МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
От 12 августа 2013 г. N 565н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ
ВИДОВ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В соответствии с частью 4 статьи 34 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459; N 30, ст. 4038) приказываю:
1. Утвердить перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1629н "Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2013 г., регистрационный N 26949).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2014 года.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 августа 2013 г. N 565н
ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
| N п/п | Код вида | Наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи | Коды по МКБ-X <1> | Модель пациента | Вид лечения | Метод лечения |
| АБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ | ||||||
| 01.00.001 | Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически ассистированные | K86.0 - K86.8 | Заболевания поджелудочной железы | Хирургическое лечение | Панкреатодуоденальная резекция | |
| Субтотальная резекция головки поджелудочной железы | ||||||
| Тотальная панкреатодуоденэктомия | ||||||
| Продольная панкреатоеюностомия | ||||||
| 01.00.002 | Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков | D18.0, D13.4, D13.5, B67.0, K76.6, K76.8, Q26.5, I85.0 | Заболевания, врожденные аномалии печени, желчных протоков, воротной вены. Новообразования печени. Новообразования внутрипеченочных желчных протоков. Новообразования внепеченочных желчных протоков. Новообразования желчного пузыря. Инвазия печени, вызванная эхинококком | Хирургическое лечение | Эндоваскулярная окклюзирующая операция на сосудах печени | |
| Гемигепатэктомия | ||||||
| Резекция двух и более сегментов печени | ||||||
| Резекция сегмента (сегментов) печени комбинированная с ангиопластикой | ||||||
| Реконструктивная гепатикоеюностомия | ||||||
| Абляция при новообразованиях печени | ||||||
| Портокавальное шунтирование. Операции азигопортального разобщения. Трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS) | ||||||
| 01.00.003 | Реконструктивно-пластические, в том числе лапароскопически ассистированные операции на тонкой, толстой кишке и промежности | D12.6, L05.9, K60.4, K62.3, N81.6, K62.8, N82.2, N82.3, N82.4, K57.2, K59.3, Q43.1, Q43.2, Q43.3, K59.0, Z93.2, Z93.3, K55.2, K51, K50.0, K50.1, K50.8 | Семейный аденоматоз толстой кишки, тотальное поражение всех отделов толстой кишки полипами | Хирургическое лечение | Колэктомия с резекцией прямой кишки, мукозэктомией прямой кишки, с формированием тонкокишечного резервуара, илеоректального анастомоза, илеостомия | |
| Субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал | ||||||
| Пресакральная киста | Хирургическое лечение | Иссечение пресакральной кисты парасакральным или комбинированным доступом с удалением копчика, в том числе с пластикой свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки и (или) пластикой тазового дна | ||||
| Свищ прямой кишки 3 - 4 степени сложности | Хирургическое лечение | Иссечение свища, пластика свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки - сегментарная проктопластика, пластика анальных сфинктеров | ||||
| Опущение мышц тазового дна с выпадением органов малого таза | Хирургическое лечение | Ликвидация ректоцеле, в том числе с циркулярной эндоректальной проктопластикой по методике Лонго, пластика ректовагинальной перегородки имплантантом | ||||
| Ректопексия с пластикой тазового дна имплантантом, заднепетлевая ректопексия, шовная ректопексия, операция Делорма | ||||||
| Недостаточность анального сфинктера | Хирургическое лечение | Создание сфинктера из поперечно-полосатых мышц, с реконструкцией запирательного аппарата прямой кишки | ||||
| Ректовагинальный (коловагинальный) свищ | Хирургическое лечение | Иссечение свища с пластикой внутреннего свищевого отверстия сегментом прямой или ободочной кишки | ||||
| Дивертикулярная болезнь ободочной кишки, осложненное течение | Хирургическое лечение | Резекция ободочной кишки, в том числе с ликвидацией свища | ||||
| Мегадолихоколон, рецидивирующие завороты сигмовидной кишки | Хирургическое лечение | Резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза | ||||
| Болезнь Гиршпрунга, мегадолихосигма | Хирургическое лечение | Резекция ободочной кишки с формированием наданального конце-бокового колоректального анастомоза | ||||
