ДНЕВНИК КЛИНИЧЕСКОГО ОРДИНАТОРА.
За I квартал 2017-2018 г. (01.09.17.-20.11.17.)
Чистякова Ирина Александровна
04.09.17 г
1.Аудиторные занятия (9:00-15:00)
№ п/п | Раздел дисциплины/Тема | Вид занятия (Л.П.С.) | Часы | Зачет по разделам, оценка* |
1. | Лекция: «Атеросклероз». | лекция | 9:00-13:00 | |
2. | Семинар: «Атеросклероз. Этиология. Патогенез.». | семинар | 13:00-15:00 |
2. Практическая работа.
№ п/п | Нозологические формы заболеваний (Код МКБ-10) | Количест. пациентов |
1. | Пациентка М. 75 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ от мая 2010 г.) Атеросклероз аорты и её ветвей. Коронарография от 10.08.2016 г. Стентирование ПМЖВ 17.08.2016г. Осложнение: Аневризма левого желудочка в области верхушечного,переднего, переднеперегородочного сегментов. Тромб в области верхушечного сегмента 2.1-3.0см.Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степени, риск 4.ХСН 2 ФК Соп: остеохондроз позвоночника. | |
2. | Пациентка В, 68 Лет. Д/з:.ИБС.Стенокардия напряжения II ФК.Гипертоническая болезнь IIIст,2ст, риск 4. СД 1 типа | |
Пациентка К. 57 лет с диагнозом Осн. ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК.ПИКС (2007). Осл: ХСН 3ФК. Постоянная форма трепетания предсердий. Соп: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, риск 4. | ||
Пациентка Х. 55 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК.Атеросклероз аорты и ее ветвей. Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 3 степени, риск 4.осл:ХСН 1 ФК | ||
Обход руководителя отделения |
3. Описание клинических случаев.
М.56л поступил с жалобами на увеличение в объеме левой голени и стопы,чувство тяжести и усталости в левой ноге,повышение артериального давления до высоких цифр.Из анамнеза эпизод тромбоза глубоких вен бедра.настоящее ухудшение в течение месяца.Диагноз:Варикозное расширение вен нижних конечностей.Флеботромбоз левой голени.ГБ 2 стадии,3 степени,риск 4.Нарушение толерантности к углеводам.
4. Участие в проведении лечебно-диагностических манипуляций или их самостоятельное выполнение
№ п/п | Самостоятельно проведенные лечебно-диагностические манипуляции или самостоятельное выполнение манипуляций | Количест. процедур | Из них –самостоят. выполнил |
1. | Регистрация ЭКГ | ||
2. | В/в инъекции |
5. Указываются часы подготовки рефератов, самостоятельной работы по изучаемойдисциплине (чтение монографий, руководств, научных статей) (15:00-18:00)
№ п/п | Название монографий, руководств, научных статей | Часы самостоят. работы |
Кардиология руководства для врачей. автор Оганов Р.Г. 2004г Заболеваниямиокарда,эндокарда и перикарда 2016г. Свистунов А.А. Осадчук М.А. | 16:00-18:00 |
Подпись ординатора (ежедневно ) ___________
05.09.2017г
1.Аудиторные занятия (9:00-15:00)
№ п/п | Раздел дисциплины/Тема | Вид занятия (Л.П.С.) | Часы | Зачет по разделам, оценка* |
1. 2. | Лекция: «ЭКГ». Семинар: «Основы ЭКГ. Физиология сердца ». | Лекция Семинар | 9:00-15:00 |
* Указываются часы и даты сдачи зачетов или защиты рефератов.
2. Практическая работа.
