Astana тесты с ответами

1. Женщина, 27 лет, обратилась на прием к врачу, температура 38, имеется инфильтрат, отек, гиперемия. При пальпации инфильтрат – болезненный, флюктуация:    -  флегмона
2.  Мужчина, 64года, образование 2,5х3,5:   -     удалить, отправить материал на гистологию
3. …холецистит, темная моча, билирубин 120, прямой 87: - ЭРПХПЛ
4. Женщина, 65 лет, сухость, жажда, оперирована – панкреатит: -  анализ крови на глюкозу
5. 45 лет, схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, вздутие: -острая кишечная непроходимость
6. Мужчина, 45 лет, курит 30сигарет в день, боли в стопе, голени, 500-600м отсутствует пульсация: -  облитерирующий эндоартериит
7. 8-месяный ребенок, поел манты, боли:  - тонко-толстокишечное образование правой подвздошной области, непроходимость
8. Мужчина 50лет, одышка при минимальной физической нагрузке, туберкулез, 1,5 часа на работе, внезапная боль в левой половине грудной клетки, кашель, пульс 122:-  спонтанный пневмоторакс
9. На приеме у ребенка асимметрия кожных складок, назначить:- рентген тазобедренного сустава
10.  Ребенок 3 дня, постоянно плачет, перелом ключицы: мягкая повязка Дезо
11. На приеме, 72 года, ухудшение памяти: болезнь Альцгеймера
12. На приеме у ВОП, 53г, после смерти мужа: депрессивный синдром
13. Вызов врача общей практики к 2-летнему ребенку, ОРВИ, температура 39, на высоте температуры вытянулись мышцы:  фебрильные судороги
14. 26-летний мужчина, сильная загрудинная боль, ST выше изолинии в 5 грудных отведениях:  стимуляторы
15. Девочка 15лет, много ест, приступы обжорства:  булимия
16. После родов тревога, не кушает, опасается, что ребенок страдает неизлечимым заболеванием:  депрессивный синдром
17.  Девочка, 17 лет, суетлива, не ориентирована, вскакивает, заглядывает под кровать, направить:  в инфекционную больницу
18. Мужчина 40 лет, затяжная, приступообразная почечная колика, 4 недели, УЗИ, спазмолитики без эффекта: маскировка   депрессии
19. Подросток 14 лет пришел домой, зрачки расширены, с жадностью ел жаркое, сладковатый запах от одежды: марихуана
20. Новорожденный, патронаж, положили на живот, поворачивает голову :поясковый?  Защитный рефлекс
21. Мужчина 60 лет, заторможенность речи, слабость рук, ног, АД 160, ЧСС 110, язык вправо, рефлекс Бабинского справа+: срочная госпитализация в нейрососудистое отделение
22. Юноша 19 лет, после гриппа боли в нижней челюсти, приступы при разговоре: невралгия тройничного нерва
23.  Женщина, 65 лет, АД 195/110,рефлексы повышены: ишемический инсульт
24.  Мужчина 72 лет, лежит на  скамейке, пульс 104, АД 150/100, правый угол рта опущен: МРТ
25. Юноша 16 лет, повышение температуры, ГБ, ревматизм, тошнота, косоглазие, 3 дня болеет, снижение мышечного тонуса, АСЛ-О-220 МЕ: нейроревматизм
26. Мужчина 39 лет, заболел остро, температура 40, судороги, + симптом Мангуревича, ликвор мутный, зеленоватый: пневмококковый менингит
27.  Женщина, онемение, слабость ног, МРТ видны  гиперинтенсивные очаги: рассеянный склероз
28. Юноша 17лет, двоение в глазах, поза Ромберга: рассеянный склероз
29. Юноша 18лет, внезапная кратковременная потеря сознания, приступы через 30 минут, +симптом Кернига: компьютерная томография
30.  Женщина 35 лет, АД 170, страх, тревога, приступы по 40 минут: паническая атака
31. Мужчина 45 лет, боль, припухлость в коленных суставах, температура от 37,5 до 38,5 по вечерам, употребление молочных продуктов: ИФА на АТ и… бруцеллезным антигеном
