Раздел «Клиническая лабораторная диагностика»
1. Проба Реберга-Тареева отражает функцию почек:
Концентрационную //
+ Фильтрационную//
Выделительную //
Резорбционную//
Кроветворную.
***
2. При исследовании мочи по методу Каковского-Аддиса определяют количество:
Лейкоцитов в 1 мл //
Эритроцитов в 1 мл //
Лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл //
+ Лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в суточной моче //
Белка в суточной моче.
***
3. К нормальным значениям относительной плотности мочи наиболее вероятно относится:
1000-1008 //
1009-1014 //
+ 1015-1025 //
1026-1030 //
1031-1040.
***
4. Повышение относительной плотности мочи наблюдается при:
1. Глюкозе в моче при неконтролируемом сахарном диабете;
2. Протеинурии при гломерулонефрите, нефротическом синдроме;
3. Малом употреблении жидкости;
4. Больших потерях жидкости (рвота, понос);
5. Токсикозе беременных.
Дайте правильный ответ, пользуясь схемой:
+ 1,2,3,4,5 //
1,2,3 //
2,4,5 //
1,2,3,4 //
1,4.
***
5. Проба по Зимницкому позволяет оценить:
+ Концентрационную функцию почек //
Фильтрационную функцию почек //
Выделительную //
Резорбционную //
Кроветворную.
***
6. Нормой концентрации белка в утренней моче обычно считают:
<0,13 г/л //
<0,33 г/л //
+ <0,033 г/л //
<0,5 г/л //
Абсолютное отсутствие белка в моче.
***
7. Протеинурия встречается при:
Диабетическая нефропатия //
Нефросклероз //
Синдром Фанкони //
Саркоидоз //
+ Все вышеперечисленное верно.
***
8. Для подтверждения диагноза обострения хронического пиелонефрита целесообразно проведение:
Пробы Реберга, т.к она позволяет определить клубочковую фильтрацию //
Пробы Зимницкого, т.к она позволяет определить суточный размах плотности мочи //
Общего анализа мочи, т.к он позволяет видеть физико-химические свойства мочи, а также микроскопию осадка //
+ Пробы Нечипоренко, т.к это количественный метод определения форменных элементов крови в 1 мл мочи //
Определение суточной протеинурии.
***
9. Глюкозурия помимо сахарного диабета также может встречаться при:
1. Остром панкреатите;
2. Гипертиреоидизме;
3. Отравлении морфином;
4. Демпинг-синдроме;
5. Инфаркте миокарда.
Дайте правильный ответ, пользуясь схемой:
1,2,3,4 //
1,2,3 //
2,4,5 //
+ 1,2,3,4,5 //
1,3,4.
***
10. Глюкозурия помимо сахарного диабета также может встречаться при:
1. Феохромоцитоме;
2. Ожогах;
3. Тубулоинтерстициальных поражениях почек;
4. Беременности.
Дайте правильный ответ, пользуясь схемой:
1,2,3 //
+ 1,2,3,4 //
2,4 //
2,3,4 //
1,2,4.
***
11. Обнаружение билирубина в моче может быть обусловлено:
Механической желтухой //
Вирусным гепатитом //
Циррозом печени //
Метастазами новообразований в печень //
+ Всем вышеперечисленным.
***
12. Кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты) образуются в результате усиленного катаболизма:
Витаминов //
Белков //
Углеводов //
+ Жирных кислот //
Аминокислот.
***
13. При хронической почечной недостаточности наиболее показательным является увеличение в крови уровня:
+ Калия //
Кальция //
Натрия //
Хлора //
Магния.
***
14. Кетонурия помимо диабетического кетоацидоза также возможна при:
1. Прекоматозном состоянии;
2. Длительном голодании;
3. Тяжелой лихорадке;
4. Алкогольной интоксикации.
Дайте правильный ответ, пользуясь схемой:
1,2,4 //
1,2,3 //
+ 1,2,3,4 //
2,3,4 //
2,4.
***
15. Кетонурия помимо диабетического кетоацидоза также возможна при:
1. Гиперинсулинизме;
2. Гиперкатехоламинемии;
3. Отравлении изопропранололом;
4. Эклампсии;
Дайте правильный ответ, пользуясь схемой:
1,3,4 //
2,3 //
1,2,3 //
+ 1,2,3,4 //
1,2,4.
