Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России)
Кафедра клинической фармакологии
Контрольная работа
Вариант ______, № зачетки____________
Студента (ки)_____ курса ______________ группы
заочного отделения фармацевтического факультета
Тюменского государственного медицинского университета
Ф.И.О. ___________________
Домашний адрес ______________________________________
· В случае возникновения затруднений при изучении курса клинической фармакологии студенту следует обратиться на кафедру к преподавателю. Такая консультация проводится после того, как студент детально изучит материал учебника по возникшему вопросу. Вопросы для консультации должны быть сформулированы четко и лаконично.
· Неудовлетворительно выполненная контрольная работа возвращается студенту для полной или частичной доработки. Повторная работа рецензируется только в том случае, если к ней приложена ранее не зачтенная работа.
· Студент, выполнивший работу не по своему варианту, зачет не получает.
I. ТЕСТОВЫЕ ВОПРОСЫи ЗАДАНИЯ
1. Клиническая фармакология – это наука, изучающая
1) Влияние лекарственных средств на человека
2) Механизмы развития и проявления заболеваний
3) Механизмы действия лекарственных средств
2. Введение должности клинического фармаколога на Западе
1) Снизило стоимость лечения
2) Снизило число ошибок
3) Снизило частоту полипрагмазии
4) Снизило роль лечащего врача
5) Всё, кроме 4.
3. В обязанности клинического фармаколога не входит:
1) Контроля проведения фармакотерапии в отделениях
2) Замены собственными назначениями неадекватных врачебных
3) Обеспечения сбора информации по побочным явлениям
4) Участия в курации проблемных больных
5) Всё упомянутое входит
4. В обязанности клинического фармаколога не входит:
1) Контроль ядовитых и сильнодействующих средств
2) Разборы ошибок в применении лекарств
3) Разработка лекарственных формуляров больниц
4) Участие в клинических испытаниях лекарств
5) Всё упомянутое входит
5. Лекарственный формуляр - это
1) Полный список имеющегося арсенала препаратов
2) Список лекарств для льготного отпуска
3) Список жизненно необходимых препаратов
4) Ограничительный список лекарств, разрешенных для применения
6. Этапом подготовки формуляра является
1) Подготовка стандартов лечения
2) Работа с фармацевтическими фирмами
3) Опрос руководителей больниц об их экономических возможностях
4) Все эти компоненты
5) Ничего из указанного
7. Алгоритм применения лекарства это:
1) Поиск литературы по препарату
2) Последовательность шагов по выбору и применению препарата
3) Обсуждение с лечащим врачом пользы препарата для больного
4) Сборник нормативных актов по применению лекарств
5) Ничего из упомянутого
8. Алгоритм назначения лекарственных средств не включает:
1)Выбор группы препаратов
2) Выбор конкретного препарата из группы
3) Выбор режима введения
4) Оценка терапевтических и токсических эффектов
5) Все это входит в алгоритм
9. Полипрагмазия – это:
1) Обоснованное ограничение числа препаратов при лечении
2) Необоснованное ограничение числа препаратов при лечении
3) Обоснованное увеличение числа препаратов при лечении
4) Необоснованное увеличение числа препаратов при лечении
5) Верного ответа нет
10. Цель клинического испытания лекарства:
1) Получение новых данных о действии
2) Получение новых данных о нежелательных реакциях
3) Подтверждение известных данных
4) Только 1 и 2
5) Всё упомянутое
11. Клинические испытания новых лекарственных средств в себя не включают:
1) Исследования на добровольцах
2) Исследования на экспериментальных животных
3) исследования с участием больных
4) Постмаркетинговые исследования
5) Все это входит в клинические испытания
12. Наиболее «доказанными» считаются результаты исследований категории:
1) А
2) В
3) С
4) D
13. Термин GMP имеет отношение к:
1) Испытаниям лекарств
2) Изготовлению лекарств
3) Клиническому использованию лекарств
4) Продаже лекарств
5) Ничему из упомянутого
14. Основными разделами клинической фармакологии не являются:
1) Фармакокинетика
2) Фармакодинамика
3) Фармакоэкономика
15.Термин «фармакокинетика лекарства» отражает:
1) Процессы всасывания
2) Процессы распределения
3) Процессы метаболизма
4) Процессы выведения
5) Всё упомянутое
