(остановка кровотечения) и противошоковых мер.
Первая помощь. Остановить кровотечение из культи наложением давящей повязки или надувным манжетом. Поврежденную конечность держать в возвышенном положении. Уложить пострадавшего, дать ему обезболивающее средство, напоить крепким чаем; раненую поверхность укрыть чистой или стерильной салфеткой. Отчлененную часть конечности обернуть стерильной или чистой тканью, поместить в полиэтиленовый пакет, который уложить в емкость,
наполненную снегом, льдом, холодной водой. При транспортировке пакет с ампутированной конечностью должен находиться в подвешенном состоянии, к нему прикрепить записку с указанием времени травмы. При неполной ампутации провести тщательную иммобилизацию всей конечности и охлаждение оторванной части. Пострадавшего немедленно доставить в лечебное учреждение.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СОСТОЯНИЯ И СТЕПЕНИ ТРАВМИРОВАНИЯ
С целью оказания своевременной и квалифицированной помощи спасатели должны знать
приемы и методы определения состояния и степени травмирования пострадавших.
ОСМОТР ПОСТРАДАВШЕГО
Находясь в пассивном положении, пострадавший неподвижен, не может самостоятельно
изменить принятую позу, голова и конечности свешиваются. Такое положение бывает при
бессознательном состоянии. Вынужденное положение пострадавший принимает для
облегчения тяжелого состояния, ослабления болей; например, при поражении легких, плевры
он вынужден лежать на пораженной стороне. Положение лежа на спине пострадавший
принимает преимущественно при сильных болях в животе; при поражении почек некоторые пострадавшие держат ногу (со стороны поражения) согнутой в тазобедренном и коленном суставе, так как при этом боли ослабляются.
|
|
Основными показателями жизнедеятельности организма являются сохраненное дыхание и
сердечная деятельность.
ПРИЗНАКИ ЖИЗНИ
Признаками жизни являются:
- наличие сохраненного дыхания. Его определяют по движению грудной клетки и живота,
Запотеванию зеркала, приложенного к носу и рту, движению комочка ваты или бинта,
поднесенного к ноздрям:
- наличие сердечной деятельности. Его определяют путем прощупывания пульса -
Толчкообразных, периодических колебаний стенок периферических сосудов. Определить
Пульс можно на лучевой артерии, располагающейся под кожей между шиловидным
Отростком лучевой кости и сухожилием внутренней лучевой мышцы. В тех случаях, когда
Нельзя исследовать пульс на лучевой артерии, его определяют либо на сонной или височной
Артерии, либо на ногах (на тыльной артерии стопы и задней берцовой артерии). Обычно
Частота пульса у здорового человека 60-75 уд./мин, ритм пульса правильный, равномерный,
Наполнение хорошее (о нем судят путем сдавливания пальцами артерии с различной силой).
Пульс учащается при недостаточности сердечной деятельности в результате травм, при
Кровопотере, во время болевых ощущений. Значительное урежение пульса происходит при
тяжелых состояниях (черепно-мозговая травма):
- наличие реакции зрачков на свет. Его определяют путем направления на глаз пучка света
|
|
От любого источника; сужение зрачка свидетельствует о положительной реакции. При
Дневном свете эта реакция проверяется следующим образом: закрывают глаз рукой на 2-3
Мин, затем быстро убирают руку; если зрачки сужаются, то это свидетельствует о сохранении
Функций головного мозга.
Отсутствие всего названного выше является сигналом к немедленному проведению
Реанимационных мероприятий (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца) до
Восстановления признаков жизни. Проведение оживления пострадавшего становится
Нецелесообразным через 20-25 мин после начала реанимации при условии отсутствия
Признаков жизни.
ПРИЗНАКИ СМЕРТИ
Наступлению биологической смерти - необратимому прекращению жизнедеятельности
Организма - предшествуют агония и клиническая смерть.
Агония характеризуется затемненным сознанием, отсутствием пульса, расстройством
Дыхания, которое становится неритмичным, поверхностным, судорожным, снижением
Артериального давления. Кожа становится холодной, с бледным или синюшным оттенком.
После агонии наступает клиническая смерть.
Клиническая смерть - состояние, при котором отсутствуют основные признаки жизни -
Сердцебиение и дыхание, но еще не развились необратимые изменения в организме.
Клиническая смерть длится 5-8 минут. Данный период необходимо использовать для