Программа самостоятельной работы студента

Изучение и оценка состояния питания студентов

ЦЕЛЬ 3АНЯТИЯ - Освоить методы изучения и оценки питания различных групп взрослого населения для последующей количественной характеристики здоровья.

Студент должен знать:

- Понятие " питание".

- Основы рационального питания.

- Определение понятия " статус питания".

- Показатели идентификации состояния питания.

- Виды статуса питания.

- Градацию степеней дефицита, избыточности массы тела и ожирению

- Методы определения идеально-теоретической массы тела.

Студент должен уметь:

- Составить дневник питания за 3 дня в начале обследования и за 3 дня в конце обследования (наименование продукта, его масса, объем)

- Рассчитать энергетическую ценность рациона и содержание в нем основных питательных веществ.

- Оценить фактическое питание и изменение состояния питания

- Провести авто хронометраж своей деятельности в течение 3-х суток и составить хронограмму.

- Применить хронометражно-табличный метод для расчета расхода энергии на каждый вид деятельности, и суммируя результаты вычислить суточный расход энергии,

- Сопоставить полученные данные расхода энергии и, её потребления с пищей (дать им оценку),

- По уровню энергозатрат произвести расчет потребных количеств белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ за сутки.

- Изучить и оценить свой статус питания по показателям доступным для массовых обследований населения на доклиническом этапе (использование метода алиментарной калориметрии, калиперометрии и т.д.).

Программа самостоятельной работы студента

Сведения об испытуемом:

1. Ф.И.О. – Шихалиев Лоран Эльманович

2. Пол – Мужской

3. Полных лет – 21

4. Семейное положение – не женат

5. Наличие детей – нет

6. Физиологическое состояние – в норме

7. Номер учебной группы – 313

8. Наличие хронических заболеваний – отсутствуют

9. Характеристика условий труда и быта студента: хорошие

1. Характер трудовой деятельности студент

2. Профессиональные вредности отсутсвуют

3. Условия проживания и степень коммунального обеспечения хорошие

4. Занятия спортом (вид, регулярность, продолжительность в неделю, квалификационные успехи). – бассейн

Вредные привычки:

5. Курение (если да, то сколько в день) нет

6. Употребление спиртных напитков (если да, то какие, частота, сколько в день, в неделю).

нет

Данные о суточных энерготратах и полноценности рациона питания.

Подсчет энерготрат по дням исследования и в среднем. (1 день)

№ п/п	Вид деятельности	Продолжительность мин.	Расход энергии включая основной обмен, ккал
Ккал/кг/мин	Ккал/кг/мин х время деятельности (час) х массу тела (кг)
	Учебное время: Практические занятия:
	Лабораторные		0,0360	93.6
	Семинарские		0,0250
	Семинарско-лабораторные		0,0300
	На объектах (освоение методики проведения текущ. Сан. Над.)		0,0400
	На клинич. Каф. (в палатах)		0,0200
	На клинической каф хирургического профиля (ассист. операции)		0,0266
	Лекции		0,0243	157.95
	Перерывы		0,0258	21.155
	Внеучебное время: Подготовка к занятиям		0,0250
	Сбор на занятия		0,0450
	Дорога
	Ходьба по асфальтовой дороге (4-5 км в час)		0,0597	77.61
	Ходьба по полевой дороге (4-5 км в час)		0,0625	40.625
	Езда на транспорте		0,0267	173.55
	Домашняя работа
	Работа в личном подсобном хозяйстве		0,0757
	Уход за помещением		0,042	40.95
	Покупка товаров, продуктов		0,0450	58.5
	Уход за детьми		0,0360
	Стирка белья в ручную		0,0511
	Мытьё посуды		0,0313	40.69
	Шитьё ручное		0,0254
	Самообслуживание: Уборка постели		0,0329	10.6925
	Приём пищи сидя		0,0236	23.01
	Умывание по пояс		0,0504	49.14
	Душ		0,0570	74.1
	Чистка брюк		0,0317	10.3025
	Чистка одежды на себе и обуви		0,0493	16.0225
	Надевание и раздевание обуви и одежды		0,0264	12.012
	Свободное время: Отдых
	Стоя		0,0246	111.93
	Сидя		0,0229	89.31
	Лёжа без сна		0,0183	71.31
	Культурные мероприятия		0,0230	59.8
	Чтение молча		0,0250	162.5
	Чтение в слух		0,0250	243.75
	Танцы (вальс)		0,0596
	Пение		0,0290
	Игра в шахматы		0,0242
	Общественная работа		0,0490
	Воскресники (уборка территории)		0,0690
	Занятия спортом и физкультура
	Внутренняя зарядка		0,0648	21.06
	Бег со скоростью 8 км в час 180 м в мин 320 м в мин		0,1357 0,1780 0,3200
	Гимнастика Комплекс ГТО 2 ст Вольные упражнения Занятия на снарядах		0,685 0,845 0,1280
	Гребля		0,1100
	Езда на велосипеде		0,1285
	Катание на коньках		0,1071
	Лыжный спорт
	Подготовка лыж		0,0546
	Передвижение по пересечённой местности		0,2086
	Учебное занятие		0,1707
	Плавание		0,1190	348.075
	Стрелковое занятие с оружием		0,0893
	Работа на производстве: Лёгкая работа		0,0405
	Средняя работа		0,0690
	Тяжелая работа		0,1072
	Сон		0,0155	302.25
Суммарный расход энергии составил 3263 ккал. Добавить (10%-15%) к полученной сумме на неучтённую деятельность и неодинаковую усвояемость питательных веществ.

