01.09.2016 - 25.09.2016 г. | Отделение уронефрологии |
26.09.2016 - 16.10.2016 | Приемный покой |
17.10.2016 - 20.11.2016 | РИБ |
21.11.2016 - 04.12.016 | Отделение психоневрологии |
05.12.2016 - 05.02.2017г | Поликлиника |
06.02.2017- 05.03.2017г | Отделение педиатрии |
06.03.2017-26.03.2017г | Отделение ОНН |
26.03.2017-16.04.2017г | Отделение КРКД |
17.04.2017-21.05.2017г | Онкогематологическое отделение |
22.05.2017-28.05.2017г | Противотуберкулезный диспансер |
29.05.2017-18.06.2017г | Отделение патологии новорожденных |
19.06.2017-30.06.2017г | ССМП |
За прошедшее время интернатуры изучила:
1. Организацию педиатрической помощи в условиях бюджетного финансирования;
2. Организацию работы больниц, ЛПУ;
3. Учетно - отчетную документацию деятельности стационара и поликлиники, статистические методы по оценке показателей этой деятельности;
4. Права и профессиональные обязанности врача в стационаре и участкового врача;
5. Основные законодательства, приказы МЗ РФ;
6. Принципы построения классификации заболеваний (МКБ 10);
7. Основные лекарственные средства, принципы их подбора, противопоказания и возможные побочные эффекты;
8. Методы исследования (клинические и лабораторно-инструментальные), их диагностические возможности, показания к проведению;
9. Основные симптомы и синдромы, их диагностическое значение, роль этих синдромов в выработке врачебной тактики.
За прошедшее время интернатуры было курировано 68 больных:
- уронефрологические заболевания- 12 чел.
- неинфекционные заболевания дыхательной системы - 8 чел.
- заболевания нервной системы -16 чел.
- гастроэнтерология- 4 чел.
-онкологические заболевания- 3 чел.
- заболевания крови- 7 чел.
- эндокринные патологии-4 чел.
- аллергические заболевания – 8 чел.
- заболевания лор - органов- 4 чел.
- мукополисахаридоз – 1 чел.
- врожденные пороки сердца- 3 чел.
Конференции, научные общества.
№ | Дата | Тема | Вид участия |
29.09.16 | 2 Междисциплинарный медицинский форум «Актуальные вопросы врачебной практики». (МАРЬЯМОЛЬ), г.Сыктывкар, конференц-зал СГУ. | Слушатель | |
27.10.16 | Школа повышения квалификации врача-педиатра Северо-Запада под руководством главного внештатного педиатра Минздрава РФ д.м.н., проф. Булатовой Е.М. г.Сыктывкар, гостиница- «Авалон». | Слушатель | |
28.10.16 | Актуальные вопросы инфекционной патологии.г Сыктывкар, гостиница- «Авалон». | Слушатель | |
01.11.16 | Вебинар с проф. Геппе НА: «ОРВИ» | Слушатель | |
18.11.16 | Лекция кардиохирурга Белова «ВПС у новорождённых»,г. Сыктывкар, конференц-зал КРКД. | Слушатель | |
19.11.16 | Республиканская научно-практическая конференция «Достижения современной лучевой диагностики в клинической практике», г.Сыктывкар, конференц-зал РДКБ. | Слушатель | |
21.12.16 | Актуальные вопросы в неонатолгии, г.Сыктывкар, конференц-зал РДКБ. | Слушатель | |
8.02.17 | Лекция детского ревматолога, к.м.н., доцента СПбГПМУ «Остеопороз у детей», г.Сыктывкар, конференц-зал КРКД | Слушатель | |
29.03.17 | Актуальные вопросы службы родовспоможения и детства: итоги деятельности в 2016 году, задачи на 2017 год, г.Сыктывкар, конференц-зал КРКД. | Слушатель | |
30-31.03.17 | Педиатрическая лекция в ГБУЗ РК «РДКБ» | Слушатель | |
21.04.16 | Научная конференция студентов и интернов памяти В.В Гладилова | Участник | |
28.04.17 | Актуальные вопросы инфекционной патологии, г.Сыктывкар, актовый зал медколледжа. | Слушатель | |
13-19.05.17 | Научно-практическая конференция СЗФО «Актуальные проблемы детской хирургии» | Слушатель |
Клинические разборы.
