Видимые повреждения Потеря Реакция на нашат.спирт Реакция зрачков на свет
чувствительности.
Есть Нет Есть Нет Есть Нет Есть Нет
Кровотечени Слаб.пульс, Судороги Смерть
бледность.
Есть Нет Есть Нет Есть Нет.
Деформация.
конечностей.
Есть Нет.
Повреждения кожи.
Есть Нет.
Покраснение Отёк.
Есть Нет Есть Нет.
Пятна
Есть Нет.
Медицинская подготовка для Вожатого
СОДЕРЖАНИЕ
СКЕЛЕТ ЧЕЛОВЕКА
МЫШЦЫТУЛОВИЩА
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
ЗРИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗАТОР
СЛУХОВОЙ АНАЛИЗАТОР
ВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
НЕРВНАЯ СИСТЕМА
ВЕСТИБУЛЯРНЫЙ АППАРАТ
ТРАВМЫ, УШИБЫ, РАНЫ
НАРУШЕНИЕ СОЗНАНИЯ - обморок, коллапс, кома
КРОВОТЕЧЕНИЯ - первая помощь, пальцевое прижатие, жгут
ПЕРЕЛОМЫ - виды, первая помощь
ПОВРЕЖДЕНИЯ ЧЕРЕПА - переломы, сотрясения, ушибы
РАНЕНИЯ ЛИЦА - мягких тканей, челюсти, первая помощь
ПОВРЕЖДЕНИЯ ГЛАЗ - первая помощь
ПОВРЕЖДЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ - переломы ребер, грудины, пневмоторакс
ПОВРЕЖДЕНИЯ ЖИВОТА И ЕГО ПОЛОСТИ - первая помощь
ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА - первая помощь
ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛОПАТКИ И КЛЮЧИЦЫ - первая помощь
ПОВРЕЖДЕНИЯ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ - вывихи, переломы, первая помощь
ПОВРЕЖДЕНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ - вывихи, переломы, первая помощь
ОЖОГИ - термический, химический, первая помощь
ОБМОРОЖЕНИЕ, ГИПОТЕРМИЯ - первая помощь
ТЕПЛОВОЙ УДАР, ГИПЕРТЕРМИЯ - первая помощь
СИНДРОМ СДАВЛИВАНИЯ - первая помощь
СИНДРОМ СДАВЛИВАНИЯ - (доп. материал из публикации журнала ОБЖ)
ОТРАВЛЕНИЯ - пищевое, хим. веществом, ядом, первая помощь
СОЛНЕЧНЫЙ УДАР - первая помощь
УТОПЛЕНИЕ - первая помощь
ЭЛЕКТРОТРАВМА - первая помощь
ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК - первая помощь
ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ВЫВИХ - первая помощь, принципы иммобилизации, виды шин
РАСТЯЖЕНИЕ И РАЗРЫВ СВЯЗОК - первая помощь
УКУСЫ– ЖИВОТНЫХ, ЗМЕЙ, НАСЕКОМЫХ - первая помощь
ПОПАДАНИЕ ИНОРОДНОГО ТЕЛА - в глаз, ухо, дыхательные пути, пищевод
ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ - общие правила, респиратор, особенности у детей
МАССАЖ СЕРДЦА - непрямой, прямой
ИНЪЕКЦИЯ - общие правила, подкожная, внутривенная, осложнения
ТРАВМАТИЧЕСКАЯ АМПУТАЦИЯ - первая помощь
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОСТОЯНИЯ И СТЕПЕНИ ТРАВМИРОВАНИЯ
ПРИЗНАКИ СМЕРТИ
Следствием любой ЧС является травмирование людей. Оказание им своевременной и
квалифицированной помощи представляет собой основную профессиональную обязанность
спасателей.
Именно поэтому спасатели должны знать основы анатомии и физиологии человека, приемы
определения тяжести состояния и степени повреждения систем человеческого организма, методы
оказания первой медицинской помощи.
Организм человека представляет собой многоуровневую функциональную структуру,
состоящую из различных взаимосвязанных систем, основными из которых являются костно-
мышечная, дыхательная, кровообращения, пищеварительная, выделительная, нервная системы
СКЕЛЕТ ЧЕЛОВЕКА
Скелет человека образован отдельными костями, соединенными между собой с помощью связок и суставов. В нем насчитывается более 200 костей. Они образуют: - позвоночный столб; - грудную клетку; - скелет головы - череп; - верхние конечности с плечевым поясом;- нижние конечности с тазовым поясом.
