Тесты с ответами. Правильный ответ помечается "+".
1. Какие из перечисленных функций выполняет кожа?
а) ферментообразование
+б) пигментообразование
в) кроветворную
г) пищеварительную
д) двигательную
2. Выберите слои эпидермиса
а) сосочковый
+б) базальный
в) сетчатый
г) мембранный
д) грануляционный
3. Потовые железы отсутствуют на:
+а) головке полового члена
б) на ладонях и подошвах
в) на малых половых губах
г) на красной кайме губ
д) подмышечные впадины
4. Время полного обновления клеток эпидермиса составляет
а) до 8-10 дней
б) от 10 до 16 дней
в) от 20 до 25 дней
+г) от 26 до 28 дней
д) свыше 30 дней
5. В каком слое эпидермиса находится наибольшее количество ДНК- и РНК-содержащих структур:
а) роговой
б) шиповатый
+ в) базальный
г) зернистый
д) блестящий
6. Из каких слоев эпидермиса состоит мальпигиев слой:
а) шиповатый, роговой, зернистый
+б) базальный, шиповатый, зернистый
в) роговой, зернистый, блестящий
г) зернистый, базальный, роговой.
д) роговой, блестящий, базальный
7. Блестящий слой кожи обеспечивает все перечисленные виды резистентности, кроме
а) механической
+ б) противолучевой
в) противохимической
г) электросопротивления
д) антимикробной
8. Проницаемость кожи повышается при всем перечисленном, кроме
а) мацерации рогового слоя
б) смазывания раздражающими веществами, усиливающими кровоток
в) влияния ионизирующего излучения
+ г) голодания
д) механических воздействий
9. Функция апокриновых желез (потовых)
+ а) начинают активно функционировать в период полового созревания
б) связана с нервной системой
в) связана с эндокринной системой
г) связана с полом
д) связана с сердечно-сосудистой системой
10. Из каких слоев состоит эпидермис:
+а) базальный, шиповидный, зернистый, блестящий, роговой
б) базальный, сетчатый, сосочковый
в) блестящий, элеидиновый, роговой
г) зернистый, шиповатый, подслизистый
д) сосочковый, подслизистый, элеидиновый
11. Гипертрофия эпидермиса - это утолщение:
1) рогового слоя
2) зернистого слоя
3) базального слоя
4) шиловидного слоя
+5) всех слоев кожи, кроме базального
12 .В каком слое эпидермиса располагаются клетки Лангерганса и клетки Меркеля:
+ а) базальный
б) шиповатый
в) зернистый
г) роговой
д) блестящий
13. В каком слое эпидермиса находятся цитоплазматические выросты (аканты):
а) базальный
+б) шиповатый
в) зернистый
г) роговой
д) блестящий
14. Назовите нервные образования кожи, осуществляющие функции осязания:
а) тельца Фатера-Пачини
+ б) тельца Мейсснера
в) колбы Краузе
г) тельца Руффини
д) свободные нервные окончания
15. Назовите нервные образования кожи, с помощью которых воспринимается чувство холода:
а) тельца Фатера-Пачини
б) тельца Мейсснера
+ в) колбы Краузе
г) тельца Руффини
д) свободные нервные окончания
16. Назовите нервные образования кожи, с помощью которых воспринимается ощущение тепла:
а) тельца Фатера-Пачини
б) тельца Мейсснера
в) колбы Краузе
+г) тельца Руффини
д) свободные нервные окончания
17. Назовите нервные образования,воспринимающие ощущение давления и положение тела в пространстве:
а) тельца Мейсснера
б) колбы Краузе
в) тельца Руффини
+ г) тельца Фатера-Пачини
д) свободные нервные окончания
18. Назовите нервные образования воспринимающие ощущение боли, зуда и жжения:
а) тельца Мейсснера
б) колбы Краузе
в) тельца Руффини
г) тельца Фатера-Пачини
+ д) свободные нервные окончания
19. Назовите железы не относящиеся к придаткам кожи:
+а) слюнные железы
б) потовые железы
в) ногти
г) волосы
д) сальные железы
20. В каком слое эпидермиса образуются включения – зерна кератогиалина:
а) базальный
б) шиповатый
в) роговой
+ г) зернистый
д) блестящий
21. В каком слое эпидермиса накапливается пигмент меланин:
а) шиповатый
+ б) базальный
в) роговой
г) блестящий
д) зернистый
22. Механизмом образования, какого первичного элемента является инфекционная гранулема:
а) пятно
б) узелок
в) бугорок+
г) волдырь
д) пузырь
23. Назовите механизм образования папулы:
+ а) гиперкератоз
б) спонгиоз
в) акантолиз
г) инфекционная гранулема
д) вакуольная дегенерация
24. Назовите механизмы образования пузырька:
а) гиперкератоз
б) акантолиз
+ в) спонгиоз
г)паракератоз
д) акантоз
25. К полостным элементам относятся:
а)узелок
б)волдырь
+в)пузырек
г) узел
д) бугорок
26. Что из себя представляет пятно (maculа):
а) полостное образование, куполообразно возвышающее над кожей, размеры от булавочной головки до небольшой горошины, заполненной серозной или геморрагической жидкостью;
б) бесполостное, тестоватой консистенции, слегка возвышающееся, зудящее образование, возникающее в результате острого отека дермы;
в) полостное, возвышающееся образование, содержащее жидкость, размером от чечевицы до горошины и более;
г) бесполостной, инфильтративный, возвышающийся над окружающей поверхностью элемент, при разрешении не оставляет рубца и атрофии, может образовывать бляшки;
+ д) ограниченное изменение цвета кожи, слизистой оболочки без изменения их рельефа.
27. Гиперкератоз - это утолщение
а) эпидермиса
б) базального слоя
в) шиповидного слоя
г) зернистого слоя
+ д) рогового слоя
28. Акантолиз – это:
а) скопление жидкости внутри клеток базального и шиповатого слоев, разрушающее клетки и приводящее к образованию пузырьков;
б) скопление жидкости в клетках шиповатого слоя, в результате чего клетки округляются и увеличиваются в размере из-за скопления в них жидкости, приобретая вид шаров или балонов;
+ в) расплавление межклеточных связей, в результате чего шиповатые клетки разъединяются между собой и между ними возникают наполненные экссудатом щели;
г) межклеточный отек, шиповатого слоя с расширением межклеточных канальцов, которые заполняются поступающим из дермы экссудатом;
д) острый отек сосочкового слоя дермы.
29. Механизмом образования какого первичного элемента является акантолиз:
а) пузырек
+ б) пузырь
в) волдырь
г) папула
д) пустула
30.Механизмом образования, какого первичного элемента является острый отек сосочкового слоя дермы:
а) папула
б) пузырь
в) пузырек
+ г) волдырь
д) пустула
31. Чешуйка представляет собой:
+ а) это, возникающие в результате гипер- и паракератоза отторгающиеся верхние ряды клеток рогового слоя;
б) ссохшийся экссудат, который образуется в результате засыхания содержимого пузырей, а также на поверхности эрозий и язв;
в) новообразованная ткань, развившаяся после и на месте разрушения дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки;
г) элемент, возникающий в результате разрастания сосочков дермы с одновременным утолщением шиповатого слоя эпителия;
д) дефект кожи, слизистой оболочки или красной каймы губы в пределах эпидермиса.
32. Корка представляет собой:
а) это, возникающие в результате гипер- и паракератоза отторгающиеся верхние ряды клеток рогового слоя;
+ б) ссохшийся экссудат, который образуется в результате засыхания содержимого
экссудативных элементов, а также на поверхности эрозий и язв;
в) новообразованная ткань, развившаяся после и на месте разрушения дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки;
г) элемент, возникающий в результате разрастания сосочков дермы с одновременным утолщением шиповатого слоя эпителия;
д) дефект кожи, слизистой оболочки или красной каймы губы в пределах эпидермиса.
33. Вегетация представляет собой:
а) это, возникающие в результате гипер- и паракератоза отторгающиеся верхние ряды клеток рогового слоя;
б) ссохшийся экссудат, который образуется в результате засыхания содержимого пузырей, а также на поверхности эрозий и язв;
в) новообразованная ткань, развившаяся после и на месте разрушения дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки;
+г) элемент, возникающий в результате разрастания сосочков дермы с одновременным утолщением шиповатого слоя эпителия;
д) дефект кожи, слизистой оболочки или красной каймы губы в пределах эпидермиса.
34. Эрозия представляет собой:
а) дефект кожи, слизистой оболочки или красной каймы губ в пределах дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки;
+б) дефект кожи, слизистой оболочки или красной каймы губы в пределах эпидермиса или эпителия;
в) дефект, возникающий в результате потери эластичности кожи, слизистой оболочки
или красной каймы губ на местах длительно существующей инфильтрации тканей;
г) новообразованная ткань, возникающая после и на месте разрушения дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки;
д) изменение кожи, красной каймы губ, связанное с массивной инфильтрацией ее сосочкового слоя и акантозом.
35. Язва представляет собой:
+а) дефект кожи, слизистой оболочки или красной каймы губ в пределах дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки;
б) дефект кожи, слизистой оболочки или красной каймы губы в пределах эпидермиса или эпителия;
в) дефект, возникающий в результате потери эластичности кожи, слизистой оболочки или красной каймы губ на местах длительно существующей инфильтрации тканей;
г) новообразованная ткань, возникающая после и на месте разрушения дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки;
д) изменение кожи, красной каймы губ, связанное с массивной инфильтрацией ее сосочкового слоя и акантозом.
36. Трещина представляет собой:
а) дефект кожи, слизистой оболочки или красной каймы губ в пределах дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки;
б) дефект кожи, слизистой оболочки или красной каймы губы в пределах эпидермиса или эпителия;
+ в) дефект, возникающий в результате потери эластичности кожи, слизистой
оболочки или красной каймы губ на местах длительно существующей инфильтрации тканей;
г) новообразованная ткань, возникающая после и на месте разрушения дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки;
д) изменение кожи, красной каймы губ, связанное с массивной инфильтрацией ее сосочкового слоя и акантозом.
37. Лихенизация представляет собой:
а) дефект кожи, слизистой оболочки или красной каймы губ в пределах дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки;
б) дефект кожи, слизистой оболочки или красной каймы губы в пределах эпидермиса или эпителия;
в) дефект, возникающий в результате потери эластичности кожи, слизистой оболочки
или красной каймы губ на местах длительно существующей инфильтрации тканей;
г) новообразованная ткань, возникающая после и на месте разрушения дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки;
+ д) изменение кожи, красной каймы губ, связанное с массивной инфильтрацией ее сосочкового слоя и акантозом.