№ | Дата | Тема | Вид участия |
12.10.16 | Отделение Педиатрии Мальчик, 3 года: Атопический дерматит? Псориаз? Мальчик Н. 2 года Дз: Атопический дерматит, распространенный, младенческая форма, непрерывно-рецидивирующее течение, тяжелой степени, обострение. Девочка И. 2 года Дз: Хронические запоры. Долихосигма. Мальчик 4 года: Муковисцидоз, смешанная форма, тяжелая степень. Хронический обструктивный бронхит. Фиброателектаз верхней доли справа. | Участник | |
19.10.16 | Отделение психоневрологии Мальчик 3 г: Сенсомоторная алалия Мальчик Г. 9 лет Дз: ДЦП, дистонически- атактическая форма легкой степени. Задержка речевого развития выраженной степени. Задержка моторного развития, умеренной степени. Мальчик 5лет Дз: Болезнь Дауна. Девочка 8 лет Дз: Острая мозжечковая атаксия. Синдром опсоклонуса-миоклонуса. | Участник | |
14.11.16 | Отделение онкогематологии Девочка 6 лет: Тромбоцитопеническая пурпура Девочка В. 11л. Дз: Сахарный диабет 1 типа, субкомпенсированная форма. Мальчик А. 4л. Дз: Острый лимфобластный лейкоз, В –II вариант. | Участник | |
23.11.16 | Отделение Патологии новорожденных Мальчик, 8 мес: Основной: Диффузное интерстициальное поражение лёгких неуточнённой этиологии Сопут.: Персистирующая ЦМВ инфекция. ИДС. Тубконтакт с ВК+. Дистрофия по типу гипотрофии 3 степени. Анемия 2 степени смешанного генеза (белково-железодефицитная + анемия недоношенных), | Участник | |
20.12.16 | Отделение Уронефрологии Мальчик, 5 лет: ГУС | Участник | |
06.03.17г | Отделение хирургии | Участник | |
05.04.17г | Занятие в сурдокабинете | Участник | |
05.05.17г | Отделение Онкогематологии Мальчик, 12 лет: Миелодиспластичекий синдром? (отделение онкогематологии) Девочка, 6 месяцев: Острый миелобластный лейкоз М7 вариант. Девочка, 14 лет: Сахарный диабет, декомпенсация. Диабетический кетоацидоз. Девочка Т. 16 лет – диагноз: Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Мальчик. И. 10 лет – диагноз: Острый миелобластный лейкоз, М 1 вариант. Мальчик В. 17л. Дз: Аутоиммунная гемолитическая анемия, рецидивирующее течение. | Участник | |
19.06.17г | Отделение Педиатрии Девочка К. 3 лет. Дз: Муковисцидоз, смешанная форма, тяжелая степень. Хронический обструктивный бронхит. Фиброателектаз верхней доли справа. Хроническая панкреатическая недостаточность. Белково-энергетическая недостаточность средней степени тяжести Мальчик А. 9 лет Дз: Бронхиальная астма, атопическая, легкой степени тяжести, бытовая сенсибилизация, ремиссия. АСИТ 1 курс. Соп.: Лямблиоз. Атопический дерматит непрерывно-рецидивирующее течение. | Участник |
Перечень освоенных навыков и манипуляций:
- обследование соматического статуса больных, новорожденных;
- оценка психомоторного и физического развития детей;
- ведение учетно-отчетной медицинской документации;
- ознакомление с техникой проведения а так же интерпретация результатов цистометрии, цистоскопии, в/в урографии, цистографии, ЭКГ, КТ, НСГ, рентгенографии;
- измерение АД на верхних и нижних конечностях,ЧСС, ЧД, Ps на лучевой и бедренной артериях, проб Шалкова и Штанге-Генча, спирографии, пикфлоуметрии, плантографии.
- оказание неотложной помощи больным, промывание желудка; - отработка техники проведения сердечно-легочной реанимации; - отработка техники постановки назогастрального зонда; - клиническая оценка лабораторных и инструментальных исследований: общего анализа крови, коагулограммы, биохимического анализа крови, КЩС, анализа мочи (общий, по Нечипоренко, по Зимницкому), анализа мокроты, копрограммы
- Проведение и документальное оформление дородовых патронажей.
- Проведение и документальное оформление патронажей к новорожденному ребенку.
- Проведение и документальное оформление профилактических осмотров неорганизованных и организованных детей разных возрастных групп.
- Обработка пупочной культи.
-Туалет кожи, глаз у новорожденного ребенка.
-Проверка безусловных рефлексов и их оценка.