№ п/п | Нозологические формы заболеваний (Код МКБ-10) | Количест. пациентов |
1. | Пациентка М. 75 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ от мая 2010 г.) Атеросклероз аорты и её ветвей. Коронарография от 10.08.2016 г. Стентирование ПМЖВ 17.08.2016г. Осложнение: Аневризма левого желудочка в области верхушечного,переднего, переднеперегородочного сегментов. Тромб в области верхушечного сегмента 2.1-3.0см.Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степени, риск 4.ХСН 2 ФК Соп: остеохондроз позвоночника. | |
2. | Пациентка В, 68 Лет. Д/з:.ИБС.Стенокардия напряжения II ФК.Гипертоническая болезнь IIIст,2ст, риск 4. СД 1 типа | |
3. | Пациентка К. 57 лет с диагнозом Осн. ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК.ПИКС (2007). Осл: ХСН 3ФК. Постоянная форма трепетания предсердий. Соп: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, риск 4. | |
4. | Пациентка Х. 55 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК.Атеросклероз аорты и ее ветвей. Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 3 степени, риск 4.осл:ХСН 1 ФК | |
6. | Обход заведующего отделением |
3. Описание клинических случаев. Пример: Пациентка М. 75 лет ЖАЛОБЫна боли в области сердца с иррадиацией в левое плечо длительностью до 15 минут, после умеренной физической нагрузки,купируются самостоятельно, периодические отеки нижних конечностей, одышку при усиленной физической нагрузке,периодическое повышение АД макс.до 150/90мм.рт.ст.. ANAMNESIS MORBI: В мае 2010 года перенеслп инфаркт миокарда левого желудочка. Лечилась в стационаре по месту жительства. По данным ХМ были зарегистрированы эпизоды ишемии миокарда. В 2011 году в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского была выполнена ангиопластика, стентирование ПМЖВ. На контрольных ангиограммах просвет ПМЖВ в месте стеноза восстановлен полностью. Выписан в удовлетворительном состоянии под наблюдение терапевта/кардиолога по месту жительства. В течение последних нескольких месяцев в 2016 году стал отмечать повышенную утомляемость, снижение толерантности к физическим нагрузкам. С 09.08.2016 г. по 16.08.2016 г. находился на стационарном лечение в 1 т.о. МОНИКИ с диагнозом: ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ от мая 2010 г.) Атеросклероз аорты и её ветвей. Ангиопластика, стентирование ПМЖА от 2011г. Коронарография от 10.08.2016 г. ПМЖВ рестеноз дистального отдела стента 60%, стеноз около 80% в среднем сегменте. Аневризма левого желудочка в области верхушечного,переднего, переднеперегородочного сегментов. Тромб в области верхушечного сегмента 2.1-3.0см. Гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степени, риск 4. Хроническая ишемия головного мозга. Когнитивные нарушения. Тендинит малоберцовой группы мышц. Была выполнена коронарография 10.08.2016 г.: Ствол левой коронарной артерии обычно расположен, не изменён. ПМЖВ — визуализируется стент в проксимальном сегменте, проходим, рестеноз 60% дистального отдела стента, стеноз около 80% в среднем сегменте. АИ — без видимых изменений. ОВ — без видимых изменений. Правая коронарная артерия — неровность контуров на всём протяжении без гемодинамически значимых стенозов. Тип кровообращения правый.Стентирование ПМЖВ 17.08.2016г. Постоянно принимает небивалол, клопидогрел,периндоприл,розувастатин, ацетилсалициловую кислоту, предуктал МВ.Поступил для проведения коронарографии и определения плана дальнейшего лечения. Диагноз: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ от мая 2008 г.) Атеросклероз аорты и её ветвей. Ангиопластика, стентирование ПМЖА от.2011г. Коронарография от 10.08.2016 г. Стентирование ПМЖВ 17.08.2016г.Осложнение: Аневризма левого желудочка в области верхушечного,переднего, переднеперегородочного сегментов. Тромб в области верхушечного сегмента 2.1-3.0см..Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степени, риск 4.ХСН 2 ФК
4. Участие в проведении лечебно-диагностических манипуляций или их самостоятельное выполнение
№ п/п | Самостоятельно проведенные лечебно-диагностические манипуляции или самостоятельное выполнение манипуляций | Количест. процедур | Из них –самостоят. выполнила |
1. | в/в инъекция | ||
2. | ЭКГ |
5. Указываются часы подготовки рефератов, самостоятельной работы по изучаемойдисциплине (чтение монографий, руководств, научных статей) (15:00-18:00)
№ п/п | Название монографий, руководств, научных статей | Часы самостоят. работы |
Миокардиальные мостики. Бокерия Л.А. 2013 г | 16:00-18:00 |
Подпись ординатора (ежедневно ) ___________
Подпись куратора обучения (1 раз в неделю). ___________
06.09.2017 г
1.Аудиторные занятия (9:00-15:00)
№ п/п | Раздел дисциплины/Тема | Вид занятия (Л.П.С.) | Часы | Зачет по разделам, оценка* |
1. | Лекция: «Хронические формы ИБС». | лекция | 9:00-12:00 | |
2. | Семинар: «ИБС. Хронические формы. Этиология. Диагностика. Лечение». | семинар | 12:00-15:00 |
* Указываются часы и даты сдачи зачетов или защиты рефератов.
