Билет 1.
Вопрос. Взаимодействие человека с окружающей средой
В понятие «окр.ср.» входят такие понятия как «ср. обитания», «производственная ср.».
Среда обитания –это – пространство, в котором осуществляется жизнедеятельность орг.: жилой дом, место отдыха, транспортное средство, рабочее место и т.д.
Соц.-эконом. факторы → усл. окр. ср. и образ жизни (труд, быт, отдых, питание, воспитание и обучение) → факторы окр.ср. (физические, хим., биол., психифизиологические) → здоровье человека
Производственная среда - часть окр. ср. чел. (ср. обитания), образованная вредными и опасными производственными факторами и условиями, характеризующими рабочее место и воздействующими на чел. в процессе трудовой деятельности.
Окр. ср. (природно-климатические факторы, качество объектов окр. ср.) влияет на состояние здоровья чел. на 17-20% (в различных регионах это соотношение может изменяться).
Так же фактор окр. ср. может играть определенную роль в этиологии заболевания. Он способен выступать как этиологический причинный фактор, практически полностью определяющий развитие конкретного заболевания. В настоящее время некоторые хронические болезни населения достаточно аргументировано считают следствием воздействий экологических факторов.
Выявление причинно-следственных связей между воздействием факторов окр.ср. и возможными изменениями состояния здоровья чел. – одна из задач гигиеничгекой диагностики.
Гигиеническая (донозологическая) диагностика – это система мышления и действий, цель которых установить зависимость между состоянием среды и здоровьем человека ещё до развития заболевания.
Неблагоприятное влияние среды обитания и внутренней среды чел. может приводить к нарушению его здоровья в виде болезни.
Фактор окр. ср. может быть фактором риска, т.е. компонентом этиологии, который хотя и важен для развития и прогрессирования заболевания, но сам по себе в отсутствие других условий не способен вызвать заболевание у конкретного чел
вопрос. Организация мед помощи нетранспортабельных больных
Нетранспортабельные больные - это больные, которые не способны без ущерба для здоровья перенести эвакуацию в загородную зону. Эта группа больных должна быть оставлена в городе и укрыта в специально оборудованном убежище (стационаре для нетранспортабельных больных).
Нетранспортабельность больных определяется не только тяжестью их состояния, но и видом транспорта, на котором предполагается эвакуация больных в загородную зону. После определения количества нетраспрортабельных больных устанавливаются порядок и последовательность заполнения убежища стационара, выделяются ответственные лица за его оборудование, закладку в него продуктов питания, запасов воды, определенного количества мед. имущества и медикаментов. Для работы в защищенный стационар направляется выделенный медицинский и технический персонал.
Продолжительность транспортировки больного в зависимости от местных условий (расстояние до лечебного учреждения, состояние дороги, вид транспорта и т. п.) занимает от нескольких минут до нескольких суток. За это время транспортируемый всегда должен находиться под наблюдением сопровождающего его фельдшера (медицинской сестры), обеспечивающего больному в пути максимум необходимых удобств.
Способ транспортировки больных — в лежачем или сидячем положении — зависит от характера заболевания и состояния больного. Тяжелобольных, как правило, транспортируют на носилках лежа. Такое положение позволяет полностью расслабить мускулатуру тела, не требует усилий и обеспечивает наиболее покойное и удобное положение при отсутствии резких толчков.
При перевозке больных в лежачем положении рекомендуется доставлять их до места назначения на тех же носилках, на которые они были положены при оказании первой помощи или на месте отправки.
Все виды санитарного транспорта должны отвечать следующим основным требованиям:
1) обеспечение транспортируемому покоя и гигиенических условий в пути; 2) возможность рационального размещения внутри транспорта носилочных и сидячих больных; 3) максимальная проходимость; 5) удобство погрузки и разгрузки;6) возможность ухода за больными во время движения;
7) защита транспортируемых при неблагоприятных метеорологических условиях.
Задачи защищенного стационара:
- прием, размещение и проведение стационарного лечения больных, находящихся в критическом состоянии;
- оказание квалифицированной и отдельных видов специализированной медицинской помощи нетранспортабельным больным соматического профиля;
- коллективная защита больных и персонала от поражающих факторов средств массового поражения;
- подготовка транспортабельных больных и участие в организации их эвакуации в учреждения здравоохранения загородной зоны;
- оказание экстренной медицинской помощи и госпитализация по жизненным показаниям
- организация питания больных и персонала;
- организация временного хранения трупов;
- ведение установленных форм учета и отчетности и их своевременное представление главному врачу госпиталя;
- анализ и обобщение опыта работы защищенного стационара и представление отчетов в комитет здравоохранения города.
При планировании и организации работы ЗСНБ выделяется два периода:
- первый - "период заполнения" стационара нетранспортабельными больными, возможная продолжительность 3 - 6 часов;
- второй - "период плановой работы" по продолжению интенсивной терапии и реанимационных мероприятий (квалифицированное и специализированное лечение).
С учетом возможного воздействия боевых средств поражения ЗСНБ может работать в режимах:
"обычный режим" работы - при отсутствии воздействия средств поражения;
"автономный режим" - при воздействии факторов средств массового поражения
Вопрос
ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПРИ ЗАХВАТЕ В ЗАЛОЖНИКИ
Любой человек по стечению обстоятельств может оказаться в качестве заложника у преступников. При этом они могут добиваться достижения политических целей, получения выкупа и т.п.
Во всех случаях, Ваша жизнь становиться предметом торга для террористов.
Захват может произойти в транспорте, в учреждении, на улице, в квартире.
Если Вы оказались в заложниках, рекомендуем придерживаться следующих правил поведения:
• основное правило – не допускайте действия, которые могут спровоцировать нападающих к применению оружия и привести к человеческим жертвам;
• переносите лишения, оскорбления и унижения. Не смотрите в глаза преступникам, не ведите себя вызывающе;
• при необходимости выполняйте требования преступников, не противоречьте им, не рискуйте жизнью окружающих и своей собственной. Старайтесь не допускать истерик и паники;
• на совершение любых действий (сесть, встать, попить, сходить в туалет) спрашивайте разрешение;
• если Вы ранены, постарайтесь не двигаться, этим Вы сократите потерю крови.
Помните – Ваша цель остаться в живых.
Будьте внимательны, постарайтесь запомнить приметы преступников, отличительные черты их лиц, одежду, имена, клички, возможные шрамы и татуировки, особенности речи и манеры поведения, тематику разговоров и т.д.
Помните, что получив сообщение о Вашем захвате, спецслужбы уже начали действовать и предпримут все необходимые действия по Вашему освобождению.
Во время проведения спецслужбами операции по Вашему освобождению неукоснительно соблюдайте следующие требования:
• лежите по полу лицом вниз, голову закройте руками и не двигайтесь;
• ни в коем случае не бегите навстречу сотрудникам спецслужб или от них, так как они могут принять Вас за преступника;
• если есть возможность, держитесь подальше от проемов дверей и окон.
Вы можете оказаться в ситуации, когда Вам станет известно о готовящемся или совершенном преступлении, возможно, кто-то знает о готовящемся преступлении против Вас. Как поведете Вы, так, возможно, поведут себя и другие
Билет 2.