| Хронический толстокишечный стаз в стадии декомпенсации | Хирургическое лечение | Резекция ободочной кишки с аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза | ||||
| Колостома, илеостома, еюностома, состояние после обструктивной резекции ободочной кишки | Хирургическое лечение | Реконструктивно-восстановительная операция по восстановлению непрерывности кишечника с ликвидацией стомы, формированием анастомоза | ||||
| Врожденная ангиодисплазия толстой кишки | Хирургическое лечение | Резекция пораженных отделов ободочной и (или) прямой кишки | ||||
| Язвенный колит, тотальное поражение, хроническое непрерывное течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма | Хирургическое лечение | Колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия | ||||
| Колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки, илеостомия | ||||||
| Резекция оставшихся отделов ободочной и прямой кишки, илеостомия | ||||||
| Болезнь Крона тонкой, толстой кишки и в форме илеоколита, осложненное течение, тяжелая гормонозависимая или гормонорезистентная форма | Хирургическое лечение | Колпроктэктомия с формированием резервуарного анастомоза, илеостомия | ||||
| Резекция пораженного участка тонкой и (или) толстой кишки, в том числе с формированием анастомоза, илеостомия (колостомия) | ||||||
| 01.00.004 | Реконструктивно-пластические операции на пищеводе, желудке | K22.5, K22.2, K22 | Приобретенный дивертикул пищевода, ахалазия кардиальной части пищевода, рубцовые стриктуры пищевода | Хирургическое лечение | Иссечение дивертикула пищевода | |
| Пластика пищевода | ||||||
| Эозофагокардиомиотомия | ||||||
| Экстирпация пищевода с пластикой, в том числе лапароскопическая | ||||||
| 01.00.005 | Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства | E27.5, D35.0, D48.3, E26.0, E24 | Заболевания надпочечников. Новообразования надпочечников и забрюшинного пространства | Хирургическое лечение | Эндоскопическая адреналэктомия с опухолью | |
| Двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия с опухолями | ||||||
| Аортокавальная лимфаденэктомия эндоскопическая | ||||||
| Удаление неорганной забрюшинной опухоли | ||||||
| АБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ/1 | ||||||
| 01.01.006 | Реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, печени и желчных протоках, пищеводе, желудке, тонкой и толстой кишке, операции на надпочечниках и при новообразованиях забрюшинного пространства с использованием робототехники | D12.4, D12.6, D13.1, D13.2, D13.3, D13.4, D13.5, K76.8, D18.0, D20, D35.0, D73.4, K21, K25, K26, K59.0, K59.3, K63.2, K62.3, K86.0 - K86.8, E24, E26.0, E27.5 | Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Язвенная болезнь желудка. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Новообразования желудка. Новообразования двенадцатиперстной кишки. Новообразования тонкой кишки. Новообразования толстой кишки. Киста печени. Гемангиома печени. Новообразования поджелудочной железы. Новообразования надпочечника. Киста селезенки. Неорганное забрюшинное новообразование | Хирургическое лечение | Реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции с применением робототехники | |
| АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ | ||||||
| 02.00.005 | Комплексное лечение фето-фетального синдрома, гемолитической болезни плода, синдрома фето-аморфуса, асцита, гидронефроза почек, гидроторакса, гидроцефалии, клапана задней уретры у плода, с применением фетальной хирургии, включая лазерную коагуляцию анастомозов; внутриутробное переливание крови плоду и другие пункционные методы лечения | O43.0, O31.2, O31.8, P02.3 | Монохориальная двойня с синдромом фето-фетальной трансфузии | Хирургическое лечение | Лазерная коагуляция анастомозов при синдроме фето-фетальной трансфузии, фетоскопия | |
| O36.2, O36.0, P00.2, P60, P61.8, P56.0, P56.9, P83.2 | Водянка плода (асцит, гидроторакс) | Хирургическое лечение | Кордоцентез, с определением группы крови и резус-фактора плода, фетального гемоглобина, гематокрита, билирубина в пуповинной крови в момент проведения кордоцентеза, заготовка отмытых эритроцитов с последующим внутриутробным переливанием крови плоду под контролем ультразвуковой <2> фетометрии, допплерометрии | |||
| O35.9, Q33.0, Q36.2, Q62, Q64.2, Q03 | Пороки развития плода, требующие антенатального лечения в виде пункционных методик с возможностью дренирования (гидронефроз почек, гидроцефалия, клапан задней уретры) | Хирургическое лечение | Антенатальные пункционные методики для обеспечения оттока жидкости с последующим дренированием при состояниях, угрожающих жизни плода | |||