16. Всасывание лекарственных веществ (ЛВ) – это:
1) Поступление ЛВ из мест введения в системный кровоток
2) Поступление ЛВ из системного кровотока в органы и ткани
3) Заимодействие ЛВ со специфическим рецептором
4) Превращение ЛВ в активные метаболиты
17. Этап всасывания отсутствует при:
1) В/в и в/артериальном пути введения
2) Пероральном пути
3) Сублингвальном пути
4) В/мышесном пути
5) При всех путях введения этап всасывания присутствует
18. к Основным особенностям сублингвального введения препаратов не относится:
1) Быстрое всасывание в системный кровоток
2) Быстрый терапевтический эффект
3) Быстрое разрушение в печени
4) Раздражающее действие на слизистую
5) Все это характерно
19. К Преимуществам ректального введения препаратов не относится:
1) меньшее разрушение лекарства в печени
2) полное и стабильное всасывание
3) возможность введения в бессознательном состоянии
4) отсутствие неблагоприятного влияния на желудок
5) всё перечисленное - преимущества
20. К Недостатки ректального пути введения не относится:
1) Раздражающее действие
2) Нестабильное всасывание
3) Психологические трудности
4) Все это – недостатки
21. Всасывание лекарства при пероральном пути введения не зависит от:
1) Лекарственной формы
2) Химической структуры лекарства
3) Функцтонального состояния ЖКТ
4) Функционального состояния сердечно-сосудистой системы
5) Функционального состояния мочевыделительной системы
22. В кишечнике лучше всасываются:
1) Суспензии
2) Таблетки
3) Порошки
4) Капсулы
5) Лекарственная форма не влияет на всасывание
23. Для улучшения всасывания при пероральном введении целесообразно:
1) Глотать таблетку “всухую”
2) Запивать большим количеством воды
3) При приеме лежать на левом боку
4) Правильно 2 и 3
5) Всё это не имеет значения
24. ЛЕКАРСТВА В БОЛЬШИНСТВЕ СЛЕЧАЕВ НЕОБХОДИМО ПРИНИМАТЬ:
1) натощак
2) только после еды
3) большой разницы нет
25. НАРУШЕНИЕ ВСАСЫВАНИЯ В КИШЕЧНИКЕ ПРОВОЦИРУЮТ:
1) усиленная перистальтика
2) ослабленная перистальтика
3) хронический энтероколит
4) цирроз печени
5) любое из упомянутого
26. Для предотвращения снижения всасывания лекарств альмагелем следует:
1) Заменить его фосфалугелем
2) Запивать препарат соляной кислотой
3) Принимать альмагель и препараты с разницей в 1-1,5 часа
4) Делать всё это в комплексе
5) Альмагель не снижает всасывания
27. К препаратам, тормозящим всасывание, не относят:
1) Сульфата железа
2) Антацидов
3) Холестирамина
4) Панкреатина
5) Все они тормозят
28. Всасывание лекарств из мышц снижается при:
1) Сердечной недостаточности
2) Сосудистом коллапсе
3) Высокой температуре с тахикардией
4) Любом из перечисленных
5) Только 1и 2
29. Внутримышечное введение не дает стабильного всасывания у:
1) Новокаинамида
2) ГКС
3) Диазепама
4) Любого из перечисленных
5) Только 1и 2
30. ТЕРМИН «РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВ» ПОДРАЗУМЕВАЕТ:
1) распределение между желудком и кишечником
2) распределение между кровью и тканями
3) распределение между кровью и мочой
4) ни одно определение не годится
5) всё это - компоненты распределения
31. Укажите наиболее значимые барьеры в организме:
1) Гемато-плацентарный
2) Гемато-энцефалический
3) Гемато-плевропульмональный
4) Гемато-офтальмический
5) Все они – значимы
32. на распределение лекарств не влияет:
1) Интенсивность кровоснабжения ткани
2) Уровень эндогенного креатинина
3) Связывание лекарств с альбумином
4) Состояние гисто-гематических барьеров
5) Всё влияет
33. На фоне менингита при приеме пенициллина увеличиается риск
1) Анафилактического шока
2) Судорожного синдрома
3) Дисбиоза кишечника
4) Все ответы верны
5) Верного ответа нет
34. Гипоальбуминемия обычно действие препаратов:
1) Усиливает
2) Не влияет
3) Ослабляет
4) Нет данных
5) Извращает эффект
35. НПВС, вытесняя из связи с белком непрямые антикоагулянты (варфарин), его действие
1) Усиливают
2) Уменьшают
3) Существенно не влияют
36. Хинидин усиливает действие дигоксина за счет:
1) Усиления всасывания в кишечнике
2) Вытеснения из связи с белком
3) Нарушения метаболизма в печени
4) Нарушения выведения с мочой
5) За счет всех этих эффектов
37. Для каких препаратов целесообразно определять их концентрацию в крови?