2 День

№ п/п	Вид деятельности	Продолжительность мин.	Расход энергии включая основной обмен, ккал
Ккал/кг/мин	Ккал/кг/мин х время деятельности (час) х массу тела (кг)
	Учебное время: Практические занятия:
	Лабораторные		0,0360	93.6
	Семинарские		0,0250
	Семинарско-лабораторные		0,0300
	На объектах (освоение методики проведения текущ. Сан. Над.)		0,0400
	На клинич. Каф. (в палатах)		0,0200
	На клинической каф хирургического профиля (ассист. операции)		0,0266
	Лекции		0,0243	157.95
	Перерывы		0,0258	25.155
	Внеучебное время: Подготовка к занятиям		0,0250
	Сбор на занятия		0,0450
	Дорога
	Ходьба по асфальтовой дороге (4-5 км в час)		0,0597	77.61
	Ходьба по полевой дороге (4-5 км в час)		0,0625	40.625
	Езда на транспорте		0,0267	173.55
	Домашняя работа
	Работа в личном подсобном хозяйстве		0,0757
	Уход за помещением		0,042	40.95
	Покупка товаров, продуктов		0,0450	58.5
	Уход за детьми		0,0360
	Стирка белья в ручную		0,0511
	Мытьё посуды		0,0313	40.69
	Шитьё ручное		0,0254
	Самообслуживание: Уборка постели		0,0329	10.6925
	Приём пищи сидя		0,0236	23.01
	Умывание по пояс		0,0504	49.14
	Душ		0,0570	74.1
	Чистка брюк		0,0317	10.3025
	Чистка одежды на себе и обуви		0,0493	16.0225
	Надевание и раздевание обуви и одежды		0,0264	12.012
	Свободное время: Отдых
	Стоя		0,0246	143.91
	Сидя		0,0229	178.62
	Лёжа без сна		0,0183	142.74
	Культурные мероприятия		0,0230	59.8
	Чтение молча		0,0250
	Чтение в слух		0,0250
	Танцы (вальс)		0,0596
	Пение		0,0290
	Игра в шахматы		0,0242
	Общественная работа		0,0490
	Воскресники (уборка территории)		0,0690
	Занятия спортом и физкультура
	Внутренняя зарядка		0,0648	21.06
	Бег со скоростью 8 км в час 180 м в мин 320 м в мин		0,1357 0,1780 0,3200
	Гимнастика Комплекс ГТО 2 ст Вольные упражнения Занятия на снарядах		0,685 0,845 0,1280
	Гребля		0,1100
	Езда на велосипеде		0,1285
	Катание на коньках		0,1071
	Лыжный спорт
	Подготовка лыж		0,0546
	Передвижение по пересечённой местности		0,2086
	Учебное занятие		0,1707
	Плавание		0,1190	348.075
	Стрелковое занятие с оружием		0,0893
	Работа на производстве: Лёгкая работа		0,0405
	Средняя работа		0,0690
	Тяжелая работа		0,1072
	Сон		0,0155	302.25
Суммарный расход энергии составил 3315 ккал. Добавить (10%-15%) к полученной сумме на неучтённую деятельность и неодинаковую усвояемость питательных веществ.