| 02.00.006 | Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение распространенных форм гигантских опухолей гениталий, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости у женщин с использованием лапароскопического и комбинированного доступов | D26, D27, D28, D25 | Доброкачественная опухоль шейки матки, а также гигантская (от 8 см и более) доброкачественная опухоль яичника, вульвы у женщин репродуктивного возраста. Гигантская миома матки у женщин репродуктивного возраста | Хирургическое лечение | Удаление опухоли в пределах здоровых тканей с использованием лапароскопического и комбинированного доступа, с иммуногистохимическим исследованием удаленных тканей | |
| N80 | Наружный эндометриоз, инфильтративная форма с вовлечением в патологический процесс забрюшинного пространства органов брюшной полости и малого таза | Хирургическое лечение | Иссечение очагов инфильтративного эндометриоза, в том числе с резекцией толстой кишки или мочеточника или мочевого пузыря, с одномоментной пластикой пораженного органа с использованием лапароскопического доступа | |||
| 02.00.007 | Хирургическое органосохраняющее лечение миом матки, доброкачественных опухолевых заболеваний яичников и других опухолевых заболеваний гениталий у беременных женщин с применением реконструктивно- пластических операций | D25, O34.1, O34.4, D26, D28.2, D28.9, D28.7 | Беременность при сроках 16 - 22 недели, осложненная миомой матки, требующей хирургического лечения (узлы миомы больших размеров, шеечное расположение узлов или другой локализации, или с нарушением кровообращения в узле, или быстрорастущей миомой) | Комбинированное лечение | Миомэктомия без вскрытия полости матки с использованием лапароскопического доступа в условиях реинфузии аутоэритроцитов с последующей поликомпонентной медикаментозной терапией | |
| Миомэктомия без вскрытия полости матки с использованием мини-доступа в условиях реинфузии аутоэритроцитов с последующей поликомпонентной медикаментозной терапией | ||||||
| D27 | Беременность при сроках 16 - 22 недели, осложненная опухолью яичников | Комбинированное лечение | Удаление опухоли яичника с использованием лапароскопического доступа с последующим иммуногистохимическим исследованием и поликомпонентной медикаментозной терапией, направленной на пролонгирование беременности | |||
| Удаление опухоли яичника больших размеров с использованием мини-доступа с последующим иммуногистохимическим исследованием и поликомпонентной медикаментозной терапией, направленной на пролонгирование беременности | ||||||
| D28.0, D28.1, O34.6, O34.7 | Беременность при сроках 16 - 22 недели, осложненная опухолью влагалища, промежности, связочного аппарата гениталий | Комбинированное лечение | Удаление опухоли с использованием мини-доступа с последующим иммуногистохимическим исследованием и поликомпонентной медикаментозной терапией, направленной на пролонгирование беременности | |||
| 02.00.008 | Хирургическое органосохраняющее лечение пороков развития гениталий и мочевыделительной системы у женщин, включая лапароскопическую сальпинго-стоматопластику, ретроградную гистерорезектоскопию, операции влагалищным доступом с лапароскопической ассистенцией, реконструкцию влагалища с использованием синтетических имплантатов, кольпопоэза | Q43.7, Q50, Q51, Q52, Q56 | Врожденные аномалии (пороки развития) тела и шейки матки, в том числе с удвоением тела матки и шейки матки с двурогой маткой, с агенезией и аплазией шейки; с врожденным ректовагинальным и уретровагинальным свищом, урогенитальным синусом, с врожденной аномалией клитора, с врожденными аномалиями вульвы и атопическим расположением половых органов | Хирургическое лечение | Реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции на внутренних и наружных половых органах эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их комбинацией | |
| Врожденное отсутствие влагалища; замкнутое рудиментарное влагалище при удвоении матки и влагалища | Комбинированное лечение | Коррекция пороков развития влагалища методом комплексного кольпопоэза, с применением реконструктивно-пластических операций лапароскопическим доступом, с аутотрансплантацией тканей, с последующим индивидуальным подбором гормональной терапии | ||||