38. Диаскопия – это:
а) поскабливание;
+ б) надавливание предметным стеклом;
в) пальпация;
г) раздражение кожи тупым предметом;
д) поглаживание пораженных участков.
39. Дермографизм - это:
+ а) сосудистые реакции, вызываемые механическим раздражением кожи;
б) при проведении по коже холодным шпателем по линии раздражения определяется шероховатость (гусиная кожа);
в) при пальпации пораженных участков кожи, возникает ощущения царапания;
г) при механическом раздражении кожи на местах воздействия появляются новые высыпания;
д) при поглаживании пораженных участков кожи возникает ощущение неровности
40. Укажите какие клетки не определяют в эпидермисе
а) эпителиоциты
б) клетки Меркеля
в) клетки Лангерганса
+г)фибробласты
д) меланоциты
41. Жалобы на высыпания на коже разгибательной поверхности верхних конечностей. Высыпания представлены папулами. Какие патогистологические процессы лежат в основе механизма образования узелка?
+ а) гиперкератоз
б ) спонгиоз
в) вакуольная дегенерация
г) баллонирующая дегенерация
д) акантолизис
42. Назовите слой кожи не входящий в состав слоев эпидермиса:
а) шиповатый
б) зернистый
+в) базальная мембрана
г) блестящий
д) роговой
43. Базальный слой состоит из:
а) одного слоя цилиндрических клеток
б) 3-8 рядов цилиндрических клеток
+в) одного ряда кубических клеток
г) эластических волокон
д) клеток Лангерганс
44.Акантоз характеризуется:
а) потеря связи между эпидермальными клетками
б) утолщение рогового слоя
в) утолщение зернистого слоя
г) неполное ороговение клеток
+д) увеличение колличества рядов клеток шиповаого слоя
45. К первичным морфологическим элементам кожной сыпи не относят:
а) пятно
б) бугорок
в) узел
г) волдырь
+д) эрозия
46. Назовите разновидность воспалительных пятен:
+а) розеола
б) петехия
в) пурпура
г) вибицесс
д) экхимоз
47. Гистологически при волдыре определяется:
+а) ограниченный отек сосочкового слоя дермы
б) спонгиоз
в) гиперкератоз
г) гранулез
д) акантолиз
48. Интерфероновую мазь назначают при:
+а) вирусных заболеваниях
б) пиодермиях
в) ихтиозах
г) нейродерматозах
д) профессиональных дерматозах
49. Цвет папулы при контагиозном моллюске:
а) ярко-красный
+б) нормальной кожи
в) синюшно-красный
г) розово-красный
д) бурый
50. Пузырьки являются проявлением:
а) себореи
б) простого герпеса
+в) псориаза
г) красной волчанки
д) пузырчатки
51. Возбудителем опоясывающего герпеса является:
+а) герпес вирус I типа
б) папилома-вирус
в) фильтрующийся вирус
г) нейротропный вирус
д) герпес вирус II типа
52. При лечении герпеса применяют:
а) зоверакс
б) метотрексат
в) гентамицин
г) пантенол
+д) преднизолон
53. Наружное лечение простого и опоясывающего герпеса включает все, кроме:
а) оксолиновой мази
+б) паста Дорохова
в) ихтиоловой мази
г) теброфеновой мази
д) мази зовиракс
54. На прием обратился пациент с жалобами на появление в углу рта высыпаний, сопровождающихся ощущением зуда и чувства покалывания. Из анамнеза известно, что заболевание началось 3 дня назад с появлением розового пятна, сопровождающегося чувством стянутости и жжения. На фоне пятна появились множественные пузырьки, которые частично вскрылись с образованием эрозий. Появлению высыпаний предшествовали повышение температуры до 38о, головные боли, боли в мышцах. О каких заболеваниях можно думать?
а) заеда
+б) простой герпес
в) многоформная экссудативная эритема
г) пемфигус
д) дерматит Дюринга
55. На прием к врачу обратился мужчина с жалобами на появление неделю назад на головке полового члена эрозии, которая сопровождается болезненными ощущениями. При осмотре больного следующая клиническая картина: в заголовочной борозде полового члена имеется эрозия полициклических очертаний, с четкими границами, при пальпаций мягкая и сопровождается болезненностью. Регионарные лимфатические узлы справа увеличены до 0,5см в диаметре, болезненные при пальпаций, мягкой консистенции. О каком заболевании можно думать?
+ а) первичный сифилис
б) шанкриформная пиодермия
в) простой герпес
г) чесоточная эктима
д) мягкий шанкр
56. К врачу на прием обратилась больная, у которой 7 дней назад появились приступообразные боли, иррадиирущие по ходу нервных стволов 7 межреберья, общая слабость лихорадка и головная боль. Вчера днем заметила на коже груди высыпания. На основании имеющихся данных предложите возможные диагнозы?
а) простой герпес
+ б) опоясывающий герпес
в) многоформная экссудативная эритема
г) пемфигус
д) болезнь Дюринга
57. Простые бородавки представляет собой:
а) плоские узелки цвета нормальной кожи.
б) полушаровидные узелки сероватого цвета с сосочковыми разрастаниями на поверхности, плотной консистенции
в) полушаровидные узелки, с кратерообразным вдавлением в центре
+г) пузырьки с прозрачным серозным содержанием
д) полигональные, красно-фиолетовые узелки с пупковидным вдавлением в центре
58. Остроконечные кондиломы представляют собой:
а) плоские узелки цвета нормальной кожи.
б) полушаровидные узелки сероватого цвета с сосочковыми разрастаниями на поверхности, плотной консистенции
в) полушаровидные узелки, с кратерообразным вдавлением в центре
г) папулы на тонкой ножке цвета нормальной кожи
д) полигональные, красно-фиолетовые узелки с пупковидным вдавлением в центре
59. Укажите препарат, который вы назначите для местного лечения простого герпеса:
а) преднизолоновая мазь
б) флуцинар
в) синтомициновая эмульсия
г) салициловая мазь
+д) теброфеновая мазь
60. Укажите из перечисленных элементов сыпи наиболее характерные для простого герпеса:
а) гнойнички
б) узелки
+в) пузырьки
г) эрозии
д) язвы
61. Укажите клинические симптомы, характерные для контагиозного моллюска у детей:
а) группа пузырьков с просеяное зерно на гиперемированном основании;
+б) мелкие блестящие, перламутрового цвета круглые узелки с кратероподобным в давлении в центре;
в) сгруппированные пузырьки, расположенные по ходу нервных стволов или нервных ветвей;
г) плотные, безболезненные узелки с сосочковыми разрастаниями;
д) фурункулоподобный узел или абсцедирующий инфильтрат.
62. Укажите отличительные клинические признаки остроконечных кандилом:
+а) узелки тестоватой консистенции на удлиненной наческе, напоминают цветную капусту;
б) узелки плотноватой консистенции, сидящие на широком основании;
в) плотные безболезненные узелки с сосочковыми разрастаниями;
г) мелкие конусовидные фолликулярные узелки;
д) сгруппированные пузырьки на эритематозно-отечном фоне.
63. Назовите препарат, обладающий выраженным терапевтическим действием при рецидивирующих формах герпеса:
а) димедрол
б) никотиновая кислота
в) преднизолон
г) +ацикловир (зовиракс)
д) хлористый кальций
64. Какие клинические признаки соответствуют опоясывающему герпесу:
а) сгруппированные пузырьки, эрозии, корки, чувство жжения
б) + пузырьки, эрозии, болезненность по ходу нервных стволов
в) эрозии с плотным инфильтратом в основании, болезненные при пальпации
г) пузырьки, эрозии, положительный симптом Никольского
д) узелки, волдыри, пузырьки, корки
65. Какое патогистологическое изменение наблюдается при опоясывающем герпесе:
а) акантоз
б) спонгиоз
в) вакуольная дистрофия
г) +балонирующая дистрофия
д) паракератоз
66. К вам обратилась больная, у которой после перенесенного гриппа на боковой поверхности туловища появились пузырьки, располагающиеся на ярко гиперемированном фоне и сопровождающиеся зудом, жжением. Высыпания располагаются по ходу межреберных нервов. Несколько дней назад в очагах поражения появились корочки темно-коричневого цвета и сильные боли как в покое, так и движении. О каком заболевании можно думать:
а) герпетиформный дерматоз Дюринга
б) простой пузырьковый лишай
в) +опоясывающий лишай
г) вульгарная пузырчатка
д) буллезный эпидермолиз
67. К факторам, способствующим развитию кандидоза кожи, относятся все, кроме:
а) +чрезмерной инсоляции
б) гиповитаминоза
в) иммунодефицитного состояния
г) дисбактериоза
д) эндокринных и обменных нарушений
68. В дерматологическое отделение поступила больная женщина 45 лет, с жалобами на высыпные элементы сопровождающиеся жжением и зудом, считает себя больной в течении 2 недель. Женщина в долгое время принимала антибиотики. При осмотре: в паховых складках на эритематозно-отечном фоне видны очаги с везикулами, серопапулами, пустулами, эрозиями с мокнутием. Участки поражения имеют четкие фистончето образные края, окаймленные подрытым венчиком, отслаивающего эпидермиса. Поверхность эрозии гладкая, блестящая, местами мацерированная, с белесоватым налетом. По периферии очагов видны отдельные ограниченные отечно-эритематозные пятна, серопапулы, везикулы, пустулы. Ваш предварительный диагноз?
а) +поверхностный кандидоз гладкой кожи
б) стрептококковое импетиго
в) истинная экзема
г) токсидермия
д) пузырчатка
69. У ребенка 5 лет в углах рта кожа мацирирована, воспалена, влажная, покрытая белым, легко снимающимся налетом, после удаления которого обнажается красная гладкая эрозированная поверхность. Субъективно зуд и жжение в местах поражения. Ваш предварительный диагноз?
