Я, ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)
____________________________________________________________________
(адрес субъекта персональных данных)
даю свое согласие на обработку моих персональных данных | Департамент образования мэрии городского округа Тольятти (445054, г. Тольятти, ул. Голосова, 34) |
с целью проведения экспертизы конкурсных материалов на присуждение именной стипендии мэра городского округа Тольятти | |
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: | |
1. Фамилия, имя, отчество | |
2. Полное наименование места учебы/работы/иной представляемой организации/, класса/курса/должности | |
3. Дата рождения | |
4. Контактный e-mail | |
5. Номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе | |
6. Домашний адрес, индекс | |
7. Контактный телефон |
Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки:
- получение персональных данных у субъекта персональных данных;
- хранение персональных данных (на бумажном и электронном носителях);
- передача персональных данных субъекта в порядке, предусмотренном
законодательством РФ;
- обезличивание персональных данных при формировании статистической
отчетности;
- использование данных, представленных в пп. 1 - 4 для общедоступного
источника - справочника именных стипендиатов мэра городского округа
Тольятти.
Доступ субъекта к персональным данным, обрабатываемым оператором, осуществляется в порядке, предусмотренном ст. 14, 20 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".
Настоящее согласие дается на срок: до 01.04.20___ года - для данных, перечисленных под N 6 - 7,
бессрочно - для данных,перечисленных под N 1 - 5
Порядок отзыва настоящего согласия по личному заявлению субъектаперсональных данных.
/____________/ __________________
(личная подпись, расшифровка)
"___" _________________ 20___ год
Приложение N 2
к Положению
о порядке проведения конкурса на
присуждение именных стипендий мэра
городского округа Тольятти
Заявка
Кандидата на соискание именных стипендий мэра
Городского округа Тольятти
Ф.И.О. кандидата | Полное наименование места учебы/работы/иной представляемой организации/, класса/курса/должности | Номинация | Основные достижения кандидата на стипендию (в соответствии с разделом III Положения) | Контактный телефон, e-mail |
Подписывая эту заявку, я, _____________________(Ф.И.О), подтверждаю
достоверность сведений, представленных в пакете документов, а также
соглашаюсь с условиями конкурса на присуждение именной стипендии
мэра городского округа Тольятти.
/________________/_________________/
(личная подпись, расшифровка)
"___" _______________ 20___ год
Приложение N 4
к Положению
о порядке проведения конкурса на
присуждение именных стипендий мэра
городского округа Тольятти
Критерии оценки кандидатов на присуждение именных стипендий
мэра городского округа Тольятти
6. В номинации "Добровольческое движение":
Критерий | Показатель | Балл |
Участие в добровольческих акциях, проектах, а также в других социально-значимых мероприятиях в качестве волонтера | Уровень учреждения | 0,3 |
Городской уровень | ||
Региональный уровень (мероприятия на территории г.о. Тольятти) | ||
Региональный уровень (мероприятия на территории Самарской области) | ||
Всероссийский уровень (мероприятия на территории Самарской области) | ||
Всероссийский уровень (мероприятия на территории Российской Федерации) | ||
Международный уровень (мероприятия на территории Российской Федерации) | ||
Международный уровень (мероприятия за пределами Российской Федерации) | ||
Организация добровольческих акций, семинаров, конкурсов и других мероприятий | Уровень учреждения | |
Городской уровень | ||
Региональный уровень (мероприятия на территории г.о. Тольятти) | ||
Региональный уровень (мероприятия на территории Самарской области) | ||
Всероссийский уровень (мероприятия на территории Самарской области) | ||
Всероссийский уровень (мероприятия на территории Российской Федерации) | ||
Международный уровень (мероприятия на территории Российской Федерации) | ||
Международный уровень (мероприятия за пределами Российской Федерации) | ||
Наличие благодарственных писем, дипломов, грамот и т.д. за активное участие в общественной деятельности | От общественных организаций, объединений, образовательных и иных учреждений | |
От органов местного самоуправления | ||
От региональных органов государственной власти | ||
От федеральных органов государственной власти | ||
Наличие и ведение личной книжки волонтера |