• Главная
• Избранное
• Популярное
• Новые добавления
• Случайная статья

Особенности постановки внутримышечных инъекций у детей.

Перед постановкой инъекции необходимо провести психологическую подготовку ребенка, если позволит возраст, то есть старше 4-х лет, если ребенок раннего возраста то матери объяснить ход и цель манипуляции, с ребенком установить доброжелательный контакт.

При постановке инъекции необходимо крепко держать ребенка, зафиксировав руки и ноги. Для этой цели используют помощника.

У детей старшего возраста инъекции делают в в верхний наружный квадрат ягодицы (как у взрослых). У детей до 3-х лет инъекции проводят в передненаружную область бедра.

При выполнении инъекции следует учитывать близость расположения к поверхности тела кровеносных сосудов, нервных сплетений и костной ткани.

У детей с недостаточно выраженным подкожно-жировым слоем (у маловесных, недоношенных и страдающих гипотрофией) следует сформировать кожно-мышечную складку, иглу вводить в ткани под углом 30^о. У остальных детей угол введения остается 90^о.

Сестринский осмотр детей с заболеванием органов дыхания.

При осмотре ребенка следует обратить внимание:

На цвет кожных покровов. Может быть диатез общий или местный. У детей раннего возраста иногда отмечаются пенистые выделения в углах рта (проникновение воспалительного экссудата из дыхательных путей).

Нос – возможно затрудненное дыхание, участие в акте дыхания крыльев носа, характер выделяемого (слизистое, слизисто-гнойное, слизисто-серозное, сукровичное).

Полость рта – необходимо обратить внимание на состояние зева и миндалин. С помощью матери, которая фиксирует ребенка, медработник быстро проводит шпателем до корня языка и сильным надавливанием книзу заставляет ребенка широко открыть рот. Определяет степень гиперемии зева, состояние миндалин, наличие налета на них, осматривает небные дужки и заднюю стенку глотки.

Тип дыхания – у детей до 2-х лет брюшной тип дыхания, затем грудно-брюшной, а далее с 8-ми лет у мальчиков остается брюшной, а у девочек грудной.

Частоту дыхания – подсчет частоты дыхания за одну минуту в зависимости от типа дыхания.

Одышку – при обструкции верхнедыхательных путей наблюдается затруднение вдоха (инспираторная одышка), а при бронхиальной астме, абструктивном бронхите наблюдается затруднение выдоха (экспираторная одышка).

Смешанная одышка свойственна пневмонии.

Голос – охриплый, осиплый, полное его отсутствие (афония) говорит о поражении слизистой оболочки гортани. Носовой оттенок голоса бывает при отеке, абсцессе миндалин.

Кашель – приступообразный, с репризами (при коклюше), сухой, изнуряющий (при трахеите), влажный, глубокий (при бронхите и пневмонии), лающий (при ларингите), болезненный, короткий (при плеврите).

Мокрота – до 4-5 лет дети мокроту проглатывают, при сборе мокроты проводится ее осмотр.

Определение типа и частоты дыхания.

Цель: определить основные характеристики дыхания.

Оснащение:

· часы;

· ручка;

· температурный лист.

Обязательные условия:

Поиск по сайту: