Из этой статьи Вы узнаете:
§ каких видов бывают мостовидные зубные протезы,
§ сколько стоит мостовидный протез.
Мостовидный протез – это несъемная конструкция, замещающая небольшие дефекты зубного ряда не более 1-2х отсутствующих зубов подряд. Мостовидные протезы крепятся на опорных зубах, расположенных по обеим сторонам от дефекта зубного ряда. Таким образом, протезировать мостовидными протезами можно только включенные дефекты зубного ряда, когда по обе стороны от дефекта сохранились собственные зубы.
При одиночно отсутствующем зубе мостовидный протез будет состоять из 3х коронок, крайние из которых будут фиксироваться на опорных сохранившихся зубах, а промежуточная коронка такого протеза будет имитировать отсутствующий зуб.
Опорные зубы под мостовидный протез обтачиваются на толщину будущей коронки. С жевательной поверхности зуба сошлифовывается в среднем 2,5 мм, а с боковых поверхностей – около 1,5 мм (рис.2-3). Фиксируются зубные мостовидные протезы аналогично коронкам – на постоянный цемент.
Более подробно о том, как происходит процесс подготовки к протезированию коронками и изготовление коронок – читайте в статье:
→ «Алгоритм протезирования коронками»
Виды мостовидных протезов –
В зависимости от материалов и методов изготовления мостовидные протезы можно классифицировать следующим образом…
1. Паяные мостовидные протезы –
Представляют из себя конструкции из одиночных штампованных коронок (рис.4), которые соединены друг с другом при помощи пайки. В настоящее время такие протезы практически не применяются в связи с очень низким качеством, а также вредным влиянием на слизистую оболочку полости рта. Это влияние связано с тем, что в таких протезах одновременно используются три вида металлов: коронки сделаны из одного металла, плюс в составе припоя еще два разнородных металла.
Такая комбинация приводит к появлению гальванических токов. Постоянное воздействие таких токов на слизистую способствует развитию множества заболеваний слизистой оболочки полости рта. 
Кроме того, технология изготовления не позволяет добиться хорошего прилегания таких коронок к опорным зубам в области шейки зуба, что ведет к подтеканию под коронку слюны, пищевых остатков и развитию гниения под коронкой.
2. Цельнолитые мостовидные протезы –
Изготовление цельнолитых мостовидных протезов происходит методом «цельного литья» – способом, исключающим пайку, разнородность металлов и погрешности в изготовлении, свойственные паянным мостовидным протезам. Т.е конструкция отливается как единое целое. Материал – кобальт-хромовый сплав (рис.5). Возможно напыление «под золото».
Цельнолитые мостовидные протезы имеют такие же недостатки и преимущества, как и одиночные литые коронки. Больше информации об этом типе протезирования читайте в статье:
→ «Цельнолитые зубные коронки»
3. Металлокерамические мостовидные протезы –
Металлокерамические протезы по сути ничем не отличаются от одиночных металлокерамических коронок (рис.6). В своей основе они также имеют литой металлический каркас, который потом снаружи покрывается керамической массой. Металлокерамические зубные протезы являются хорошей альтернативой мостовидным протезам из безметалловой керамики, несколько уступая последним в эстетике. Но при этом они гораздо более доступны по цене. 
Более подробно о преимуществах и недостатках металлокерамики читайте в статье
→ «Металлокерамика: плюсы и минусы»
4. Керамические мостовидные протезы –
Керамические мостовидные протезы изготавливаются только по CAD/CAM технологии из диоксида циркония (рис.7-8). Эта технология подразумевает сложный технологический процесс сканирования отпрепарированных под коронки опорных зубов, выстраивание на компьютере трехмерной модели будущего мостовидного протеза, и последующего фрезеровании такого протеза из заготовки диоксида циркония на фрезеровальном станке. После окончания фрезеровки заготовку обжигают в печи и наплавляют на циркониевый каркас фарфоровую массу.
Преимущества и недостатки мостовидных протезов из диоксида циркония аналогичны одиночным коронкам из диоксида циркония. Ознакомиться с ними Вы можете в нашей статье «Безметалловая керамика: плюсы и минусы»
Коронки, виниры, мосты, протезы Современное протезирование зубов. Хорошие гарантии. Бесплатная консультацияОбязательно поможем·У нас выгодно·Отзывы пациентовvash-stomatolog.com Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.Клей Corega Крем для фиксации зубных протезов КОРЕГА. Надежная фиксация на целый день.Уход за протезами·Каталог товаров·Полезная информацияcoregacrem.ru Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.Яндекс.Директ
5. Мостовидный протез на вкладках –
Возможно два варианта изготовления:
§ Мостовидный протез на вкладках из металла –
в этом случае протез изготавливается методом «цельного литья» из хромо-кобальтового сплава. Протез будет иметь цвет полированного металла, но также возможно напыление «под золото».
§ Мостовидный протез на вкладках из керамики –
изготавливается из керамики на основе диоксида циркония (по CAD/CAM технологии). Основное отличие такого протеза от керамических мостовидных протезов в том, что в данном случае опорные зубы не обтачиваются полностью со всех сторон.
На жевательных поверхностях опорных зубов делаются углубления под вкладки (рис.10), которые и будут служить опорами данного мостовидного протеза. Готовый мост (рис.11) потом фиксируется на опорных зубах (рис.12).
6. Мостовидные протезы из пластмассы –
Мостовидные протезы из пластмассы являются временными. По сути они мало пригодны для пережевывания пищи и не могут нести большую нагрузку. Их функция в основном носит эстетический характер. Такие временные зубные протезы делают на этапе изготовления металлокерамических и керамических мостовидных протезов для того, чтобы обточенные опорные зубы долго не контактировали с агрессивной средой полости рта, а также для восстановлении эстетики (чтобы пациенты могли нормально улыбаться). Ведь срок изготовления протезов из керамики и металлокерамики достаточно длительный, и может занимать 1,5-2 недели. Поэтому такие временные пластмассовые протезы позволяют сохранить обточенные зубы в хорошем состоянии, без дискомфорта улыбаться людям, ходить на работу и т.д.
7. Адгезивный мостовидный протез –
Кроме термина адгезивный мостовидный протез также можно встретить термин клеевой мостовидный протез. Адгезивный протез изготавливается из обычного светополимерного пломбировочного материала, а также стекловолоконной ленты, которая протягивается от одного опорного зуба к другому. Стекловолокно необходимо, чтобы сделать конструкцию более прочной.
Этапы изготовления адгезивного протеза:
§ Опорные зубы под адгезивный мостовидный протез обрабатываются также, как и под мостовидный протез на вкладках (рис.13). Т.е. на каждом зубе бормашиной препарируется площадка в виде ступеньки.
§ От одного зуба к другому протягивается стекловолокно (рис.14), которое будет служить «ребром жесткости» будущей конструкции.
§ Все следующие этапы заключаются в создании на основе этой балки искусственного зуба из пломбировочного материала.