32. Мужчина 30 лет, боль в коленных суставах, в анамнезе с-м Жильбера, геморрагический васкулит, СОЭ – 12: ИФА на маркеры гепатита С и В
33. Девочка 4 месяца, рвота кофейной гущей, в анамнезе переливание крови 3 месяца назад: маркерная диагностика вир гепатитат В и С
34.  Вызов ВОП, ел вяленую рыбу, двоение в глазах: ботулизм
35.  Вызов ВОП к 2-месячному ребенку, посещает детсад, 2 дня болеет, температура 38-39, сыпь, в области носогубного треугольника сыпь отсутствует: скарлатина
36. Ребенок 6 лет, болеет 10 дней, температура 37,8, пил козье молоко :brucellamelitensis
37.  Женщина 23 лет, гестация 12 недель, HBS-Ag+, печень +1,0см, Нв 100, СОЭ 25: PCRDNAHBVдля определения вирусной нагрузки
38.  У больной с АГ (перечислены побочные эффекты лекарства), наиболее выраженные: пириндаприл
39. В условии про каверны: фиброзно-кавернозный туберкулез
40. Прожилки крови в мокроте мужчина 29 лет: туберкулез
41. Где пневмония у беременных – азитромицин
42. Описаны очаги в легком – очаговый туберкулез
43. Женщина 37 лет, припухлость лучезапястного сустава: псевдосептический артрит при …?
44. Мальчик 11 лет, на роликовых коньках упал: обработать рану, освободить от занятий
45. Пациент 45 лет, праздновал, обильная рвота…..: 5% или 50% раствор….глюкозы?
46. Крупный плод, недоразвитие плода на 4 недели: досрочное родоразрешение
47.    063 форма – при оформлении в школу ребенка
48.    026- амбулаторная карта (повторить паспорт здоровья), 112 повторить формы (063, 026, 112) в   педиатрии
49. Мужчина, увеличены лимфоузлы, потливость, похудание, диарея:  ВИЧ
50. В анамнезе аллергическая реакция, ОРВИ:   -  в ответе  вирус
51.  в  году 7 раз болел гриппом: 2 группа (это группы здоровья)
52. Ребенок 1 год 4 месяца, проба Манту диаметром  8,0: поствакцинальная аллергия
53. Беременная 27 лет, зуд, все в норме, небольшое повышение билирубина: холестаз беременных
54. Предохранение беременности, на все вещества аллергия: барьерные методы предохранения
55. Женщина 27 лет, беременность 6-7 недель, ОРВИ, гражданка РК:   выдается лист о временной нетрудоспособности
56. Студент вуза ВП ? легкое течение: выдается справка о временной нетрудоспособности
57.  Уход за больным родственником: больничный выдается родственнику на весь срок ухода
58.  Женщина 63 лет, 2 дня, пульсоксиметрия 88%: экстренно госпитализировать в ОРИТ
59.  Женщина 32 года, пульсоксиметрия 95%:  амбулаторно амоксициллин
60. Описаны нечеткие контуры инфильтрата в легких: инфильтративный туберкулез
61.  Описано округлое образование в капсуле с четкими контурами, в анамнезе туберкулез: туберкулема легкого

       62.У работников РК   – выдается  лист нетрудоспособности

1.   у студентов – выдается    справка
2. у студентво на практике - выдается  лист нетрудоспособности
3. У работников России   – выдается  лист нетрудоспособности
4. При алкогольном опьянении  – выдается    справка
5. На 2-х родителей - 1 выдается  лист нетрудоспособности
6.   По формам  063 (уточнить и посмотреть)
7.   026 (112  должны исправить) (уточнить и посмотреть)
8.   Молодой парень длительно интоксикация  –  ВИЧ
9.   Температура, похудание, увеличение лимфоузлов  – СПИД
10. В жамбылско обл. и описание гемморагического  синдрома (эпид.очаг)– конгокрымская лихорадка
11. На юге (или кызыл.об или жам.обл.  где эпидемиологический очаг) описание кожной формы чумы – чума, кожная форма