2. Практическая работа.
№ п/п | Нозологические формы заболеваний (Код МКБ-10) | Количест. пациентов |
1. | Пациентка М. 75 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ от мая 2010 г.) Атеросклероз аорты и её ветвей. Коронарография от 10.08.2016 г. Стентирование ПМЖВ 17.08.2016г. Осложнение: Аневризма левого желудочка в области верхушечного,переднего, переднеперегородочного сегментов. Тромб в области верхушечного сегмента 2.1-3.0см.Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степени, риск 4.ХСН 2 ФК Соп: остеохондроз позвоночника. | 1 |
2. | Пациентка В, 68 Лет. Д/з:.ИБС.Стенокардия напряжения II ФК.Гипертоническая болезнь IIIст,2ст, риск 4. СД 1 типа | |
3. | Пациентка К. 57 лет с диагнозом Осн. ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК.ПИКС (2007). Осл: ХСН 3ФК. Постоянная форма трепетания предсердий. Соп: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, риск 4. | |
4. | Пациентка Х. 55 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК.Атеросклероз аорты и ее ветвей. Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 3 степени, риск 4.осл:ХСН 1 ФК | |
Консультация пациента в отделении отделении Урологии |
3. Описание клинических случаев. Пример:
4. Участие в проведении лечебно-диагностических манипуляций или их самостоятельное выполнение
№ п/п | Самостоятельно проведенные лечебно-диагностические манипуляции или самостоятельное выполнение манипуляций | Количест. процедур | Из них –самостоят. выполнил |
1. | в/м инъекция | ||
2. | ЭКГ |
5. Указываются часы подготовки рефератов, самостоятельной работы по изучаемойдисциплине (чтение монографий, руководств, научных статей) (15:00-18:00)
№ п/п | Название монографий, руководств, научных статей | Часы самостоят. работы |
Интернет-журнал "Доктор.ру" Инфаркт миокарда: диагностика и лечение на догоспитальном этапе 2003г. | 16:00-18:00 |
Подпись ординатора (ежедневно ) ___________
07.09.2017 г
1.Аудиторные занятия (9:00-15:00)
№ п/п | Раздел дисциплины/Тема | Вид занятия (Л.П.С.) | Часы | Зачет по разделам, оценка* |
1. | Лекция: «Антилипидная терапия». | лекция | 9:00-13:00 | |
2. | Семинар: «Антилипидемическая терапия. Показания. Целевые уровни». | семинар | 11:00-12:00 |
* Указываются часы и даты сдачи зачетов или защиты рефератов.
2. Практическая работа.
№ п/п | Нозологические формы заболеваний (Код МКБ-10) | Количест. пациентов |
1. | Пациентка М. 75 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ от мая 2010 г.) Атеросклероз аорты и её ветвей. Коронарография от 10.08.2016 г. Стентирование ПМЖВ 17.08.2016г. Осложнение: Аневризма левого желудочка в области верхушечного,переднего, переднеперегородочного сегментов. Тромб в области верхушечного сегмента 2.1-3.0см.Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степени, риск 4.ХСН 2 ФК Соп: остеохондроз позвоночника. | |
2. | Пациентка В, 68 Лет. Д/з:.ИБС.Стенокардия напряжения II ФК.Гипертоническая болезнь IIIст,2ст, риск 4. СД 1 типа | |
3. | Пациентка К. 57 лет с диагнозом Осн. ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК.ПИКС (2007). Осл: ХСН 3ФК. Постоянная форма трепетания предсердий. Соп: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, риск 4. | |
4. | Пациентка Х. 55 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК.Атеросклероз аорты и ее ветвей. Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 3 степени, риск 4.осл:ХСН 1 ФК | |
Обход заведующего отделением | ||
Консультация пациента в отделении отделении Урологии |
3. Описание клинических случаев. Пример:
4. Участие в проведении лечебно-диагностических манипуляций или их самостоятельное выполнение
№ п/п | Самостоятельно проведенные лечебно-диагностические манипуляции или самостоятельное выполнение манипуляций | Количест. процедур | Из них –самостоят. выполнила |
1. | Снятие ЭКГ |
5. Указываются часы подготовки рефератов, самостоятельной работы по изучаемойдисциплине (чтение монографий, руководств, научных статей) (15:00-18:00)
№ п/п | Название монографий, руководств, научных статей | Часы самостоят. работы |
Болезни сердца по Браунвальду. Руководство по сердечно сосудистой терапии II том. | 16:00-18:00 |
Подпись ординатора (ежедневно ) ___________
08.09.2017 г
1.Аудиторные занятия (9:00-15:00)
№ п/п | Раздел дисциплины/Тема | Вид занятия (Л.П.С.) | Часы | Зачет по разделам, оценка* |
1. | Лекция: «Антиангинальная терапия». | лекция | 9:00-13:00 | |
2. | Семинар: «ИБС. Стенокардия напряжения. Антиангинальная терапия.» | семинар | 13:00-15:00 |
* Указываются часы и даты сдачи зачетов или защиты рефератов.