1) Для всех, т.к. это оптимизирует лечение
2) Таких препаратов нет, т.к. нет смысла, практике ничего не дает
3) Целесообразно для ванкомицина и эуфиллина
4) Целесообразно для сердечных гликозидов и аминогликозидов
5) Верно 3 и 4
38. Эффект первого прохождения - это:
1) Прохождение препарата через систему малого круга
2) Прохождение препарата через систему большого круга
3) Первое прохождение препарата через печень и его метаболизм
4) Прохождение препарата через весь организм с конечной экскрецией
5) Ничего из упомянутого
39. Метаболизм лекарственных средств (ЛС) – это:
1) Процесс превращения ЛС чаще в неактивные метаболиты
2) Процесс взаимодействия с белками-переносчиками
3) Процесс превращения ЛС чаще в активные метаболиты
40. В активные метаболиты не превращается:
1) Эналаприл
2) Кодеин
3) Азатиоприн
4) Преднизолон
5) Все эти препараты
41. К ИНДУКТОРАМ МИКРОСОМАЛЬНЫХ ФЕРМЕНТОВ ПЕЧЕНИ ОТНОСЯТСЯ:
1) эритромицин
2) фенобарбитал
3) преднизолон
4) все они – индукторы
5) верно 2, 3
42. Какой из названных антибиотиков известен как индуктор ферментов печени?
1) Ампициллин
2) Гентамицин
3) Рифампицин
4) Эритромицин
5) В списке таких нет
43. К аутоиндукторам микросомальных ферментов печени относится
1) Диазепам
2) Дифенин
3) Рифампицина
4) Преднизолона
5) все они - аутоиндукторы
44. Какой из названных антибиотиков известен как ингибитор ферментов печени?
1) Ампициллин
2) Гентамицин
3) Рифампицин
4) Эритромицин
5) В списке таких нет
45. На фоне терапии эритромицином эффективность эналаприла как гипотензивного препарата:
1) Снижается
2) Повышается
3) Существенно не меняется
4) Нет данных
46. На фоне терапии кларитромицином токсичность статинов:
1) Снижается
2) Повышается
3) Существенно не меняется
4) Нет данных
47. К аутоингибиторам микросомальных ферментов печени относится:
1) Эритромицин
2) Хлорамфеникол
3) Пропранолол
4) Тетрациклин
5) Все они – аутоингибиторы
48. Этанол является:
1) Индуктором микросомальных ферментов печени
2) Ингибитором микросомальных ферментов печени
3) Не влияет на активность ферментов
4) Нет данных
49. Никотин является:
1) Индуктором микросомальных ферментов печени
2) Ингибитором микросомальных ферментов печени
3) Не влияет на активность ферментов
4) Нет данных
50. НА ФОНЕ ТАБАКОКУРЕНИЯ НЕОБХОДИМА КОРРЕКЦИЯ ДОЗ:
1) пролонгированных ксантинов
2) фенотерола
3) будесонида
4) тиотропия бромида
51. При генетическом дефекте ацетилтрансферазы нарушается метаболизм в печени:
1) Изониазида
2) Аминофиллина
3) Нитрофуранов
4) Дитилина
5) Верного ответа нет
52. При генетическом дефекте псевдохолинэстеразы нарушается метаболизм в печени:
1) Изониазида
2) Аминофиллина
3) Нитрофуранов
4) Дитилина
5) Верного ответа нет
53. При дефиците глюкозо-6-дегидрогеназы гемолиз эритроцитов не наблюдается при использовании:
1) Ацетилсалициловая кислота
2) Ко-тримаксазол
3) Фуразолидона
4) Хлорамфеникол
5) Амоксициллин
54. Назначение хлорамфеникола недоношенным детям опасно развитием синдрома:
1) Рейя
2) «Вялого младенца»
3) «Серого младенца»
4) Рейно
55. ПРИ ДЕФИЦИТЕ ФенилаланингидроксилазЫНАРУШАЕТСЯ МЕТАБОЛИЗМ:
1) катехоламинов
2) ацетилхолина
3) гамма-аминомаслянной кислоты
4) гистамина
5) верного ответа нет
56. при дефиците алкогольдегидрогеназы повышается токсичность
1) этанола
2) изониазида
3) хлорамфеникола
4) дитилина
5) верного ответа нет
57. Основные пути выведения лекарств:
1) С мочой
2) С желчью через кишечник
3) С выдыхаемым воздухом
4) С потом и слюной
5) 1 и 2
58. Мощные диуретики
1) Всегда усиливают выведение лекарств
2) Обычно повышают, но могут задержать выведение ряда лекарств
3) Обычно задерживают выведение
4) Данные отсутствуют
59. Фуросемид выведение лекарств усиливает, за исключением
1) Пенициллина
2) Эуфиллина
3) Преднизолона
4) Витаминов группы В
60. На фоне применения аскорбиновой кислоты выведение с мочой кодеинсодержащих препаратов
1) Увеличивается
2) Уменьшается
3) Не меняется
4) Данных о влиянии нет
61. Фармакодинамика – это раздел фармакологии, изучающий
1) Индивидуальные особенности действия лекарственных средств
2) Индивидуальные особенности всасывания лекарственных средств
3) Индивидуальные особенности метаболизма лекарственных средств
4) Все это изучает фармакодинамика
62. Лекарственный рецептор это:
1) Активные группировки макромолекул, с которыми взаимодействует лекарство для осуществления эффекта
2) Клеточные депо, где накапливаются лекарства
3) Мембраны, сквозь которые лекарство поступает в кровь
4) Всё упомянутое
63. Адренореактивные системы подразделяются на:
1) a-адренорецепторы.
