Гирудотерапия.
План.
1. Простейшие методы физиотерапии.
2. Виды и цели простейших физиотерапевтических процедур.
3. Противопоказания для тепловых физиотерапевтических процедур, применения холода.
4. Возможные осложнения физиотерапевтических процедур и их профилактика.
5. Оксигенотерапия. Цели и методы оксигенотерапии. Техника безопасности при работе с кислородом.
6. Гирудотерапия. Цели, методика проведения.
1. Физиотерапия — область медицины, изучающая физиологическое и лечебное действие природных и искусственно создаваемых физических факторов.
Физиотерапией (греч. physis природа + therapeia лечение; синоним: физическая терапия, физикальная терапия, физиатрия) называют целенаправленное воздействие на организм человека с лечебной целью различными природными физическими факторами: водой, теплом, холодом, светом, электричеством, электромагнитным полем, ультразвуком и др.
Применение горчичников, банок, грелки, льда, компрессов относится к малой или домашней физиотерапии. Эффект физиотерапевтических процедур обусловлен их рефлекторным воздействием на рецепторы кожи. Методы простейшей физиотерапии рефлекторно влияют на весь организм, в том числе на внутренние органы. На этом основано применение горчицы, банок, холода, тепла, свето- и водолечения. Физиотерапевтические средства наиболее эффективны в начальном периоде болезни – при функциональных нарушениях. В комплексе лечебных мероприятий их применяют также на др. этапах лечения и медицинской реабилитации с целью воздействия на определённые процессы в организме на разных уровнях, в том числе клеточном и молекулярном.
Известно, что при раздражении кожных покровов возникают определенные функциональные изменения в органах и тканях – изменения сосудистого тонуса, секреторной и моторной активности, метаболизма клеток. Нередко возникают и общие реакции, выражающиеся в улучшении сна, аппетита, настроения. Подобное воздействие на кожные покровы с целью изменения функционального состояния органов и систем организма получило название сегментарно-рефлекторной терапии.
Показания для применения физиотерапии основываются на том, что физиотерапевтические процедуры улучшают периферическое, региональное и центральное кровообращение, оказывают болеутоляющее действие, улучшают трофику тканей, нормализуют нейрогуморальную регуляцию и нарушенные иммунные процессы.
Тепловые процедуры действуют противоспастически и болеутоляюще. Влияние тепла на мышцы при длительном воздействии проявляется расслаблением их тонуса и повышением усталости. Реакция на воздействие тепла не распространяется на весь организм, а воздействует только на подлежащие ткани.
Реакция организма на холод состоит из трех фаз:
v в первую фазу происходит сужение сосудов, кожа бледнеет, становится холодной на ощупь, кровь перемещается к внутренним органам, уменьшается боль;
v вторая фаза наступает через 1 минуту или меньше, когда происходит расширение сосудов, кожа приобретает розово-красную окраску и становится теплой на ощупь;
v если действие холода продолжать, наступает третья фаза, когда кожа становится багрово-красной, синюшной, холодной и понижается возбудимость нервов, появляется «гусиная» кожа.
Реакция на холодовые процедуры распространяется на всю поверхность тела.
Физиотерапия обычно противопоказана при лихорадочных состояниях, обострении воспалительных процессов, истощении организма, инфекционных болезнях в острой стадии, активном туберкулезном процессе, злокачественных новообразованиях и подозрении на их наличие, системных заболеваниях крови, склонности к кровотечениям и кровоточивости, сердечно-сосудистых заболеваниях с недостаточностью кровообращения выше II стадии, аневризме аорты и крупных сосудов, заболеваниях цнс с резким возбуждением.
ПРИМЕНЕНИЕ ГОРЧИЧНИКОВ
Горчичники – листы бумаги размером 8,0х12,5 см, покрытые слоем обезжиренного порошка, полученного из жмыха семян чёрной горчицы (Brassica nigra) или горчицы сарептской.
Выделяющееся при соприкосновении с водой аллиловое горчичное масло, вызывая раздражение рецепторов кожи и ее гиперемию, приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов в глубже расположенных тканях и органах. За счет этого достигается болеутоляющий эффект, ускоряется рассасывание некоторых воспалительных очагов.
Второе составляющее горчицы – фитонциды. Под влиянием воды они выделяются из фермента мирозина. Эфирное масло и фитонциды являются целительными свойствами горчицы.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Ø острые воспалительные процессы органов дыхания (пневмония, бронхит, плеврит);
Ø остеохондроз;
Ø невралгия;
Ø гипертонический криз;
Ø боли в сердце.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Ø легочное кровотечение;
Ø туберкулез легких;
Ø заболевания кожи;
Ø нарушение целостности кожных покровов;
Ø новообразования;
Ø гипертермия;
Ø аллергические реакции на эфирные масла.
Перед применением следует проверить качество горчичников, срок годности; пригодный горчичник имеет острый запах горчичного масла.
Нужно предупредить пациента, что гиперемия и болезненность кожи там, где были горчичники, могут держаться несколько часов, даже дней. После частого применения горчичников иногда появляется пигментация кожи.
ПРИМЕНЕНИЕ БАНОК
Банки представляют собой стеклянные сосуды с округлым дном и утолщенными краями емкостью 30–70 мл. Их ставят на участки тела с хорошим мышечным и подкожно-жировым слоем, сглаживающим костные образования (подключичные, подлопаточные, межлопаточные области и т.д.).
Помимо традиционных стеклянных банок в последнее время налажено производство пластикатных пневматических кровоотсосных банок, изготовленных из экологически чистого пластика, не вызывающего аллергических реакций на коже пациента. Упругие свойства банок позволяют после сжатия и контакта с поверхностью кожи создавать дозированный вакуум.
За счет создаваемого вакуума медицинская банка присасывается к коже, усиливая крово- и лимфообращение. При вакуумной терапии улучшается питание тканей (кожи, мышц), в результате чего быстрее рассасываются воспалительные очаги, ликвидируются застойные явления в тканях, увеличивается выход на поверхность кожных покровов токсических и недоокисленных продуктов.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Ø острые воспалительные процессы органов дыхания (пневмония, бронхит, плеврит);
Ø остеохондроз;
Ø невралгия;
Ø миозит.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Ø легочное кровотечение;
Ø туберкулез легких;
Ø заболевания кожи;
Ø общее истощение;
Ø новообразования;
Ø гипертермия;
Ø общее возбуждение пациента.
ПРИМЕНЕНИЕ ГРЕЛКИ
Грелка (сухое тепло) вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Медицинская грелка вызывает гиперемию на участке воздействия, улучшает трофику тканей, ускоряет процессы регенерации, усиливает потоотделение, уменьшает болевые ощущения. Кроме того, она вызывает расслабление гладкой и поперечнополосатой мускулатуры, ускоряет рассасывание гематом и инфильтратов. Нервно-рефлекторным путем уменьшает спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (желудка, кишечника, желчного пузыря, мочеточников).
Следует помнить, что эффект от применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности воздействия.
Чаще применяют резиновые грелки различной формы, емкостью от 1 до3 л, реже – электротермические (термофоры), работающие от электросети. При отсутствии стандартной грелки можно воспользоваться бутылкой, наполненной горячей водой.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Ø лихорадка;
Ø боли спастического характера;
Ø почечная колика;
Ø радикулит.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Ø неясные боли в животе;
Ø острые воспалительные процессы в брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит);
Ø первые сутки после ушиба;
Ø повреждения кожи;
Ø новообразования;
Ø кровотечения.