2. Практическая работа.
№ п/п | Нозологические формы заболеваний (Код МКБ-10) | Количест. пациентов |
1. | Пациентка М. 75 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ от мая 2010 г.) Атеросклероз аорты и её ветвей. Коронарография от 10.08.2016 г. Стентирование ПМЖВ 17.08.2016г. Осложнение: Аневризма левого желудочка в области верхушечного,переднего, переднеперегородочного сегментов. Тромб в области верхушечного сегмента 2.1-3.0см.Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степени, риск 4.ХСН 2 ФК Соп: остеохондроз позвоночника. | |
2. | Пациентка В, 68 Лет. Д/з:.ИБС.Стенокардия напряжения II ФК.Гипертоническая болезнь IIIст,2ст, риск 4. СД 1 типа | |
3. | Пациентка К. 57 лет с диагнозом Осн. ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК.ПИКС (2007). Осл: ХСН 3ФК. Постоянная форма трепетания предсердий. Соп: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, риск 4. | |
4. | Пациентка Х. 55 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК.Атеросклероз аорты и ее ветвей. Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 3 степени, риск 4.осл:ХСН 1 ФК | |
5. | Обход руководителя отделения | |
6. | Консультация пациента в отделении ЧЛХ |
3. Описание клинических случаев.
4. Участие в проведении лечебно-диагностических манипуляций или их самостоятельное выполнение
№ п/п | Самостоятельно проведенные лечебно-диагностические манипуляции или самостоятельное выполнение манипуляций | Количест. процедур | Из них –самостоят. выполнила |
1. | Рентген ОГК | ||
2. | Коронарография |
5. Указываются часы подготовки рефератов, самостоятельной работы по изучаемойдисциплине (чтение монографий, руководств, научных статей) (15:00-18:00)
№ п/п | Название монографий, руководств, научных статей | Часы самостоят. работы |
Национальное руководство по кардиологии 2014г под редакцией Беленкова Ю.Н.,Оганова Р.Г. | 16:00-18:00 |
Подпись ординатора (ежедневно ) ___________
11.09.2017 г
1.Аудиторные занятия (9:00-15:00)
№ п/п | Раздел дисциплины/Тема | Вид занятия (Л.П.С.) | Часы | Зачет по разделам, оценка* |
1. | Лекция: «Аритмии». | лекция | 9:00-11:00 | |
2. | Семинар: "Аритмии. Этиология. Патогенез". | Семинар | 11:00-13:00 |
* Указываются часы и даты сдачи зачетов или защиты рефератов.
2. Практическая работа.