12.  Описание гемаррагического синдрома.   Подходит 2 варианта – ККГЛ и геммарагическая лихарадка почечная форма (2  вариант отмечен верным в тестах )
13. Описание бруцеллезе с реакцией Райта (Хедельсона)- подтвержденный диагноз
14. Условия с описанием цирроза печени (перечислены синдромы поражения печени, рекомендую повторить  ). Где диаметр v.porte  1/2 – цирроз печени
15. Описание язвы с кровотечением -  ФГДС и склерозирование
16. Описание клиники кровопотери и болезненность живота, анализы с гипохромной анемией  – ФГДС с биопсией
17. В условиях возраст до 40л, факторы риска, наследственность, какая группа Д -  1 гр
18. Описание ревматизма и перенес ангину -  в ответе антигены на стрептококк
19. Описание приступа БА – из перечисленных  ответ  метилпренднизалон
20. Приступы удушья после контакта с аллергеном – из перечисленных в ответе  сальбутомол
21. Сочетание АГ и ИБС - фозиноприл и карведолол
22. Поле отдыха на юге, признаки СКВ с почечным синдромом -  в ответе биопсия почек
23.  В описании у больного  32 лет домашняя  пневмонии   в лечении – амоксицилин
24. В описании   инфильтративного синдрома с туберкулезным эпидемиологическим окружением  -  в  ответах   проба манту и диаскин тест
25.  Клиники инфаркта с ЭКГ  и боли  30 мин - морфин
26. Больной с потерей сознания, на руках следы иньекций – в ответах  40%инсулин
27. Молодой человек  с отягащеной  наследственностью  (наверняка по сахарному диабету)  - в ответах указан  гликемический профиль
28.  В условии задачи  повышены сахара до 6,2  - в ответе  гликемический профиль
29. Описание ГЭРБ с эзофагитом  - в лечении  омепразол
30. Описание нефротического синдрома через неделю после ОРВИ -хронический гломерулонефрит
31. Признаки шока (возможно   анафилактического ?)  – адреналин
32. Признаки шока (рекомендую повторить ) – допамин
33. Описание аллергии  – в лечении  тавегил
34.  Пневмония у ребенка с втяжением мышц – по тактике антибиотики с последующей госпитализацией
35.  Одна из задач с  интоксикацией  и пневмонией – в лечении  ровамицин
36.  Приступы  при быстрой ходьбе – стенокардия ФК 1
37. Подьемы АД- измерение Ад через 6 ч
38.    Девушка 16 лет упала и  потеряла сознание на 1-,1.5 мин в душном помещении и не беременна  -  в ответах ЭКГ
39. Описание мочевого синдрома  (в условиях так же ригидность мышц  и  ЧД - 52  –  возможно изменят условия) – инфекция мочевых путей
40. Подросток …… - 026-08    (рекомендую  повторить)
41. Ребенок на учете не состоял и не болел- 1 группа
42. Задача с  фурункулезом  –  в ответах  гликекмический профиль
43. ЧД  -  42,  сатурация О  – 88   -  госпитализация  в ОРИТ (с замечанием)
44. Тест  с условиями  отека  мозга и симтомами  поражения мозга – церебральный
45. Симптомы поражения печени и на УЗИ гепатоз   - стеаторея печени
46. Описание  одной из задач или теста (нет  конкретных данных, что-то вроде внутриглазное давление в разных глазах разное)  –  в ответах к офтальмологу
47. Грубый систолический шум в 3-4 м.р  –  ДМПП
48. Описание В12 анемии (повторить синдромы)- в ответах  гиперхромная анемия
49. в условиях  проба Манту +8, диаскинтест  отрицательный – поствакцинальная аллергия
50. Описание  гемофилии (повторить синдромы)  -  8 фактор и 9 фактор
51. Условия задачи не известны (предположительно плановая госпитализация с пневмоний у детей) - Сроки до 25 дней или до 20 дней?   (рекомендую проверить и уточнить по протоколу,  более вероятно 20 дней)