Скелет человека (вид спереди):
Позвоночный столб - опора туловища. Он состоит из 33-34 позвонков и делится на отделы:
шейный - 7 позвонков, грудной - 12 позвонков, поясничный -5 позвонков, крестцовый - 5 позвонков, копчиковый - 4-5 позвонков. Позвоночный столб имеет 4 изгиба: два из них (шейный и поясничный) обращены выпуклостью вперед и два (грудной и крестцовый) - назад. Каждый позвонок состоит из тела, дуги и отходящих от нее отростков. Между телом позвонка и дугой находится отверстие; при наложении позвонков друг на друга эти отверстия образуют позвоночный канал, в котором расположен спинной мозг. Наиболее массивные позвонки находятся в поясничном отделе, позвонки крестцового отдела срастаются в массивную кость - крестец.
Грудная клетка образована двенадцатью парами ребер, грудными позвонками и грудиной.
Верхние семь пар ребер соединяются с помощью хрящей с грудиной, их называют истинными; следующие пять пар ребер называют ложными, из них восьмая, девятая и десятая пары соединяются с хрящом вышележащего ребра, образуя дугу, а одиннадцатая и двенадцатая пары
хрящей не имеют, передние концы их свободны. Грудина представляет собой плоскую кость, состоящую из рукоятки, тела, мечевидного отростка, расположена по средней линии груди.
Череп человека:
Череп состоит из парных и непарных костей, которые соединены друг с другом посредством швов.
В черепе различают мозговой и лицевой отделы. Мозговой отдел состоит из 8 костей: 4 непарные -
затылочная, клиновидная, решетчатая, лобная, 2 парные - теменные и височные. Затылочная
кость образует заднюю стенку черепа и его основание, имеет большое затылочное отверстие,
через которое спинной мозг соединяется с головным. Лицевой отдел формируют верхняя челюсть,
образованная двумя сросшимися верхнечелюстными костями, носовые кости, сошник - непарная
кость, участвующая в образовании перегородки носа, а также слезные, скуловые, нёбные кости. В
этот отдел входит нижняя челюсть - подвижно сочленяющаяся с помощью суставов кость.
Скелет верхних конечностей состоит из плечевого пояса и свободных конечностей рук. Плечевой
пояс образован парными костями - лопаткой и ключицей. Ключица одним концом соединяется с
грудиной, другим - с лопаткой. Скелет свободной конечности состоит из плеча, предплечья и кисти.
Плечо образовано одной трубчатой плечевой костью, которая при соединении с лопаткой образует
плечевой сустав. Предплечье имеет две кости - локтевую и лучевую. Кости предплечья вместе с
плечевой костью составляют сложный локтевой сустав, а с костями запястья - лучезапястный
сустав. Кисть включает в себя восемь небольших косточек запястья, расположенных в два ряда,
пять косточек пястья, образующих ладонь, и четырнадцать фаланг пальцев, из которых большой
палец имеет две фаланги, а остальные - по три.
Скелет нижних конечностей состоит из скелета тазового пояса и скелета свободных
конечностей - ног. Тазовое кольцо включает в себя парные тазовые кости, каждая из которых
состоит из трех сросшихся костей: подвздошной, седалищной, лобковой.
Тазовое кольцо вместе с крестцом образует таз, в котором расположена часть органов брюшной
полости и служит их защитой. Скелет нижней свободной конечности включает в себя бедро,
голень и стопу. Бедро представлено длинной трубчатой бедренной костью. Её головка в верхней
части входит в углубление тазовой кости, образуя тазобедренный сустав. Голень включает в себя
большую и малую берцовые кости. Вместе с бедренной костью и надколенником они образуют
коленный сустав. В стопе различают предплюсну, состоящую из семи костей (наиболее крупные - пяточная и таранная), плюсну и фаланги пальцев. Кости голени соединяются с костями плюсны
голеностопным суставом.