№ п/п | Нозологические формы заболеваний (Код МКБ-10) | Количест. пациентов |
1. | Пациентка М. 75 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ от мая 2010 г.) Атеросклероз аорты и её ветвей. Коронарография от 10.08.2016 г. Стентирование ПМЖВ 17.08.2016г. Осложнение: Аневризма левого желудочка в области верхушечного,переднего, переднеперегородочного сегментов. Тромб в области верхушечного сегмента 2.1-3.0см.Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степени, риск 4.ХСН 2 ФК Соп: остеохондроз позвоночника. | |
2. | Пациентка В, 68 Лет. Д/з:.ИБС.Стенокардия напряжения II ФК.Гипертоническая болезнь IIIст,2ст, риск 4. СД 1 типа | |
Пациентка К. 57 лет с диагнозом Осн. ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК.ПИКС (2007). Осл: ХСН 3ФК. Постоянная форма трепетания предсердий. Соп: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, риск 4. | ||
4. | Пациентка Х. 55 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК.Атеросклероз аорты и ее ветвей. Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 3 степени, риск 4.осл:ХСН 1 ФК | |
5. | Консультация пациента в ЧЛХ |
3. Описание клинических случаев. Пример
4. Участие в проведении лечебно-диагностических манипуляций или их самостоятельное выполнение
№ п/п | Самостоятельно проведенные лечебно-диагностические манипуляции или самостоятельное выполнение манипуляций | Количест. процедур | Из них –самостоят. выполнила |
1. | ЭКГ | ||
2. | В/м инъекции |
5. Указываются часы подготовки рефератов, самостоятельной работы по изучаемой
дисциплине (чтение монографий, руководств, научных статей) (15:00-18:00)
№ п/п | Название монографий, руководств, научных статей | Часы самостоят. работы |
Кардиология руководства для врачей. автор Оганов Р.Г. 2004г | 16:00-18:00 |
Подпись ординатора (ежедневно ) ___________
12.09.2017 г
1.Аудиторные занятия (9:00-15:00)
№ п/п | Раздел дисциплины/Тема | Вид занятия (Л.П.С.) | Часы | Зачет по разделам, оценка* |
1. | Лекция: «Аритмии». | лекция | 9:00-13:00 | |
2. | Семинар: "Аритмии. Диагностика. Антиаритмическая терапия". | семинар | 13:00-15:00 |
* Указываются часы и даты сдачи зачетов или защиты рефератов.
2. Практическая работа.
№ п/п | Нозологические формы заболеваний (Код МКБ-10) | Количест. пациентов |
1. | Пациентка М. 75 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ от мая 2010 г.) Атеросклероз аорты и её ветвей. Коронарография от 10.08.2016 г. Стентирование ПМЖВ 17.08.2016г. Осложнение: Аневризма левого желудочка в области верхушечного,переднего, переднеперегородочного сегментов. Тромб в области верхушечного сегмента 2.1-3.0см.Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степени, риск 4.ХСН 2 ФК Соп: остеохондроз позвоночника. | |
2. | Пациентка В, 68 Лет. Д/з:.ИБС.Стенокардия напряжения II ФК.Гипертоническая болезнь IIIст,2ст, риск 4. СД 1 типа | |
3. | Пациентка К. 57 лет с диагнозом Осн. ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК.ПИКС (2007). Осл: ХСН 3ФК. Постоянная форма трепетания предсердий. Соп: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, риск 4. | |
4. | Пациентка Х. 55 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК.Атеросклероз аорты и ее ветвей. Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 3 степени, риск 4.осл:ХСН 1 ФК | |
6. | Обход руководителя отделения |
3. Описание клинических случаев.
4. Участие в проведении лечебно-диагностических манипуляций или их самостоятельное выполнение
№ п/п | Самостоятельно проведенные лечебно-диагностические манипуляции или самостоятельное выполнение манипуляций | Количест. процедур | Из них –самостоят. выполнила |
1. | Коронарография | ||
5. Указываются часы подготовки рефератов, самостоятельной работы по изучаемой
дисциплине (чтение монографий, руководств, научных статей) (15:00-18:00)
№ п/п | Название монографий, руководств, научных статей | Часы самостоят. работы |
Национальное руководство по кардиологии 2014г под редакцией Беленкова Ю.Н.,Оганова Р.Г. | 16:00-18:00 |
Подпись ординатора (ежедневно ) ___________
13.09.2017 г
1.Аудиторные занятия (9:00-15:00)
№ п/п | Раздел дисциплины/Тема | Вид занятия (Л.П.С.) | Часы | Зачет по разделам, оценка* |
1. | Лекция: «Психосоматические расстройства)», | лекция | 9:00-13:00 | |
2. | Семинар: "Психосоматические расстройства". | семинар | 13:00-15:00 |
* Указываются часы и даты сдачи зачетов или защиты рефератов.
2. Практическая работа.
