Проверять, не произошла ли у него и остановка сердца. Для этого следует двумя пальцами
прощупывать пульс на шее в треугольнике между дыхательным горлом (гортанным хрящом, который называют иногда кадыком) и кивательной (грудино-ключично-сосцевидной) мышцей. Спасатель устанавливает два пальца на боковую поверхность гортанного хряща, после чего "соскальзывает" ими в ложбинку между хрящом и кивательной мышцей. Именно в глубине этого треугольника и должна пульсировать сонная артерия. Если пульсации сонной артерии нет – надо немедленно начинать непрямой массаж сердца, сочетая его с искусственным дыханием. Если пропустить момент остановки сердца и 1-2 мин проводить пострадавшему только искусственное дыхание, то спасти его, как правило, не удастся.
Особенности искусственного дыхания у детей.
Для восстановления дыхания у детей до 1 года искусственную вентиляцию легких
осуществляют по методу "рот в рот и нос”, у детей старше 1 года - по методу "рот в рот”. Оба метода проводятся в положении ребенка на спине, детям до 1 года под спину кладут невысокий валик (сложенное одеяло) или слегка приподнимают верхнюю часть
Туловища подведенной под спину рукой, голову ребенка запрокидывают.
Спасатель делает вдох (неглубокий!), герметично охватывает ртом рот и нос ребенка или (у
Детей старше 1 года) только рот и вдувает в дыхательные пути ребенка воздух, объем
Которого должен быть тем меньше, чем младше ребенок (например, у новорожденного от
Равен 30-40 мл). При достаточном объеме вдуваемого воздуха и попадании его в легкие (а
Не желудок) появляются движения грудной клетки. Закончив вдувание, нужно убедиться, что грудная клетка опускается.
|
|
Вдувание чрезмерно большого для ребенка объема воздуха может привести к тяжелым
Последствиям - разрыву альвеол легочной ткани и выходу воздуха в плевральную полость.
Частота вдуваний должна соответствовать возрастной частоте дыхательных движений,
Которая с возрастом уменьшается.
В среднем частота дыханий в 1 мин составляет у
Новорожденных и детей до 4 мес. жизни - 40, в 4-6 мес. - 40-35, в 7 мес. -2 года - 35-30, в 2-4
Года - 30-25, в 4-6 лет - около 25, в 6-12 лет - 22-20. в 12-15 лет - 20-18.
МАССАЖ СЕРДЦА
При проведении надавливаний плечи спасателя должны находится над его ладонями.
Массаж сердца - механическое воздействие на сердце после его остановки с целью восстановления деятельности и поддержания непрерывного кровотока до возобновления
Работы сердца. Показаниями к массажу сердца являются все случаи его остановки.
Признаки внезапной остановки сердца - резкая бледность, потеря сознания, исчезновение пульса на сонных артериях, прекращение дыхания или появление редких. судорожных
Вдохов, расширение зрачков. Существуют два основных вида массажа сердца: непрямой,
Или наружный (закрытый), и прямой, или внутренний(открытый).
Найдите правильное положение для рук:
- нащупайте пальцами углубление на нижнем крае грудины и держите свои два пальца в этом месте;
- положите основание ладони другой руки на грудину выше того места, где расположены пальцы;
|
|
- снимите пальцы с углубления и положите ладонь первой руки поверх другой руки;
- не касайтесь пальцами грудной клетки.
Непрямой массаж сердца основан на том, что при нажатии на грудь спереди назад сердце,
Расположенное между грудиной и позвоночником, сдавливается настолько, что кровь из его полостей поступает в сосуды. После прекращения надавливания сердце расправляется и в полости его поступает венозная кровь.
Непрямым массажем сердца должен владеть каждый человек. При остановке сердца его надо начинать как можно скорее. Наиболее он эффективен, когда начат немедленно после остановки сердца. Для этого пострадавшего укладывают на плоскую твердую поверхность - землю, пол, доску (на мягкой поверхности, например, постели, массаж сердца проводить нельзя). Спасатель становится слева или справа от пострадавшего, кладет ладонь ему на грудь таким образом, чтобы основание ладони располагалось на нижнем конце грудины. Поверх этой ладони помещает другую для усиления давления и сильными, резкими движениями, помогая себе всей тяжестью тела осуществляет быстрые ритмичные толчки с частотой один раз в секунду. Грудина при этом должна прогибаться на 3-4 см, а при широкой грудной клетке - на 5-6 см. Для облегчения притока венозной крови к сердцу ногам пострадавшего придают возвышенное положение. При проведении непрямого массажа соблюдайте следующие правила:
- при проведении надавливаний плечи спасателя должны находится над его ладонями;
|
|
- надавливания на грудину проводятся на глубину 4-5 см;
- за 10 секунд следует делать приблизительно 15 надавливаний (от 80 до 100 надавливаний в минуту);
- производить надавливания плавно по вертикальной прямой, постоянно удерживая руки на грудине;
- не делать раскачивающих движений во время проведения процедуры (это снижает
эффективность надавливаний и напрасно расходует ваши силы);
- прежде чем начинать следующее надавливание, дайте грудной клетке подняться в исходное положение.