а) ангулярный стоматит
б) твердый шанкр
в) красная волчанка
г) красный плоский лишай
д) +кандидозная заеда
70. Развитию кандидоза способствует:
а) прием антигистаминных препаратов
б) +прием гормональных препаратов
в) прием транквилизаторов и седативных препаратов
г) прием десенсибилизирующих медикаментов
д) прием витаминов
71. Назовите антибиотик, применяемые для лечения и профилактики кандидозов:
а) гризеофульвин
б) рифампицин
в) +нистатин
г) доксициклин
д) ретарпен
72. Контрольные исследования на грибы кандида проводятся:
а) каждые 7 дней
б) через 7 дней после окончания курса
в) перед началом каждого последующего тура лечения
г) после окончания каждого последующего тура лечения
д) +не проводятся
73. К противокандидозным средствам для лечения кожи относятся все перечисленные, кроме:
а) мазей нистатиновой, амфотерициновой, декаминовой 0.5-1%
б) 0.25% спиртового или водного раствора анилиновых красителей
в) левориновой взвеси (2 г леворина, 20 мл 95% этилового спирта, 1000 мл дистиллированной воды)
г) +бонафтоновой, оксолиновой или теобрафеновой мазей
д) клотримазола
74. Развитию кандидоза способствует все перечисленное, кроме:
а) сахарного диабета
б) длительного лечения антибиотиками
в) потливости, мацерации кожи
г) иммунодефицита
д) + гипертонической болезни
75. Профессиональный кандидоз наиболее часто развивается у всех перечисленных групп профессий, кроме:
а) работников производства антибиотиков
б) работников кондитерских пищевых предприятий
в) работников фруктово-консервных предприятий
г) + зубных врачей
д) лаборантов медицинских лабораторий, производящих исследования на кандидоз
76. Для какого онихомикоза характерны следующие симптомы: гиперемия, припухлость ногтевого валика, исчезновение ногтевой кожицы, при надавливание на ногтевой валик из под него можно выдавить небольшие капли гноя. Процесс сопровождается резкой болезненностью. При стихании воспалительных явлении процесс захватывает ногтевую пластинку, которая в области луночки, боковых краев изменяет цвет (буровато-серый). Ногтевая пластинка истончается и крошится, иногда довольно легко отслаивается:
а) эпидермофития ногтей
б)+ кандидозная онихия, паронихия
в) фавус ногтей
г) руброфития ногтевых пластинок
д) трихофития ногтевых пластинок
77. Укажите патогистологический признак, обуславливающий сетку Уикхема при красном плоском лишае:
а) акантоз
б) +очаговый грануллез
в) спонгиоз
г) паракератоз
д) вакуольная дегенерация
78. Красный плоский лишай дифференцируется с
а) красной волчанкой
б) склеродермией
в) +псориазом
г) первичным сифилисом
д) экземой
79. Гистологические признаки, характерные для красного плоского лишая
а) паракератоз
б)+ гранулез
в) акантоз
г) папилломатоз
д) спонгиоз
80. Сетка Уикхема папуле при красном плоском лишае объясняется:
а) + неравномерный грануллез
б) папилломатоз
в) паракератоз
г) акантоз
д) гиперкератоз
81. Клинические признаки красного плоского лишая
а) волдыри
б) +папулы
в) узел
г) воротничок
д) пятно
82. К вам обратился больной 27 лет с жалобами на зудящиеся высыпания на туловище, передней поверхности предплечий и голеней. Высыпания представлены плоскими блестящими папулами полигональных очертаний синюшно-розового цвета с пупкообразным вдавлением в центре. Ваш диагноз:
а) псориаз
б) вторичный сифилис
в) + красный плоский лишай
г) контагиозный моллюск
д) бородавки
83. Многоформная экссудативная эритема длится:
а) 4- 10дней
б) 1-2 года
в) 3-4 недели
г) +2 - 5 недели
д) 2-3 дня
84. О каком заболевании нужно думать при наличии следующих клинических признаков: заболевание носит рецидивирующий сезонный характер; локализация на тыльных поверхностях конечностей; полиморфизм сыпи с выраженным экссудативным компонентом: пятна, папулы, пузыри; двухцветный характер сыпи: в центре застойно-синюшный, по периферии ярко-красный; большинство элементов имеют в центре западения:
а) розовый лишай
б) чешуйчатый лишай
в) разноцветный лишай
г) красный плоский лишай
д) + многоформная экссудативная эритема
85. Сыпь характеризуется полиморфизмом: пузыри, пятна синюшного оттенка с западанием в центре; локализация: кисти; возникает преимущественно весной и осенью; начало острое: озноб, повышение температуры, катаральные явления. Ваше мнение о диагнозе:
а) истинная пузырчатка
б) дерматоз Дюринга
в) буллезная токсидермия
г) микробная экзема
д)+ многоформная экссудативная эритема
86. У больной Н., 22 лет, после переохлаждения на тыльных поверхностях обеих кистей появились эритематозные и папулезные элементы, розово-красные по периферии, фиолетово-синюшные в середине, с западанием в центре. Наиболее вероятный диагноз:
а) токсико-аллергический дерматит
б) ограниченный нейродермит
в) вторичный сифилис
г)+ многоформная экссудативная эритема
д) розовый лишай
87. Укажите диагностические симптомы для подтверждения диагноза вульгарного пемфигуса:
а) симптом скрытого шелушения
б) симптом проваливания зонда
в) симптом "яблочного желе"
г) симптом Кебнера
д) +симптом Никольского
88. На прием к врачу обратилась больная, 45 лет, с жалобами на высыпания в области слизистой полости рта, сопровождающиеся болезненностью при приеме пищи. Считает себя больной в течении 1 месяца. При осмотре слизистой полости рта имеются обширные множественные эрозии с гладкой ярко-красной поверхностью и обрывками слизистой по периферии. Ваш предположительный диагноз:
а) сифилис первичный
б) + вульгарная пузырчатка
в) герпетиформный дерматит Дюринга
г) кандидоз полости рта
д) стоматит афтозный
89. Обратилась женщина 60 лет с жалобами на высыпные элементы по всему кожному покрову, сопровождающие жжением, зудом, повышение температуры тела до 380С, слабость, недомогание. Объективно: на гиперемированной и отечной коже дряблые пузыри, обширные эрозии, слоистые корки. Симптом Никольского резко положительный. Каждое движение больной приводит к разрывам эпидермиса, появлению обширных мясо-красного цвета, мокнущих эрозий. Для какого заболевания наиболее характерно вышеизложенная клиническая картина?
а) вульгарная пузырчатка
б) герпетиформный дерматит Дюринга
в) +листовидная пузырчатка
г) пузырчатка Сенир-Ашера
д) буллезный эпидермолиз
90. В лечении какого дерматоза наиболее рациональным является сочетание кортикостероидов,и цитостатиков:
а) +пузырчатка;
б) пемфигоид;
в) герпетиформный дерматит;
г) рубцующий пемфигоид;
д) герпес у беременных
91. В активной фазе заболевания при пузырчатке кортикостероиды назначаются;
а) в низких дозах (20—30 мг преднизолона);
б) + в высоких дозах (80 мг преднизолона и более);
в) в средних дозах (50—70 мг преднизолона);
г) в виде пульс-терапии;
д) в виде местного применения
92. Для диагностики пузырчатки кроме гистологического и иммуно-
морфологического исследования, важно:
а) наличие эозинофилии в пузырной жидкости
б)+ наличие клеток Тцанка;
в) положительная проба Ядассона;
г) сниженный уровень Т-лимфоцитов;
д) сильный зуд
93. В клинику кожных болезней обратился больной 58 лет с жалобами на высыпаний в виде пузырей с дряблой покрышкой и эрозии ярко-красного цвета, располагающееся на эритематозном фоне. По периферии эрозии-бахромка отслаивающегося эпидермиса. Поверхность очагов поражения покрыто тонкими корками желтоватого цвета, легко отторгающимися при поскабливании. Основное количество высыпания расположено симметрично на коже лица, щек, носа, отдельный элемент имеются на груди и спине. Субъективных ощущений нет. Болен 3 месяца. Не лечился. Для какого наиболее типично вышеописанная клиническая картина?
а) герпетиформный дерматоз Дюринга
б) себорейный дерматит
в) + себорейная пузырчатка
г) красная волчанка
д) вульгарные угри
94. У больного, 22 лет, имеется отечность и гиперемия губок уретры, умеренные слизисто-гнойные выделения, незначительные рези при мочеиспускании. В мазках обнаружены простейшие из класса жгутиковых. Ваш диагноз:
а) гонорея
б) хламидиоз
в) гарднереллез
г) кандидоз
д.) + трихомоноз
95. Какие возбудители, какого заболевания способен к поглощению патогенных микроорганизмов:
а) хламидиоза
б) +трихомоноза
в) гонореи
г) кандидоза
д.) гарднереллеза
96. Когда чаще всего происходит заражение новорожденных хламидийной инфекцией:
а) + при прохождении через родовые пути
б) впервые 1-3 дня жизни
в) впервые 3 недели жизни
г) впервые 3 месяца беременности
д) с 4 месяца беременности
97. Какие органы чаще всего вовлекаются в патологический процесс при урогенитальном хламидиозе у женщин:
а) влагалище
б) прямая кишка
в)+ уретра, цервикальный канал
г) придатки
д) бартолиновые железы
98. В КВД обратилась женщина 20 лет с жалобами на незначительные выделения из влагалища слизисто-гнойного характера. Объективно: шейка матки отечная, гиперемированная, вокруг наружного зева небольшая эрозия. При микроскопическом исследовании в препаратах окрашенных по Романовскому-Гимзе, обнаружены цитоплазматические включения пурпурного цвета. Ваш диагноз:
а) гонорейный эндоцервицит
б) трихомонадный эндоцервицит
в) + хламидийный эндоцервицит
г) стафилококковый эндоцервицит
д) гарднереллез
99. Инкубационный период при гарднереллезе длится в среднем:
а) 3-5 дней
б) 1 месяц
в) 14 дней
г) +7-10 дней
д) 20 дней
100. В нативных препаратах обнаружены плоские эпителиальные клетки, к поверхности которых прикреплены микроорганизмы, придавая им характерный "приперченный" вид, иначе называемые "ключевыми". Ваш предполагаемый диагноз:
а) гонорея
б) сифилис
в) трихомоноз
г) хламидиоз
д)+ гарднереллез
101. Гонококки поражают:
а) многослойный плоский эпителий
б) + цилиндрический эпителий
в) кубический эпителий
г) призматический эпителий
д) ороговевающий эпителий
102. Критерием постановки диагноза свежая гонорея является длительность заболевания не более:
а) 2-х лет
б) +2-х месяцев
в) 7 дней
г) 3-4-х недель
д) 6 месяцев
103. Средняя продолжительность инкубационного периода при гонорее:
а) + 3-5 дней
б) 3 недели
в) 1 месяц
г) 1,5 месяца
д) 2 месяца
104. Мужчина 30 лет, болен, свежей гонореей в течение недели. Назначьте лечение:
а) антибиотик в комплексе с препаратами висмута и неспецифическим лечением
б) препараты висмута, йода и активное местное лечение
в) иммунотерапия, активное местное лечение, с последующим назначением антибиотиков
г)+ антибиотики с предварительным определением чувствительности флоры к ним
д) активное местное лечение с одновременным назначением антибиотиков
105. Больная Т., 20 лет направлена из женской консультации для обследования, так как муж больной лечится в ОКВД по поводу диагноза свежей гонореи. Посторонние половые связи категорически отрицает. При осмотре: слизистая влагалища и шейки матки гиперемирована, в заднем своде обильные гнойные выделения. Ваш предварительный диагноз:
а) + свежая острая гонорея
б) свежая торпидная гонорея
в) гонококконосительство
г) хроническая гонорея
д) ассимптомная гонорея
106. Для бактериоскопической диагностики трихомоноза у женщин мазки нужно брать из:
а) +влагалища и уретры
б) уретры и прямой кишки
в) уретры, прямой кишки и влагалища
г) вестибулярных желез, уретры, цервикального канала, парауретральных ходов, прямой кишки
д) вестибулярных желез, парауретральных ходов
107. Возбудителем гонореи является:
а) грамположительный диплококк
б)+ грамотрицательный диплококк
в) микобактерия
г) коринебактерия
д) стрептококк
108. Для топической диагностики гонореи у мужчин используется:
а) микроскопическое исследование
б) культуральное исследование
в) реакция Борде-Жангу
г) иммунофлюоресцентное исследование
д)+ двухстаканная проба мочи
109. Больного беспокоят боли в области промежности, усиливающиеся при акте дефекации, частые позывы на мочеиспускание. Какому осложнению гонореи сопутствуют указанные симптомы:
а) эпидидимиту
б) +простатиту
в) парауретриту
г) литтреиту
д) куппериту
110. Укажите диагноз заболевания при наличие следующих клинико-лабораторных данных: умеренные слизисто-гнойные выделения по утрам, незначительная гиперемия губок уретры, болен в течение 3-х месяцев, при специфическом окрашивании в мазке найдены парные кокки, красного цвета, расположенные внутри и внеклеточно.