Скелет и образующие его кости имеют сложное строение и химический состав, обладают
большой прочностью. Они выполняют в организме функции опоры, передвижения, защиты,
являются "депо" солей кальция, фосфора. Опорная функция скелета состоит в том, что кости
объединяют прикрепляющиеся к ним мягкие ткани (мышцы, фасции и другие органы), участвуют в
образовании стенок полостей, в которых помещаются внутренние органы. Кости скелета
выполняют функции длинных и коротких рычагов, приводимых в движение мышцами. В результате
части тела обладают способностью к передвижению. Передвижения происходят при участии
костей, выполняющих функции рычагов, и скелетных мышц, которые вместе с костями и их
соединениями образуют опорно-двигательный аппарат организма человека.
МЫШЦЫТУЛОВИЩА, ВЕРХНИХ И НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ГОЛОВЫ
Мышцы, прикрепляясь к костям, приводят их в движение, участвуют в образовании стенок
полостей тела - ротовой, грудной, брюшной, таза, входят в состав стенок некоторых внутренних
органов. С помощью мышц тело человека удерживается в равновесии, перемещается в
пространстве, осуществляются дыхательные и глотательные движения, формируется мимика.
Различают мышцы туловища, верхних и нижних конечностей, головы.
В области груди расположены большая грудная мышца, малая грудная мышца, подключичная,
передняя зубчатая мышцы. Они приводят в движение плечевой пояс и верхние конечности.
Существует другая группа мышц, которая принимает участие в движении грудной клетки при
дыхании. К этой группе относятся наружные и внутренние межреберные мышцы. Грудную полость
от брюшной отделяет куполообразная мышца - диафрагма.
Мышцы спины образуют две группы: поверхностную и глубокую. К первой группе относятся
трапециевидная, широчайшая мышца спины, мышца, поднимающая лопатки, и др. Ко второй
группе - мышцы, которые занимают все пространство между позвонками и углами ребер. Брюшную
стенку составляют наружная и внутренняя косые, поперечная и прямая мышцы живота. Они
образуют брюшной пресс.
Мышцы шеи разделяются на поверхностные и глубокие. К поверхностным относятся подкожная
мышца, грудино-ключично-сосцевидная и мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости.
Глубокие мышцы - это передняя, средняя и задняя лестничные мышцы, длинная мышца головы,
передняя прямая и другие мышцы.
Мышцы головы подразделяются на две группы: жевательные и мимические.
Мышцы верхних конечностей подразделяется на мышцы плечевого пояса (дельтовидная,
надостная, подостная, малая и большая круглые, подлопаточная) и мышцы свободной конечности.
Мышцы передней группы:
- плеча - клювовидно-плечевая, двуглавая, плечевая;
- предплечья - семь сгибателей кисти, два пронатора, плечелучевая мышца.
Мышцы задней группы:
- плеча - трехглавая мышца, локтевая мышца;
- предплечья - девять разгибателей и супинатор.
Мышцы нижних конечностей подразделяются на мышцы тазового кольца и свободной
конечности. К мышцам тазового кольца относятся подвздошно-поясничная мышца и три
ягодичные. На передней поверхности бедра располагаются портняжная мышца, четырехглавая
мышца. На задней поверхности - двуглавая мышца бедра, полусухожильная, полуперепончатая
мышцы. На внутренней поверхности - тонкая гребенчатая, длинная, короткая и большая
приводящие мышцы, На передней поверхности голени находятся мышцы - разгибатели стопы и
пальцев, на задней стороне - их сгибатели. Важнейшая из них - икроножная мышца.