- Проверка патологических рефлексов, менингеальных знаков.
- Интерпретация результатов пробы Манту с 2 ТЕ.
-Санация верхних дыхательных путей. Забор материала из дыхательных путей на клиническое и бактериологическое исследование.
- Забор мазков со слизистой носоглотки и небных миндалин на бактериологическое исследование. Интерпретация результатов исследований..
- Постуральный массаж грудной клетки.
-Небулайзерная терапия обструкции верхних и нижних отделов дыхательных путей.
-Мониторирование функции внешнего дыхания по результатам пикфлоуметрии, АСТ, дневнику самоконтроля у больных с бронхиальной астмой. Оценка уровня контроля над симптомами бронхиальной астмы.
-Определение бронхиальной гиперреактивности с помощью провокационных тестов (дозированной физической нагрузки)
-Интерпретация результатов рентгенологического исследования органов дыхания.
- Определение показаний к проведению IgE-специфической иммунной терапии ксоларом у больных с бронхиальной астмой.
-Определение показаний к проведению АСИТ у больных с бронхиальной астмой.
- Подготовка больного к проведению рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта.
-Интерпретация результатов УЗИ желчевыделительной системы.
- Интерпретация результатов исследования суточного салуреза, суточной протеинурии.
- Забор мочи на клиническое и бактериологическое исследования. Интерпретация результатов исследований.
-Интерпретация результатов 3-х стаканной пробы.
-Подготовка больного к цистоскопии.
-Катетеризация мочевого пузыря у мальчиков и девочек.
- Подготовка больного к проведению экскреторной урографии. Внутривенное введение контрастного вещества. Интерпретация результатов исследования.
-Определение группы крови и Rh-фактора, индивидуальной совместимости одногруппной крови донора и реципиента, Определение показаний для гемотрансфузий, расчет объема донорской крови.
-Интерпретация результатов исследования тромбоцитарного звена гемостаза.
- Интерпретация результатов исследования коагулограммы, плазменных белков свертывающей системы крови, фибринолитической активности крови, протромбинового времени, времени рекальцификации кровяного сгустка, уровня свободного гепарина, других показателей.
-Оформление первичной медицинской документации – медицинской карты стационарного больного, истории развития ребенка (ф. 112), прививочной карты (ф.63), карты диспансерного наблюдения за больным (ф.30), справки для поступающих в средние и высшие учебные заведения (ф. 25-ю).
Список изученной литературы:
1. Педиатрия: национальное руководство в 2-х т. - М.: ГЭОТАР-Медиа. 2009. – т.1.-1024 т.2.-1024 с. - (Серия «Национальные руководства»).
2. Педиатрия: учебник для мед. вузов/ под ред. Н.П. Шабалова.-5-ое изд. испр. и доп.СПб.: СпецЛит, 2010г.- 935 с.
3. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии/ Под ред. А.А. Баранова. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2007. – 608 с.
4. Неотложные состояния в педиатрии: практическое руководство/ В.Ф. Учайкин, В.П. Молочный. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. – 256 с.
5. Аллергология и иммунология. Под общей редакцией А.А. Баранова и Р.М. Хаитова. Москва 2008-2009.
6. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ. Москва 2011 г.
7. СанПиН 2.3.2.1940–05 «Организация детского питания»
8. Учебно-методическое пособие для студентов, интернов, клинических ординаторов и врачей: Практика вскармливания детей первого года жизни. 3-е издание. Юрьев В. В., Булатова Е. М., Алешина Е. И., СПб ГПМА. СПб., 2010,- 84 с.
9. СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
10. Педиатрия: клинические рекомендации/ ред. А.А. Баранов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 432 с.
11. Непосредственное обследование ребенка. / По ред. В. В. Юрьева. — СПб.: Питер, 2008. — 384 с.
12. Неонатология: Учебн. пособие: В 2 т. / Н.П.Шабалов— 3-е изд., испр. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2004. — 608 с.
13. Детская нефрология. Игнатова М.С. 2011г.
14. Диагностика и лечение инфекций мочевой системы у детей: учебное пособие для студентов, Аверьянова Н.И., 2006 г.
15. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение детских инфекций(справочник). В. Н. Тимченко, В. В. Леванович, И. Б. Михайлов. Издание 3-е- СПб.: ЭЛБИ- СПб, 2010 г.- 432 с.
Подпись ответственного руководителя Кораблева Н.Н.
Подпись интерна