«УТВЕРЖДАЮ»
Заведующий кафедрой клинической фармакологи,
Академик НАН РК, д.м.н., профессор Рахимов К.Д
______________«_____» _____________2019 г
Протокол заседания кафедры №_____
Экзаменационные вопросы по дисциплине «Клиническая фармакология» для 5 курса
«Общая медицина» на 2019-2020 учебный год
1. Формулярная система. Казахстанский национальный лекарственный формуляр. Определения. Функции формулярной системы.
2. Клиническая фармакокинетика. Определение и основные понятия фармакокинетики
3.Фармакокинетические параметры (биодоступность, период полувыведения, клиренс, макс.концентрация). Определения. Их клиническое значение. Примеры
4.Фармакокинетические параметры (клиренс, макс. концентрация). Определения. Их клиническое значение. Примеры
5. Классификация побочных реакций по типу. Примеры.
6.Фармакодинамическое взаимодействие, конкуренция за рецепторы, изменение
чувствительности рецепторов.
7.Классификация антигипертензивных ЛС. Механизмы действия ингибиторов АПФ. Роль ИАПФ в фармакотерапии артериальной гипертензии?
8.Классификация антигипертензивных ЛС. Механизмы действия блокаторов ангиотензиновых рецепторов. В чем отличия БРА от иАПФ?
9.Классификация антигипертензивных ЛС. Механизмы действия В-адреноблокаторов. Фармакологические эффекты. Показания к применению?
10. Клиническая фармакология. Предмет, цели, задачи. Разделы.
11. Клиническая фармакодинамика. Определение. Основные понятия.
12. Классификация антикоагулянтов. Механизмы действия варфарина, гепарина.
13. Фармацевтическое взаимодействие. Определение. Приведите примеры данного вида взаимодействия.
14. Побочные реакции типа А. Механизм возникновения. Примеры. Методы коррекции.
15. Классификация В-лактамных антибиотиков. Показания к их назначению. Рациональные комбинации с другими АБ.
16.Фармакогенетика. Определение. Фармакогенететическое тестирование. Определение. Понятие о персонализированной медицине.
17. Побочные реакции типа В. Механизм возникновения. Примеры. Методы профилактики и коррекции.
18. Классификация НПВС по селективности. Механизмы действия. Их фармакологические эффекты.
19. Классификация сахароснижающих ЛС. Механизм действия бигуанидов. Рациональные комбинации сахароснижающих ЛС для лечения СД 2 типа.
20. Виды фармакотерапии. Приведите примеры к каждому виду.
21. Что такое рациональная фармакотерапия? Принципы рациональной фармакотерапии.
22. Побочные реакции типа С. Механизм возникновения. Примеры. Методы
профилактики и коррекции
23. Побочные реакции типа D. Механизм возникновения. Примеры. Методы
профилактики и коррекции
24. Фармакокинетическое взаимодействие на уровне всасывания. Приведите примеры такого вида взаимодействия.
25. Фармакокинетическое взаимодействие на уровне биотрансформации. Приведите примеры такого вида взаимодействия.
26. Фармакокинетическое взаимодействие на уровне распределения. Приведите примеры данного вида взаимодействия.
27. Доказательная медицина. Уровни доказательности. Класс рекомендаций.
28.Рациональные комбинации антигипертензивных ЛС для лечения АГ ( группы ЛС)
29. Глюкокортикостероиды. Механизм действия. Влияние на обменные процессы.
30. Классификация бронхолитиков. Механизм действия теофиллина. Взаимодействия с другими ЛС.
31. Классификация диуретиков. Механизмы действия каждой подгруппы. Взаимодействия с другими ЛС.
32.Ингибиторы протонной помпы. Механизм действия. Нежелательные лекарственные реакции. Взаимодействия с другими ЛС.
33.Н2-гистаминовые блокаторы. Механизм действия. Взаимодействия с другими ЛС.
34.Фторхинолоны. Механизм действия.Показания. Нежелательные побочные реакции. Взаимодействия с другими ЛС.
35.Макролиды. Механизм действия.Показания. Нежелательные побочные реакции. Взаимодействия с другими ЛС.
36.Аминогликозиды. Механизм действия. Показания. Нежелательные побочные реакции. Взаимодействия с другими ЛС.
37. Цефалоспорины. Классификация. Механизм действия. Показания.Нежелательные побочные реакции. Взаимодействия с другими ЛС.
38.Амиодарон. Механизм действия. Фармакологические эффекты.Побочные реакции. Взаимодействия с другими ЛС.
39.Сердечные гликозиды. Дигоксин. Механизм действия. Побочные реакции. Дозы (насыщающая и поддерживающая.)
40. Статины. Роль статинов в гиполипидемической терапии. Механизм действия статинов. Побочные реакции. Их взаимодействие с другими ЛС.