1 - лобное брюшко затылочно-лобной мышцы;
2 - височная мышца;
3 - круговая мышца глаза;
4 - большая скуловая мышца;
5 - круговая мышца рта;
6 - жевательная мышца;
7 - мышца, опускающая угол рта;
8 - подбородочная мышца;
9 - грудино-ключично-сосцевидная мышца;
10 - грудино-подъязычная мышца;
11 - трапециевидная мышца;
12 - локтевой разгибатель запястья;
13 - разгибатель мизинца;
14 - разгибатель пальцев;
15 - локтевой сгибатель запястья;
16 - локтевая мышца;
17 - дельтовидная мышца;
18 - большая грудная мышца;
19 - передняя зубчатая мышца;
20 - трехглавая мышца плеча;
21 - двуглавая мышца плеча;
22 - плечевая мышца;
23 - плечелучевая мышца;
24 - длинный лучевой разгибатель запястья;
25 - лучевой сгибатель кисти;
26 - короткий лучевой разгибатель запястья;
27 - длинная мышца, отводящая большой палец кисти;
28 - короткий разгибатель большого пальца кисти; 29 - прямая мышца живота; 30 - наружная косая мышца живота; 31 - пирамидальная мышца живота; 32 - мышца, натягивающая широкую фасцию бедра; 33 - подвздошно-поясничная мышца; 34 - гребешковая мышца; 35 - длинная приводящая мышца; 36 - портняжная мышца; 37 - тонкая мышца; 38 - самая длинная прямая мышца бедра; 39 - латеральная широкая мышца бедра; 40 - медиальная широкая мышца бедра; 41 - икроножная мышца; 42 - камбаловидная мышца;
43 - передняя большеберцовая мышца; 44 - длинный разгибатель пальцев; 45 - длинный сгибатель пальцев; 46 - сухожилие длинного разгибателя пальцев; 47 - мышца, приводящая большой палец стопы
ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Дыхательная система осуществляет газообмен между организмом человека и воздухом. Она
включает в себя воздухоносные пути и легкие, в которых и происходит процесс газообмена.
Воздухоносные пути начинаются носовой полостью, далее следуют гортань, трахея, бронхи.
Воздух через наружные отверстия (ноздри) поступает в полость носа, которая разделена костно-
хрящевой перегородкой на две половины. В каждой половине имеются три носовые раковины.
Полость носа через внутренние отверстия сообщается с носоглоткой.
Далее воздух попадает в гортань, которая состоит из нескольких хрящей укрепленных связками,
и подъязычной кости. От отростков черпаловидных хрящей к внутренней поверхности
щитовидного хряща протягиваются голосовые связки, между которыми находится голосовая щель.
Гортань на уровне 6-7 шейного позвонка переходит в дыхательное горло - трахею. Она состоит
из 16-20 хрящевых полуколец, объединенных сзади соединительнотканной перепонкой. Нижний
конец трахеи делится на два главных бронха. Они многократно ветвятся, образуя бронхиальное
дерево, Самые тонкие веточки называются бронхиолами. Бронхиолы переходят в альвеолярные
ходы, на стенках которых находятся многочисленные тонкостенные выпячивания - альвеолы,
оплетенные капиллярами.
Легкие занимают почти весь объем грудной полости и представляют собой упругие губчатые
органы, богатые эластичными волосками и г усто пронизанные кровеносными сосудами.
В центральной части легких располагаются корни легких, куда входят бронх, легочная артерия,
нервы, а выходят легочные вены. Правое легкое делится бороздами на три доли, левое - на две.
Снаружи легкие покрыты плеврой, которая состоит из двух листков. Между этими листками
находится плевральная полость с небольшим количеством жидкости, уменьшающая трение
листков при дыхательных движениях легких.
СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ
Система кровообращения включает в себя сердце и кровеносные сосуды. Сердце - главный орган
кровообращения, ритмические сокращения которого обуславливают движение крови. Сосуды, по
которым кровь выносится из сердца и поступает к органам, называются артериями, а сосуды,
приносящие кровь к сердцу, - венами.
Сердце - четырехкамерный мышечный орган, располагающийся в грудной полости. В сердце
различают правое предсердие, правый желудочек, левое предсердие, левый желудочек. В правое
предсердие по верхней и нижней полым венам поступает венозная кровь. Пройдя через правое
предсердно-желудочковое отверстие, по краям которого укреплен трехстворчатый клапан, кровь
попадает в правый желудочек, а из него - в легочные артерии. В левое предсердие впадают
легочные вены, несущие артериальную кровь. Она проходит левое предсердно-желудочковое
отверстие, по краям которого прикрепляется двустворчатый клапан, попадает в левый желудочек,
а из него в самую большую артерию - аорту.
