Памятка по АСИТ сублингвальными аллергенами Сталораль, Оралейр
· Аллерген принимают 1 раз в день – утром или вечером до приема пищи и чистки зубов
· Надлежащее количество аллергена «Сталораль Береза» или «Сталораль Клещи» с помощью дозатора (считайте НАЖАТИЯ! а не капли) вводится под язык, его необходимо подержать во рту около 2 минут и проглотить. Храните аллерген в заводской упаковке в холодильнике (t +4-+8°С). Вымойте руки. Не запивайте, не заедайте аллерген ничем в течение 40 минут, выждите эти 40 минут прежде чем чистить зубы
· Аллерген «Оралейр» не требует хранения в холодильнике
· На весь период лечения аллергеном и пыления – соблюдайте диету с исключением своих перекрестных аллергенов (см. ниже)
· В течение лечения необходим звонок аллергологу при переходе на флакон с фиолетовой крышкой и плановый осмотр 1 раз в 2-3 месяца (в апреле – для тех, у кого аллергия на пыльцу деревьев; в июне – для тех, у кого аллергия на пыльцу луговых трав=злаков; в августе-сентябре и марте-апреле – при аллергии на клещей домашней пыли). Не реже 1 раза в год делайте Общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, Общий анализ мочи, Кал на яйца глистов и Соскоб на энтеробиоз
· При вскрытии нового флакона «Сталораль» всегда используйте новый дозатор и первые 3-5 нажатий сделайте в раковину (необходимо «прогнать» из дозатора воздух для точного дозирования аллергена).
· Недопустим интервал между приемами аллергена с разными концентрациями (т.е. между голубым и фиолетовым флаконом «Сталораль»).
· Вскрытый флакон «Сталораль» можно использовать в течение не дольше 2х мес. Следовательно: 1) если по тем или иным причинам лечение было вами прервано более чем на 2 недели – свяжитесь с Вашим аллергологом прежде, чем возобновлять АСИТ; 2) голубой флакон следует выбросить через 2 мес после вскрытия; 3) начатый фиолетовый флакон рекомендуем принимать «до последней капли», даже если вам кажется, что пыление деревьев в Вашем регионе уже прекратилось или Вы уезжаете в отпуск в другой регион в мае-первой половине июня.
· При острых заболеваниях: необходим перерыв в АСИТ - не более 8-10 дней - и консультация аллерголога перед возобновлением приема аллергена
· При необходимости вакцинации, туберкулинодиагностики: лечение аллергеном прекратить за неделю до прививки; перерыв после прививки должен быть 2 недели (инактивированные вакцины), 4 недели (живые вакцины, например, против кори, паротита, краснухи, ветряной оспы, оральная полиомиелитная вакцина), 8-12 недель (после БЦЖ). Рекомендуем планировать вакцинацию и туб. пробы, диаскин-тест на сезон, когда Вы не принимаете аллерген и пыление еще не началось (например, сентябрь-октябрь-ноябрь-первая половина декабря)
· При появлении нежелательных эффектов: зуд во рту/ушах, заложенность носа, першение в горле, покашливание, чихание, сыпь и др. дольше 20 минут – прополоскать рот водой, принять антигистаминный препарат (любой из нижеперечисленных в разовой возрастной дозе) и обратиться к аллергологу
- с 12 лет: Рупафин или Аллегра-180 (Фексадин-180) или Эриус (Дезал, Лордестин, Дезлоратадин-ТЕВА, Эзлор) или Никсар, Кестин-БР -сублингвально по 1 таб*1р/день по 1 таб*1р/день
- с 6 лет: - Эриус (Дезал) сироп – 5 мл*1р/день или
- Ксизал (Супрастинекс, Гленцет) или Зиртек (Зодак, Цетрин, Летизен) по 1 таб *1р/д
- до 6 лет: Ксизал (Супрастинекс) или Зиртек (Зодак) 10 кап*1р/д либо Эриус (Дезал) 2,5мл*1р/д
_____________
При повторении симптомов несколько дней подряд – можно принимать указанный препарат с вечера накануне хотя бы 7-15 дней непрерывно: неприятные проявления зуда это облегчает и позволит продолжать терапию.