Рецепты:
1.Выписать рецепт больному 65 лет, весом 70 кг с целью первичной профилактики ССО при ИБС: стенокардия напряжения 2 ФК в форме таблеток - Ацетилсалициловая кислота.
2.Выписать больной 45 лет, весом 86 кг с СД 1 типа – раствор Инсулина «Новорапид» (инсулин аспарт).
3. Выписать рецепт больной 35 лет, весом 60 кг с тяжелым обострением БА - будесонид
5. Выписать рецепт больному 70 лет, весом 87 кг с ХСН 2 ФК – таблетки Спиронолактона
6.Выписать рецепт больному 59 лет, весом 78 кг с острым приступом подагрического артрита – раствор мелоксикам
7. Выписать рецепт больной 48 лет, весом 70 кг с приступом БА – аэрозоль Сальбутамол.
8. Выписать рецепт больному 57 лет весом 80 кг с тромбозом глубоких вен – раствор Эноксапарин
9. Выписать рецепт больной 47 лет, весом 87 кг с гиперлипидемией 2 Б типа –таблетки Розувастатин
10. Выписать рецепт больному 50 лет, весом 67 кг с АГ 3 степени - таблетки Гидрохлортиазид
11. Выписать рецепт больной 24 года весом 50 кг с ЯБЖ и ДП кишки – таблетки Пантопразол
12. Выписать рецепт больному 40 лет, весом 60 кг с ГЭРБ – таблетки Фамотидин
13. Выписать рецепт больному 40 лет весом 76 кг с обострением хронического бронхита – сироп для приема внутрь Амброксол.
14. Выписать рецепт больному 67 лет весом 89 кг с ХСН 3 ФК – раствор Фуросемид
15. Выписать рецепт больному 22 лет весом 54 кг с острым гнойным отитом - таблетки Амоксициллин/клавуланат
16. Выписать рецепт больному 65 лет весом 76 кг с АГ 2 степени – таблетки Фозиноприл.
17. Выписать рецепт больной 45 лет с весом 75 кг с СД 2 типа – таблетки Метформин
18. Выписать рецепт больному 54 лет весом 65кг с ИБС: стенокардия напряжения 3 ФК – таблетки Изосорбида динитрат.
19.Выписать рецепт больной 63 лет весом 65 кг с ХСН 2 ФК и фибрилляцией предсердий – таблетки Дигоксин
20. Выписать рецепт больному 55 лет весом 73 кг с абцессом брюшной полости – раствор Меропенем.
21. Выписать рецепт больному 50 лет весом 89 кг с неалкогольной болезнью печени - раствор Адеметионин.
22. Выписать рецепт больному 30 лет весом 65 кг с внебольничной пневмонией – раствор Цефтриаксон.
23. Выписать рецепт больной 69 лет весом 70 кг с ФП - таблетки Апиксабан.
24.Выписать рецепт больному 35 лет весом 65 кг с мочевой инфекцией – таблетки ципрофлоксацин
25. Выписать рецепт больной 40 лет весом 59 кг с гипотиреозом – таблетки Левотироксин.
26. Выписать рецепт больному 35 лет весом 60 кг с крапивницей – раствор Дексаметазон.
27. Выписать рецепт больной 47 лет весом 60 кг с СКВ средней степени активности – таблетки Метилпреднизолон
28. Выписать рецепт больному 49 лет весом 68 кг с тяжелым приступом бронхообструкции – раствор Теофиллина.
29. Выписать рецепт больному 58 лет весом 61 кг после протезирования митрального клапана- таблетки Варфарин
30. Выписать рецепт больному 58 лет весом 70 кг с ИБС. Постинфарктный кардиосклероз.- таблетки Бисопролол.
31. Выписать рецепт больному 68 лет весом 70 кг для купирования приступа фибрилляции предсердий – раствор Амиодарона
32.Выписать рецепт больной 25 лет 58 кг с СД 1 типа инсулин гларгин «Лантус»
33.Выписать рецепт больной 45 лет весом 60 кг для эрадикационной терапии ЯБЖ –таблетки кларитромицина
34. Выписать рецепт больному 37 лет весом 70 кг с атопической БА – аэрозоль формотерол
35. Выписать рецепт больной45 лет весом 70 кг с хроническим холециститом обострение – таблетки УДХК
36. Выписать рецепт больной 32 лет весом 65 кг с ревматоидным артритом обострение – раствор метотрексата
37. Выписать рецепт больному 58 лет с АГ 3 степени – таблетки лозартана
38. Выписать рецепт больному 51 года весом 69 кг с внутрибольничной пневмонией – раствор амикацина
39. Выписать рецепт больной 40 лет весом 60 кг с ТЭЛА – раствор гепарина
40. Выписать рецепт больной 27 лет весом 50 кг с язвенной болезнью 12-перстной кишки – таблетки Де –нол
41. Выписать рецепт больному 29 лет весом 62 кг с крапивницей – раствор хлоропирамин( супрастин).