№ п/п | Нозологические формы заболеваний (Код МКБ-10) | Количест. пациентов |
1. | Пациентка М. 75 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ от мая 2010 г.) Атеросклероз аорты и её ветвей. Коронарография от 10.08.2016 г. Стентирование ПМЖВ 17.08.2016г. Осложнение: Аневризма левого желудочка в области верхушечного,переднего, переднеперегородочного сегментов. Тромб в области верхушечного сегмента 2.1-3.0см.Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степени, риск 4.ХСН 2 ФК Соп: остеохондроз позвоночника. | |
2. | Пациентка В, 68 Лет. Д/з:.ИБС.Стенокардия напряжения II ФК.Гипертоническая болезнь IIIст,2ст, риск 4. СД 1 типа | |
3. | Пациентка К. 57 лет с диагнозом Осн. ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК.ПИКС (2007). Осл: ХСН 3ФК. Постоянная форма трепетания предсердий. Соп: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, риск 4. | |
4. | Пациентка Х. 55 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК.Атеросклероз аорты и ее ветвей. Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 3 степени, риск 4.осл:ХСН 1 ФК | |
5. | Обход заведующего отделением | |
7. | Консультация пациента в отделении |
3. Описание клинических случаев. Пример: Пациентка К. 57 лет ЖАЛОБЫ. одышку в покое, усиливающаяся при малейшей физической нагрузке, периодическое повышение АД, выраженные отеки на нижних конечностях, ощущение сердцебиение, выраженную слабость. ANAMNESIS MORBI.Перенесла инфаркт миокарда в 2007г без предшествующих болевых приступов. Одышка беспокоит в течение 8 лет, постепенно прогрессировала, в течение последних 6 месяцев ухудшение состояния, одышка при минимальной физической нагрузке и в покое. Отечность нижних конечностей в течение 6 месяцев, выраженные отеки появились в течение последней недели..Повышение АД беспокоит в течение последних 10 лет, максимально 170/110мм.рт.ст., адаптирован к 130/90мм.рт.ст.Постоянно принимает Небилет 5 мг, Эналаприл 10 мг. С 19.10.2016г по 26.10.2016г проходила стационарное лечение в терапевтическом отделении Шаховской ЦРБ с диагнозом: ИБС.ПИКС.Ухудшение в зоне рубца. Хроническая коронарная недостаточность. ХСН 3-4ФК.Гиепртоничекская болезнь 3 степень, риск 4. ЭКГ от 25.10.2016: синусовая тахикардия, трепетания предсердий. Картина циркулярного инфаркта, возможно фиброз. УЗДГ МАГ от 20.10.2016: Эктазия ВЯВ справа. ЛСК по ОСА справа, слева снижена. Рентгенография ОГК 25.10.2016г: Дилятация левых и правых отделов сердца. Венозный застой в нижних отделах легких. Эхо-КГ 24.10.2016г: Аорта не расширена, стенки плотные, кальцинированные. Створки митрального клапана плотные. Камеры сердца расширены. Гипертрофия миокарда ЛЖ за счет МЖП. Систоличес5кая функция ЛЖ снижена, ФВ 36%. Дииффузное снижение сократимости миокарда ЛЖ с зонами акинеза в передней, передне-боковой стенке, задне-нижней стенке ЛЖ (аневризма?). Диастолическая дисфункция ЛЖ по 2 типу. Миокард неоднородный. Жидкость в правой,левой плевральной полости. Асцит. Получала лечение: поляризующая смесь с гепарином, фуросемид, милдронат,мексидол, метопролол, аспирин, коргликон, кордарон. Диагноз: осн. ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК.ПИКС (2007). осл: ХСН 4ФК. Постоянная форма трепетания предсердий. соп: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, риск 4.
4. Участие в проведении лечебно-диагностических манипуляций или их самостоятельное выполнение
№ п/п | Самостоятельно проведенные лечебно-диагностические манипуляции или самостоятельное выполнение манипуляций | Количест. процедур | Из них –самостоят. выполнила |
1. | ФВД | ||
2. | ЭКГ |
5. Указываются часы подготовки рефератов, самостоятельной работы по изучаемой дисциплине (чтение монографий, руководств, научных статей) (15:00-18:00)
№ п/п | Название монографий, руководств, научных статей | Часы самостоят. работы |
Национальное руководство по кардиологии 2014г под редакцией Беленкова Ю.Н.,Оганова Р.Г. | 16:00-18:00 |
Подпись ординатора (ежедневно ) ___________
Подпись куратора обучения (1 раз в неделю). ___________
14.09.17 г.