а) свежая подострая гонорея
б)+ хроническая гонорея
в) свежая торпидная гонорея
г) бактериальный уретрит
д) хламидийный уретрит
111. На прием к врачу обратился больной 37 лет, с жалобами на неприятные ощущения в области заднего прохода, считает, что заболел 2 недели назад, когда впервые отметил эти ощущения. Лечение марганцовыми ванночками, больной применял самостоятельно, без эффекта. При осмотре в прианальной области имеются гипертрофические, вегетирующие папулы, с влажной, мацерированной поверхностью. Кроме этого, у больного обнаружено папулы на ладонях и подошвах, диффузное выпадение волос на голове. О каком заболевании можно думать:
а) папилломатоз прианальной области
б) геморрой
в) остроконечный кондиломатоз
г) сифилис вторичный свежий
д) +сифилис вторичный рецидивный
112. В области затылка, висков, бровей имеются равномерно расположенные очажки поредения волос и полного облысения величиной с 10-15 копеечную монету, округлых очертаний, не сливающиеся между собой. Кожа в очагах облысения гладкая, шелушения и явлений воспаления нет, обломанных волос нет. Субъективных ощущений нет. Очажки напоминают "мех изъеденный молью". Ваш диагноз:
а) микроспория
б) трихофития
в)+ сифилис вторичный рецидивный
г) гнездная плешивость
д) себорейная экзема
113. В каком периоде сифилиса реакция Герксгеймера-Яриша-Лукашевича более выражена:
а) первичном
б) + вторичном свежем
в) вторичном рецидивном
г) третичном
д) латентном
114. У матери установлен диагноз вторичного рецидивного сифилиса. При осмотре ребенка 9 месяцев, вскармливаемого грудью, в области красной каймы нижней губы обнаружена эрозия размером 0,5х 0,5см округлой формы, с плотным основанием, безболезненная, покрытая коркой. Лимфатические узлы подчелюстные размером 2,5 Х 3,0 см, плотно-эластические безболезненные, не спаянные с окружающей кожей, РВ 4+. Ваш предположительный диагноз?
а)+ сифилис первичный серопозитивный
б) угловой стоматит (заеда)
в) туберкулез кожи
г) стрептококковое импетиго
д) кандидоз
115. Какое заболевание следует исключить в первую очередь при обнаружении у больного аневризмы восходящей дуги аорты:
а) ревматизм
б) системная красная волчанка
в) + сифилис третичный
г) хронические заболевания сердца
д) склеродермия
116. У женщины, обратившейся к гинекологу, правая большая половая губа резко увеличена в размерах, при надавливании следа от вдавливания пальцем не осталось, цвет кожи синюшный. При исследования крови КСР положительный. Лимфоузлы с обеих сторон размерами 2,0 Х 1,5 см, подвижные, безболезненные. В анамнезе – беспорядочная половая жизнь. Ваш предположительный диагноз?
а) скрытый ранний сифилис
б) +сифилис первичный серопозитивный
в) сифилис третичный активный
г) сифилис вторичный свежий
д) сифилис вторичный рецидивный
117. Какие серологические реакции характерны для третичного сифилиса:
а) положительные РВ, РИФ, а РИБТ - отрицательная
б) отрицательные РВ, РИФ, РИБТ
в) положительная РВ, РИФ, РИБТ
г) +положительная РИБТ, РИФ, РВ может быть отрицательная или положительная
д) положительная РВ, РИБТ, а РИФ отрицательная
118. Определите клинический признак бугоркового сифилида:
а) шелушение по периферии в виде воротничка Биетта
б) +мозаичные рубцы
в) симптом "яблочного желе" при диаскопии
г) грязно-коричневая или желтовато-бурая плотно сидящая корка окруженная темно-красным инфильтрированным венчиком
д) симптом Кебнера
119. На коже лица у женщины 38 лет располагаются бугорки синюшно-красного цвета величиною 0,8 см в диаметре, плотной консистенции. Процесс занимает всю правую щеку. Больна около трех месяцев, РВ 4+ (1:5), РИТ 87%. О каком заболевании вы думаете?
а) туберкулезная волчанка
б) сифилис вторичный рецидивный
в) сифилис вторичный свежий
г) +сифилис третичный активный
д) поздний врожденный сифилис
120. Какие клинические признаки характерны для гуммозной язвы:
а) язва, покрытая вдавленной серовато-бурого цвета коркой, окруженной ярко-красным инфильтратом
б) язва, покрытая конусообразной, массивной, слоистой грязно-коричневого цвета коркой окруженная фиолетово-красным папулезным валиком
в) + язва правильной округлой кратерообразной формы, с четкими границами, плотной консистенции, дно язвы покрыто некротизированными тканями
г) язва с мягкими неровными, подрытыми краями, на дне язвы вялые грануляции
д) язва округлой блюдцеобразной формы с четкими границами мясо-красного цвета, лаковым блестящим дном с плотным хрящевидным инфильтратом в основании
121. К урологу обратился больной с жалобами на невозможность открыть головку полового члена. Объективно: головка полового члена не открывается, цвет его кожи не изменен. Консистенция плотная, болезненности нет. При легком массаже отделяемого из препуциального мешка не отмечается. Паховые лимфоузлы размером 1,5х1,0 см, плотно-эластические, безболезненные, не спаяны с окружающей кожей, РВ4+. Предположительный диагноз?
а) сифилис первичный серонегативный
б) +сифилис первичный серпозитивный
в) сифилис вторичный свежий
г) сифилис вторичный рецидивный
д) поздний врожденный сифилис
122. К ЛОР-врачу обратилась женщина 24 лет по поводу язвы в области миндалины. Объективно: в области левой миндалины имеется язва округлых очертаний размером 0,8х0,8 см, безболезненная, края уплотненны. Лимфоузлы подчелюстные размером 11,0х0,3 см, безболезненные, плотно-эластической консистенции. РВ4+. Предположительный диагноз?
а)сифилис первичный серонегативный
б)+ сифилис первичный серпозитивный
в) сифилис вторичный свежий
г) сифилис вторичный рецидивный
д) поздний врожденный сифилис
123. Методы лечения третичного сифилиса:
а) пенициллинотерапия в курсовой дозе 22 400 тыс. ЕД.
б) + назначение висмуто-пенициллиновой терапии (4 курса)
в) неспецифическая терапия (витаминотерапия, пирогенотерапия, биоген
ные стимуляторы)
г) пенициллинотерапия в курсовой дозе 44 800 тыс. ЕД.
д) назначение антибиотиков тетрациклинового ряда
124. Больной Л., 23 года, обратился к врачу-дерматологу с жалобами на появление ссадины на половом члене, ссадина появилась неделю назад. 1,5 месяца назад имел половую связь с неизвестной женщиной. При осмотре: на головке полового члена отмечается эрозия округлой формы, с четкими границами, ровными краями, размером 0,5 см в диаметре. Дно эрозии блюдцеобразное, мясо-красного цвета, блестящее, лакированное, отделяемое скудное, серозное. При пальпации в основании прощупывается плотный инфильтрат. Субъективные ощущения отсутствуют. Паховые лимфоузлы слева увеличены до размеров лесного ореха, плотно-эластической консистенции, подвижны, безболезненны. КСР отрицательные. Ваше мнение о диагнозе:
а) +первичный серонегативный период сифилиса, типичный твердый шанкр;
б) первичный серонегативный период сифилиса, индуративный отек;
в) первичный серонегативный период сифилиса, гангренозный твердый шанкр;
г) мягкий шанкр;
д) шанкриформная пиодермия.
125. К специфическим препаратам для лечения сифилиса относится:
а) пирогенал
б) антибиотики
в) +декамевит
г) метилуроцил
д) метотрексат
126. Спустя какой минимальный срок от момента заражения сифилисом становится положительной реакция Вассермана?
а) 1 неделя
б)3недели
в)+ 6 недель
г) 3 месяца
д) 6 месяцев
127. Инкубационный период при сифилисе в среднем составляет:
а) +20-40 дней
б) 3-5 дней
в) 3 месяца
г) 1 день
д) 1-2 недели
128.К атипичным твердым шанкрам относятся:
а) +индуративный отек
б) широкие кондиломы
в) эктима
г)фликтена
д) баланит
129. Какие характеристики типичны для бледной трепонемы:
а) + спиралевидная форма
б) грамположительный кокк
в) РНК-вирус
г) грамотрицательный кокк
д) класс простейшие
130. Какие виды иммунитета наблюдается при сифилисе?
а) приобретенный
б) + нестерильный
в) клеточный
г) локальный
д) врожденный
131. Какие причины способствуют удлинению инкубационного периода сифилиса?
а) стрессы
б) +прием антибиотиков
в) избыточное питание
г) прием спазмалитиков
д) акоголизм, наркомания
132. Как при микроскопировании можно обнаружить бледную трепонему?