Учитывая особенности строения, функции сердца и кровеносных сосудов, в теле человека
различают два круга кровообращения - большой и малый
Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке и оканчивается в правом
предсердии. Из левого желудочка отходит аорта, которая образует дугу, а затем направляется
вниз вдоль позвоночника. Та часть аорты, которая находится в грудной полости, называется
грудной аортой, а расположенная в брюшной полости - брюшной аортой. От дуги аорты и грудной
части отходят сосуды, идущие к голове, органам грудной полости и верхним конечностям. От
брюшной аорты сосуды отходят к внутренним органам. В поясничном отделе брюшная аорта
разветвляется на подвздошные артерии нижних конечностей. В тканях кровь отдает кислород,
насыщается диоксидом углерода и возвращается по венам от верхней и нижней частей тела,
образующих крупные верхнюю и нижнюю полые вены, впадающие в правое предсердие. Кровь от
кишечника и желудка оттекает к печени, образуя систему воротной вены, и в составе печеночной
вены поступает в нижнюю полую вену.
Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке и оканчивается в левом
предсердии. Из правого желудочка выходят легочные артерии, несущие венозную кровь в легкие.
Здесь легочные артерии распадаются на сосуды более мелкого диаметра, переходящие в
мельчайшие капилляры, густо оплетающие стенки альвеол, в которых происходит обмен газов.
После этого кровь, насыщенная кислородом (артериальная), оттекает по четырем легочным венам
в левое предсердие.
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
К пищеварительной системе относятся полость рта, глотка, пищевод, желудок, тонкая и толстая
кишки, печень, поджелудочная железа.
Полость рта, глотка и начало пищевода расположены в области головы и шеи. в грудной полости
лежит большая часть пищевода, он помещен позади трахеи и сердца. Конечная часть пищевода
располагается в брюшной полости, где переходит в желудок. Желудок помещается в верхней
части брюшной полости под диафрагмой и печенью. Три четверти желудка находятся в левой
подреберной области. В правой подреберной области располагается печень. Тонкий кишечник
расположен в средней области живота, книзу от желудка, и достигает входа з полость таза.
Начальным отделом тонкого кишечника является двенадцатиперстная кишка.
Толстая кишка следует за тонкой кишкой и является конечным отделом пищеварительной
системы.
Функция пищеварительной системы заключается в механической и химической обработке пищи,
поступающей в организм, всасывании переработанных и выделении невсосавшихся и
непереработанных веществ
ЗРИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗАТОР
Зрительный анализатор включает в себя глаз - орган зрения, воспринимающий световые
раздражения, зрительный нерв и зрительные центры, расположенные в коре головного мозга.
Глаз, или глазное яблоко, имеет шаровидную форму и помещается в костной воронке - глазнице.
Спереди он защищен веками. По свободному краю века растут ресницы, которые защищают глаз
от попадания в него частиц пыли. У верхненаружного края глазницы расположена слезная железа,
выделяющая слезную жидкость, омывающую глаз. Глазное яблоко имеет несколько оболочек,
одна из которых - наружная - склера, или белочная оболочка (белого цвета).
В передней части глазного яблока она переходит в прозрачную роговицу. Под белочной
оболочкой расположена сосудистая оболочка, состоящая из большого количества сосудов.
В переднем отделе глазного яблока сосудистая оболочка переходит в ресничное тело и радужную
оболочку (радужку). В ней имеется круглое отверстие - зрачок. Здесь расположены мышцы,
которые изменяют величину зрачка и, в зависимости от этого, в глаз попадает большее или
меньшее количество света. Позади радужки в глазу располагается хрусталик, он имеет форму
двояковыпуклой линзы. За хрусталиком полость глаза заполнена прозрачной желеобразной
массой -стекловидным телом. Внутренняя поверхность глаза выстлана тонкой, сложной по
строению, оболочкой - сетчаткой. Она содержит светочувствительные клетки, названные, по их
форме, палочками и колбочками. Нервные волокна, отходящие от этих клеток, собираются вместе
и образуют зрительный нерв. Роговица и хрусталик обладают светопреломляющей способностью
Хрусталик может менять свою форму - становиться более или менее выпуклым и соответственно
сильнее или слабее преломлять лучи света. Благодаря этому человек способен отчетливо видеть
предметы, расположенные на разном расстоянии
СЛУХОВОЙ АНАЛИЗАТОР
Слуховой анализатор включает в себя ухо, нервы и слуховые центры расположенные в коре
головного мозга. В ухе человека различают три части: наружное, среднее и внутреннее ухо
Наружное ухо состоит из ушной раковины, переходящей в наружный слуховой проход. Наружный
слуховой проход довольно широкий, но примерно в середине он значительно суживается, и
образуется нечто вроде перешейка. Это обстоятельство следует иметь в виду при извлечении из
уха инородного тела. Наружный слуховой проход покрыт кожей, которая имеет волосы и сальные
железы, называемые серными. Ушная сера играет защитную роль.