1.Аудиторные занятия (9:00-15:00)
№ п/п | Раздел дисциплины/Тема | Вид занятия (Л.П.С.) | Часы | Зачет по разделам, оценка* |
1. | Лекция: "Системные заболевания соединительных тканей". | лекция | 9:00-11:00 | |
2. | Семинар: " Системные заболевания соединительных тканей. Диагностика. Современные принципы лечения". | семинар | 11:00-12:00 |
* Указываются часы и даты сдачи зачетов или защиты рефератов.
2. Практическая работа.
№ п/п | Нозологические формы заболеваний (Код МКБ-10) | Количест. пациентов |
1. | Пациентка М. 75 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ от мая 2010 г.) Атеросклероз аорты и её ветвей. Коронарография от 10.08.2016 г. Стентирование ПМЖВ 17.08.2016г. Осложнение: Аневризма левого желудочка в области верхушечного,переднего, переднеперегородочного сегментов. Тромб в области верхушечного сегмента 2.1-3.0см.Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степени, риск 4.ХСН 2 ФК Соп: остеохондроз позвоночника. | |
2. | Пациентка В, 68 Лет. Д/з:.ИБС.Стенокардия напряжения II ФК.Гипертоническая болезнь IIIст,2ст, риск 4. СД 1 типа | |
3. | Пациентка К. 57 лет с диагнозом Осн. ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК.ПИКС (2007). Осл: ХСН 3ФК. Постоянная форма трепетания предсердий. Соп: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, риск 4. | |
4. | Пациентка Х. 55 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК.Атеросклероз аорты и ее ветвей. Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 3 степени, риск 4.осл:ХСН 1 ФК | |
5. | Консультация пациента в отделении урологии |
3. Описание клинических случаев. Пример
4. Участие в проведении лечебно-диагностических манипуляций или их самостоятельное выполнение
№ п/п | Самостоятельно проведенные лечебно-диагностические манипуляции или самостоятельное выполнение манипуляций | Количест. процедур | Из них –самостоят. выполнила |
1. | УЗИ ОБП и ЗП |
5. Указываются часы подготовки рефератов, самостоятельной работы по изучаемойдисциплине (чтение монографий, руководств, научных статей) (15:00-18:00)
№ п/п | Название монографий, руководств, научных статей | Часы самостоят. работы |
Заболеваниямиокарда,эндокарда и перикарда 2016г. Свистунов А.А. Осадчук М.А. | 16:00-18:00 |
Подпись ординатора (ежедневно ) ___________
15.09.17 г
1.Аудиторные занятия (9:00-15:00)
№ п/п | Раздел дисциплины/Тема | Вид занятия (Л.П.С.) | Часы | Зачет по разделам, оценка* |
1. | Лекция: "Бронхиальная астма". | лекция | 9:00-13:00 | |
2. | Семинар: «Бронхиальная астма. Этиология. Патогенез. Диагностика. Принципы лечения». | семинар | 13:00-15:00 |
* Указываются часы и даты сдачи зачетов или защиты рефератов.
2. Практическая работа.