а) окраска по Граму
б) серебрение по Морозову
в) окраска по Романовскому-Гимзе
г) окраска по Циллю-Нильсену
д) + в темном поле
133. Какие клинические признаки характерны для первичного сифилиса:
а) + твердый шанкр
б) розеолезный сифилид
в) полиаденит
г) общая интоксикация
д) папулезный сифилид
134. Назовите атипичные формы твердого шанкра:
а) шанкр-уретрит
б) мягкий шанкр
в) + индуративный отек
г) ботриомикома
д) широкие кондиломы
135. Укажите осложнения твердого шанкра:
а) шанкр-амигдалит
б) шанкр-панариций
в) индуративный отек
г) болевой шок
д)+ фагеденизм
136. Укажите наиболее характерные симптомы регионарного лимфаденита:
а) +плотноэластической консистенции
б) тестоватой консистенции
в) болезненный
г) размером до куринного яйца
д) плотной консистенции
137. У больного 22 лет на головке полового члена отмечается эрозивный дефект с плотным инфильтратом в основании, края эрозии четко отграничены, овальной формы, безболезненные. Паховые лимфотические узлы увеличены. Половой контакт месяц назад. Реакция Вассермана – отрицательная. Какие методы диагностики необходимы для уточнения диагноза:
а) уретроскопия
б) мазок-отпечаток на акантолитические клетки
в) +пунктат лимфоузлов
г) туберкулиновые пробы
д) биохимическое исследование крови
138. Характерные признаки вторичного сифилиса:
а) выраженные признаки интоксикации
б) наличие субъективных ощущений
в) +отсутствие признаков острого воспаления
г) злокачественное течение с деструкцией органов и тканей
д) выраженные признаки поражения внутренних органов
139. Высыпания при вторичном свежем сифилисе:
а) + обильные, мелкие
б) болезненные
в) асимметричные
г) склонные к группировке
д) склонные к изъязвлению
140. Какие особенности характерны для сифилитической лейкодермы:
а) возникает на 2 мес. заболевания
б) локализация на коже конечностей
в) одиночный округлый очаг гиперпигментации
г) +не вызывает субъективных ощущений
д) депигментированные пятна склонные к переферическому росту и слиянию
141. Укажите разновидности сифилитической лейкодермы:
а) +пятнистая
б) папулезная
в) элевирующая
г) шелушащаяся
д) гранитная
142. Характерные признаки мелкоочаговой сифилитической алопеции:
а) появление через 2 года после заражения
б) +частичное выпадение волос, напоминает "мех, изъеденный молью"
в) кожа в очагах воспалена, шелушится
г) единичный очаг облысения
д) тотальное облысение
143. Назовите разновидности сифилитической алопеции:
а) крупноочаговая
б) +диффузная
в) атрофическая
г) тотальная
д) гнездная
144. Что нехарактерно для третичного сифилиса:
а) локальный характер высыпаний
б) деструкция органов и тканей
в) эффективность противосифилитического лечения
г) в 25-30 % серологические реакции дают отрицательные результаты
д) +высокая контагиозность
145. Что характерно для бугоркового сифилида:
а) генерализация высыпаний
б) +мозаичный рубец
в) келоидный рубец
г) повторное появление элементов на рубцах
д) разрешается бесследно
146. Разновидности бугоркового сифилида:
а) блуждающий
б) +серпигинозный
в) бляшечный
г) фолликулярный
д) элевирующий
147. Наиболее тяжелым поражением слизистой полости рта при третичном сифилисе является:
а) +интерстициальный (склерозирующий) глоссит
б) регионарный склероденит
в) твердый шанкр
г) бугорковый сифилид
д) гумма мягкого неба
148. Наиболее частые осложнения сифилитического мезаортита:
а) инфаркт миокарда
б) болевой шок
в) атаксическая походка
г) + аневризма аорты
д) ожирение сердца
149. При третичном сифилисе гуммозное поражение языка протекает в виде:
а) дрожжевого глоссита
б) + диффузного интерстициального глоссита
в) папилломатоза
г) лейкоплакии
д) рубцовой атрофии
150. Диагноз первичного серопозитивного сифилиса ставится на основании (найти неправильный ответ):
а) клинической картины (первичной сифиломы и регионарного лимфаденита)
б) нахождения бледных трепонем в отделяемом шанкра
в) серологических реакций
г) +мазок на патогенную флору из уретры
д) обнаружения ДНК T.pallidum в соскобе с поверхности шанкра
151. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать папулезные сифилиды:
а) генитальный герпес
б) лишай разноцветный
в) + красный плоский лишай
г) пемфигус
д) шанкриформная пиодермия
152. Для папулезного сифилида характерно:
а) склонность к периферическому росту и слиянию
б) + симптом Ядассона
в) пупкообразное вдавление в центре
г) симптом Поспелова
д) изъязвление
153. Какие варианты лечения существуют в сифилидологии?
а) хирургическое
б) +превентивное
в) поддерживающее
г) противорецидивное
д) симптоматическое
154. Перечислите дюрантные препараты для лечения сифилиса:
а) + экстенциллин
б) рокситромицин
в) доксициклин
г) суммамед
д) офлоксацин
155. Среди указанных разновидностей поражения миндалин при первичном сифилисе, найдите неправильную:
а) эрозивный шанкр
б) шанкр-амигдалит
в) язвенный шанкр
г) эрозивно-язвенный шанкр
д) + шанкр-дифтерит
156. Среди указанных разновидностей папулезного сифилида в полости рта, найдите неправильную:
а) бляшки по типу "скошенного луга"
б) опаловые бляшки
в) эрозированный папулезный сифилид
г) изъязвленный папулезный сифилид
д) + папулы с воротничком Биетта
157. "Серозные колодцы" характерны для:
а) нейродермита
б) чесотки
в) псориаза
г)+ экземы
д) трихофитии
158. При обильно мокнущей экземы назначают местно:
а) присыпки
б) +примочки
в) пасты
г) мази
д) взбалтываемые взвеси
159. Обратилась больная 36 лет, по поводу высыпаний на коже кистей и туловища. Больна 3 года. Заболевание протекает волнообразно. Обострения чаще наблюдаются после погрешностей в диете, особенно после употребления шоколадных конфет, а иногда и без всякой причины. Объективно: кожа лица, шеи, кистей и предплечий умеренно инфильтрирована и отечна, имеет красно-розовый цвет. На этом фоне многочисленные мелкие папулы, микровезикулы, участки мокнутия. На груди, животе, ягодицах имеются единичные эритематозно-сквамозные высыпания различных размеров и очертаний с нечеткими границами. Субъективно-умеренный зуд. Поставьте клинический диагноз:
а) нейродермит
б) аллергический дерматит
в) токсидермия
г) почесуха
д) + истинная экзема
160. Токсикодермия не характеризуется:
а) бурной воспалительной реакцией кожи
б) большой распространенностью
в) нарушением общего состояния
г) быстрым регрессом после устранения контакта с аллергеном
д) +приступообразной боли
161. Излюбленной локализацией микробной экземы являются:
а) волосистая часть головы
б) задняя поверхность шеи
в) лицо
г) + конечности
д) половые органы
162. Кожные пробы целесообразны :
а) истинной экземе
б) микробной экземе
в) себорейной экземе
г) +профессиональной экземе
д) дисгидротической экземе
163. Укажите фактор, вызывающий токсикодермию:
а) +лекарственный
б) механический
в) лучевой
г) термической
д) химический
164. Какие лекарственные средства часто вызывают синдром Лайелла:
а) витамины
б) антигистаминные
в) кортикостероиды
г) +антибиотики широкого спектра действия
д) цитостатики
165. Больная С., 40 лет, обратилась к врачу дерматологу с жалобами на высыпания на коже туловища и конечностей, сопровождающиеся зудом. В течение нескольких дней до появления сыпи принимала по поводу ангины бактрим. При осмотре: на коже туловища, верхних и нижних конечностях отмечаются эритематозные, красновато-буроватые, с сиреневым оттенком ограниченные очаги, имеющие округлые очертания. Ваш диагноз.
а) простой контактный дерматит
б) +токсикодермия
в) экзема
г) аллергический контактный дерматит
д) крапивница
166. Какие лекарственные формы используют для наружной терапии токсикодермии:
а) антибактериальные мази
б) ихтиол
в) анилиновые красители
г) серная мазь
д) +кортикостероидные аэрозоли
167. К Вам обратилась больная 24 лет, медицинская сестра, с жалобами на высыпания и зуд кожи кистей, которые появились после контакта с раствором фурацилина. После прекращения контакта с этим препаратом сыпь и зуд исчезли. При повторном контакте появилась разлитая гиперемия и отечность, папуловезикулезные элементы. Поставьте предположительный диагноз:
а) истинная экзема
б) +аллергический дерматит
в) микробная экзема
г) фотодерматоз
д) лекарственная токсидермия
168. У работника цеха по производству цемента через 2 месяца работы на кистях рук, открытых участков тела появились зуд, гиперемия, переходящая в папулезную сыпь, на поверхности которой стали появляться микровезикулы и мокнутие. Очаги поражения не имеют четких границ. В анамнезе частое использование чужой верхней спецодежды, редкая ее стирка. Ваш предварительный диагноз:
а) себорейная экзема
б) контактный дерматит
в) +профессиональная экзема
г) токсидермия
д) нейродермит
169. К Вам обратился больной 65 лет по поводу изменения кожи левой голени. Болен 2 месяца. На месте травмы голени появились гнойнички. Затем краснота, отечность, мокнутие, корки и бордюр из отслоившегося эпидермиса по периферии очага. Очаг поражения крупнофестончатых очертаний, резко отграничен от окружающей ткани, синюшно-красного цвета, инфильтрирован. При удалении корок под ними мокнущая поверхность, микроэрозии, выделяющие серозную жидкость. Поставьте клинический диагноз:
а) истинная экзема
б) аллергический дерматит
в) себорейная экзема
г) рожистое воспаление
д) +микробная экзема
170. Для лечения фурункулеза применяют
а) сосудорасширяющие
б) витамин В 6
в) гидротерапию
г) антигистаминные препараты
д) +антибиотики
171. При гидрадените в воспалительный процесс вовлекаются
а) +апокриновые потовые железы
б) эккриновые потовые железы
в) сальные железы
г) волосянные фолликулы
д) ногтевые пластинки
172. Для какого заболевания характерна данная клиническая картина: небольшого размера полусферической формы пустула, пронизанная в центре волосом и окруженная венчиком ярко-красного цвета воспаленной кожи:
а) стрептококковое импетиго
б) + остиофолликулит
в) фурункул
г) карбункул
д) простой лишай
173. При каких стадиях развития фурункула рекомендовано хирургическое лечение:
а) стадия развития
б) стадия заживления
в) +стадия абсцедирования
г) стадия нагноения и некроза
д) стадия рубцевания
174. У мужчины 50 лет после рыбалки в холодную погоду, на задней поверхности шеи образовался плотный болезненный инфильтрат, который постепенно увеличивался, достиг величины детской ладони. Кожа над инфильтратом багрово-красная, в центральной части - синюшная и имеет несколько свищевых отверстий, из которых выделяется густой гной с примесью крови и зеленоватых некротических масс. Беспокоит головная боль, озноб. Температура тела - 38,50С. Предположительный диагноз:
а) остиофолликулит
б) фурункул
в) гуммозный сифилис
г) +карбункул
д) колликвативный туберкулез
175. К врачу обратилась женщина 48 лет, тучная, с жалобами на резкую болезненность в правой подмышечной области. Заболела остро. При осмотре в правой подмышечной ямке несколько багрово-красных возвышающихся болезненных узлов величиной с крупную горошину, температура тела 37,60С.