| Женский псевдогермафродитизм, неопределенность пола | Хирургическое лечение | Феминизирующая пластика наружных половых органов и формирование влагалища с использованием лапароскопического доступа | ||||
| Комбинированное лечение | Хирургическое удаление гонад, формирование влагалища методом комплексного кольпопоэза с последующим индивидуальным подбором гормональной терапии | |||||
| 02.00.010 | Комплексное лечение при задержке полового созревания у женщин, подтвержденной молекулярно- и иммуно-генетическими методами, включающее гормональные, иммунологические, физические и малоинвазивные хирургические методы лечения | E23.0, E28.3, E30.0, E30.9, E34.5, E89.3, Q50.0, Q87.1, Q96, Q97.2, Q97.3, Q97.8, Q97.9, Q99.0, Q99.1 | Задержка полового созревания, обусловленная первичным эстрогенным дефицитом, в том числе при наличии мужской (Y) хромосомы в кариотипе | Хирургическое лечение | Удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, реконструктивно-пластические феминизирующие операции, с последующим подбором гормонального лечения | |
| Удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, реконструктивно-пластические операции лапароскопическим доступом, с аутотрансплантацией тканей | ||||||
| Удаление половых желез (дисгенетичных гонад, тестикулов) с использованием лапароскопического доступа, применение кольпопоэза | ||||||
| 02.00.011 | Неинвазивное и малоинвазивное хирургическое органосохраняющее лечение миомы матки, аденомиоза (узловой формы) у женщин с применением реконструктивно-пластических операций, эмболизации маточных артерий и УЗ-абляции под МРТ- или УЗ-контролем | D25, N80.0 | Множественная узловая форма аденомиоза, требующая хирургического лечения | Хирургическое лечение | Реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции: миомэктомия с использованием комбинированного эндоскопического доступа | |
| УЗ-абляция под контролем магнитно-резонансной томографии <3> или УЗ-контролем | ||||||
| Эндоваскулярная окклюзия маточных артерий | ||||||
| АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ/1 | ||||||
| 02.01.004 | Экстракорпоральное оплодотворение при сочетанном бесплодии, обусловленном и женским и мужским факторами, а также при бесплодии неясного генеза | N46 + N97, в т.ч. Z21 | Пациенты с сочетанными формами бесплодия, обусловленными и женскими и мужскими факторами, а также пациенты с бесплодием неясного генеза после углубленного клинико-диагностического обследования партнеров, включая ВИЧ-инфицированных пациентов | Комбинированное лечение | Индивидуальный подбор протокола стимуляции суперовуляции, проведение, при необходимости, гормонального мониторинга процесса фолликулогенеза, получение ооцитов с использованием лапароскопического доступа; работа с половыми клетками человека, операции у мужчины при мужском бесплодии; проведение интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в ооцит, проведение вспомогательного хетчинга | |
| АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ/2 | ||||||
| 02.02.012 | Хирургическое лечение распространенного эндометриоза, пороков развития и опухолей гениталий, пролапса гениталий у женщин с использованием робототехники | D25, D26.0, D26.7, D27, D28, N80, N81, N99.3, N39.4, Q51, Q56.2, Q56.4, Q56.6, Q96.3, Q97.3, Q99.0, E34.5, E30.0, E30.9 | Доброкачественная опухоль шейки матки, яичников, вульвы у женщин репродуктивного возраста. Гигантская миома матки у женщин репродуктивного возраста. Наружный эндометриоз, распространенная форма с вовлечением в патологический процесс крестцово-маточных связок, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости. Врожденные аномалии (пороки развития) тела и шейки матки, в том числе с удвоением тела матки, с удвоением шейки матки, с двурогой маткой, с агенезией и аплазией шейки; с врожденным ректовагинальным и уретровагинальным свищом, урогенитальным синусом, с врожденной аномалией клитора, с врожденными аномалиями вульвы и атопическим расположением половых органов. Врожденное отсутствие влагалища; замкнутое рудиментарное влагалище при удвоении матки и влагалища. Пациенты с выпадением стенок и купола влагалища после экстирпации матки. Пациенты с опущением и выпадением гениталий в сочетании со стрессовым недержанием мочи. Интрамуральная и субсерозная лейомиома матки, требующая хирургического лечения. Опущение и выпадение гениталий у женщин репродуктивного возраста | Хирургическое лечение | Реконструктивно-пластические, органосохраняющие операции с применением робототехники | |
| ГЕМАТОЛОГИЯ | ||||||