52. Признаки поражения печени - Гепатит и австралийский +
53.   В условиях описание поражения печени и возможно сданы анализы  на маркеры, но не все (не точные условия) – в ответе  перепроверить на все маркеры
54.  Ребенок 4 месяцев  и родился недоношенным  в 37 недель. Прививки  получил в срок. Какие прививки должен получить на данный возраст:  АБКДС3,  ХИБ3,  ВГВ3, превинар3, ИПВ 2
55. Ребенок 9,5 месяцев отказывается от груди, ригидность затылочных мышц, ЧДД - 52 частое мочеиспускание. Дизурия диагноз. Инфекция мочевыводящих путей (уросепсис)
56.  Клиника анемии Нв 112, извращение вкуса, бледность кожных покровов, рассчитайте  железо  - 2мг на ферритин
57. Ребенок 9 месяцев  с клиникой  рахита 2 степени. Расчитайтать дозу витамина Д3 -2000-2500
58. Ребенок перенес ангину,  мелкоточечная сыпь на разгибательных поверхностях,   чистый носогубный треугольник – скарлатина
59.  Описание ревматизма и наверника признаки малой хоре - нейроревматизм  (рекомендую повторить  ревматизм и нейроревматизм)
60. Ребенок 12 лет в анамнезе 2 года назад ревматизм -хорееподобные движения профилактика  Бензатинабензилпенициллина в протоколе не менее 10 лет или до 25 лет (в тестах был ответ до 21 года)
61. В очаге чумы (вызов к больному  с клиникой чумы и ваша тактика)….Ответ передать по цепе? Задача с чумой. Тактика?  - или поэтапная экстренная эвакуация
62.   Ребенок 2 месяцев,  втяжение уступчивых мест,  ЧДД 80  – бронхиолит
63.  Ребенок 6 лет и проф. осмотр  в школе  на какую форму заполнить  - 026 (в ответах 112)
64.  Ребенок осмотрен  перед школой и перенес ОРВИ. При каком симптоме необходимо отправить на консультацию к специалисту – воспроизвести (перерисовать)написанные слова 3 балла
65. Ребенок вялый, неохотно сосет грудь, одышка …….. при каких симптомах ребенка надо будет госпитализировать - вялость плохой аппетит  и (еще что то) адинамия (повторить общие признаки опасности)
66. Ребенок клиника краснухи, температура 37,5  -  указан патогномоничный признак увеличение заднешейных и заьылочных лимфатических узлов
67.  У ребенока признаки кори и характерна этапность сыпи – корь
68. Ребенок 1 год с неразвившимся знаком БЦЖ, проба манту 13 мм – инфицирование микобактериями туберкулеза
69.  Мужчина  с давление 195/100 мм.рт.ст.,  вес 100 кг …. Оцените риск возникновения кардиоваскулярных событий – более 30%
70.  Тест с очаговым туберкулезом - Очаговые изменения в s1 Манту отр. - очаговая ТБС
71. Условия задачи с   инфильтративным туберкулезом –инфильтративный    туберкулез
72. Образование в лёгких диаметром 5 см с дорожкой – туберкулема
73. Ребенок леченный амоксициллином без эффекта, описывается Клиника микоплазменной пневмонии (повторить)– рокситромицин
74.  Женщина во время беременности перенесла ОРВИ с аллергической сыпью. Родился ребенок с врожденным пороком сердца, нарушением слуха, что послужило причиной данного состояния – вирус
75. Тест связанный с группой здоровья (повторить группы здоровья)
76. Какую документацию необходимо заполнить ребенку перед поступлением в щколу  - 063,026 паспорт здоровья
77. Профилактические осмотры заносятся в форму  025/….(повторить)
78. Ребенок 5 лет, в анамнезе бронхиальная астма и мед.отвод от проф. прививок, поранился на улице (ржавый гвоздь???) что необходимо сделать АДС ???