За слуховым проходом начинается среднее ухо, его наружной стенкой является барабанная
перепонка
За ней располагается барабанная полость. Внутри этой полости имеются три слуховые косточки -
молоточек, наковальня и стремечко, связанные как бы в одну цепь. Барабанная полость не
является замкнутой. Она сообщается с носоглоткой через слуховую трубку. Внутрь от среднего уха
располагается образование спиралевидной формы, напоминающее улитку (орган слуха) и
полукружные канальцы с двумя мешочками (орган равновесия). Эти органы находятся в плотной
кости, имеющей форму пирамиды (часть височной кости). В улитке расположены слуховые клетки.
Ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка и слуховые косточки проводят
звуковые волны к этим клеткам, вызывая их раздражение. Затем слуховое раздражение,
преобразованное в нервное возбуждение, по слуховому нерву идет в кору головного мозга, где
происходит высший анализ звуков - возникают слуховые ощущения
ВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
Выделительная система продуцирует мочу (почки), отводит мочу из почек (почечные чашки,
лоханка, мочеточники), служит для скопления мочи (мочевой пузырь) и выведения мочи из
организма (мочеиспускательный канал).
Почка - парный орган. Почки помещаются в поясничной области по обе стороны от позвоночного
столба. Левая почка располагается несколько выше, чем правая. Верхний конец левой почки
находится на уровне середины одиннадцатого грудного позвонка, а верхний конец правой почки
соответствует нижнему краю этого позвонка. От почек отходят мочеточники. Они имеют форму
трубок длиной 30-35 см и шириной до 8 мм. Мочеточники впадают в мочевой пузырь, его емкость у
взрослого человека до 250-500 мл. Мочевой пузырь расположен в полости малого таза и лежит
позади лобковых костей. Выведение мочи из мочевого пузыря осуществляется рефлекторно
мочеиспускательным каналом.
1 — пищевод (отрезан);
2 — чревный ствол (отрезан);
3 — левый надпочечник;
4 -верхняя брыжеечная артерия (отрезана);
5 — почка (левая);
6 — левая почечная вена;
7 — левый мочеточник;
8 — аорта (брюшная часть);
9 — левая общая подвздошная артерия;
10 —прямая кишка;
11 —брюшина;
12 — правый мочеточник;
13 —правая общая подвздошная артерия;
14 - околопочечная забрюшинная клетчатка (жировая ткань);
15 — правая почка;
16 — правая почечная вена;
17 — нижняя полая вена;
18 — правый надпочечник.
НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Нервную систему подразделяют на центральную и периферическую. К ЦНС относятся спинной и головной мозг.
К периферической нервной системе относятся корешки, спинномозговые и черепные нервы, их ветви, сплетения и узлы.
Спинной мозг располагается в позвоночном канале и на уровне нижнего края большого затылочного отверстия переходит в головной мозг. На уровне позвонков от спинного мозга отходят корешки, из которых затем ормируются спинномозговые нервы (31 пара).
В головном мозге различают два полушария, таламическую область, гипоталамус, средний мозг, задний мозг,
включающий в себя мост и мозжечок, продолговатый мозг.
Отделы ЦНС осуществляют регуляцию функций всех систем, аппаратов, органов и
тканей организма посредством периферической нервной системы. Периферическая
нервная система включает в себя 12 пар черепно-мозговых нервов, узлы и нервы вегетативной нервной системы, нервные сплетения.