| 04.00.001 | Комплексное лечение, включая полихимиотерапию, иммунотерапию, трансфузионную терапию препаратами крови и плазмы, методы экстракорпорального воздействия на кровь, дистанционную лучевую терапию, хирургические методы лечения, при апластических анемиях, апластических, цитопенических и цитолитических синдромах, нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза, острой лучевой болезни | D69.1, D82.0, D69.5, D58, D59 | Пациенты с патологией гемостаза, с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями. Пациенты с гемолитической анемией | Хирургическое лечение | Проведение различных хирургических вмешательств у больных с тяжелым геморрагическим синдромом | |
| D69.3 | Пациенты с патологией гемостаза, резистентной к стандартной терапии, и (или) с течением, осложненным угрожаемыми геморрагическими явлениями | Хирургическое лечение | Хирургическое лечение | |||
| D61.3 | Пациенты с рефрактерной апластической анемией и с рецидивами заболевания | Комбинированное лечение | Комплексное консервативное и хирургическое лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, антибиотическая терапия бактериальных и грибковых инфекций, противовирусная терапия, хелаторная терапия | |||
| D60 | Парциальная красноклеточная аплазия (пациенты, перенесшие трансплантацию костного мозга, пациенты с почечным трансплонтантом) | Терапевтическое лечение | Комплексное консервативное лечение, в том числе программная иммуносупрессивная терапия, заместительная терапия компонентами донорской крови, противовирусная терапия, хелаторная терапия, иммунотерапия, эфферентные методы | |||
| 04.00.002 | Комплексное консервативное лечение и реконструктивно-восстановительные операции при деформациях и повреждениях конечностей с коррекцией формы и длины конечностей у больных с наследственным и приобретенным дефицитом VIII, IX факторов и других факторов свертывания крови (в том числе с наличием ингибиторов к факторам свертывания), болезнью Гоше | D66, D67, D68 | Пациенты с наследственным и приобретенным дефицитом VIII, IX факторов, фактора Виллебранда и других факторов свертывания крови (в том числе с наличием ингибиторов к факторам свертывания) с кровотечениями, с острой травмой и деформацией и (или) повреждением конечностей | Комбинированное лечение | Комплексное лечение, включающее эфферентные и афферентные методы лечения, хирургические вмешательства на органах и системах грудной, брюшной полости, на костно-мышечной системе и структурах забрюшинного пространства, заместительную терапию препаратами дефицитных факторов и донорской крови, химическую синовэктомию крупных суставов, элиминацию ингибиторов к факторам свертывания ("индукция иммунной толерантности"), удаление гематом, гемофиличесих псевдоопухолей, артроскопические вмешательства, ортопедические вмешательства на конечностях (сухожильная и артропластика, корригирующая остеотомия) | |
| E75.2 | Пациенты с болезнью Гоше со специфическим поражением внутренних органов (печени, селезенки), деструкцией костей с патологическими переломами и поражением суставов | Комбинированное лечение | Комплексное лечение, включающее эфферентные методы лечения, хирургические вмешательства на органах и системах грудной, брюшной полости, на костно-мышечной системе и структурах забрюшного пространства, заместительную терапию компонентами донорской крови, ортопедические вмешательства на конечностях (костная пластика, артродез, мышечная пластика, сухожильная и артропластика, корригирующая остеотомия), некросеквестрэктомию | |||
| КОМБУСТИОЛОГИЯ | ||||||
| 06.00.001 | Комплексное лечение больных с обширными ожогами более 30% поверхности тела, ингаляционным поражением, осложнениями и последствиями ожогов | T20, T21, T22, T23, T24, T25, T29, T30, T31, T75.4 | Термические, химические и электрические ожоги I - II - III степени более 30% поверхности тела | Комбинированное лечение | Интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра) с применением противоожоговых (флюидизирующих) кроватей, при необходимости включающее: - круглосуточное мониторирование, в том числе с инвазивной оценкой гемодинамики и волемического статуса; - респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких <4> экспертного класса; - экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза; - диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования; - нутритивную поддержку, включая парентеральное и энтеральное питание для профилактики и лечения осложнений ожоговой болезни; - местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных перевязочных материалов; - хирургическую и (или) химическую некрэктомию; - кожную пластику для закрытия ран | |