79. Клиника поражения сердца после ОРВИ  – миокардит
80. Клиника поражения печени и синдром Дюпюетрена, в анамнезе злоупотребление алкоголем – алкогольный цирроз
81. женщина с СКВ на биологической терапии, метод контрацепции-повторить (возможно спираль или спермоцидный)
82. гепатит В с переходом в цирроз , какие анализы- а фетопротеин (повторить)
83. У ребенка Манту +15 и диаскин положительный – варианты профилактическо лечение этамботолом и рифампицином, этамбутолом и еще каким-то,  лечение по 1 категории (повторить как лечить)
84. пациент пролечился и вылечился по поводу туберкулеза.после лечения: вылечен. как долго на Д учете ? –варианты: через 1 год снимается,через 6 мес, после 3кратного отриц мазка. повторить и уточнить в протоколах.
85. мужчина с интоксикациооным синдромом, гипергидроз (ладони) в анамнезе употребление молока – Бруцеллез
86. у папы фиброзно-кавернозный туберкулез контакт нежелателен, но возможен (когда после вакцинации)- через 6-8 недель?9-11? сразу после вакцинации или через 7 дней (повторить и уточнить в протоколе)
87. беременная женщина с вирусным  гепатитом В. С какого препарата начинаем – ламивудин 100мг/сут(смотреть в протоках)
88. гепатит В у беременной женщины HbsAg +, какие анализы и с какой целью - (повторить теорию) (варианты ответов: виды маркеров с целью подтверждения наличия гепатита, с целью определения репликации, с целью определения активности процесса.
89. пациент с болями в пояснице иррадиирующие в правую ногу по задней поверхности ноги до 5 пальца по боковой поверхности, ахиллов рефлекс отсут справа, облегчение лежа на левом боку с согнутой правой ногой в тазобедренном и коленном суставах
90.  на фоне Повышения АД, головная боль, очаговая симптоматика?-диагноз: Гем инсульт, ишем инсульт, ТИА?
91.   Вирусный гепатит с исходом в цирроз какие анализы для раннего выявления онкопатологии -  АФП и УЗИ печени и селезенки
92. С какой частотой делать АФП у больных с вирусным гепатитом?
93. У больного боли в правом подреберье после погрешности в диете, на УЗИ камней нет, желчный проток не визулизируется, стенка ЖП утолщена, тонус снижен. Вопрос: какой препарат: Мезим, Дротаверин, Урсодезоксихолевая кислота, Креон?
94. Ребенок родился в срок здоровый, у мамы в анамнезе атопический дерматит. Как прививать? ПО каледарю, Мед абс, Мед относит, По календарю с подготовкой
95. Женщина беременность 9-11 недель , 68кг, встала на учет 6-7 недель, 74кг. жалобы на рвоту до 10 раз, слабость, давление..во время приема 2 раза позывы на рвоту. общее состояние средней степени, сухость кожи. /Тактика: Лечение амбулаторно, в дневном стационаре, немедленная госпитализация, решение вопроса о немедленном родоразрешении. повторить протокол токсикоз беременных
96. боли с проксимальных суставов пальцев рук, и в лучезапястных. припухлость, утренняя скованность, РФ+ - ревматоидный артрит
97. Боли в коленном суставе при нагрузке (стартовые или при длительном стоянии) облегчаются после отдыха  - остеоартроз
98. Ребенок сколько-то месяцев, слышны хрипы на расстоянии, одышка (тип не помню) по всем легочным полям мелкопузырчатые хрипы – варианты: бронхиолит, хронический бронхит,?