3 день

№ п/п	Вид деятельности	Продолжительность мин.	Расход энергии включая основной обмен, ккал
Ккал/кг/мин	Ккал/кг/мин х время деятельности (час) х массу тела (кг)
	Учебное время: Практические занятия:
	Лабораторные		0,0360
	Семинарские		0,0250	243.75
	Семинарско-лабораторные		0,0300
	На объектах (освоение методики проведения текущ. Сан. Над.)		0,0400
	На клинич. Каф. (в палатах)		0,0200
	На клинической каф хирургического профиля (ассист. операции)		0,0266
	Лекции		0,0243
	Перерывы		0,0258	50.31
	Внеучебное время: Подготовка к занятиям		0,0250
	Сбор на занятия		0,0450
	Дорога
	Ходьба по асфальтовой дороге (4-5 км в час)		0,0597
	Ходьба по полевой дороге (4-5 км в час)		0,0625	40.625
	Езда на транспорте		0,0267	173.55
	Домашняя работа
	Работа в личном подсобном хозяйстве		0,0757
	Уход за помещением		0,042	40.95
	Покупка товаров, продуктов		0,0450	58.5
	Уход за детьми		0,0360
	Стирка белья в ручную		0,0511
	Мытьё посуды		0,0313	40.69
	Шитьё ручное		0,0254
	Самообслуживание: Уборка постели		0,0329	10.6925
	Приём пищи сидя		0,0236	23.01
	Умывание по пояс		0,0504	49.14
	Душ		0,0570	74.1
	Чистка брюк		0,0317	10.3025
	Чистка одежды на себе и обуви		0,0493	16.0225
	Надевание и раздевание обуви и одежды		0,0264	12.012
	Свободное время: Отдых
	Стоя		0,0246	79.95
	Сидя		0,0229
	Лёжа без сна		0,0183	71.31
	Культурные мероприятия		0,0230
	Чтение молча		0,0250	211.25
	Чтение в слух		0,0250	162.5
	Танцы (вальс)		0,0596
	Пение		0,0290
	Игра в шахматы		0,0242
	Общественная работа		0,0490
	Воскресники (уборка территории)		0,0690
	Занятия спортом и физкультура
	Внутренняя зарядка		0,0648	21.06
	Бег со скоростью 8 км в час 180 м в мин 320 м в мин		0,1357 0,1780 0,3200
	Гимнастика Комплекс ГТО 2 ст Вольные упражнения Занятия на снарядах		0,685 0,845 0,1280
	Гребля		0,1100
	Езда на велосипеде		0,1285
	Катание на коньках		0,1071
	Лыжный спорт
	Подготовка лыж		0,0546
	Передвижение по пересечённой местности		0,2086
	Учебное занятие		0,1707
	Плавание		0,1190	348.075
	Стрелковое занятие с оружием		0,0893
	Работа на производстве: Лёгкая работа		0,0405
	Средняя работа		0,0690
	Тяжелая работа		0,1072
	Сон		0,0155	302.25
Суммарный расход энергии составил 2704 ккал. Добавить (10%-15%) к полученной сумме на неучтённую деятельность и неодинаковую усвояемость питательных веществ.

Энергетическая ценность и химический состав фактически потребляемого рациона питания по дням исследования и в среднем. (Схема составлена с учетом меню раскладки)

1 день

Прием пищи	Наименование продуктов	Масса продуктов брутто грамм	% отходов	Масса нетто грамм	Энергетическая ценность и химический состав потребляемых продуктов
Углеводы	Ккал	Б.г	Ж.г	Витамины	Соли
		Каротин	А	В₁	В₂	РР	С	Са	Р	Fe
Завтрак	Каша	554.96		554.96	177.8		1.5	0.5	0.01	0.02	0.17	0.25	1.1				2.7
Чай с сахаром						0.2						0.033				0.8


Обед	Плов		12.7		5.29	134.02	17.5	22.74	0.92	0.075	0.1045	0.17	2.773	7.259	35.6	37.9	2.485
Сыр		0.8				4.7	6.18	0.032	0.42	0.006	0.076	0.06	0.48		84.8