| Термические, химические и электрические ожоги с развитием тяжелых инфекционных осложнений (пневмония, сепсис) вне зависимости от площади поражения | Комбинированное лечение | Интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра), при необходимости включающее: - применение противоожоговых (флюидизирующих) кроватей; - круглосуточное мониторирование, в том числе с инвазивной оценкой гемодинамики и волемического статуса; - респираторную поддержку с применением аппаратов ИВЛ экспертного класса; - экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза; - диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования; - нутритивную поддержку, в том числе парентеральное и энтеральное питание для профилактики и лечения осложнений ожоговой болезни; - местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных перевязочных материалов; - хирургическую и (или) химическую некрэктомию; - кожную пластику для закрытия ран | ||||
| T27, T58, T59 | Ингаляционное поражение, требующее проведения респираторной поддержки | Комбинированное лечение | Интенсивное поликомпонентное лечение в палатах (боксах) с абактериальной средой специализированного структурного подразделения (ожогового центра), при необходимости включающее: - круглосуточное мониторирование, в том числе с инвазивной оценкой гемодинамики и волемического статуса; - респираторную поддержку с применением аппаратов ИВЛ экспертного класса; - экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза; - диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования; - нутритивную поддержку, включая парентеральное и энтеральное питание для профилактики и лечения осложнений ожоговой болезни; - наложение трахеостомы для длительной ИВЛ; - местное лечение | |||
| T20.3, T20.7, T21.3, T21.7, T22.3, T22.7, T23.3, T23.7, T24.3, T24.7, T25.3, T25.7, T29.3, T29.7, T30.3, T30.7, T31.0, T31.1, L58.9, T75.4, T95, L66, L90, L90.5, L91, M95.0 - M95.5 | Локальные термические, химические, электрические и лучевые глубокие ожоги III степени особых локализаций (голова, лицо, кисти, половые органы, область шеи и крупных суставов) | Комбинированное лечение | Интенсивное поликомпонентное лечение в условиях специализированного структурного подразделения (ожогового центра), при необходимости включающее: - экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза; - круглосуточное мониторирование, в том числе с инвазивной оценкой гемодинамики и волемического статуса; - местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных перевязочных материалов; - хирургическую и (или) химическую некрэктомию; - кожную пластику для закрытия ран, в том числе с использованием микрохирургической техники; - установку и удаление экспандеров; - пластику сухожилий, связочного аппарата | |||
| Послеожоговые рубцы и рубцовые деформации, которые нуждаются в проведении реконструктивно-пластических операций | Комбинированное лечение | Медикаментозное и инфузионно-трансфузионное лечение в условиях специализированного структурного подразделения (ожогового центра), при необходимости включающее: - иссечение рубцов и устранение рубцовых деформаций; - кожную пластику, в том числе с использованием микрохирургической техники; - установку и удаление экспандеров; - пластику сухожилий, связочного аппарата | ||||
| НЕЙРОХИРУРГИЯ | ||||||
| 08.00.001 | Микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга | C71.0, C71.1, C71.2, C71.3, C71.4, C79.3, D33.0, D43.0, C71.8, Q85.0 | Внутримозговые злокачественные новообразования <5> (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования функционально значимых зон головного мозга | Хирургическое лечение | Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга | |
| Удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии | ||||||
| Стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем | ||||||
| C71.5, C79.3, D33.0, D43.0, Q85.0 | Внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования боковых и III желудочков мозга | Хирургическое лечение | Удаление опухоли с сочетанным применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии, эндоскопии или эндоскопической ассистенции | |||
| Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | ||||||
| Стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем | ||||||