2) b-адренорецепторы.
3) g-адренорецепторы.
4) 1 и 2
5) Все перечисленное.
64. Указать a2-адреномиметики.
1) Норэпинефрин.
2) Фенилэфрин
3) Клонидин.
65. Указать b2-адреномиметики
1) Сальбутамол.
2) Кленбутерол.
3) Сальметерол.
4) Все перечисленное.
66. Для b2-адреномиметиков нехарактерно:
1) Бронходилятация
2) Токолитическое действие
3) Повышение АД
4) Снижение тонуса кишечника
5) Все это характерно
67. С блокадой b2-адренорецепторов связывают следующие эффекты пропранолола.
1) Повышение тонуса сосудов.
2) Повышение тонуса гладкой мускулатуры бронзхов.
3) Повышение тонуса матки.
4) Все перечисленное.
68. Отметить неселективный b-блокатор, обладающий свойствами a-блокатора.
1) Соталол.
2) Карведилол.
3) Надолол.
4) Пропранолол
69. Указать адренорецепторы, преобладающие в стенке сосудов.
1) a2-адренорецепторы.
2) b1-адренорецепторы.
3) a1-адренорецепторы.
70. Бронходилатация, токолитический эффект гексапреналина обусловлен
1) Возбуждением b2-адренорецепторов.
2) Блокадой b2-адренорецепторов.
3) Стимуляцией a1-адренорецепторов.
71. Чувствительность к блокаторам кальциевых каналов у детей:
1) Снижена
2) Повышена
3) Соответствует таковой у взрослых
4) Нет данных
72. Чувствительность к сердечным гликозидам у пациентов пожилого возраста:
1) Снижена
2) Повышена
3) Соответствует таковой упациентов среднего возраста
4) Нет данных
73. При длительном применении В-блокаторов чувствительность В-рецепторов
1) Усиливается (возможен синдром отмены)
2) Уменьшается
3) Существенно не меняется
4) Данных нет
74. При длительном применении В2-адреномиметиков чувствительность В-рецепторов
1) Усиливается (возможен синдром отмены)
2) Уменьшается (развитие толерантности)
3) Существенно не меняется
4) Данных нет
75. НЕ БЫВАЕТ Побочных эффектов на лекарственный препарат:
1) Дозозависимых
2) Дозонезависимых (аллергические реакции)
3) Времязависимы
4) Все варианты возможны
76. Дозозависимые побочные эффекты обычно не развиваются при приеме:
1) Дигоксина
2) Аминофиллина
3) Гентамицина
4) Пенициллина
77. Аллергические реакции обчно не возникают на:
1) Пенициллины
2) Сульфаниламиды
3) Инсулины
4) НПВС
5) На все препараты
78. Проявлениями аллергии на пенициллин могут быть
1) Бронхоспазм
2) Анафилактический шок
3) Сывороточная болезнь
4) Любое из перечисленного
5) Только 1и 2
79. Лекарственная лихорадка – это:
1) Развитие лихорадки на фоне тарпии лекарственным препаратом
2) Сохранение лихорадки на фоне терапии антибиотиками
3) Сохранение лихорадки на фоне терапии НПВС
4) Все определения возможны:
80. лекарственная лихорадка не развивается при приеме:
1) Седств для наркоза
2) L-тироксина
3) Трициклических антидепрессантов
4) Ибупрофена