ВЕСТИБУЛЯРНЫЙ АППАРАТ
Вестибулярный аппарат помещен во внутреннем ухе. Он состоит из трех полукружных каналов,
расположенных в разных плоскостях и имеющих расширения в виде ампул, а также двух
мешочков. В ампулах и мешочках находятся нервные клетки, которые раздражаются при
перемещении тела в пространстве, а также при резких движениях головы
1 - наружное слуховое отверстие;
2 - молоточек;
3 - наковальня;
4 - стремя;
5 - внутреннее ухо;
6 - полукружные протоки (каналы);
7 - эндолимфатический проток;
8 - преддверно-улитковый нерв.
ТРАВМЫ, УШИБЫ, РАНЫ.
Травма - нарушение целости ткани под воздействием внешних факторов. Травмы бывают
механическими, физическими, химическими биохимическими, психическими.
Ушиб - механическое нарушение мягких тканей без повреждения кожи месте ушиба появляются
боль, припухлость, кровоподтек, скопление крови. При ушибе грудной клетки нарушается дыхание.
Ушиб живота может привести к разрыву печени, селезенки, кишечника, внутреннему
кровотечению. Ушиб головы вызывает черепно-мозговую травму.
Раны - повреждения тканей организма вследствие механического воздействия,
сопровождающиеся нарушением целости кожи и слизистых оболочек. Различают колотые,
ушибленные, резаные, огнестрельные, укушенные раны. Они сопровождаются кровотечением,
болью, нарушением функции поврежденного органа и могут осложняться инфекцией.
ОБМОРОК
Обморок - внезапно возникающая кратковременная утрата сознания. Проявляется резкой
бледностью кожи. глаза блуждают и закрываются пострадавший падает; зрачки суживаются, потом
расширяются, на свет не реагируют. Конечности холодные на ощупь, кожа покрыта липким потом,
пульс редкий, слабый; дыхание редкое, поверхностное. Приступ длится от нескольких секунд до 1-2 мим, затем следует быстрое и полное восстановление сознания.
Первая помощь. Пострадавшего уложить на спину с несколько откинутой назад головой, расстегнуть воротник, обеспечить доступ свежего воздуха. К носу поднести ватку, смоченную нашатырным спиртом (раствором Аммиака), обрызгать лицо холодной водой, согреть ноги или растереть их.
КОЛЛАПС
Коллапс - тяжелое, угрожающее жизни состояние, характеризующееся резким снижением
артериального и венозного давления, угнетением деятельности ЦНС. Коллапс может наступить
при резкой кровопотере, недостатке кислорода, нарушении питания, травмах, отравлениях. При
коллапсе кожа бледнеет, покрывается липким холодным потом, конечности приобретают
мраморно-синий цвет, вены спадают и становятся неразличимыми под кожей. Глаза западают,
черты лица заостряются. Артериальное давление резко падает, пульс едва прощупывается или
отсутствует. Дыхание учащенное, поверхностное, иногда прерывистое. Может наступить
непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника. Больной вял, сознание затемнено, а
иногда отсутствует полностью.
Первая помощь. Пострадавшего уложить на спину без подушки, нижнюю часть туловища и
ноги несколько приподнять, дают понюхать нашатырный спирт. К конечностям приложить грелки,
при сохраненном сознании дать пострадавшему крепкий горячий чай. Необходима срочная
госпитализация.
КОМА
Кома - бессознательное состояние, когда отсутствуют реакции на внешние раздражители
(словесное, болевое воздействие и т.д.). Причины комы могут быть различными (нарушение
мозгового кровообращения, повреждения печени, почек, отравление, травма). Травматическая
кома может возникнуть при тяжелом сотрясении головного мозга. Бессознательное состояние
длится от нескольких минут до 24 ч и дольше. При осмотре отмечаются бледность лица,
медленный пульс, рвота, нарушение или отсутствие дыхания, непроизвольное мочеиспускание,
при ушибе мозга к этому добавляется паралич.
Первая помощь. Освободить дыхательные пути от слизи, рвотных
масс, инородных тел. Провести искусственное дыхание методами “рот
в рот”, "рот в нос”. Необходима срочная госпитализация.
