Исследование мочеполовой системы

Область почек (чувствительность) _______________________________________

Почки: Положение ________________________________________________

Величина_______________________ Поверхность ________________________

Консистенция ___________________ Болезненность _______________________

Мочевой пузырь: Наполнение ___________Консистенция __________________

Болезненность ____________________ Катетеризация ______________________

Уретра: Чувствительность ___________________________________________

Катетеризация _____________________________________________________

Мочеиспускание: Частота ________________ Поза _____________________

Болезненность________________________ Процесс _______________________________

Семенники: Величина__________________ Поверхность __________________

Болезненность _____________________________________________________

Половой член: Объем____________________ Цвет _________________________

Влажность_________________________Целостность_______________________________

Температура__________________________Выделение из препуция __________________

________________________________________________________________

Влагалище: Истечение (количество, цвет, запах, примеси, целостность, температура) ________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________

Вымя: Цвет_________________________Целостность ____________________________

Форма_______________________ Размер ________________________________________

Консистенция_______________________Болезненность _______________________

ИССЛЕДОВАНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Темперамент _____________________ Нрав _________________________

Общее состояние __________________________________________________

Зуд (общий, местный) ______________________________________________

Череп, позвоночник: Форма костей черепа ____________________________

Симметричность ___________________________________________________

Искривления позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз) __________________________

Болезненность __________________ Целостность _______________________

Чувствительность: Поверхностная __________________________________

________________________________________________________________

Глубокая _________________________________________________________

________________________________________________________________

Зоны висцеро-кожной чувствительности: (Захарьина-Хеда, Роже, Синева)__________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________

Рефлексы:

Поверхностные ____________________________________________________

Глубокие ________________________________________________________

Со слизистых оболочек _______________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вегетативные (Даниньи-Ашнера, ухо-сердечный, губо-сердечный) ________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Двигательный аппарат: Поза _____________________________________

Способность к активным движениям _____________________________________

Парезы, параличи, контрактуры _________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________

Координация движений ______________________________________________

Состояние нервно-мышечного тонуса: (положение губ, ушей, головы, шеи, конечностей, состояние мышц, подвижность суставов) ________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вегетативная нервная система: (нормотония, ваготония, симпатикотония) ________________________________________________________________

________________________________________________________________

Органы чувств:

Зрение: Глазная щель _______________________________________________

Веки (положение, целостность) _________________________________________

Глазное яблоко ____________________________________________________

Зрачок ______________________ Зрачковый рефлекс ______________________

Прозрачность глазных сред ____________________________________________

Состояние глазного дна ______________________________________________

Зрение __________________________________________________________

Слух: Восприятие звука _____________________________________________

Наружный слуховой проход ___________________________________________

Истечения из ушных раковин __________________________________________

Обоняние: Восприятие запаха ________________________________________

Вкус: Реакция на вкусовые раздражители _________________________________

ОПИСАНИЕ ЗОНЫПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА

(Status lokalis)

(подробное описание клинических признаков патологического процесса) _____________

заключение (Epicrisis)

ВАЫПИСКА ИЗ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ

Это сжатое врачебное заключение о сущности болезни. Эпикриз включает в себя регистратурные данные, анамнестические данные «жалобы», результаты клинического обследования и лабораторного исследования. Окончательный диагноз. Рекомендации по профилактике рецидивов болезни. ________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Дата обследования животного и написания истории болезни ________________________

Подпись куратора _______________________________

Приложение к истории

болезни животного №_ 1 _

Исследование крови

Вид животного__________________________ Пол________________________________

Принадлежность животного ___________________________________________________

Дата рождения (возраст)________________ Кличка, № _____________________________

Особые приметы_____________________________________________________________

Диагноз ___________________________________________________________________

Кровь исследована в ________час. «___» ___________200_ года

Содержание гемо глобина, г/л г%

Количество эри- троцитов, млн/мм³

Цветной показатель

Количество лейко цитов, тыс/мм³

Лейкограмма

Патологические формы клеток крови

Сумма (∑) составляет 100 клеток

Базофилы Б

Эозинофилы

Нейтрофилы

Лимфоциты

Моноциты

Миелоциты

Юные

Палочкоядер

Сегментояде

Норма

Обнару жено

СОЭ по методу___________________ 15 мин _____________30 мин_________

45 мин _____________ 60 мин _____________ 24 часа ____________________

Биохимические исследования крови (сыворотки крови, плазмы):