81. Диагноз артериальной гипертензии выставляется при повышении АД:
1) > 120/80 мм.рт.ст
2) > 140/90 мм.рт.ст
3) > 160/100 мм.рт.ст
4) Верного ответа нет
82. При неконтролируемой артериальной гиперетензии повышается риск поражения:
1) Сердца
2) Почек
3) Глаз
4) ЦНС
5) Всех этих органов
83. Вторичная артериальная гипертензия не развивается на фоне патологии:
1) Мочевыделительной системы
2) Эндокринной системы
3) ЦНС
4) Бронхолегочной системы
84. Для повышения эффективности фармакотерапии АГ необходимо:
1) Снизить потребление соли
2) Нормализовать содержание калия и магния
3) Повысить физическую активность
4) Снизить потребление кофе, этанола, катехоламинов
5) Всё это целесообразно
85. Эффективность гипотензивных препаратов снижается при совместном использовании с:
1) НПВС
2) Ксантинами
3) Диуретиками
4) В2-адреномимметикам
86. Эффективность гипотензивных препаратов снижается при совместном использовании с:
1) ГКС
2) Оральными контрацептивами
3) Н1-гистаминоблокаторами
4) В2-адреномимметиками
5) Только 1 и 2
87. Монотерапия артериальной гипертензии показана при:
1) Повышении АД до < 160/90 мм.рт.ст
2) Отсутствии факторов риска сердечно-сосудистых осложнений
3) Отсутствии эффекта от немедикаментозной коррекции
4) Все утверждения верны
5) Верного ответа нет
88. Для начальной терапии АГ не используют:
1) Ингибиторов АПФ
2) В-адреноблокаторов
3) Блокаторов кальциевых каналов
4) Блокаторов натриевых каналов
89. Ингибиторы АПФ связывают в молекуле фермента ионы
1) Железа
2) Цинка
3) Меди
4) Серебра
5) Все ответы неверны
90. В механизме гипотензивного действия ИАПФ играет роль
1) Снижение прессорного эффекта ангиотензина
2) Усиление вазодилатации брадикинином
3) Снижение задержки натрия альдостероном
4) Всё упомянутое
5) Только 1 и 3
91. К 1 поколению ИАПФ относят
1) Каптоприл
2) Эналаприл
3) Рамиприл
4) Периндоприл
92. К недостаткам каптоприла не относится:
1) Кратковременный эффект
2) Быстрый эффект при сублингвальном применении
3) Металлический привкус во рту
4) Развитие лейкопении
93. Каптоприл является препаратом выбора при:
1) Гипертоническом кризе
2) Декомпенсации хронической сердечной недостаточности
3) Болевом синдроме при стенокардии
4) Верного ответа нет
94. «Эталонным» ИАПФ является
1) Каптоприл
2) Лизиноприл
3) Эналаприл
4) Рамиприл
95. Применение ИАПФ особенно целесообразно при сочетании АГ с
1) Сердечной недостаточностью
2) Бронхиальной астмой
3) Сахарным диабетом
4) Любым из названных
5) Только 1 и 3
96. Применение ИАПФ особенно целесообразно при сочетании АГ с
1) Перенесенным инфарктом миокарда
2) Диабетической нефропатией
3) Беременностью
4) Любым из названных
5) Только 1 и 2
.