Наиболее вероятный диагноз:
а) остиофолликулит
б) фурункул
в) +гидраденит
г) карбункул
д) лимфаденит
176. При фурункулезе обязательно исследование
а) кровь на эозинофелию
б) крови на билирубин
в) мочи на креатинин
г)+ кала на гельминты
д) определение чувствительности к антибиотикам
177. Для стафилодермии взрослых характерно все перечисленное, кроме:
а) + нефолликулярных пустул
б) фолликулярных пустул
в) глубокое поражение кожи
г) поверхностного поражения кожи
д) воспаление апокриновых потовых желез
178. Для стрептококкового импетиго характерно все перечисленное, кроме
а) появления на коже флектен
б) чаще болеют дети
в) быстрого распространения процесса
г) +воспалительных узлов
д) воспалительного ободка вокруг фликтен
179. Эктима – это:
а) ботриомикома
б) +глубокая стрептодермия
в) глубокая стафилодермия
г) эксфолиативный дерматит
д) шанкриформная пиодермия
180. Стафилококковый анатоксин применяется
а) при фурункулезе
б) при карбункуле
в) при гидрадените
г) при рецидивирующем фурункулезе
д) +при эктиме
181. Какое гнойничковое заболевание кожи связана с поражением эккриновых потовых желез:
а) фурункул
б) + множественные абсцессы у детей
в) гидраденит
г) хроническая диффузная стрептодермия
д) карбункул
182. К поверхностным стрептококковым пиодермиям не относят:
а) стрептококковое импетиго
б) буллезное импетиго
в) поверхностный панариций
г) эритематозно-сквамозную стрептодермии
д) +эктиму обыкновенную
183. Для лечения красной волчанки применяются:
а) антибиотики широкого спектра действия
б) сульфаниламиды
в)+ антистафилокковый иммуноглобулин
г) противомалярийные препараты
д) Противовирусные препараты
184. Излюбленная локализация очагов поражения при красной волчанке
а) ладони и подошвы
б) голени и бедра
в) +щеки, нос
г) предплечья
д) слизистые оболочки
185. Дискоидная красная волчанка проявляется всем перечисленным, кроме:
а) рубцовой атрофией кожи
б) эритемой
в) фолликулярным гиперкератозом
г) инфильтрацией
д) +пигментацией бугорков
186. Больному красной волчанкой не назначают:
а) поддерживающую терапию преднизолоном
б) + санаторно-курортное лечение с солнечными ваннами
в) диспансерное наблюдение
г) фотодесенсибилизирующую терапию
д) ношение широкополой шляпы
187. Выпишите, какие из перечисленных патогенетических факторов могут способствовать развитию эритематоза:
а) нарушение режима питания
б) отморожение
в) переутомление
г) + фокальная инфекция
д) травматизация
188. Какие из перечисленных факторов «риска» способствуют развитию эритематоза:
а) фокальная инфекция
б) + инсоляция
в) заболевание желудочно-кишечного тракта
г) травма
д) старческий возраст
189. Назовите препараты выбора при лечении хронической красной волчанки:
а) цитостатики
б) + антималярийные
в) аналгетики
г) седативные
д) антигистаминные
190. Назовите основные клинические формы дискоидной красной волчанки:
а) типичная
б) поверхностная (центробежная эритема)
в) + дессиминированная
г) глубокая
д) атипичная
191. Подберите соответствующие диагностические признаки для системной красной волчанки:
а) симптом Кебнера
б) сетка Уикхема
в) мазок-отпечаток на акантолитические клетки
г) симптом Асбо-Ганзена
д) + обнаружение LE-клеток
192. Какому заболеванию соответствуют следующие результаты обследования: клинически выявлено: в крови – лимфопения, высокая СОЭ, LE-клетки:
а) вульгарная пузырчатка
б) дерматоз Дюринга
в) экссудативный псориаз
г) красный плоский лишай
д) + системная красная волчанка
193. Укажите патогистологические явления, обуславливающие симптом Бенье-Мещерского при красной волчанке:
а) акантолизис
б) фолликулярный гиперкератоз
в) + грануллез
г) акантоз
д) паракератоз
194. Симптом Бенье-Мещерского при дискоидной красной волчанке обусловлен:
а) + фолликулярным гиперкератозом
б) расширением сосудов
в) экссудацией
г) атрофией
д) пролиферацией
195. Укажите ведущие симптомы дискоидной красной волчанки:
а) изъязвившиеся папулы
б) вегетация
в) рубцовая атрофия
г) + эритема
д) мокнутие
196. Укажите второстепенные симптомы дискоидной красной волчанки:
а) вегетация
б) пустулы
в) + телеангиэктазия
г) синдром Рейно
д) уртикарии
197. Укажите один из второстепенных симптомов дискоидной красной волчанки:
а) вегетация
б) зоны гипер- и депигментации
в) мокнутие
г) экскориации
д) + гипертрофические рубцы
198. В центральной зоне очага дискоидной красной волчанки выявляется:
а) язва
б) гипертрофический рубец
в) + атрофия
г) трещина
д) волдырь
199. В клинику на прием обратился больной 40 лет, пастух, с жалобами на красные пятна на лице и шее. Из перечисленных заболеваний отмечает воспаление легких, гастрит. В семье подобным заболеванием никто не болел. Считает себя больным с весны прошлого года. При осмотре: на коже лба, ушных раковин и шеи расположены эритематозные очаги размеров до 3 см в диаметре, округлых очертаний, багрово-красного цвета. Поверхность их покрыта плотносидящими чешуйками, при удалении которых возникает болезненность. В центре отдельных пятен – ясно выражена рубцовая атрофия. Ваш диагноз?
а) + красная волчанка
б) розовые угри
в) склеродермия
г) вульгарные угри
д) себорейная экзема
200. В клинику на прием обратился больной 40 лет, пастух, с жалобами на красные пятна на лице и шее. Из перечисленных заболеваний отмечает воспаление легких, гастрит. В семье подобным заболеванием никто не болел. Считает себя больным с весны прошлого года. При осмотре: на коже лба, ушных раковин и шеи расположены эритематозные очаги размеров до 3 см в диаметре, округлых очертаний, багрово-красного цвета. Поверхность их покрыта плотносидящими чешуйками, при удалении которых возникает болезненность. В центре отдельных пятен – ясно выражена рубцовая атрофия. Перечислите изменения в показателях лабораторных исследовании, наиболее типичные для данного заболевания:
а) + наличие LЕ-клеток
б) эозинофилия
в) тромбоцитопения
г) наличие акантолитических клеток
д) положительная микрореакция
201. Больная 19 лет страдает кожным заболеванием в течении 2 лет. Заболевание протекает хронически, обостряется в весенне-летний период года. При осмотре поражена кожа боковых поверхностей шеи, где отмечается 3 очага поражения по 1-5 см в диаметре, округлой и неправильной формы. В очаге эритема, шелушение, в центре – атрофия. По краю очагов и за пределами их отмечаются телеангиэктазии. Ваш диагноз:
а) розовые угри
б) псориаз
в)+ дискоидная красная волчанка
г) аллергический дерматит
д) туберкулезная волчанка
202. Больная 19 лет страдает кожным заболеванием в течении 2 лет. Заболевание протекает хронически, обостряется в весенне-летний период года. При осмотре поражена кожа боковых поверхностей шеи, где отмечается 3 очага поражения по 1-5 см в диаметре, округлой и неправильной формы. В очаге эритема, шелушение, в центре – атрофия. По краю очагов и за пределами их отмечаются телеангиэктазии. Ваша тактика лечения:
а) аутогемотерапия
б) неотигазон
в) + фотодесенсибилизаторы
г) антигистаминные
д) фтивазид
203. У больной 23 лет на коже переносицы и щек в виде «бабочки» располагаются инфильтрированные эритематозные бляшки, покрытые плотно-сидящими чешуйками. В центре очагов наблюдается рубцовая атрофия, по периферии – телеангиэктазии, явления гипер- и депигментации. Ваш диагноз:
а) диссеминированная красная волчанка
б) бляшечный псориаз
в) + дискоидная красная волчанка
г) бляшечная склеродермия
д) системная красная волчанка
204. У больной 23 лет на коже переносицы и щек в виде «бабочки» располагаются инфильтрированные эритематозные бляшки, покрытые плотно-сидящими чешуйками. В центре очагов наблюдается рубцовая атрофия, по периферии – телеангиэктазии, явления гипер- и депигментации. Какие симптомы могут подтвердить ваш диагноз:
а) симптом Уикхема
б) симптом Никольского
в) симптом Асбо-Ганзена
г) признак Поспелова
д) + симптом «дамского каблука» (роговые шипики)
205. Полная регенерация видимой части ногтя происходит:
а) За 1-2 месяца.
б) За 2-3 месяца.
в) + За 3-4 месяца.
г) За 4-5месяцев.
д) Свыше 5 месяцев.
206. Острые стафилодермии – это:
а) + Остеофолликулит, гидраденит.
б) Эктима.
в) Хроническая язвенная пиодермия.
г) Вегетирующая пиодермия.
д) Импетиго буллезное.
207. Лабораторно-диагностические исследования подтверждающие диагноз вульгарной пузырчатки:
а) + Иммунофлюоресцентный метод (непрямая и прямая РИФ), обследование мазков-отпечатков на акантолитические клетки, симптом Никольского.
б) Обследование мазков-отпечатков на акантолитические клетки.
в) Пробы с йодидом калия.
г) Симптом Ядассона
д) Симптом Поспелова.
208. Для наружной терапии псориаза применяется:
а) Тетрациклиновая мазь.
б) + Салициловая мазь.
в) Ланолиновая мазь.
г) Серная мазь (33%).
д) Цинковая паста.
209. Наиболее доступным для поражения гонококками являются слизистые оболочки, выстланные:
а) Многослойным плоским неороговевающим эпителием.
б) Переходным эпителием.
в) + Цилиндрическим эпителием.
г) Многослойным плоским ороговевающим эпителием.
д) Кубическим эпителием.
210.Телеангиэктатическая форма пигментной крапивницы обычно наблюдается:
а) В детском возрасте.
б) + Исключительно у взрослых больных.
в) С самого рождения.
г) В пубертатный период.
д) В любом возрасте с одинаковой частотой.
