Алгоритм маршрутизации пациентов взрослых поликлиник
№ п.п | Ситуация | Направление пациента |
При необходимости оказания помощи в связи с остро возникшим заболеванием или обострением хронического заболевания, неотложной или экстренной помощи. При отсутствии свободных интервалов для предварительной записи к врачу-терапевту, врачу-терапевту участковому, врачу общей практики (семейному врачу) в пределах горизонта записи. При обращении пациента по направлению дежурного администратора. При обращении пациента, имеющего право на внеочередное обслуживание в соответствии с законодательством Российской Федерации и города Москвы. При обращении пациента, выписанного из медицинской организации, оказывающей стационарную медицинскую помощь. При обращении пациента с листком нетрудоспособности, выданным в другой медицинской организации. | По талону электронной очереди к дежурному врачу | |
При необходимости оказания медицинской помощи при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующей экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью; При необходимости проведения диагностики и лечения различных заболеваний и состояний. Для получения направлений на анализы, Для интерпретации данных диагностических исследований. Для динамического наблюдения по профилю заболевания. При необходимости направления пациента на плановую консультацию врачей-специалистов по профилю заболевания (врачей-неврологов, врачей-кардиологов, врачей-эндокринологов, врачей-гастроэнтерологов, врачей-инфекционистов и врачей других специальностей), в том числе для оказания специализированной, высокотехнологичной, медицинской помощи и медицинской реабилитации по медицинским показаниям; При необходимости проведения экспертизы временной нетрудоспособности в установленном порядке и оформления документов для направления на медико-социальную экспертизу (МСЭ). | По талону предварительной записи к врачу терапевту/ врачу общей практики/ врачу терапевту участковому | |
При обращении пациента в медицинскую организацию к врачам тех специальностей, к которым открыта самостоятельная запись на прием в соответствии с требованиями правовых актов Департамента здравоохранения города Москвы. При обращении пациента к лечащему врачу. При обращении к врачу (или врачу, его замещающему по соответствующей специальности) пациента, состоящего у него на диспансерном наблюдении. При наличии у пациента направления установленной формы на прием к врачу-специалисту медицинской организации для получения первичной специализированной медико-санитарной помощи. При наличии направления установленной формы на диагностические исследования или лечебные процедуры. | По талону предварительной записи к врачу-специалисту | |
Для прохождения диспансеризации или вакцинации. | По талону электронной очереди в отделение профилактики | |
Оформлении выписок, направлений, справок, оформление которых не связано с необходимостью осмотра врачом, в том числе справок для получения санаторно-курортного лечения. Получение результатов анализов, исследований. | Направление на медицинский пост (сестринский пост) | |
Получение справок, направлений. | Направление в кабинет выдачи справок и направлений | |
При наличии у пациента направления на исследование. | По талону предварительной записи в лабораторию/диагностические кабинеты | |
По вопросу прикрепления к поликлинике. | Направление в кабинет/сотруднику, отвечающий/ему за оформление документов по прикреплению к поликлинике | |
При необходимости выписки рецепта. | Направление в кабинеты выписки рецептов | |
В случае обращения пациентов с признаками угрозы жизни и здоровья | Незамедлительное оповещение ответственного работника медицинской организации | |
Для получения медицинских услуг на платной основе. | Направление в отделение платных услуг | |
По вопросам организации медицинской помощи. | Направление в администрацию поликлиники |
Классификация врачей 1, 2 и 3 уровня
Уровень | Специализация врачей | Порядок приема врачей | Размещение врачей |
1-й уровень | 1. Врач общей практики, врач-терапевт, врач-терапевт участковый. 2. Врач-уролог. 3. Врач-хирург. 4. Врач-акушер-гинеколог. 5. Врач-офтальмолог. 6. Врач-оториноларинголог. 7. Эндокринолог 8. Кардиолог 9. Невролог | Самостоятельная запись пациента на прием (направление не требуется) | В каждом здании амбулаторно-поликлинического комплекса |
2-й уровень | 1. Гастроэнтеролог. 2. Пульманолог. 3. Колопроктолог. 4. Аллерголог-иммунолог. 5. Инфекционист | Самостоятельная запись на прием при наличии направления врача 1-го уровня | Требуется уточнение |
3-й уровень | Врачи специализированных подразделений первичной медико-санитарной помощи (ЦАОП, Наркодиспансер, ГКБ, психиатрические больницы и т.д.) | Самостоятельная запись на прием при наличии направления | В лечебно-диагностических специализированных подразделениях стационарных учреждений, на базе которых осуществляются консультативно-диагностические приемы, оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь жителям административного округа (примеры). |