Индекс, г., ул., д., кв.
Тел.
Обращение.
Прошу Вас провести проверку в объеме ваших полномочий организации
ООО «__________________», расположенной по адресу _________ адрес заведения _________, на предмет законности их деятельности в области косметологии.
В данной организации по указанному выше адресу с целью презентации косметики «Desheli», населению проводится полноценная аппаратная косметологическая процедура на лице вышеуказанной косметикой марки «Desheli», с применением аппарата косметологического «Cleartone» фотон- ультразвукового массажного по уходу за кожей лица. Аппаратная косметология это косметологическая услуга требующая наличия у организации лицензии на оказание услуг в области косметологии, а у персонала соответствующего медицинского образования. Прошу проверить наличие медицинского образования, соответствующих действующих сертификатов и медицинских книжек с пройденным медицинским осмотром у сотрудников, непосредственно проводящих процедуры населению в данной организации с использованием аппаратной косметологии. Так же прошу проверить соответствие санитарным нормам и правилам помещения, в которых оказываются данные косметологические работы (услуги). В связи с тем, что аппаратная косметологическая процедура в салоне проводится клиентам с помощью Фотон-ультразвукового аппарата «Cleartone» прошу проверить его регистрацию как медицинского изделия.
В соответствии с Пунктом 1 ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 16 апреля 2012 г. N 291 О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ за подписью Председателя Правительства Российской Федерации В.ПУТИНА Утверждено ПОЛОЖЕНИЕ О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.
1. Настоящее Положение определяет порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями.
3. Медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению.
В Приложении к Положению о лицензировании медицинской деятельности указан полный ПЕРЕЧЕНЬ РАБОТ (УСЛУГ), СОСТАВЛЯЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ (в ред. Постановления Правительства РФ от 17.01.2013 N 9), в том числе указаны работы (услуги) по:
КОСМЕТОЛОГИИ.
Из чего следует, что РАБОТЫ(УСЛУГИ) ПО КОСМЕТОЛОГИИ ЭТО МЕДИЦИНСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ДЛЯ КОТОРОЙ ТРЕБУЕТСЯ ЛИЦЕНЗИЯ.
Лицензия является основным документом любого лица (как юридического, так и физического), подтверждающим его право на занятие медицинской деятельностью.
Право на занятие медицинской деятельностью в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в Российской Федерации, имеющие диплом и специальное звание.
В соответствии с "ОК 002-93. Общероссийский классификатор услуг населению" (утв. Постановлением Госстандарта РФ от 28.06.1993 N 163) (ред. от 23.12.2010) косметические услуги (код 081501 1) относятся с медицинским услугам (код 081000 8)
Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 N 381н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "косметология" медицинская помощь по профилю "косметология" включает комплекс лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение или восстановление структурной целостности и функциональной активности покровных тканей человеческого организма (кожи и ее придатков, подкожной жировой клетчатки и поверхностных мышц) (п.2)
При этом, медицинская помощь по профилю "косметология" оказывается врачом-косметологом. Средний медицинский персонал может оказывать медицинские услуги и манипуляции по назначению врача-косметолога (п.4)
Медицинская деятельность по оказанию косметических услуг регламентирована санитарным законодательством:
- СанПиН 2.1.2631-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы организаций коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги», которыми определены требования по размещению, отделке, санитарно-противоэпидемическому и дезинфекционному режимам;
- СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», в которых определены требования при проведении медицинских манипуляций, в том числе с нарушением целостности кожных покровов;
- СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» - в части проведения обеззараживания, очистки и стерилизации всех инструментов, которые могут быть фактором передачи вирусов гепатитов В и С;
- СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» разделом XI регламентирована деятельность по профилактике гепатита В, в том числе по организации производственного контроля;
- СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» п.8.1.2.1. определены мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции в парикмахерских и косметологических салонах, в части проведения дезинфекции и стерилизации инструментария или применение одноразового инструментария; п.8.3 указанных СП определены меры по профилактике профессионального инфицирования при аварийных ситуациях (попадание крови на кожные покровы, слизистые оболочки, травмы) при выполнении различных работ и услуг;
- Федеральный Закон РФ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» №77-ФЗ от 18.06.2001г. в части обязательного обследования населения на туберкулез 1 раз в 2 года;
- Федерального Закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» №157-ФЗ от 17.09.1998г. и приказа МЗ и СР РФ №51н от 31.01.2011г. «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» - персонал должен быть привит в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.