97. ДЛЯ ИАПФ нехарактерен:
1) Кардиопротективный эффект
2) Церебропротективный эффект
3) Вазопротективный эффект
4) Гепатопротективный эффект
5) Нефропротективный эффект
98. К Преимуществам ИАПФ не относится:
1) Наличие органопротективного эффекта
2) Благоприятен при сахарном диабете
3) Отсутствие тератогенного эффекта
4) Отсутствие атерогенного эффекта
5) Преимуществ не имеет
99. К комлексным препаратам (ИАПФ+диуретик) не относится
1) Капозид
2) Нолипрел
3) Энап-Н
4) Ко-диован
5) Все относятся
100. Применение ИАПФ при гипертонии целесообразно в сочетании с
1) Спиронолактоном
2) Гипотиазидом
3) Триампуром
4) Препаратами калия
5) С любым из названных
101. Нецелесообразной считается комбинация ИАПФ с:
1) Диуретиками
2) В-блокаторами
3) Блокаторами кальциевых каналов
4) Блокаторами АТ-рецепторов
5) Все комбинации возможны
102. Для купирования гипертензивного криза из группы ИАПФ применяют
1) Любой препарат
2) Только лизиноприл
3) Только каптоприл
4) Только рамиприл
5) Ни один из указанных
103. Для купирования гипертонического криза из парентеральных ИАПФ применяют:
1) Любой препарат
2) Только эналаприл
3) Только каптоприл
4) Только рамиприл
5) Ни один из указанных
104. К возможным побочным эффектам ИАПФ не относится
1) Кашель
2) Ангионевротический отек
3) Снижение почечной фильтрации
4) Снижение ударного объема
5) Всё это вполне реально
105. При циррозе печени из ИАПФ при гипертонии предпочтительнее:
1) Эналаприл
2) Лизиноприл
3) Периндоприл
4) Трандалоприл
5) Существенной разницы нет
106. К блокаторам ангиотензиновых рецепторов относят:
1) Лозартан
2) Валзартан
3) Сальварсан
4) Любой из названных
5) Только 1 и 2
107. Главное отличие блокаторов АТ-рецепторов от ИАПФ
1) Выше активность
2) Меньше побочных эффектов
3) Блокаторы дешевле
4) Всё упомянутое
5) Ничего из упомянутого
108. Блокаторы АТ-рецепторов не противопоказаны при:
1) Беременности
2) Гипокалиемии
3) Двустороннем стенозе почечных артерий
4) Ангионевротическом отеке
109. К комбинированным препаратам (Блокатор АТ-рецепторов + диуретик) не относится:
1) Ко-апровель
2) Лозап плюс
3) Логимакс
4) Ко-диован
5) Все они из одной группы
110. К препаратам блокирующим ренин-ангитензин-альдостероновую систему не относится:
1) Телмисартан
2) Моэксиприл
3) Алискирен
4) Морацизин
5) Все они блокируют
111. По механизму действия алискирен является
1) Ингибитором АПФ
2) Блокатором АТ-рецепторов
3) Ингибитором ренина
4) Диуретиком
5) Правильного ответа нет
112. Для постоянной терапии АГ обычно не применяют
1) Тиазидовые диуретики
2) Хлорталидон
3) Триампур и модуретик
4) Мощные диуретики
5) Все используют в равной степени
113. Диуретики средней мощности снижают АД главным образом за счет:
1) Снижения сосудистого тонуса
2) Снижения ОЦК
3) Снижения сердечного выброса
4) Все это возможно
114. Главное преимущество диуретиков при АГ
1) Низкая стоимость
2) Высокая эффективность
3) Низкая токсичность
4) Всё в равной степени
5) Ничего из названного
115. Обычная доза гипотиазида при лечении АГ
1) 12,5 - 25 мг
2) 25 - 50 мг
3) 50-75 мг
4) В зависимости от тяжести
5) Все названные дозы неверны
116. К побочным эффектам тиазидовых диуретиков не относят
1) Контринсулярный
2) Атерогенный
3) Потерю калия
4) Потерю кальция
5) Все это имеет место
117. Атерогенный эффект гипотиазида усиливается при сочетании с
1) В-блокаторами
2) ИАПФ
3) Блокаторами АТ-рецепторов
4) Блокаторами кальциевых каналов
5) Верного ответа нет
118. Особенностями индапамида являются
1) Отсутствие гипокалиемии
2) Отсутствие выраженного влияния на липидный и углеводный обмен
3) Способность к почечной вазодилатации
4) 2 и 3
5) Любое из упомянутого
119. к Особенностям индапамида не относится:
1) Более мошный эффект
2) Более короткое действие
3) Улучшает почечный кровоток
4) Реже биохимические осложнения
5) Все это – особенности
120. Основанное отличие хлорталидона от гипотиазида:
1) Более выраженный эффект
2) Более продолжительное действие
3) Менее продолжительное действие