| C71.6, C71.7, C79.3, D33.1, D18.0, D43.1, Q85.0 | Внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования IV желудочка, стволовой и парастволовой локализации | Хирургическое лечение | Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | |||
| Удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии | ||||||
| Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга | ||||||
| 08.00.002 | Микрохирургические вмешательства при злокачественных (первичных и вторичных) и доброкачественных новообразованиях оболочек головного мозга с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации | C70.0, C79.3, D32.0, Q85, D42.0 | Злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования оболочек головного мозга парасаггитальной локализации с вовлечением синусов, фалькса, намета мозжечка, а также внутрижелудочковой локализации | Хирургическое лечение | Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | |
| Удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и лазерной спектроскопии | ||||||
| Удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
| Эмболизация сосудов опухоли при помощи адгезивных материалов и (или) микроэмболов | ||||||
| 08.00.003 | Микрохирургические, эндоскопические и стереотаксические вмешательства при глиомах зрительных нервов и хиазмы, краниофарингиомах, аденомах гипофиза, невриномах, в том числе внутричерепных новообразованиях при нейрофиброматозе I - II типов, врожденных (коллоидных, дермоидных, эпидермоидных) церебральных кистах, злокачественных и доброкачественных новообразований шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе | C72.2, D33.3, Q85 | Доброкачественные и ЗНО зрительного нерва (глиомы, невриномы и нейрофибромы, в том числе внутричерепные новообразования при нейрофиброматозе I - II типов). Туберозный склероз. Гамартоз | Хирургическое лечение | Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | |
| Эндоскопическое удаление опухоли | ||||||
| C75.3, D35.2 - D35.4, D44.5, Q04.6, D44.3, D44.4 | Аденомы гипофиза, краниофарингиомы, злокачественные и доброкачественные новообразования шишковидной железы. Врожденные церебральные кисты | Хирургическое лечение | Удаление опухоли с применением нейрофизиологического мониторинга | |||
| Эндоскопическое удаление опухоли, в том числе с одномоментным закрытием хирургического дефекта ауто- или аллотрансплантатом | ||||||
| Стереотаксическое вмешательство с целью дренирования опухолевых кист и установки длительно существующих дренажных систем | ||||||
| 08.00.004 | Микрохирургические, эндоскопические, стереотаксические, а также комбинированные вмешательства при различных новообразованиях и других объемных процессах основания черепа и лицевого скелета, врастающих в полость черепа | C31 | ЗНО придаточных пазух носа, прорастающие в полость черепа | Хирургическое лечение | Удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | |
| Эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто или аллотрансплантатов | ||||||
| Эмболизация сосудов опухоли при помощи адгезивных материалов и (или) микроэмболов | ||||||
| C41.0, C43.4, C44.4, C79.4, C79.5, C49.0, D16.4, D48.0, C90.2 | Злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования костей черепа и лицевого скелета, прорастающие в полость черепа | Хирургическое лечение | Удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | |||
| Эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов | ||||||
| Эмболизация сосудов опухоли при помощи адгезивных материалов и (или) микроэмболов | ||||||
| M85.0 | Фиброзная дисплазия | Хирургическое лечение | Эндоскопическое удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов | |||
| Микрохирургическое вмешательство с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантантов | ||||||
| D10.6, D10.9, D21.0 | Доброкачественные новообразования носоглотки и мягких тканей головы, лица и шеи, прорастающие в основание черепа | Хирургическое лечение | Удаление опухоли с одномоментным пластическим закрытием хирургического дефекта при помощи сложносоставных ауто- или аллотрансплантатов | |||
Эндоскопи<
Поиск по сайту©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование. Дата создания страницы: 2019-03-15 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных |
Поиск по сайту: Читайте также: Деталирование сборочного чертежа Когда производственнику особенно важно наличие гибких производственных мощностей? Собственные движения и пространственные скорости звезд |