Трихинелла. Патогенез. Систематическое положение, морфология, цикл развития. Лабораторная диагностика, пути заражения, профилактика.




Трихинелла (Trichinella spiralis) — биогельминт, возбудитель трихинеллеза, антропозооноза. Заболевание относится к группе природно-очаговых болезней (резервуар — дикие хищные и всеядные животные). Заболевание имеет повсеместное распространение в тех районах, где употребляют в пищу свиное мясо.

Жизненный цикл. Биогельминт. Самки живородящие. Один и тот же организм является и окончательным, и промежуточным хозяином. Весь жизненный цикл трихинелл проходит внутри организма хозяина без выхода во внешнюю среду. Часть жизненного цикла паразит проводит в кишечнике, другую часть — в мышцах хозяина. В кишечнике развиваются половозрелые черви, и на этой стадии он является окончательным хозяином, когда же личинки паразита проникают в мускулатуру, та же особь становится промежуточным хозяина.

Хозяевами трихинеллы служат различные млекопитающие: свиньи, собаки, кошки, дикие свиньи, медведи, куницы, грызуны. Человек также служит хозяином этого паразита. Заражение людей чаще всего происходит при поедании зараженного мяса свиней, реже — диких животных. Свиньи заражаются при поедании мяса зараженных крыс или других животных. Мясо свиней, зараженных трихинеллами, содержат капсулы, в которых находятся скрученные в спираль личинки. Если такое мясо, термически недостаточно обработанное, будет съедено хозяином (человеком, свиньей, крысой), в его желудке капсулы растворяются и личинки трихинеллы попадают в тонкий

кишечник. Количество попадающих в человека трихинелл может быть огромно, пять личинок на один килограмм веса — летальная доза. В тонком кишечнике личинки трихинеллы через три дня превращаются в половозрелых самцов и самок. После копуляции оплодотворенные самки прикре-

пляются головными концами к слизистой кишечника и рождают личинок. Личинки проникают в лимфатические сосуды, а затем в кровеносную систему. Током крови личинки переносятся в волокна поперечнополосатой мускулатуры, где питаются, растут и разрушают волокно. Через две недели личинки трихинеллы скручиваются спирально и окружаются соединительнотканной капсу-

лой, в стенках которой откладывается углекислый кальций. Продолжительность жизни половозрелой особи — около двух месяцев, личинки сохраняют жизнеспособность в мышцах более 20 лет. При снижении иммунитета хозяина возможна аутоинвазия. Личинки паразита, внедрившись в ворсинки кишечника, быстро завершают развитие и возвращаются обратно в просвет кишечника, где и достигают половой зрелости. Это приводит к многократному увеличению числа трихинелл в кишечнике и продлевает срок кишечной инвазии, а также усиливает заражение мышц.

Инвазионная форма — инкапсулированная личинка.

Путь заражения человека. Алиментарный (через мясо свиньи, диких животных).

Локализация в организме человека. Личинка поражает межреберные, жевательные, дельтовидные и икроножные мышцы, мышцы языка, диафрагмы, глаза. Половозрелая особь — тонкий кишечник.

Действие на организм человека. Продукты метаболизма паразита отравляют организм человека и вызывают сильную аллергию. Развиваются отеки лица, шеи, верхних конечностей, лихорадка с повышением температуры до 40 °C. Половозрелая особь травмирует слизистую оболочку кишечника и нарушает функции пищеварительной системы, что приводит к появлению тошноты, рвоты, болям в животе и диареи. Личинка нарушает целостность стенок сосудов, мышечных волокон. У больных наблюдаются мышечные боли, особенно при жевании, глотании, повороте глаз, судороги. Относительное содержание эозинофилов в крови может превышать 50 %. У большинства больных повышается содержание IgE. При интенсивной инвазии возможен летальный исход.

Диагностика. Учитываются данные анамнеза (употребление в пищу мяса). Серологические исследования обнаруживают повышение титра специфических антител, которое обычно наблюдают через три недели после начала заболевания. Титр антител измеряют с помощью реакции агглютинации. Обнаружение личинок в мышцах с помощью биопсии пораженной мышцы (требуется не менее 1 г ткани). Наибольшее скопление личинок наблюдается в областях прикрепления сухожилий.

Профилактические мероприятия. Ветеринарный контроль на свинофермах, рынках и бойнях. Осмотр свиных туш, идущих в продажу, путем исследования под микроскопом кусочков мышц. Не употреблять в пищу мясо, не прошедшее санитарный контроль. Зараженные трихинеллами туши уничтожаются. Необходимо соблюдать чистоту при содержании свиней, уничтожать крыс, проводить санитарно-просветительскую работу среди населения.

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-03-31 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: