пять видов медицинской помощи - первую медицинскую, доврачебную, первую врачебную, квалифицированную и специализированную.
4. ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
Первая медицинская помощь - комплекс простейших медицинских мероприятий, направленный на сохранение жизни поражённого, предупреждение возникновения тяжёлых осложнений и полное прекращение воздействия на пострадавшего неблагоприятных факторов.
Оптимальный срок оказания первой медицинской помощи - до 30 мин после получения травмы, а при остановке дыхания это время сокращается до 5-10 мин. Важность фактора времени подчёркивается тем, что среди лиц, получивших первую медицинскую помощь в течение первых 30 мин после травмы, осложнения возникают в 2 раза реже, чем у лиц, которым она была оказана позже. Отсутствие первой медицинской помощи в течение 1 часа после травмы увеличивает количество летальных исходов среди тяжелопора- жённых на 30%, до 3-х часов - на 60% и до 6 часов - на 90%.
В объём первой медицинской помощи входит проведение следующих мероприятий:
1. Временная остановка наружного кровотечения.
2. Наложение первичных повязок на раны и ожоги.
3. Иммобилизация конечностей при переломах.
4. Введение обезболивающих средств.
5. Проведение искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
6. Выведение из обморока и истерического состояния.
Объём первой медицинской помощи и очерёдность её оказания опре-деляют в каждом отдельном случае в зависимости от обстановки, числа поражённых, степени тяжести поражений и наличия сил и средств.
Доврачебная медицинская помощь - вид медицинской помощи, являю-щийся дополнением к первой медицинской помощи. Имеет своей целью устранение и предупреждение расстройств (асфиксии, судороги и др.), угрожающих жизни поражённых и подготовку их к дальнейшей эвакуации. Помощь оказывается фельдшером или медицинской сестрой в очаге (зоне) поражения с использованием табельных средств медицинского имущества. Оптимальный срок оказания доврачебной помощи - до 1 часа после травмы.
5. ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРВОЙ ВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ.
Первая врачебная помощь - вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленный на устранение последствий поражения, не совместимого с жизнью поражённого в ближайшие часы после ранения и профилактику возможных осложнений.
Оптимальным сроком оказания первой врачебной помощи являются первые 4-6 часов после получения травмы (ранения).
В объём первой врачебной помощи включается проведение следующих лечебно-профилактических мероприятий.
1. Окончательная остановка наружного и внутреннего кровотечения.
2. Проведение комплекса противошоковых мероприятий.
3. Устранение асфиксии и меры по её профилактике.
4. Введение столбнячного анатоксина и противогангренозной сыворотки.
5. Введение антибиотиков.
6. Катетеризация или пункция мочевого пузыря.
7. Проведение новокаиновых блокад.
8. Борьба с сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью.
9. Хирургические вмешательства по жизненным показаниям.
Мероприятия первой врачебной помощи по срочности делятся на неотложные и мероприятия, выполнение которых в сложившейся обстановке могут быть вынуждено отсрочены или перенесены на следующий этап медицинской эвакуации.
Квалифицированная медицинская помощь - вид медицинской помощи, включающий комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами - специалистами широкого профиля (хирургами, терапевтами) в медицинских формированиях и учреждениях, с целью сохранения жизни поражённых, предупреждения осложнений, подготовки к дальнейшей эвакуации.
6. ХАРАКТЕРИСТИКА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
Специализированная медицинская помощь - комплекс диагностических, лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, выполняемый врачами - специалистами различного профиля в специализированных лечебных учреждениях.
Она должна быть оказана по возможности в ранние сроки, но не позднее трёх суток.
Основными видами специализированной медицинской помощи, оказываемой при различных чрезвычайных ситуациях, является нейрохирургическая, офтальмологическая, оториноларингологическая, стоматологическая, травматологическая, нефрологическая, радиологическая, токсикологическая, психоневрологическая, акушерско-гинекологическая, педиатрическая и др.
На втором этапе медицинской эвакуации обеспечивается оказание полного объёма специализированной медицинской помощи поражённым и лечение их до окончательного исхода.
Квалифицированная и специализированная медицинская помощь в специализированных лечебных учреждениях часто выполняется одновременно и между ними трудно провести чёткую грань.