|
Приложение №1
Все поля являются обязательными для заполнения!!!
Регистрационная форма участника для педагогов:
НАЗВАНИЕ КОНКУРСА: «ПСИХОЛОГИЯ В ОБРАЗОВАНИИ» Информация об авторе | ||
Фамилия, имя, отчество (полностью, в дательном падеже) | ||
Населенный пункт, субъект Федерации Пример: д.Кашино, Московская область | ||
Почтовый адрес, полный (для отправки оригиналов наградных материалов, с ИНДЕКСОМ) | ||
Контактный телефон, личный | ||
Электронная почта, личная (для связи и отправки электронных вариантов наградных документов) | ||
Электронная почта учреждения | ||
Название учебного учреждения (сокращенное) | ||
Должность | ||
Педагогический стаж | ||
Откуда узнали о нашей организации | ||
Информация о конкурсной работе | ||
Категория педагога | ||
Дисциплина (образовательная область) | ||
Номинация (не указывайте в данном пункте название конкурса, если Вы не нашли подходящую Вам номинацию в списке представленном в положении, выберите номинацию – иное мероприятие (в скобах обязательно укажите какое)) Пример: Разработка урока русского языка | ||
Аудитория обучающихся Пример: для учащихся 9ых классов | ||
Название методической разработки Пример: «Виды сложноподчинённых предложений» | ||
Выбранный способ доставки наградного документа (ЛИШНЕЕ УДАЛИТЬ) | · Электронный вариант диплома · Оригинал диплома заказным письмом. · Электронный вариант + Оригинал диплома заказным письмом · Специальное предложение: 1)электронные варианты 2)оригиналы | |
Информация, заполняемая конкурсной комиссией | ||
Наградной документ: № Д /С | Результат проверки: | |
Приложение №2
Извещение Кассир | Общество с ограниченной ответственностью «Алые паруса» | |||||||||
(наименование получателя платежа) | ||||||||||
(ИНН получателя платежа) (номер счета получателя платежа) | ||||||||||
Отделение №8615 Сбербанка России г. Кемерово | БИК | |||||||||
(наименование банка получателя платежа) | ||||||||||
Номер кор./сч. банка получателя платежа | ||||||||||
За информационные услуги | ||||||||||
(наименование платежа) (номер лицевого счета (код) плательщика) | ||||||||||
Ф.И.О. плательщика: | ||||||||||
Адрес плательщика: | ||||||||||
Сумма платежа: руб. 00 коп. Сумма платы за услуги: _______ руб. _____коп | ||||||||||
Итого ______________ руб. ______ коп. “______”_____________________ 20___г. | ||||||||||
С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка ознакомлен и согласен. Подпись плательщика | ||||||||||
Квитанция Кассир | ||||||||||
Общество с ограниченной ответственностью «Алые паруса» | ||||||||||
(наименование получателя платежа) | ||||||||||
(ИНН получателя платежа) (номер счета получателя платежа) | ||||||||||
Отделение №8615 Сбербанка России г. Кемерово | БИК | |||||||||
(наименование банка получателя платежа) | ||||||||||
Номер кор./сч. банка получателя платежа | ||||||||||
За информационные услуги | ||||||||||
(наименование платежа) (номер лицевого счета (код) плательщика) | ||||||||||
Ф.И.О. плательщика: | ||||||||||
Адрес плательщика: | ||||||||||
Сумма платежа: руб. 00 коп. Сумма платы за услуги: _______ руб. _____коп | ||||||||||
Итого ___________ руб. _____ коп. “________”________________________ 20___г. | ||||||||||
С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка ознакомлен и согласен. Подпись плательщика | ||||||||||