Курс: ІІІ
Специальность: 34.02.01 Сестринское дело
Время: 4 часа
Знать:
З.1. Определение понятий «острый цистит», «острый уретрит». Причины развития и предрасполагающие факторы.
З.2. Клинические проявления заболеваний.
З.3. Этапы сестринского процесса.
З.4. Лечение воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.
З.5. Роль медицинской сестры в профилактических мероприятиях.
З.6. Значение ЗОЖ, принципов рационального и диетического питания.
Уметь:
У.1. Провести сестринское обследование пациента с воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей.
У.2. Выявить проблемы пациента.
У.3. Планировать сестринский уход.
У.4. Соблюдать инфекционную безопасность пациента и медсестры.
У.5. Оформить сестринскую документацию.
У.6. Обучить пациента и семью самоуходу (уходу).
У.7. Составить рекомендации по рациональному и диетическому питанию.
У.8. Составить план профилактических мероприятий.
Список литературы:
Основная:
1. Маколкин, В.И. Сестринское дело в терапии: Учебник. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008.- 544с.
2. Лычев В.Г. Карманов В. К. Сестринское дело в терапии. С курсом первичной медицинской помощи: учебное пособие. - 2-е изд. - М.:ФОРУМ: ИНФРА-М, 2016- 333с.
3. Обуховец, Т.П. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи: Практикум.- Ростов на/Д.: Феникс, 2011.- 416 с
4. Отвагина Т.В. Терапия: учебное пособие.- 3-е изд. - Ростов на /Д.: Феникс, 2-11.- 367с.
5. Седикина Р.Г. Сестринское дело в терапии: учебное пособие. - М.: ГЭОТАР _ Медиа, 2010.- 272с.
6. Смолева Э.В. Терапия с курсом первичной медико–санитарной помощи. - Изд. 11-е.- Ростов на/ Д..: Феникс, 2013.- 652с.
7. Фролькис Л.С. Терапия с курсом первичной медико–санитарной помощи. - М.: ГЭОТАР – Медиа, 2010.- 448с.
1. Что такое уретрит, какие причины инфекционных уретритов вы знаете? Мегега
2. Какие причины неинфекционных уретритов вы знаете? Немеровская, Плотникова
3. Что такое цистит? Виды циститов в зависимости от этиологии. Светличная
4. Перечислите факторы, предрасполагающие к возникновению воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Смирнова
5. Опишите клиническую картину острого и хронического уретрита. Сухова
6. Опишите клиническую картину острого и хронического цистита. Серая, Троценко
7. Как осуществляется диагностика заболеваний? Фастовец
8. Какие особенности диетического питания при лечении рассматриваемых заболеваний? Шмыкова
9. Какие препараты используют для лечения воспалительных заболеваний мочевыводящей системы? Шундик, Юрина
Задача №1 Мегега, Немеровская, Плотникова
Пациент Т. 24лет обратился на прием к венерологу. Жалуется на зуд и жжение при мочеиспускании, отмечает затруднение оттока мочи, кровянистые выделения, отхождение слизи и гноя из отверстия уретры. Заболел остро, предполагает, что причиной заболевания явилась смена половой партнерши. При осмотре общее состояние удовлетворительное. Температура тела нормальная. При осмотре обнаруживается покраснение в области наружного отверстия уретры. На поверхности наружных половых органов видны гнойные выделения, корочки.
1. Развитие какого заболевания можно предположить у пациента? Обоснуйте ответ.
2. Какое обследование необходимо провести для уточнения диагноза?
3. Какие изменения в общем анализе мочи могут быть обнаружены при исследовании?
Задача №2 Светличная, Смирнова
Пациент К. 24 лет обратился на прием к урологу с жалобами на зуд и жжение при мочеиспускании, отмечает затруднение оттока мочи, кровянистые выделения, отхождение слизи и гноя из отверстия уретры. Заболел остро, предполагает, что причиной заболевания явилась длительная тяжелая работа на холоде – чинил автомобиль, лежа на холодном каменном полу. При осмотре общее состояние удовлетворительное. На губах герпетические высыпания. Температура тела нормальная. При осмотре обнаруживается покраснение в области наружного отверстия уретры. На поверхности наружных половых органов видны гнойные выделения, корочки
1. Какое заболевание имеет место у пациента.?
2. Назовите нарушенные потребности, сформулируйте проблемы пациента.
3. Объясните пациенту, как собрать мочу для бактериологического исследования.
Задача №3 Сухова, Серая, Троценко
Пациент Н., 38 лет, обратился на прием к урологу с жалобами на зуд и жжение при мочеиспускании, затруднение оттока мочи, боли в поясничной области, повышение температуры до 37,3-38гр. В молодости перенес острую мочеполовую инфекцию, лечение считает успешным. В дальнейшем периодически отмечал жжение в уретре, появление слизисто-гнойных выделений из уретры после переохлаждения, чему не придавал значения. При осмотре общее состояние удовлетворительное. Кожа бледная, гипергидроз. Температура тела 37,6. При осмотре обнаруживается покраснение в области наружного отверстия уретры. Легкие, сердце без особенностей. Живот мягкий, болезненный в боковых отделах. Симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. В общем анализе мочи незначительная протеинурия, лейкоцитурия, цилиндры гиалиновые, эпителиальные зернистые.
1. Какое основное заболевание имеет место у пациента?
2. Чем осложнилось течение основного заболевания?
3. Что дает основание предполагать поражение почек у пациента Н?
Задача №4 Фастовец, Шмыкова
Пациентка Т., 28лет, жалуется на боль внизу живота, рези при мочеиспускании, особенно в конце. Отмечает частые позывы на мочеиспускание - каждые 20-30 мин, ощущение неудовлетворенности актом опорожнения мочевого пузыря, моча имеет неприятный запах, мутная. Заболела остро после переохлаждения. Пациентка эмоционально лабильная, опасается за исход заболевания. При осмотре общее состояние удовлетворительное. Легкие, сердце без особенностей. Живот мягкий, болезненность при пальпации в надлобковой области. Симптом Пастернацкого с обеих сторон отрицательный
1. Какое заболевание имеет место у пациентки?
2. Назовите нарушенные потребности, сформулируйте проблемы пациентки.
3. Почему рассматриваемое заболевание чаще встречается у женщин?
Задача №5 Шундик, Юрина
Пациентка А, 30 лет, обратилась к семейному врачу с жалобами на боль внизу живота, рези при мочеиспускании, особенно в конце. Отмечает частые позывы на мочеиспускание - каждые 20-30мин, ощущение неудовлетворенности актом опорожнения мочевого пузыря. Моча мутная, имеет неприятный запах. Два года назад перенесла острый цистит, самостоятельно лечилась монуралом. Настоящее ухудшение связывает с переохлаждением –попала под дождь, промочила ноги. При осмотре общее состояние удовлетворительное. Легкие, сердце без особенностей. Живот мягкий, болезненность при пальпации в надлобковой области. Симптом Пастернацкого с обеих сторон отрицательный
1. Какое заболевание имеет место у пациентки?
2. Какие препараты могут быть применены для лечения?
3. Какие меры можно предложить для профилактики в дальнейшем осложнений?