№ п/п | Нозологические формы заболеваний (Код МКБ-10) | Количест. пациентов |
1. | Пациентка М. 75 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ от мая 2010 г.) Атеросклероз аорты и её ветвей. Коронарография от 10.08.2016 г. Стентирование ПМЖВ 17.08.2016г. Осложнение: Аневризма левого желудочка в области верхушечного,переднего, переднеперегородочного сегментов. Тромб в области верхушечного сегмента 2.1-3.0см.Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степени, риск 4.ХСН 2 ФК Соп: остеохондроз позвоночника. | |
2. | Пациентка В, 68 Лет. Д/з:.ИБС.Стенокардия напряжения II ФК.Гипертоническая болезнь IIIст,2ст, риск 4. СД 1 типа | |
3. | Пациентка К. 57 лет с диагнозом Осн. ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК.ПИКС (2007). Осл: ХСН 3ФК. Постоянная форма трепетания предсердий. Соп: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, риск 4. | |
4. | Пациентка Х. 55 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК.Атеросклероз аорты и ее ветвей. Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 3 степени, риск 4.осл:ХСН 1 ФК | |
5. | Обход заведующего отделением | |
6. | Консультация пациента в отделении |
3. Описание клинических случаев. Пример
4. Участие в проведении лечебно-диагностических манипуляций или их самостоятельное выполнение
№ п/п | Самостоятельно проведенные лечебно-диагностические манипуляции или самостоятельное выполнение манипуляций | Количест. процедур | Из них –самостоят. выполнила |
1. | Коронарография |
5. Указываются часы подготовки рефератов, самостоятельной работы по изучаемойдисциплине (чтение монографий, руководств, научных статей) (15:00-18:00)
№ п/п | Название монографий, руководств, научных статей | Часы самостоят. работы |
Кузнецов, С. И. Артериальная гипертония и артериальная гипотония,инновации комбинированной терапии: науч.-метод. пособие / С. И. Кузнецов, П. И. | 16:00-18:00 |
Подпись ординатора (ежедневно ) ___________
18.09.17 г
1.Аудиторные занятия (9:00-15:00)
№ п/п | Раздел дисциплины/ | Вид занятия (Л.П.С.) | Часы | Зачет по разделам, оценка* |
1. | Лекция: «ГЭРБ". | лекция | 9:00-13:00 | |
2. | Семинар: «ГЭРБ. Этиология. Патогенез. Диагностика. Лечение". | семинар | 13:00-15:00 |
* Указываются часы и даты сдачи зачетов или защиты рефератов.
2. Практическая работа.
№ п/п | Нозологические формы заболеваний (Код МКБ-10) | Количест. пациентов |
1. | Пациентка М. 75 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК. Постинфарктный кардиосклероз (ИМ от мая 2010 г.) Атеросклероз аорты и её ветвей. Коронарография от 10.08.2016 г. Стентирование ПМЖВ 17.08.2016г. Осложнение: Аневризма левого желудочка в области верхушечного,переднего, переднеперегородочного сегментов. Тромб в области верхушечного сегмента 2.1-3.0см.Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степени, риск 4.ХСН 2 ФК Соп: остеохондроз позвоночника. | |
2. | Пациентка В, 68 Лет. Д/з:.ИБС.Стенокардия напряжения II ФК.Гипертоническая болезнь IIIст,2ст, риск 4. СД 1 типа | |
3. | Пациентка К. 57 лет с диагнозом Осн. ИБС. Стенокардия напряжения 3 ФК.ПИКС (2007). Осл: ХСН 3ФК. Постоянная форма трепетания предсердий. Соп: Гипертоническая болезнь 3 стадия, 3 степень, риск 4. | |
4. | Пациентка Х. 55 лет с диагнозом: Основной: ИБС. Стенокардия напряжения 2 ФК.Атеросклероз аорты и ее ветвей. Фоновое: Гипертоническая болезнь 3 стадии, 3 степени, риск 4.осл:ХСН 1 ФК | |
5. | Обход руководителя отделения | |
6. | Консультация пациента в отделении |
3. Описание клинических случаев. Пример
4. Участие в проведении лечебно-диагностических манипуляций или их самостоятельное выполнение
№ п/п | Самостоятельно проведенные лечебно-диагностические манипуляции или самостоятельное выполнение манипуляций | Количест. процедур | Из них –самостоят. выполнила |
1. | Экг |
5. Указываются часы подготовки рефератов, самостоятельной работы по изучаемойдисциплине (чтение монографий, руководств, научных статей) (15:00-18:00)
№ п/п | Название монографий, руководств, научных статей | Часы самостоят. работы |
Кузнецов, С. И. Артериальная гипертония и артериальная гипотония,инновации комбинированной терапии: науч.-метод. пособие / С. И. Кузнецов, П. И. | 16:00-18:00 |
Подпись ординатора (ежедневно ) ___________
19.09.17 г
1.Аудиторные занятия (9:00-15:00)
№ п/п | Раздел дисциплины/Тема | Вид занятия (Л.П.С.) | Часы | Зачет по разделам, оценка* |
1. | Лекция: «ХОБЛ». | лекция | 9:00-13:00 | |
2. | Семинар: «ХОБЛ. Определение. Этиология. Патогенез. Диагностика. Дифференциальная диагностика с бронхиальной астмой. Принципы лечения». | семинар | 13:00-15:00 |