Согласно Номенклатуре медицинских услуг, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 27.12.2011 N 1664н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг", данная деятельность относится к медицинским услугам
код А01.001.004 - сбор анамнеза и жалоб в косметологии,
код А03.01.001 - осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия),
код А 14.01.005 - очищение кожи лица и шеи,
код А14.01.012 - наложение маски на лицо,
код A17.01.007 - дарсонвализация кожи (воздействие на кожу лица переменных токов в сочетании с высокой частотой и небольшим напряжением. Это то, для чего используется аппарат «Cleartone»),
код A21.01.002 - массаж лица,
код A22.01.001 - ультразвуковое лечение кожи,
код A22.01.001.001 - ультрафонофорез лекарственный кожи (Ультрафонофорез — введение лекарственных и косметических средств в кожу посредством ультразвука, а именно для этого по утверждению сотрудником ООО «название заведения » используется аппарат «Cleartone»),
код B01.008.003 - прием (осмотр, консультация) врача-косметолога первичный,
код B01.008.004 - прием (осмотр, консультация) врача-косметолога повторный)
Должности и квалификационные требования к специалистам, имеющим право оказывать медицинские работы(услуги) в области косметологии населению в организации имеющей лицензию на данный вид деятельности должны соответствовать следующим документам:
В соответствии с ПРИКАЗОМ от 20 декабря 2012 г. N 1183н МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОМЕНКЛАТУРЫДОЛЖНОСТЕЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ и в соответствии с подпунктом 5.2.7 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526), утверждена
Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников согласно приложению за подписью Министра В.И.СКВОРЦОВОЙ.
В данном приложении от 20 декабря 2012 г. N 1183н указано следующее:
НОМЕНКЛАТУРА ДОЛЖНОСТЕЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ
I. Медицинские работники
1.2. Должности специалистов с высшим профессиональным (медицинским) образованием (врачи):
а) врачи-специалисты, в том числе:
врач-дерматовенеролог;
врач-косметолог;
1.4. Должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал):
медицинская сестра по косметологии;
медицинская сестра по массажу;
медицинская сестра по физиотерапии;
Из вышеизложенного следует вывод. Организация, оказывающая услуги (работы) в области косметологии населению обязана иметь лицензию на данный вид деятельности, а персонал обязан иметь соответствующее медицинское образование, прибор, с помощью которого в данном салоне проводятся процедуры населению должен иметь регистрацию медицинского изделия.
Косметологические процедуры могут проводить только сертифицированные специалисты в организации имеющей лицензию на данные виды деятельности. БЕЗ ЛИЦЕНЗИИ И СООТВЕТСТВУЮЩЕГО ОБРАЗОВАНИЯ ПЕРСОНАЛА, ПОДТВЕРЖДЕННОГО СЕРТИФИКАТАМИ, ЭТО НЕЗАКОННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ!
Пожалуйста не закрывайте глаза на это и откликнитесь, страдает очень много женщин, которые посещают подобные организации, проводящие презентацию косметики марки Desheli с помощью аппаратной косметологи, что по факту является косметологической процедурой, и относится к медицинским работам (услугам).
Физические лица, незаконно (т.е. без наличия лицензии и сертификата) занимающиеся медицинской деятельностью несут административную, а при наступлении неблагоприятных последствий - уголовную ответственность по ст. 171 Уголовного Кодекса Российской Федерации. Если юридическое лицо осуществляет медицинскую деятельность без лицензии, его руководитель также может подлежать уголовной ответственности по ст. 171 УК РФ.
Лица, не имеющие медицинского образования, не допускаются к занятию медицинской деятельностью в соответствии с «Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан» (информационное письмо МЗ РФ №2510/1276-32 от 08.02.2000 г.)
Аппаратная косметология - косметологическая процедура, требующая наличия у юр.лица лицензии на оказание услуг в области косметологии, а у персонала наличие медицинского образования!
К медицинской деятельности относятся систематические (т.е. два и более раза) действия граждан или юридических лиц, направленные на оказание медицинских услуг населению. Она строго регламентирована законодательством.
Нарушение установленных законодательством требований является прямой угрозой личной безопасности граждан, поскольку обсуждаемый вид деятельности осуществляется в сфере наиболее значимых их интересов и прав - прав на жизнь и здоровье.
Медицинская деятельность лишь тогда может быть признана неопасной для жизни и здоровья граждан, когда ее осуществляют лица обладающие необходимым уровнем профессиональной подготовки, а также способные обеспечить необходимые для оказания услуг санитарно-гигиенические, технические, аппаратные, противопожарные и другие условия.
Наличие необходимой профессиональной подготовки и безопасных условий для медицинской деятельности может быть подтверждено лицом, осуществляющим медицинскую деятельность, только путем предъявления таких документов как лицензия и сертификат.
Согласно нормативным документам, косметолог это сертифицированный врач-дерматовенеролог, со стажем работы по специальности не менее двух лет, прошедший специальную подготовку по косметологии в объеме 144 часов.
А медицинская сестра по косметологии, прежде чем приступить к работе, должна пройти курсы переподготовки в течение двух месяцев и освоить 288 часов учебной программы.