***
16. Гематурия может встречаться при:
Камнях мочевыводящих путей //
Опухолях мочеполовой системы //
Гломерулонефрите, пиелонефрите //
Геморрагических диатезах //
+ Всё вышеперечисленное верно.
***
17. Повреждающее действие на органы мочевой системы возможно при наличии кристаллов в осадке мочи:
Более 5 в поле зрения, размером более 10 мкм //
+ Более 10 в поле зрения, размером более 12 мкм //
Более 3 в поле зрения, размером более 5 мкм //
Единичных мелких кристаллов величиной 0,030-0,055 мкм //
Более 7 в поле зрения, размером более 12 мкм.
***
18. Выраженная протеинурия (более 4г/сут) без формирования нефротического синдрома в сочетании с гиперпротеинемией заставит Вас подумать прежде всего о:
Циррозе печени //
Хроническом нефрите латентного течения //
Туберкулезе почек //
СКВ //
+ Парапротеинемических гемобластозах.
***
19. Лейкоцитурия может наблюдаться как при остром и хроническом пиелонефрите, гломерулонефрите, так и при:
1. Цистите, уретрите, простатите;
2. Камнях в мочеточнике;
3. Тубулоинтерстициальном нефрите;
4. Люпус-нефрите;
5. Отторжении почечного трансплантата.
Дайте правильный ответ, пользуясь схемой:
1,3,4 //
2,3,4,5 //
1,2,3,4 //
+ 1,2,3,4,5 //
1,2,4,5.
***
20. Гиалиновые цилиндры в моче встречаются помимо почечной патологии (острый и хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, почечнокаменная болезнь, туберкулез почек, опухоли), при:
Застойной сердечной недостаточности //
Гипертермических состояниях //
Тяжелой физической нагрузке //
Повышенном артериальном давлении //
+ Всё вышеперечисленное верно.
***
21. Протеинурия переполнения встречается при:
Лекарственном нефрите //
+ Миеломной болезни //
Поликистозе почек //
Амилоидозе с поражением почек //
Мочекаменной болезни.
***
22. Отметьте изменения, нехарактерные для периода беременности:
Склонность к задержке жидкости, периодическим отекам //
Появление небольшой протеинурии //
Снижение АД //
+ Увеличение клубочковой фильтрации //
Увеличение уровня сывороточных белков.
***
23. Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при ХГН:
Проба по Нечипоренко //
Проба Зимницкого //
+ Проба Реберга-Тареева //
Проба Аддиса-Каковского //
Проба Амбюрже.
***
24. Основные признаки, указывающие на явления гипергидрации при ОПН:
Повышение ионов натрия в плазме крови //
+ Снижение ионов натрия в плазме крови //
Повышение ионов калия в плазме крови //
Снижение ионов калия в плазме крови //
Снижение ионов кальция в плазме крови //
***
25. Важнейший диагностический критерий хронического пиелонефрита:
Протеинурия высокой степени //
Оксалатурия //
Цилиндрурия //
Эритроцитурия + цилиндрурия //
+ Лейкоцитурия + бактериурия.
***
26. Для ОГН характерны:
Высокая лихорадка //
Частое мочеиспускание //
Резкие боли в пояснице //
+ Гематурия //
Сопутствующий суставной синдром.
***
27. Какие изменения крови не соответствуют диагнозу ХПН:
+ Абсолютный эритроцитоз //
Гиперкреатинемия //
Лейкоцитоз //
Гиперурикемия //
Повышение остаточного азота в крови.
***
28. Изменение биохимических показателей при ХПН:
Гиперальбуминемия //
Дислипидемия //
+ Гиперкреатининемия //
Уробилинурия //
Гипербилирубинемия.
***
29. Для нефротического синдрома характерны:
1. Массивная протеинурия;
2. Наличие активных лейкоцитов в моче;
3. Цилиндрурия;
4. Большое количество эпителиальных клеток в осадке мочи.
Дайте правильный ответ, пользуясь схемой:
1,2,3 //
+ 1,3 //
2,4 //
4 //
1,2,3,4.
***
30. Какая наиболее частая причина анемии у больных с хронической почечной недостаточностью:
Дефицит железа //
Дефицит В12 витамина//
Гемолиз //
Кровотечения //
+ Дефицит эритропоэтина.
***