211. Для лечения беременной с диагнозом "свежая гонорея" целесообразно использовать:
а) Гентамицин.
б) Доксициклин.
в) Левомицетин.
г) + Пенициллин.
д) Тетрациклин.
212. Основным путем заражения мягким шанкром является:
а) + Половой контакт.
б) Возможно заражение через предметы.
в) Возможен неполовой путь инфицирования.
г) Необходимо нарушение целостности рогового слоя кожи и покровного эпителия слизистых.
д) Заражение возможно при сохранной целостности рогового слоя кожи и покровного эпителия слизистой.
213. Использование в лечении герпетической инфекции интерферона и индукторов интерферона:
а) Защищает неинфицированные вирусом клетки (ткани).
б) + Подавляет репродукцию вируса.
в) Стимулирует специфический иммунитет.
г) Стимулирует неспецифический иммунитет.
д) Предупреждает пиогенизацию очагов.
214. У больного после приема раствора новокаина для снятия желудочных болей появились: слабость, головная боль, повысилась температура тела до 38,5 градусов, в то же время на коже туловища, а затем по всему телу появилась распространенная эритематозно-уртикарная, петехиальная и папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Ваш предположительный диагноз:
а) Истинная экзема.
б) Дерматит.
в) Многоформная экссудативная эритема.
г) Крапивница.
д) + Токсидермия.
215. При контактном дерматите наименее поражаются
а) веки
б) шея
в) половые органы
г) руки
д) + ладони
- Периоральный дерматит (помимо периоральной зоны) может локализоваться на коже следующих участков, кроме
а) носогубной складки
б) подбородка и шеи
в) щек
г) периорбитальной области и лба, переносицы
д) + ушных раковин и волосистой части головы
217. Причинами возникновения профессиональных дерматозов могут быть все перечисленные ниже производственные вредности, кроме
а) химических
б) физических
в) инфекционных
г) + психо-эмоциональных
д) паразитарных
- В прогрессирующей стадии экссудативного псориаза не назначается
а) антигистаминных препаратов
б) + витамина В12 и УФО
в) гипосульфита натрия
г) 1% салициловой мази
д) инъекций глюканата кальция
219. При обычном псориазе излюбленной и наиболее частой локализацией высыпаний является:
а) + волосистая часть головы, разгибательные поверхности конечностей
б) сгибательная поверхность конечностей
в) слизистая рта
г) половые органы
д) себорейные участки кожи
219. При локализации папулезной формы красного плоского лишая на слизистой полости рта или половых органов необходимо дифференцировать с:
а) + узелковыми сифилидами
б) саркомой Капоши
в) лимфомой
г) пемфигоидом
д) экземой
220. Лечение острой формы красного плоского лишая включает:
а) иммуностимуляторы
б) препараты калия
в) витамины
г) пирогенал, продигиозан
д) + антигистаминные препараты
221. Для профессиональной экземы характерны:
а) + поражение кистей и предплечий
б) рецидив во время отпуска
в) связь с психотравмами
г) прогресс в период отпуска
д) поражение лица
222. Контактный неаллергический дерматит характеризуется:
а) + острым воспалением кожи на месте соприкосновения с раздражителем
б) острым воспалением кожи, выходящим за пределы участка, подвергавшегося воздействию раздражителя
в) воспаление кожи симметрично
г) нечеткие границы
д) хроническое течение
223. При контактном аллергическом воспалении слизистой оболочки полости рта:
а) необходимо проводить диагностическую пробу в остром периоде
б) диагностическая проба всегда положительная
в) + диагностическая проба проводится путем помещения подозреваемого вещества на внутреннюю часть нижней губы
г) диагностическая проба проводится путем нанесения вещества под язык
д) диагностическая проба проводится с помощью нескольких аллергенов
224. Токсикодермия характеризуется:
а) слабой воспалительной реакцией кожи
б) + большой распространенностью, вплоть до эритродермии
в) без нарушения
г) медленным регрессом после устранения контакта с аллергеном
д) появлением узлов разных размеров
225. Нуммулярная (монетовидная) экзема характеризуется:
а) уртикарными элементами
б) нечеткими границами предпочтительной локализации на разгибательных поверхностях конечностей, тыле кистей, стоп (бывает на туловище, редко на лице)
в) +пруригинозными папулами
г) отсутствием хронизацией процесса
226. Прогрессирующая стадия вульгарной пузырчатки характеризуется:
а) появлением свежих папул
б) синдром Кушинга
в) + периферическим ростом пузырей и эрозий
г) слиянием пузырей и эрозий
д) усилением воспалительных явлений вокруг пузырей
227. В многолетнем течении атопического дерматита выделяются стадии по принципу:
а) сезонности
б) зависимости от активности процесса
в) + возрастной эволютивной динамики (3 стадии)
г) с зависимости от осложнений
д) стадийность не выявляется
228. Ведущим в патогенезе при СПИДе является нарушение:
а) В-клеточногоиммунитета.
б) Углеводного обмена.
в) + Т-клеточного иммунитета .
г) Т-супрессоры.
д) фагоцитоза.
229. Анализ родословной у больных атопическим дерматитом необходим для того, чтобы:
а) Исключить предполагаемый диагноз атопического дерматита, если среди родственников не выявлены аналогичные больные.
б) + Определить генетический прогноз, риск наследственной отягощенности у потомства или сибсов.
в) Определить атопическую форму атопического дерматита.
г) Определить клинический прогноз.
д) Выявить средовые факторы риска обострений.
230. Комплексное лечение психоэмоциональных дерматозов не включает:
а) Pефлексотерапия.
б) Aкупунктура.
в) Гипноз.
г) Mассаж.
д) +АМОК.
231. В группу риска возникновения психоэмоциональных дерматозов не относятся люди:
а) С повышенной эмоциональной напряженностью.
б) Страдающие депрессией.
в) Имеющие какое-либо соматическое заболевание.
+г)+ Здоровые люди.
д) Имеющие какие-либо психические заболевания.
232. Длительное применение гормональной терапии больных с пузырчаткой может привести к:
а)+ Нарушению со стороны ЦНС.
б) К полному выздоровлению, без рецидивов.
в) Улучшению настроения.
г) К снижению трудоспособности.
д) Снижению веса.
233. К препаратам, блокирующим Н2-гистаминовые рецепторы, относится
+а)+ циметидин
б) димедрол
в) супрастин
г) фенкарол
д) диазолин
234.О начале "синдрома отмены"
при лечении глюкокортикоидными гормонами свидетельствуют
а) анорексия
б) недомогание
в) гипотония
г) миалгия
+ д) + все перечисленное
235 Путями введения лекарственных веществ могут быть
а) внутривенный
б) внутримышечный
в) подкожный
г) эндолимфатический
+ д) все перечисленное
236.Многослойный плоский эпителий слизистой оболочки полости рта состоит из всего перечисленного:
а) рогового слоя
б) блестящего слоя
в) зернистого слоя
+ г) шиповидного и базального слоев
д) кроме а)
237. Мази назначаются
а) для изоляции кожных покровов от влияния химических, механических травм, трения
б) как смягчающие кожу и зудоутоляющие
в) как проводники лекарственных веществ
г) как очищающие кожу от вторичных наслоений
+д) правильно все перечисленное
238. Бактерицидные свойства кожи снижаются
а) при истощающих заболеваниях
б) при ионизирующем излучении
в) при повреждении химическими веществами
г) при воздействии веществ, ощелачивающих кислотную мантию
+д) при всем перечисленном
239. Вещества сенсибилизирующего действия вызывают все перечисленное, кроме
+ а) контактного дерматита
б) аллергического дерматита
в) экземы
г) крапивницы
д) токсикодермии
240. Профессиональная крапивница
а) не отличается клинически от непрофессиональной
б) отличается от непрофессиональной путями попадания в организм аллергена и сильным зудом
в) +профессиональный характер должен быть подтвержден доказательством этиологической роли производственного аллергена
г) достаточно анамнестического указания на связь крапивницы с профессиональными факторами
д) правильно а) и в)
241. После контактного аллергического дерматита слизистой оболочки рта
а) проводить пробу нельзя в остром периоде
б) проба на коже может быть отрицательная
в) проба проводится путем помещения подозреваемого вещества на внутреннюю часть нижней губы
г) проба проводится путем нанесения вещества под язык
+ д) все перечисленное верно
242. Облигатными раздражителями являются
а) концентрированные растворы минеральных кислот и щелочей
б) газообразные и парообразные вещества (сероводород и др.)
в) боевые отравляющие вещества кожно-нарывного действия
г) концентрированные растворы солей тяжелых и щелочных металлов
+ д) все перечисленные
244.Развитие периорального дерматита связывают со всеми перечисленными причинами, кроме
а) косметических средств
б) раздражающих зубных паст, раздражающей губной помады
в) длительного применения кортикостероидных наружных средств
+г) себореи
д) микробной сенсибилизации
245.Для стационарной стадии псориаза характерно все перечисленное кроме:
а) положительный симптом Кебнера
б) вокруг элементов - "псевдоатрофический" ободок Воронова и ободок Пильнова
в) появления новых высыпаний
г) периферического роста элементов
д)+ насыщенно красного цвета высыпных элементов
246.К наследственным дерматозам относят:
а) эпидемической пузырчатки новорожденных
+ б) врожденного буллезного эпидермолиза
в) истинная пузырчатка
г) контактный дерматит
д) туберкулез кожи
247. Характерная эволюция клинической картины атопического дерматита обусловлена
а) длительностью заболевания
б) тяжестью процесса
+в) возрастной эволютивной динамикой
г) наследственной отягощенностью
д) ассоциированными дефектами метаболизма
248. Для регрессивной стадии псориаза характерно все перечисленное, кроме
+ а) изоморфной реакции и симптома Пильнова
б) развития вокруг элементов "псевдоатрофического" ободка Воронова
в) отсутствия периферического роста элементов
г) исчезновения высыпаний
д) побледнения окраски высыпных элементов
249 При каком буллезном дерматозе у больных нередко одновременно обнаруживается повышенная чувствительность к глютену?