4) Лучшая переносимость
5) Отличий нет
121. Из петлевых диуретиков для постоянной терапии гипертонии используют:
1) Фуросемид
2) Торасемид
3) Буметанид
4) Этакриновая кислота
5) Не используют
122. Диуретики более показаны при сочетании артериальной гипертензии с:
1) Сердечной недостаточностью
2) Метаболическим синдромом
3) Подагрой
4) Беременностью
5) Во всех этих ситуациях
123. В-блокаторы показаны при артериальной гипертензии в сочетании с:
1) ИБС
2) Сахарным диабетом
3) Гломерулонефритом
4) Синдромом Рейно
5) Всеми перечисленными состояниями
124. В-блокаторы показаны при артериальной гипертензии в сочетании:
1) С тиреотоксикозом
2) С сахарным диабетом
3) С гломерулонефритом
4) С синдромом Рейно
5) Со всеми перечисленными состояниями
125. Гипотензивный эффект В-блокаторов связан с:
1) Ослаблением сердечных сокращений
2) Непосредственным сосудорасширяющим действием
3) Снижением активности РААС
4) Верно 1 и 3
5) Все механизмы вероятны
126. К В- блокаторам длительного действия не относится:
1) Атенолол
2) Небивалол
3) Пропранолол
4) Надолол
5) Все они - длительного действия
127. К Кардиоселективным В-блокаторам не относится:
1) Метопролола
2) Атенолола
3) Пропранолола
4) Ацебутолола
5) Ни один не кардиоселективный
128. Кардиоселективность В-блокаторов не снижает риск:
1) Брадикардии
2) Бронхоспазма
3) Гипогликемии
4) Синдрома Рейно
5) Любого из названных
129. Максимальной кардиоселективностью обладает:
1) Метопролол
2) Атенолол
3) Бисопролол
4) Бетаксолол
5) Все они сопоставимы
130. Типичным побочным эффектом неселективных В-блокаторов не считают:
1) Депрессию
2) Брадикардию
3) Бронхоспазм
4) Повышение внутриглазного давления
5) Все они – типичны
131. Депрессивный синдром чаще вызывает:
1) Метопролол
2) Атенолол
3) Бисопролол
4) Бетаксолол
5) Все они сопоставимы
132. b-блокатором для купирования криза обычно является
1) Талинолол
2) Пропранолол
3) Лабетолол
4) Надолол
5) Любой в равной степени
133. К b-блокаторам с вазодилатирующим компонентом относят
1) Карведилол
2) Бисопролол
3) Атенолол
4) Пиндолол
5) Все они этим эффектом обладают
134. Вазодилатирующий эффект небиволола связан с:
1) Блокадой α1-рецепторов
2) Стимуляцией α2-рецепторов
3) Образованием NO
4) Выработкой простагландинов
5) Верного ответа нет
135. Вазодилатирующий эффект карведилола связан с:
1) Блокадой α1-рецепторов
2) Стимуляцией α2-рецепторов
3) Образованием NO
4) Выработкой простагландинов
5) Верного ответа нет
136. Блокаторы кальциевых каналов показаны при артериальной гипертензии в сочетании с:
1) Бронхообструктивном синдроме
2) Стабильной стенокардии
3) Синдроме Рейно
4) Атеросклерозе сосудов
5) Все утверждения верны
137. Из блокаторов кальциевых каналов при АГ чаще применяют
1) Дигидропиридины
2) Фенилалкиламины
3) Бензтиазепины
4) Все одинаково
5) Только 2 и 3
138. К пролонгированным антикальциевым препаратам не относят
1) Амлодипин
2) Нифедипин
3) Фелодипин
4) Нитрендипин
5) Все относят
139. Из блокаторов кальциевых каналов тахикардию чаще вызывают:
1) Дигидропиридины
2) Фенилалкиламины
3) Бензтиазепины
4) Все одинаковы
5) Только 2 и 3
140. Из блокаторов кальциевых каналов антиаритмическим действием обладает:
1) Амлодипин
2) Верапамил
3) Дилтиазем
4) Нифедипин
5) Только 2 и 3
141. В отношении антикальциевых препаратов неверно
1) Снижают гипертрофию миокарда
2) Целесообразны при сочетании АГ и ИБС
3) Улучшают почечный кровоток, вызывают натрийурез
4) Усиливают насосную функцию сердца
5) Все сказанное – верно
142. Максимальной сосудистой селективностью обладает:
1) Нифедипин
2) Амлодипин
3) Верапамил
4) Дилтиазем
5) Все они неселективны
143. У пациентов с гипертонией при ХСН разрешен:
1) Нифедипин
2) Амлодипин
3) Верапамил
4) Дилтиазем
5) Все они нежелательны
144. Комбинацией гипотензивных средств, применение которой нецелесообразно для лечения артериальных гипертензий, является:
1) Пропранолол + верапамил
2) Лизиноприл + пропранолол.
3) Атенолол + нифедипин.
4) Эналаприл + гипотиазид.
