больной обратился к ЛОР-врачу с жалобами на затрудненное носовое дыхание, слабость. При детальном осмотре выявлено сохраненное дыхание справа, полное отсутствие дыхания слева и затрудненный вдох справа. Слизистая носа бледно розовая, в левой половине носа гнойное отделяемое в общем носовом ходу. Установите диагноз//