ПАМЯТКА ПО ДИЕТЕ на время АСИТ и пыления (перекрестные аллергены растений)
| Имеется аллергия к пыльце… | Пищевые продукты и напитки, которые могут способствовать нежелательным явлениям и должны быть исключены | Лекарственные растения и компоненты косметических средств |
| ДЕРЕВЬЕВ(береза, ольха, ива, граб, лещина, дуб, вяз, ясень, клен и проч.) Сезон пыления*: 5/IV-20/VI АСИТ препаратом «Сталораль Береза» | Мед и продукты пчеловодства, березовый сок, сырые яблоки, груши, киви, вишня, черешня, сливы, персики, абрикосы, нектарин, айва, хурма, джек-фрут (в т.ч. соки и смуззи из них), иногда маслины, оливки, бананы орехи деревьев (фундук, грецкие орехи, миндаль, пекан, фисташки, макадамия, кешью, кедровые), иногда и арахис, в т.ч. в составе шоколадных конфет, шоколадной пасты, арахисовое масло, конъяк, сидр, кальвадос, сырая морковь и картофель, зелень и специи (сельдерей, укроп, петрушка, карри, анис, тмин, лук), горох, помидоры, огурцы. | Березовый лист, березовые почки, березовый деготь, ольховые шишки, кора дуба, кора крушины, сосновые почки и другие. Осторожно! – рассада томатов и косметические средства с растительными компонентами (шампуни, гели для душа, кремы, зубная паста и проч.) Фитотерапия, ароматерапия, эфирные масла исключены! |
| ЗЛАКОВЫХ (ЛУГОВЫХ) ТРАВ: тимофеевка, овсяница, ежа,мятлик, лисохвост, райграс, овес, пшеница, ячмень, рожь, кукуруза и др. Сезон пыления*: 10/VI-10/VIII АСИТ препаратом «Оралейр» | Мед и продукты пчеловодства, чак-чак. Мюсли и батончики-мюсли, хлебо-булочные изделия (выпечка, блины и т.п.) или продукты, в состав которых входит мука, отруби (например, в панировке, в кляре); пиво, квас, водка, медовуха, заменители кофе и даже сам кофе кукуруза, арахис, бобовые, клубника, земляника, цитрусовые, щавель | Все злаковые травы, например, овес, кукурузные рыльца, отруби, зародыши пшеницы, овсяное молочко и др. Фитотерапия, ароматерапия, эфирные масла исключены! |
В период цветения (пыления) «опасных растений» следует:
-воздерживаться от поездок за город и прогулок в лесопарковой зоне
-держать окна плотно закрытыми, а при необходимости надевать марлевую сетку на окно, постоянно увлажняя её. Вариант - использования кондиционера и очистителя воздуха (и в машине так же)
- при выходе на улицу: надевать защитные очки, головные уборы и пользоваться «Назавалем» (любой возраст, беременные, кормящие – без ограничений), «Превалином» ( с 6 лет-детскй, с12 лет обычный), интраназальными НЕРА-фильтрами (с 4 лет размер S;с 16-18л у мужчин размер L), «АкваМарис-Эктоин», а по возвращении промывать слизистые носа и глаз, принимать душ и мыть волосы.
-вести Дневник симптомов, отмечая в нем также прием медикаментов (https://www.paracels.net/patients/allergo_school/sezonnaya_allergiya/?id=73)
-лучше всего уехать в другой климатический пояс, где «опасного» растения нет или оно не цветет. Если не уехали – начните предсезонно-сезонное лечение у аллерголога
ü Перенесите плановые профилактические прививки, туберкулиновые пробы (р. Манту, Пирке) и Диаскин-тест, оперативные вмешательства, экстракцию (удаление) и протезирование зубов, рентген-контрастные и эндоскопические виды медицинского обследования на другое время года.
Ищите информацию «Пыльцевой мониторинг » в соответствующем регионе в Интернете (www.paracels.net – Тюмень, www. allergotop.com – Москва и МО, www.microvita.ru – Центральная Европа, www.polleninfo.org - страны Евросоюза).
Участвуйте сами в проекте PollenClub (мобильное приложение и сайт, в Архиве есть информация по прошлым сезонам пыления, привязанная к карте мира).
* КАЛЕНДАРЬ ПЫЛЕНИЯ для разных регионов России - www.paracels.net – в разделе «Пациентам: Сезонная аллергия»
В конце сезона АСИТ свой Процедурный лист и Дневник симптомов сдайте Вашему аллергологу – вместе проанализируйте их и спланируйте следующий сезон терапии. Помните: ЛЕЧЕНИЕ МЕТОДОМ АСИТ ЗАНИМАЕТ 4-5 ЛЕТ, и пациент несет равную с врачом ответственность за успешность и безопасность лечения аллергенами!
ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВАШИМ ВРАЧОМ!