Абатменты
q титановый, применяется в любой ситуации и имеет небольшую стоимость. Но этот тип имеет недостаток – это эстетические характеристики;
q циркониевый отлично подходит для решения эстетических задач и обладает стабильностью. Протезирование отличается высоким качеством и дает гарантию на долговечность;
q керамический хорошо сливается с остальными зубами и мягко воздействует на ткань десен, не раздражая ее;
q пластмассовый отлично подойдет для тех пациентов, которые не могут позволить себе другие виды абатмента. Минус в том, что этот материал непрочный и склонен к поломкам, поэтому чаще всего его применяют в качестве временной конструкции;
q комбинированный изготавливается по индивидуальному заказу клиента. Обычно используют такие материалы, как металл и цирконий, что придает конструкции прочность и привлекательность;
Виды абантментов по форме:
ü Стандартный (Uni-abutment) представлен 6 вариациями длины (измеряется по его вертикальной цилиндрической части), и 2 вариациями величины угла верхнего конуса: 45 и 20°.
ü Индивидуальный
ü Угловой имеет определенный наклон, позволяя разместить протез или зубную коронку на импланте под самым большим углом, что придает зубному ряду наибольшую естественность.
ü В процессе заживания мягких тканей применяется формирователь десны (временный абатмент, пре-абатмент или «заглушка»), что дает возможность точнее выбрать размер. Такая заживляющая конструкция необходима для защиты имплантата от попадания внутрь ранки различных бактерий и для скорейшего восстановления мягких тканей десны.
ü Шариковый/шаровидный абатмент используется для фиксации съёмных ортопедических устройств.
ü Конструкция прямого абатмента удобна для протезирования и удовлетворяет клиническим нормам стандартных стоматологических процедур.
формирователи десны
Динамометрическим ключом и отверткой закручивают в имплантат абатмент и винтовую коронку
Фиксация абатмента
ü Винтовая
ü Цементная
v Винтовая:
Фиксирующий винт
v Цементная фиксация
v
Трансферы
– то есть, оттискные головки –
это конструкции, предназначенные для точной фиксации имплантата или абатмента в гипсовый оттиск.
Используются они на этапе снятия оттисков.
v При изготовлении оттиска для типа закрытой ложки используют стандартные ложки. После изготовления слепка головки остаются привинченным к имплантанту.
v При изготовлении оттиска для типа открытой ложки применяют индивидуальную ложку с отверстиями
Метод получения оттиска с помощью открытой ложки
1. Подобрать слепочный /оттискной трансфер - Диаметр слепочного трансфера должен соответствовать диаметру формирователя десныВысота слепочного трансфера подбирается в соответствии с высотой соседних зубов, винт слепочного трансфера должен возвышаться над окклюзионной плоскостью не более чем на 5—6 мм.
2. Выкручивается формирователь десны.
3. Затем на имплантат фиксируется подходящий слепочный/оттискной трансфер с помощью винта, далее можно провести рентгено графическое исследование точности посадки трансферов.
Трансфер
Винт для фиксации трансфера
4. Примерка оттискной ложки (индивидуальная с перфорациями, перфорация должны соответствовать локализации имплантатов в кости).
5. Замешивается оттискная масса и накладывается на ложку, корригирующую оттискную силиконовую массу накладывают вокруг трансферов и вносят ложку с массой, устанавливают на челюсть так, чтобы трансфера выходили через перфорации.
6. После затвердевания массы, откручивают винты от трансферов
7. Выводят из полости рта ложку с массой и фиксированными в оттиске трансферами.
8. Формирователи обратно фиксируют и отпускают пациента.
9. На трансфера в оттиске фиксируют лабораторные аналоги имплантатов
10. Затем отливают гипсовую модель и лабораторные аналоги имплантатов оказываются в гипсе точно также как имплантаты в костной ткани в челюсти благодаря трансферам.