а) при герпесе беременных
+б) при герпетиформном дерматите Дюринга
в) при приобретенном буллезном эпидермолизе
г) при эритематозной пузырчатке
д) при синдроме Стивенса - Джонсона
250. Инфекции ВИЧ не передаются
а) трансфузионным путем
+ б) трансмиссивным путем
в) от заболевшей матери к плоду
г) инъекционным путем
д) половым путем
251. СПИДу могут сопутствовать
а) оппортунистические инфекции внутренних органов
б) поражения нервной системы
в) эпидемическая саркома Капоши
г) волосатая лейкоплакия языка
+ д) все перечисленное
252. При наружном лечении пиодермии необходимо применить все перечисленное, кроме
а) дезинфекции кожи в очаге
б) дезинфекции кожи вокруг очага
в) бритья волос
г) удаления корок
д)+ дезинфекции белья
253. Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) бугорки кожи туловища
+ б) лабиринтная глухота
в) гуммы кожи туловища
г) саблевидные голени
д) ягодицеобразный череп
254. Патогномоничным симптомом позднего врожденного сифилиса является
а) ягодицеобразный череп
б) бочкообразные зубы
+ в) гетчинсоновские зубы
г) широко расставленные верхние резцы
д) алопеция
255. Патогномоничным симптомом раннего врожденного сифилиса является
а) остеохондрит I степени
б) остеохондрит II степени
в) + периостит
г) остеомиелит
д) гетчинсоновские зубы
256. Патогномоничным симптомом раннего врожденного сифилиса является
+ а) папулезная сыпь кожи туловища
б) пузырчатка сифилитическая
в) алопеция сифилитическая
г) эритема сифилитическая
д) гетчинсоновские зубы
257. Наиболее частой локализацией папул во рту при вторичном рецидивном сифилисе является
а) спинка языка
+б) миндалины
в) углы рта
г) боковые поверхности языка
д) ничего из перечисленного
258. Чаще всего при раннем врожденном сифилисе поражается
а) желудок
+б) печень
в) почки
г) легкие
д) поджелудочная железа
259. Для сифилитической эритематозной ангины характерны
а) одностороннее поражение миндалин
б)+ двустороннее поражение миндалин
в) отечность тканей миндалин
г) резкая болезненность
д) высокая температура
260. Первые проявления атопического дерматита чаще всего возникают
а) с рождения
+ б) в 2-3-месячном возрасте
в) после года
г) в дошкольном возрасте
д) в любом возрасте одинаково часто
261. Какие препараты нельзя назначать при простой аллергической крапивнице
+ а) витамин В1
б) мембраностабилизаторы
в) антигистаминные препараты
г) рутин
д) блокаторы кальциевых каналов
262. Наиболее частый фактор риска, способствующий хроническому течению, обострениям атопического дерматита, осложнениям с лимфоаденопатией и вторичной инфекцией
+ а) нарушение микробиоценоза кожи, увеличение в аутофлоре кожи условно патогенных микроорганизмов
б) сухость кожи, ксеродермия
в) сочетание с другими наследственными болезнями мультифакториального характера
г) идиосинкразия к пищевому продукту
д) недостаток витаминов
263. Признаки "атопического лица" (фациес топика) включают все перечисленное, кроме
а) псевдо-Хертоге симптома
б) складок Дени - Моргана
в) хейлита
+г) врожденных дисплазий
д) бледности или застойной гиперемии
264. Ребенку с дистрофическим буллезным эпидермолизом НЕ показано все перечисленное, кроме
а)+ химотрипсина и других протеолитических ферментов
б) кишечных ферментов
в) тугого пеленания
г) горячих ванн
д) длительно мазей с антибиотиками
265. Детям с псориазом можно назначать мазь с салициловой кислотой в указанном виде
а) в 5% концентрации
б) длительно на обширные участки в 2% концентрации
+в) в 1% концентрации на небольшие участки
г) в любой концентрации
в сочетании с глюкокортикоидными гормонами длительно
д) в сочетании с ртутными мазями длительно
266. Атопический дерматит отличается от ограниченного нейродермита (лишая Видаля) следующими признаками
+а) полиморфизмом первичных высыпных элементов
б) наличием лихенификации
в) наличием полигональных лихеноидных папул
г) интенсивностью зуда
д) наличием дисхромии
267. Пигментная крапивница у детей представляет собой
+ а) одну из форм мастоцитоза
б) детскую почесуху
в) наследственную крапивницу, связанную с дефицитом ингибитора фактора комплемента С3
г) холинергическую крапивницу
д) уртикарию с пигментацией-аллергическую крапивницу, оставляющую гемосидериновые пятна вследствие выраженного геморрагического компонента
268. На мокнущие очаги ребенку с атопическим дерматитом наиболее целесообразно назначить
а) дерматологический компресс с теплым слабым раствором вяжущих или антисептических средств
б)+ холодную резорциновую примочку
в) преднизолоновую мазь
г) фукорцин
д) сернодегтярную пасту
269. При назначении препаратов цинка при дерматозах у детей предполагают все перечисленные типы действия, кроме
а) вяжущего при наружном применении и подсушивающего
б) противомикробного при наружном применении
в) благоприятного влияния на кератогенез
и заживление язвенных поражений кожи
г) улучшения иммунного ответа при активации
цинк-содержащего фермента нуклеозидфосфорилазы в лимфоцитах
д) + антигистаминного
270. При многоформной экссудативной эритеме в процесс часто вовлекаются:
а) Внутренние органы
б) +Слизистая полости рта
в) Ногти
г) Красная кайма губ
д) Околоногтевые валики
271. Какие препараты должны обязательно сопровождать кортикостероидную терапию?
а. Антигистаминные препараты
б. + Препараты калия
в. Цитостатики
г. Аскорбиновая кислота
д. Анальгетики
272. Клиническими особенностями себорейной пузырчатки являются:
а. Доброкачественное течение
б. Частое поражение слизистых оболочек полости рта
в. Сходство с рубцующимся эритематозом
г. Локализация на конечностях
д. + Локализация на себорейных участках кожного покрова
273 Какие симптомы характерны для истинной пузырчатки?
а. Поспелова
б. Кебнера
в. Бальцера
г.+ Асбо-Хансена
д. Диаскопия
274. Для дискоидной красной волчанки характерны следующие симптомы?
а. Ядассона
б. +Бенье-Мещерского
в. Бальцера
г. Кебнера
д. Никольского
275.К хроническим формам красной волчанки относятся:
а. Диссеминированная
б. Системная
в. +Дискоидная
г. Острая
д. Центробежная эритема Биетта
276. В патогенезе розовых угрей ведущую роль играют факторы, кроме:
а. Клещ Demodex folliculorum
б. Фотосенсибилизация
в. Патология ЖКТ
г. +Гипергликемия
д. Ангионевротические нарушения
277. Основной лекарственной формой для наружного лечения распространенной токсикодермии является:
а. Взбалтываемые взвеси
б. Примочка
в. Паста
г. Мазь
д. +Крем
278. Какие мази не содержат кортикострероиды?
а. Флуцинар
б. +Апулеин
в. Фторокорт
г. Синафлан
д. Целестодерм В
279. Какие мази, помимо кортикостероидов, содержат антибиотики?
а. + Белогент
б. Синафлан
в. Адвантан
г. Флуцинар
д. Элоком
280. У больного после внутримышечного введения пенициллина появилась розеолезноуртикарная сыпь. Какой диагноз поставите?
а) +Токсикодермия
б) Аллергический дерматит
в) Крапивница
г) Экзема
д) Кожный зуд
281.К разновидностям микробной экземы относятся:
а. +Импетигинозная
б. Варикозная
в. Герпетиформная
г. Нуммулярная
д. Роговая
282. Какие заболевания относятся к токсикодермиям?
а. Опрелость
б. + Фиксированная эритема
в. Патомимия
г. Йододерма
д. Потница
283.Какие заболевания относятся к простому контактному дерматиту?
а. +Потертость
б. Токсикодермия
в. Патомимия
г. Себорея
д. Потница
284. В прогрессирующей стадии псориаза у детей проявляются:
а. Ободок Воронова
б. +Феномен Кебнера
в. Симптом Никольского
г. Симптом Ауспитца
д. Симптом «яблочного желе»
285. При каком заболевании основным патоморфологическим изменением в коже является неравномерный гранулез?
а. +Красный плоский лишай
б. Псориаз
в. Розовый лишай
г. Экзема
д. Дерматит
286. Какой первичный морфологический элемент наблюдается при розовом лишае?
а. + Пятно
б. Папула
в. Волдырь
г. Везикула
д. Пустула
287. Перечислите места излюбленной локализации высыпаний при красном плоском лишае:
а. Волосистая часть головы
б. + Передняя поверхность голеней
в. Локти и колени
г. Сгибательная поверхность предплечий
д. Ладони и подошвы
288. Какие формы псориаза различают в зависимости от размера папул?
а. +Каплевидный
б. Аннулярный
в. Точечный
г. Диффузный
д. Фигурный (географический)
289. Отрубевидный лишай вызывается:
а. +Pityrosporum orbiculare
б. Candida albicans
в. Microsporum ferrugineum
г. Trichophyton rubrum
д. Corinebacterium minutissima
290. Укажите разновидности стрептококкового импетиго:
а. +импетиго складок (щелевидное)
б. Остиофолликулит
в. Поверхностный панариций
г. Фолликулит
д. гидроденит
291. Клиническими симптомами стрептококковой заеды являются, кроме:
а. + вовлечение волосистой части головы
б. Высыпания локализуются в области углов рта
в. Процесс чаще ассиметричный
г. Морфологический элемент — фликтена
д. Заболевание контагиозно
292.К какой группе возбудителей относятся вши?
а. +Кровососущие насекомые
б. Ракообразные
в. Простейшие
г. Бактерии
д. Паукообразные
293. Укажите механизм действия присыпки:
а. +Высушивающее
б. Согревающее
в. увлажняющее
г. усиливает субъективные ощущения
д. охлаждает
294. Укажите механизм действия согревающего компресса, кроме:
а. Вызывает расширение кровеносных и лимфатических сосудов
б. Успокаивает боль
в. Уменьшает воспалительные явления
г. Способствует рассасыванию инфильтрата
д. + Уменьшает зуд
295. В состав водно-взбалтываемой взвеси могут входить:
а. Липиды
б. Глицерин
в. +Порошкообразное вещество
г. Спирт
д. Растительное масло
296.Чем отличается влажно-высыхающая повязка от примочки?
а. +Длительностью пребывания на коже
б. Используемым лекарственным препаратом
в. Используемым арсеналом перевязочного материала
г. Терапевтической эффективностью
д. Количеством жидкости на марле
297. Какую лекарственную форму следует назначить больному с острым мокнущим воспалительным процессом на коже?
а. Мазь
б. +Примочку
в. Крем
г. Лак
д. Пасту
298. От чего не зависит доза вводимого в организм больного препарата?
а. От возраста и массы больного
б. От способа введения препарата
в. + От индивидуальной чувствительности
г. От состояния выделительной функции почек, печени
д. От характера и тяжести заболевания
299. Какими сосочками покрыта слизистая оболочка языка?
а. Нитевидными
б. Колбовидными
в. + Грибовидными
г. Листовидными
д. Валикообразными
300. Какие вторичные морфологические элементы заживают с образованием рубца?
а.Лихенизация
б. +Язва
в. Эрозия
г. Трещина
д. Экскориация.