· Общий белок, г %___________________ норма__________________

· Общий кальций сыворотки, мг/%___________ норма ______________

· Неорганический фосфор сыворотки ___________ норма _____________

· Резервная щелочность плазмы, об. % СО₂или кислотная емкость крови, сыворотки, мг%________________________________________________

· Каротиноиды сыворотки крови, мг % ______________________________

· Сахар крови, мг %______________________________________________

Исследование на инфекционные и инвазионные болезни ________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата _______________________

Подпись куратора ____________

Приложение к истории

болезни животного №_ 2 _

Исследование мочи

Вид животного_______________________ Пол________________________________

Принадлежность животного ________________________________________________

Дата рождения (возраст)____________ Кличка, № _____________________________

Особые приметы__________________________________________________________

Диагноз _________________________________________________________________

Способ и время взятия мочи ___________________________________________

Моча исследована в ________час. «____» ___________200_ года

Физические свойства

Количество ____________________________________________________ мл.

Цвет _______________________________________________________________

Прозрачность _______________________________________________________

Консистенция _______________________________________________________

Запах ______________________________________________________________

Относительная плотность _____________________________________________

Химический анализ

рН (кислотность) _________________________________________________________

Пробы на белок (качественная по методу) ____________________________________

Количество белка по методу _______________________________________________

Проба на альбумозы по методу _____________________________________________

Пробы на сахар __________________________________________________________

качественная по методу _____________________________________________
количество сахара по методу _________________________________________

Проба на гемоглобин по методу ____________________________________________

Проба на желчные пигменты и желчные кислоты по методу__________________________________________________________________________________________________________________________________________

Проба на ацетон по методу ________________________________________________

Проба на индикан по методу________________________________________________

Проба на уробилин по методу ______________________________________________

Микроскопические исследования

Неорганизованные осадки _________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Организованные осадки ___________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Бактериологические исследования __________________________________________

Исследования на инвазионные заболевания ___________________________________

Подпись _____________________________

Дата _______________________________

Приложение к истории

Болезни животного №_ 3 _

Исследование фекалий

Вид животного_______________________ Пол________________________________

Принадлежность животного ________________________________________________

Дата рождения (возраст)____________ Кличка, № _____________________________

Особые приметы__________________________________________________________

Диагноз _________________________________________________________________

Время получения кала на исследование ______________________________________

Фекалии исследованы в ________час. «____»_____________ 200_года

Физические свойства

Цвет __________________ Запах _________________ Консистенция ______________

Однородность детрита ____________________________________________________

Степень переваренности ___________________________________________________

Примеси ________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Химический анализ

рН______________ Общая кислотность ________________ Белок ________________

Кровяные пигменты __________________Желчные пигменты ___________________

Крахмал _______________________Скрытая кровь ____________________________

Микроскопические исследования

Кровь _____________________ Слизь ________________________________________

Возбудители инвазионных болезней _________________________________________

________________________________________________________________________

Другие исследования

Подпись ________________

Дата___________________________

Приложение к истории

Болезни животного №____

Исследование ______ молока, экссудата, рубцового содержимого и др _

Вид животного_______________________ Пол________________________________

Принадлежность животного ________________________________________________

Дата рождения (возраст)____________ Кличка, № _____________________________

Особые приметы__________________________________________________________

Диагноз _________________________________________________________________

Способ и время взятия материала ___________________________________________

Материал исследован в ________час. «____» ___________200_ года

Физические свойства

Химические свойства

Микроскопия

Анализ ЭКГ

Зубцы ________________________________________________________________________

Сегменты, интервалы ________________________________________________________

Заключение ________________________________________________________________

Дата __________________Подпись врача ______________________________________

Список литературы использованной для написания курсовой работы

10.

Исследование мочеполовой системы

Поиск по сайту