Повышение квалификации эти специалисты должны проходить не реже 1 раза в 5 лет
Сертификат - это документ, подтверждающий квалификацию самого работника как специалиста. Он выдается образовательным учреждением (ИМЕЮЩИМ ЛИЦЕНЗИЮ НА ПРАВО ВЫДАЧИ СЕРТИФИКАТОВ) и подтверждается раз в 5 лет (приказ № 186 МЗ РФ от 05.06.1998 г.). То есть, не реже чем раз в пять лет специалист должен проходить переподготовку о чем ставится соответствующая отметка в сертификате.
Контроль за качеством оказания медицинской помощи осуществляется федеральным органом исполнительной власти, в компетенцию которого входит осуществление государственного контроля и надзора в сфере здравоохранения. В своей деятельности проверяющие органы опираются на статьи Конституции РФ, приказы МЗ РФ, а также руководствуются ст. 171 Уголовного кодекса РФ «Осуществление предпринимательской деятельности без специального разрешения (лицензии) в случаях, когда такое разрешение (лицензирование) обязательно, или с нарушением лицензионных требований и условий».
Медицинскую помощь в отсутствие таковых, работа по документам с истекшим сроком действия или осуществление видов услуг, не указанных в лицензии и сертификате, следует отнести к незаконной.
Лицензия является основным документом любого лица (как юридического, так и физического), подтверждающим его право на занятие медицинской деятельностью.
Право на занятие медицинской деятельностью в Российской Федерации имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в Российской Федерации, имеющие диплом и специальное звание. Для занятия определенными видами деятельности, перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации (в этот перечень входят практически все известные врачебные специальности), необходимо также получение сертификата специалиста.
Врач должен иметь сертификат специалиста, который выдается на основании послевузовского профессионального образования (аспирантура, ординатура), или дополнительного образования (повышение квалификации, специализация), или проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций, по теории и практике избранной специальности, вопросам законодательства в области охраны здоровья граждан. Сертификат имеет срок действия - пять лет.
К занятию профессиональной деятельностью по профилю косметология допускаются специалисты, прошедшие соответствующее обучение, и имеющие документы государственного образца:
1. Диплом о среднем медицинском образовании по одной из специальностей «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело» (лица, имеющие среднее медицинское образование по другим специальностям — зубной техник, фармацевт, фельдшер-лаборант и т.д., не могут быть допущены к профессиональной деятельности в области косметологии);
2. Сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело в косметологии» (если с момента получения квалификации прошло 5 лет, в сертификате специалиста должна стоять отметка о подтверждении квалификации);
3. Свидетельство о получении постдипломной специализации по циклу «Сестринская косметология» в объёме 288 часов (если с момента получения первичной специализации прошло 5 лет, специалист должен пройти цикл усовершенствования в объёме 144 часов).
Согласно приказа Минздрава и соцразвития РФ № 199н от 30.03.2010 «О внесении изменений в номенклатуру специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием» в номенклатуру специальностей была введена новая специальность «Сестринское дело в косметологии». Именно такая запись должна стоять в сертификате специалиста.
Специалисты, ранее получившие сертификат по специальности «Сестринское дело» сохраняют право работать по настоящей специальности в течение 5 лет (до истечения срока, указанного в сертификате). Но те, кто обучается сегодня, должны получать сертификат по новой специальности «Сестринское дело в косметологии».
Вид документа, наименование и продолжительность цикла последипломного образования определены Приказом Минздрава РФ от 5 июня 1998 г. № 186 «О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием». Пункт 15.8 приказа определяет специализацию по программе «Сестринская косметология» продолжительностью 288 часов (2 месяца). Иная продолжительность цикла или другое наименование, прописанное в свидетельстве о повышении квалификации недопустимы.
Форма свидетельства установлена и строго регламентирована Постановлением Госкомвуза РФ от 27 декабря 1995 г. № 13 «Об утверждении форм документов государственного образца о повышении квалификации и профессиональной переподготовке специалистов и требований к документам».
Любые другие виды и формы документов о повышении квалификации — «Дипломы международного образца», «Сертификаты косметолога-эстетиста» «Свидетельства косметика» и т.д., как бы красиво они не были оформлены и сколькими бы печатями не были заверены, не имеют никакой законной силы, и не являются документами, позволяющими вести профессиональную деятельность в сфере косметологии. Лицо, не имеющее всех вышеперечисленных документов, занимается медицинской деятельностью по профилю косметология незаконно, а следовательно несет административную и уголовную ответственность, предусмотренную Законом РФ.
Действующей номенклатурой специальностей для среднего медицинского персонала не предусмотрено специальности «косметолог». Должность специалиста, оказывающего косметические услуги, называется «медицинская сестра по косметологии». Именно такая запись должна быть сделана в трудовой книжке и штатном расписании салона или клиники. Должности «косметолог», для специалистов со средним медицинским образованием – нет.
"_____" июля 2013 года _____________________ Фамилия, Имя, Отчество