Эвакуация пострадавших с мест блокирования на пункт сбора пострадавших осуществляется, как правило, в два приема:
1. С мест блокирования до рабочей площадки - силами деблокировавших их спасателей;
2. С рабочей площадки на пункт сбора пострадавших - специально назначенным для этого расчетом в составе 2-3 человек.
При эвакуации пострадавших из многоэтажных зданий, а также при большом количестве пострадавших, находящихся на разных уровнях, эвакуация может проводиться в три приема:
- с верхних этажей и подвалов — на нижние этажи со свободным доступом к путям эвакуации;
- с нижних этажей - на рабочую площадку;
- с рабочей площадки - на пункт сбора пострадавших.
В случае, когда по условиям обстановки эвакуация пострадавших с верхних этажей вниз невозможна, они выносятся на крышу здания (верхний сохранившийся этаж) и эвакуируются с помощью вертолета или канатной дороги.
Непосредственное руководство эвакуацией пострадавших осуществляет старший начальник на данном участке (объекте) спасательных работ.
Способ эвакуации пострадавших определяется в зависимости от особенностей блокирования, состояния пострадавшего, протяженности пути эвакуации, наличия средств транспортирования. Соответственно, эвакуация может осуществляться с помощью табельных и подручных средств транспортировки (носилок, лямок, носилочных лент, плащ-палаток, спускающих устройств, кусков ткани и т.п.) или вручную одним или несколькими спасателями.
В зависимости от тяжести поражения пострадавшие могут спускаться и подниматься в вертикальном или горизонтальном положении.
При эвакуации любым способом пострадавший должен находиться в таком положении, чтобы его взгляд был обращен в сторону движения, за исключением эвакуации по поднимающемуся пути. В этом случае голова пострадавшего должна быть обращена в сторону движения (находиться выше ног).
Эвакуация пострадавших из завалов при деблокировании их путем оборудования лаза в завале, проходки галереи в грунте под завалом, а также в других условиях, когда путь эвакуации стеснен, проводится, в зависимости от состояния пострадавшего, путем:
- отволачивания - при сложенных друг на друга или связанных запястьях рук пострадавшего;
- отволачивания, при котором спасатель двигается на спине и тянет за собой эвакуируемого;
- отволачивания с помощью двух треугольных кусков ткани;
- отволачивания с помощью куска ткани (одеяла, палатки).
При деблокировании пострадавших из заваленных помещений и завалов путем их разборки и в других условиях, когда пути эвакуации позволяют двигаться в полный рост, эвакуация осуществляется спасателями путем переноски:
- на плечах при стоящем пострадавшем;
- на плечах в сидячем положении пострадавшего;
- на спине в сидячем положении пострадавшего;
- на руках двумя спасателями;
- на носилках двумя или четырьмя спасателями.
Эвакуация пострадавших с верхних этажей разрушенных зданий, в зависимости от их состояния, условий нахождения, а также наличия спасательных средств может осуществляться:
- спуском пострадавшего спасателем по приставной лестнице иноходью;
- переноской вниз по приставной лестнице в положении наездника;
- спуском пострадавшего с помощью спасательной веревки в «беседке»;
- спуском с помощью спасательной веревки и грудной обвязки;
- спуском на горизонтально подвешенных носилках и грузовых веревках;
- спуском на носилках с помощью канатной дороги.
При эвакуации пострадавших следует по возможности обеспечивать им функциональные положения, облегчающие страдания и предупреждающие возникновение осложнений.
Необходимые положения пострадавших при эвакуации на носилках:
- при переломе в грудном и поясничном отделах позвоночника – на животе, с прогибанием в спине (для этого под голову и плечи подкладываются какие-либо свернутые мягкие предметы);
- при переломе таза - на спине с валиком под колени и со слегка согнутыми и разведенными ногами;
- при повреждении конечностей - ноги должны находиться в приподнятом положении, при переломе руки пострадавший укладывается на противоположный бок, лежащая ниже нога согнута в колене для удерживания тела на боку;
- при обморочном состоянии и при большой потере крови – голову повернуть на бок и укладывать без подушки, бедра и колени приподнять;
- при ранении головы (лица, черепа) - верхняя часть туловища и голова должны быть приподняты, голова повернута набок для предупреждения удушья;
- при ранении передней части шеи и дыхательного горла (трахеи) - переносить в сидячем положении с наклоном головы вперед так, чтобы подбородок касался груди;
- при ранении груди - на спине с умеренно приподнятой грудной клеткой и головой, а в случае затрудненного дыхания - в полусидящем положении;
- при ранении живота - на спине с мягким валиком под колени, ноги согнуты в коленях и разведены по возможности выше и шире.
При эвакуации пострадавших в состоянии психического возбуждения - ввести успокаивающие лекарственные средства, принять меры по предотвращению их падения (фиксация на носилках, выделение сопровождающих).
При переноске на носилках не рекомендуется двигаться в ногу. Подъем и опускание носилок осуществляются по команде старшего.