КРОВОТЕЧЕНИЯ
(виды, пальцевое прижатие, наложение жгута)
Кровотечение - излияние (вытекание) крови из кровеносных сосудов при нарушении целости
их стенок. Кровотечения бывают травматическими, вызванными повреждением сосудов, и
нетравматическими, связанными с разрушением сосудов каким-либо болезненным процессом. В
зависимости от вида поврежденных кровеносных сосудов кровотечение может быть
артериальным, венозным, капиллярным и смешанным.
При артериальном кровотечении изливающаяся кровь имеет ярко-красный цвет, бьет сильной
пульсирующей струёй.
При венозном кровотечении кровь более темная и обильно выделяется из раны непрерывной
струёй.
При капиллярном кровотечении кровь выделяется равномерно по всей поверхности раны (как
из губки).
Смешанное кровотечение характеризуется признаками артериального и венозного
кровотечений.
Пострадавший с острой кровопотерей бледен, покрыт холодным потом, вял, жалуется на
головокружение, отмечаются потемнение перед глазами при подъеме головы, сухость во рту.
Пульс частый, малого наполнения. Остановка кровотечения наложением "закрутки " Наложение повязки на плечевой сустав
Первая помощь.
Главным способом, часто спасающим жизнь пострадавшему, является временная остановка кровотечения. Наиболее простой способ - пальцевое прижатие артерии на протяжении, то есть не в области раны, а выше в доступных местах вблизи кости или под ней. Височную артерию прижать первым (большим) пальцем впереди ушной раковины при кровотечении из ран головы. Нижнечелюстную артерию прижать к углу нижней челюсти при кровотечении из раны на лице.
Общую сонную артерию прижать на передней поверхности снаружи от гортани. Давление пальцами надо производить по направлению к позвоночнику, при этом сонная артерия придавливается к поперечному отростку шестого шейного позвонка. Подключичную артерию прижать в ямке над ключицей к первому ребру. Подмышечную артерию при кровотечении из раны в области плечевого сустава и надплечья прижать к головке плечевой кости по переднему краю роста волос в подмышечной впадине. Плечевую артерию прижать к плечевой кости с внутренней стороны от двуглавой мышцы, если кровотечение возникло из ран средней и
нижней трети плеча, предплечья и кисти. Лучевую артерию прижать к подлежащей кости в области запястья у большого пальца при кровотечении из ран кисти.
Бедренную артерию прижать в паховой области при кровотечении из ран в области бедра. Прижатие произвести в паховой области на середине расстояния между лобком и выступом подвздошной кости. Подколенную артерию прижать в области подколенной ямки при кровотечении из ран голени и стопы. Артерии тыла стопы прижать к подлежащей кости при кровотечении из раны на стопе. Пальцевое прижатие дает возможность остановить кровотечение почти моментально. Но даже сильный человек не может продолжать его более 10-15 мин, так как руки его утомляются, и прижатие ослабевает. В связи с этим такой прием важен, главным образом, потому, что он позволяет выиграть какое-то время для других способов остановки кровотечения.
Пальцевое прижатие артерии при кровотечении из ран предплечья и плеча Остановка кровотечения максимальным фиксированным сгибанием конечности. При артериальных кровотечениях из сосудов верхних и нижних конечностей прижатие артерий можно осуществить иным способом: при кровотечении из артерий предплечья вложить две пачки бинтов в локтевой сгиб и максимально согнуть руку в локтевом суставе; то же самое сделать для артерий голени и стопы - в подколенную область вложить две пачки бинтов и ногу максимально согнуть в суставе.
После прижатия артерий приступить к наложению кровоостанавливающего жгута. Он состоит из толстой резиновой трубки или ленты длиной 1,0-1,5 м, к одному концу которой прикреплен крючок, а к другому - металлическая цепочка. Чтобы не повредить кожу, жгут надо наложить поверх одежды или место наложения жгута несколько раз обернуть бинтом, полотенцем и т.д. Резиновый жгут растянуть, в таком виде приложить к конечности и, не ослабляя натяжения, обернуть вокруг нее несколько раз так, чтобы между ними не попали складки кожи. Концы жгута скрепить с помощью цепочки и крючка. При отсутствии резинового жгута использовать подручные материалы например, резиновую трубку, поясной ремень, галстук, бинт, носовой платок При этом конечность перетянуть, как жгутом, или сделать закрутку с помощью палочки. Использование тонких или жестких предметов (веревка, проволо