99. Наиболее лучший вариант профилактики рака шейки матки: PAPтест женщинам старше 35, ВПЧ прививка подросткам, ВПЧ прививка после начала половой жизни, лечение ВПЧ-инфекций у женщин живущих половой жизнью и лечение предраковых заболеваний? посмотреть протокол, скрининги найти ответ
100. Женщина после родов клиника анемии. волосы потускнели, ногти расслаиваются. Как долго она должна принимать препараты железа не менее 60мг. 1 месяц после родов,3месяца, до введения первого прикорма, 6 месяцев. Смотреть протокол
101. На ФГДС клиника метаплазии (картинка). Как часто наблюдать? Раз в месяц, раз в 3 месяца, раз в 6 месяцев, 1 в год? смотреть протокол
102. У девушки, выделения, рыбный запах – какая инфекция? варианты: хламидия, гарденереллы, гонорея (на латинском варианты)
103. Девушка начала жить постоянной половой жизнью. Предъявляет жалобы на неприятные ощущения во время полового акта. У нее обнаружено Хлам. на ПЦР подтв. У полового партнера на ИФА отриц. Тактика. Лечение левофлоксацином обоих партнеров. Лечение азитромицином обоих партнеров. Лечить девушку каким-то препаратом, Сделать ПЦР партнеру. Повторить парню ИФА через 3 месяца.?? (макролиды внутриклеточно проникают, перепроверить)
104. У парня в анамнезе аутоиммунный тиреодит, Жалобы желудочные, боли или тяжесть в эпигастрии? (картина ФГДС) Кожные покровы бледные с желтушным оттенком. Какую картину крови вы ожидаете? Варианты Гипохромная, Гиперхромная? повторить типы анемии
105. Кальцинаты  внуртригрудных л/у, на шее пальпируется узел мягкий не спаянный. Тактика: Рентгенография лимфоузла, Биопсия л/у, - предположила туберкулез л/у? посмотреть
106. Женщина на ранних сроках перенесла тяжелую ОРВИ, получала лечение, пришла на аборт. Какой документ ей выдается: Лист нетрудоспособности
107. Какие организации выдают листы нетрудоспособности?  посмотреть
108. у детей в детском саду провели мед осмотр. Какую форму заполнить? – паспорт здоровья 026/у-3
109. Женщина около 40-50л, случайно обнаружила у себя узел в верхнем наружном квадранте, курит в течение многих лет, не проходила все необходимые профосмотры. Тактика ведения: Направить на консультацию гинеколога, консультация маммолога, маммографию сделать, биопсию узла.??
110. У девушки подростка себорея, акне. Какой гестагеновый компонент преимущественно желателен: ??? посмотреть лечение акне
111. Мужчина (фото глаз) Давление высокое. варианты повышение ЛПВП, понижение ЛПНП, повышение альфа липопротеинов.
112. Принимал антибиотикотерапию без эффекта. Снимок, Неровные контуры, очаг увеличился в размере. Что вы ожидаете в мазке. Варианты: атипичные клетки, стекловидные, какой-то эпителий?? 
113. Вопрос по гинекологии. Женщина без гинекологической патологии но есть неполная блокада ножки пучка Гиса. Какая группа здоровья. Ответы: 1А группа, 1Б группа, 2 группа, 3 и что-то еще. Скорее всего ответ 2 группа – женщины имеющие экстрагенитальную патологию
114. У беременной женщины (около 19 недель) был обнаружен грипп H3N2 замершая беременность или выкидыш. Вопрос: этого можно было избежать: Профилактическое назначение осетамивира. Вакцинация сплит вакциной до вспышки (в сентябре?)-склоняюсь к этому варианту. Вакцинация цельной? вакциной в первом тримерстре. Вакцинация субъединичной вакциной
115. Семья с новорожденным здоровым ребенком живут в благоустроенной квартире. Вопрос нужна ли им вакцинация? Варианты вакцинировать маму и папу, никого не надо они здоровы, вакцинировать только папу, т.к. социальный контакт мамы и ребенка ограничен.