Исходный уровень знаний:
- Принципы строения и работы мышц.
- Строение грудной клетки, позвоночного столба, тазовых костей.
- Биомеханика межпозвоночных суставов, грудинно-реберных и реберно-позвоночных суставов.
Вопросы:
- Опишите границы области живота.
- Классифицируйте мышцы живота.
- Опишите прикрепление, расположение и функцию каждой из мышцы живота.
- Как мышцы живота действуют на движения позвоночного столба?
- Что такое внутрибрюшное давление? Какова роль мышц живота в его обеспечении?
- Перечислите фасции живота. Опишите локализацию листков собственной фасции живота. Что такое межножковые волокна? Каковы взаимоотношения между собственной фасцией живота и кремастерной фасцией?
- Опишите внутрибрюшную фасцию. Какие части в ней выделяют и почему? Что такое adminiculum lineae albae?
- Назовите слои передней, боковой и задней стенок живота последовательно от поверхностных до глубоких.
- Назовите слабые места живота. Почему они так называются? В чем их клиническое значение?
- Что такое грыжа? Как и почему она формируется?
- Опишите формирование влагалища прямой мышцы живота. Какова разницы в его строение выше и ниже пупка? Что такое дугообразная линия?
- Опишите формирование linea alba.
- Опишите локализацию пахового канала. Сколько стенок он имеет? Как они называются и чем они сформированы?
- Что такое поверхностное и глубокое паховые кольца? Как они формируются? Где может быть пропальпировано поверхностное паховое кольцо? Каков его нормальный размер?
- Что содержится в паховом канале у мужчин и у женщин?
- Каковы особенности формирования паховых грыж у мужчин и у женщин?
- Назовите части диафрагмы и места их прикрепления.
- Какова скелетотопия диафрагмальных куполов?
- Чем покрыта диафрагма со стороны грудной и брюшной полостей?
- Опишите поясничную часть диафрагмы. Опишите места прикрепления ножек диафрагмы. Что такое дугообразные связки? Опишите их локализацию.
- Опишите формирование аортального и пищеводного отверстий. Как они отличаются структурно? Почему аорта не может быть сжата мышечной частью диафрагмы? Какие органы проходят через эти отверстия?
- Какие структуры проходят через щели, находящиеся в поясничной части диафрагмы?
- На каком уровне находится сухожильный центр диафрагмы? Что через него проходит?
- Какие органы прилежат к диафрагме со стороны грудной и брюшной полостей?
- Какие треугольники различают в диафрагме? Чем они заполнены? Почему они называются слабыми местами диафрагмы?
- Перечислите все мышцы вдоха и выдоха.
Практическая часть:
Мышцы и топография живота
- rectus abdominis;
- pyramidalis;
- obliquus externus abdominis;
- obliquus internus abdominis;
- transversus abdominis;
- quadratus lumborum;
- anulus inguinalis superficialis et profundus;
- linea alba;
- anulus ubbilicalis;
Диафрагма
- centrum tendineum;
- pars sternalis diaphragmae;
- pars costalis diaphragmae;
- pars lumbalis diaphragmae;
- crus mediale;
- crus intermedium;
- crus laterale;
- ligamentum arcuatum medianum;
- ligamentum arcuatum mediale;
- ligamentum arcuatum laterale;
- hiatus aorticus,
- hiatus oesophageus;
- foramen venae cavae;
- trigonum sternocostale;
- trigonum lumbocostale