Ужин	Борщ		18.3		45.75	428.97	26.826	16.565	1.992	0.03	0.3315	0.363	4.385	109.56	158.	380.44	7.005
Хлеб пшеничный из муки 2 сорта					33.4	168.7	6.4		0.004	0.7	0.17	0.059	0.215	3.478		20.72

Всего в рационе		1539.96	34.8	1539.96	312.84	1486.39	219.426	52.385	3.954	0.549	1.312	1.029	8.41	118.514	361.878	335.744	33.71

2 день

Прием пищи	Наименование продуктов	Масса продуктов брутто грамм	% отходов	Масса нетто грамм	Энергетическая ценность и химический состав потребляемых продуктов
Углеводы	Ккал	Б.г	Ж.г	Витамины	Соли
		Каротин	А	В₁	В₂	РР	С	Са	Р	Fe
Завтрак	Хлеб пшеничный из муки 2 сорта	33,4		33,4	168,7	6,4		0,004	0,7	0,17	0,059	0,215	3,478		20,72		33,4
Сыр российский	28.8		28.8		105.6	6.7	8.6	0,049	83,5	0,012	0,087	0,029	1,769	0,2	255,2	122,9


Обед	Суп с лапшой куриный				10,9		15,8	11,6			0,07	0,105	5,415	9,8	40,6	123,2	2,45
Хлеб пшеничный из муки 2 сорта	33,4		33,4	168,7	6,4		0,004	0,7	0,17	0,059	0,215	3,478		20,72		33,4


Ужин	Говядинс картошкой	500.0	0,0	500.0	48.0	553.2	4.32	0,22	0,04	0,0	0,38	0,46	12.2	43.2	39.6	521.28	7.74
Кефир жирный	200,0	0,0	200,0	8,2		5.6	6,4	0,0	0,04	0,06	0,34	0,28	1,4	240,0	190,0	0,2

Всего в рационе		611.48		644.88	356.5	998.6	34.42	26.828	1.489	783.88	0.64	1.422	24.88	56.169	361.84	1229.68	200.09

3 день

Прием пищи	Наименование продуктов	Масса продуктов брутто грамм	% отходов	Масса нетто грамм	Энергетическая ценность и химический состав потребляемых продуктов
Углеводы	Ккал	Б.г	Ж.г	Витамины	Соли
		Каротин	А	В₁	В₂	РР	С	Са	Р	Fe
Завтрак	Яйцо куриное	100,0	13,0	87,0	0,7		12,7	11,5	0,06	0,26	0,08	0,44	0,18	0,0			2,7
Груша				10.7		0,4		0,01		0,02	0.03	0,10				2.3
Чай с сахаром						0.2						0.033				0.8

Обед	Сосиски молочные		2.4	147.6		443,2	19,68	40,48							46,4	257,6	2,72
Хлеб пшеничный из муки 2 сорта	33,4		33,4	168,7	6,4		0,004	0,7	0,17	0,059	0.0215	3,478		20,72		33,4


Ужин	Каша гречневая		0.8	79.4	54.4	263,2	10,08	2,08			0,424	0,16	1.7	3,352			238,4
Пряники	4,8		4,8	77,7		4,8	2,8			0,08	0,04	0,57				0.6
Макароны				113,3		16,5	2,4			0.38	0,086	6,45		13,13		3,49
Всего в рационе		828.2	96.2	812.2	439.5	1831.8	65.36	59.264	0.77	0.43	1.043	0.7775	12.511	8.352	175.25	769.6	284.41

Энергетическая ценность и химический состав фактически потреблённого рациона питания по дням исследования