145. При гипертоническом кризе не используется:
1) Фуросемид
2) Клонидин
3) Нифедипин
4) Верошпирон
5) Каптоприл
146. Из перечисленного к a1-адреноблокаторам не относится:
1) Празозин
2) Месалазин
3) Доксазозин
4) Теразозин
5) Все они - a-блокаторы
147. Применение a-адреноблокаторов при артериальной гипертензии особенно оправдано:
1) При сочетании с ИБС
2) При сочетании с аденомой
3) При выраженной симпатикотонии
4) При выраженной парасимптикотонии
5) Только 2 и 3
148. Типичный побочный эффект a-блокаторов:
1) Гипокалиемия
2) Ототоксичность
3) Гипотония первой дозы
4) Бронхоконстрикция
5) Любое из названного
149. К Преимуществам a-блокаторов при АГ не относится:
1) Благоприятное действие на липидный профиль
2) Полезность при сопутствующей аденоме простаты
3) Полезность при сопутствующем синдроме Рейно
4) Полезность при сопутствующей сердечной недостаточности
5) Всё перечисленное - преимущества
150. К препаратам центрального действия не относится:
1) Клонидин
2) Моксонидин
3) Метилдопа
4) Доксазозин
5) Все они центрального действия
151. Основной механизм гипотензивного действия клонидина:
1) Влияние на a2-рецепторы
2) Влияние на В-рецепторы
3) Влияние на дофаминовые рецепторы
4) Всё это важно
5) Механизм не известен
152. К преимуществам клонидина не отнесится:
1) Эффективности при кризах
2) Низкой стоимости
3) Позитивного влияния на мозговой кровоток
4) Отсутствие заметного влияния на метаболизм
5) Все перечисленное - справедливо
153. К частым побочным эффектам клонидина не относится:
1) Депрессия
2) Сухость во рту
3) Повышенная возбудимость
4) Снижение потенции
5) Всё равнозначно
154. К селективным агонистам имидазолиновых рецепторов относится
1) Клонидин
2) Метилдофа
3) Моксонидин
4) Гуанфацин
155. КПреимуществам моксонидина не относится (в сравнении с клонидином):
1) Менее токсичен
2) Более эффективен
3) Благоприятно влияет на углеводный обмен
4) Благоприятно влияет на липидный обмен
5) Преимуществ не имеет
156. К Преимуществам метилдопы не относится (в сравнении с клонидином):
1) Более эффективен
2) Нет синдрома отмены
3) Разрешен при беременности
4) Меньшее влияние на ЧСС
5) Преимуществ не имеет
157.Из нижеперечисленных гипотензивных средств выражен синдром отмены препарата у:
1) Эналаприла
2) Гидрохлоротиазида
3) Клонидина.
4) Верапамила
5) Лозартана
158. Комбинированная терапия артериальной гипертензии не показана при: 1) Повышении АД > 160/90 мм.рт.ст
2) При наличии факторов риска осложнений
3) Нет эффекта от монотерапии низкими дозами препарата
4) Все это - показания
159. Терапия артериальной гипертензии должна быть:
1) Постоянной
2) Прерывистой, курсовой
3) Существенной разницы нет
4) Зависит от степени, стадии и наличия факторов риска
160. Объем терапии артериальной гипертензии уменьшается при АД < 140/90 мм.рт.ст. в течение:
1) 1 месяца
2) 3 месяцев
3) 6 месяцев
4) Не менее года.
161. ИБС – это заболевание, характеризующееся:
1) Дисбалансом между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой
2) Дисбалансом между потребностью организма в кислороде и его доставкой
162. Основной причиной ИБС является:
1) Атеросклероз коронарных сосудов
2) Спазм коронарных сосудов
3) Инфекционное поражение коронарных сосудов
4) Аутоиммунное поражение коронарных сосудов
5) Все причины возможны
163. Основной механизм эффекта всех антиангиальных лекарств:
1) Снижение потребности миокарда в кислороде
2) Активное расширение коронарных сосудов
3) Выраженный антиагрегантный эффект
4) Все компоненты в равной степени
5) Только 2 и 3
164. К антиангинальным препаратам не относятся:
1) Нитраты
2) α-адреноблокаторы
3) В-адреноблокаторы
4) Блокаторы кальциевых каналов
5) Все относятся
165. Обязательная терапия ИБС включает:
1) В-блокаторы + статины + антиагреганты
2) Нитраты + антиагреганты + антикоагулянты
3) Блокаторы кальциевых каналов + статины + антикоагулянты
4) В-блокаторы + триметазидин + антиагреганты
5) Все комбинации возможны
166. В отношении b-блокаторов при ИБС неверно
1) Ослабляют сокращения миокарда и потребность в кислороде
2) Удлиняют диастолу и тем самым - кровоснабжение сердца
3) Могут усилить спазм коронарных сосудов
4) В сердце блокируют в основном В1. -рецепторы
5) Все указанное – верно
167. b- блокаторы при ИБС не используются
1) При бессимптомной и