Показатель	Единицы измерения	Фактическое содержание в рационе по дням исследования	Физиологические нормы 1991 г.	Разница
			Е	М	Недостаток	Избыток
Энергетическая ценность	Ккал	1486.3	998.6	1831.8	4316.7	1438.9		980.7
Белки, в том числе животные	Гр.	219.426	34.42	65.36	319.206	106.402			40.402
Жиры	Гр.	52.385	26.828	59.264	138.477	46.159		26.841
Углеводы	Гр.	312.84	356.5	439.5	1108.84	369.613			51.613
Каротин	Мг	3.954	1.489	0.77	6.213	2.07	0,01		2.06
Ретинол	Мг	0.549	783.88	0.43	784.859	261.62		538.38
А + каротин	Мг	4.503	785.369	1.2	789.872	263.3		547.7
Витамин В1	Мг	1.312	0.64	1.043	2.995	0.998		10.002
Витамин В2	Мг	1.029	1.422	0.7775	3.2285	1.07	1,3	0.23
Витамин С	Мг	118.514	56.169	8.352	183.008	61.002		8.998
Витамин РР	Мг	8.41	24.88	125.11	158.4	52.8			37.8
Са	Мг	361.878	361.84	175.25	898.968	299.656		500.334
Р	Мг	335.744	1229.68	769.6	2335.024	778.34		421.66
Fe	Мг	33.71	200.09	284.41	518.21	172.7			154.7
Ca/p	Мг	1:1	3:1	1:4	1:4	1:2

Характеристика выполнения режимных моментов

Показатель	Фактические значения по дням исследования	Допустимые значения	Разница
			Е	М
Количество приемов пищи.						3-4
Промежуток между приемами пищи						4-5	1-2
Распределение суточной калорийности по приемам пищи (в %%). Завтрак	54.7	11.21	13.9	79.81	26.6		8.4
Обед	14.1	21.57	24.54	60.21	20.07		24.93
Ужин	31.1	67.2	61.5	159.8	53.26		28.62

Данные характеризующие статус питания:

1. Тип конституции (по эпигастральному углу) – астенический

2. Должна масса тела (кг)

(по таблице с учетом пола, возраста и роста) –

или по формуле:

М необходимое (мужчине) = 79.8 кг

М необходимое (женщине)

3. Фактическая масса тела (кг) – 65 кг

4. Степень дефицита (избытка) массы тела (кг и %) - 19%

5. Толщина кожно - жировой складки в десяти точках; (мм)

1) Лицо (щека в области трагуса) – 4

2) Спина (под нижним углом лопатки) – 7

3) Грудная клетка (по передней подмышечной линии на уровне 10 ребра) – 5

4) Живот в близи пупка с права – 15

5) Таз (на гребне подвздошной кости) – 15

6) Бедро (на верхнем крае подколенной чашечки) – 7

7) Голень в подколенной ямке) – 8

8) Параллельно пупартовой связке – 4

9) Над бицепсом – 4

10) Под трицепсом – 5

Сумма складок х 2 = 112

Содержание жира в организме (% по Н. Паржизковой) – 4%

Норма для 20-30 лет: мужчин 10-12% женщин не более 20 %

6. Активная масса = 124.8

7. = 84.6% норма мужчин 65-80%, женщин 48-50% (чем больше мышечная масса тем больше сила мышц)

8. Массо-ростовый индекс Брока = = 0.77 Норма: 0,9-1,1

9. Индекс Кетле = = 19.2 Норма 20-25

10. Окружность плеча = 28 (см)

11. Проба Нестерова – не поддается подсчету Норма до 15 петехий

12. Лингвальная проба – 17 сек Норма меньше 22 секунд

13. Проба Желязнековой – 1 мг/ч Норма 0,7-1 мг в час

14. Адаптометрия – 35 сек норма меньше 45 секунд

15. Энергометрия (метод алиментарной калориметрии) – расчет избытка или недостатка массы тела за промежуток времени с использованием энергетических эквивалентов (— 1 кг массы соответствует потере 4100 ккал; + 1 кг массы соответствует поступлению 6800 ккал)

Микросимтомы витаминной недостаточности:

1. Сухость кожи и шелушение – нет

2. Снижение упругости - нет

3. Пигментация - нет

4. Фоликулярный гиперкератоз - нет

5. Петехии спонтанные - нет

6. Снижение резистенции капилляров - нет

7. Хейлоз - нет

8. Ангулярный стоматит - нет

9. Опухлость и кровоточивость десен - нет

10. Отечность и исчерченость языка - нет

11. Гипертрофия и атрофия сосочков языка - нет

12. Сухость коньюктивы - нет

13. Кератит - нет

14. Истончонность, ломкость, выпадение волос - нет

15. Опрелости - нет

16. Повышенное сало выделение - нет

Программа самостоятельной работы студента

Поиск по сайту