Критерии для определения групп инвалидности.

Медицинские аспекты инвалидности.

Эпиграф:

Инвалида от здорового человека отделяет вечность, а здорового от инвалида один миг!!!

Заслушать доклады

«Роль семьи в социальной и психологической адаптации инвалидов»

«Реакция членов семьи на инвалидность. Проблемы семей, имеющих инвалидов»

Общее число инвалидов в нашей стране продолжает расти. С 2005 по 2020 гг. их количество утроилось и достигло 12 млн. человек [Калабеков И.Г. Российские реформы в цифрах и фактах. Москва. Русаки. 2010. 614 с.].

В настоящее время, по информации Минздравсоцразвития РФ, общая численность инвалидов превысила 13 млн. человек, что составляет около 10% всего населения страны. А это достаточно весомая цифра: каждый 11-й россиянин - инвалид. Для сравнения: в 1988 г. число инвалидов не превышало 2% населения России.

Понятие инвалидности. Понятие «ограничение жизнедеятельности».

Реабилитационный процесс инвалидов базируется на их интеграции в общество. Действующий с 1995 г. Федеральный закон 181 «О соци­альной защите инвалидов в Российской Федерации» определил содержание понятия «инвалид».

Ограничение жизнедеятельности – полная или частичная утрата лицом возможности осуществлять деятельность характерную для человека данного возраста, вследствие нарушения здоровья: осуществлять самообслуживание, передвижение, ориентацию, общение, контроль над своим поведением, обучение и трудовую деятельность.

Ограничение жизнедеятельности у лиц со стойкими нарушениями здоровья приводит к социальной недостаточности и как следствие к инвалидности.

Инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок - инвалид".

Признание лица инвалидом осуществляется Государственной службой медико - социальной экспертизы (МСЭК), по направлению ЛПУ (решение врачебно-консультационной комиссии) с указанием степени нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результатов проведенных реабилитационных мероприятий.

Случаи ограничение жизнедеятельности, не требующие для ее компенсации предоставление специальной социальной помощи государства или общества, не являются основанием для установления инвалидности.

До 1923 года существовало 6 групп инвалидности, на данный момент групп инвалидности три (по степени трудоспособности).

Виды инвалидности:

1. по возрасту - дети-инвалиды (устанавливается на 1 или 2 года), инвалиды-взрослые.

2. по происхождению инвалидности - инвалиды с детства, инвалиды войны, инвалиды труда, инвалиды общего заболевания.

3. по степени трудоспособности: инвалиды I группы (нетрудоспособные, устанавливается на 2 года), инвалиды II группы (временно не трудоспособные или трудоспособные в ограниченных сферах, устанавливается на 1 год), инвалиды III группы (трудоспособные в щадящих условиях труда, устанавливается на 1 год). Возможно присвоение группы инвалидности без срока давности в случае необратимых изменений или прогрессировании заболевания.

4. по характеру заболевания инвалиды: мобильные, мало мобильные или неподвижные.

Согласно п.5 Постановления "О порядке и условиях признания лица инвалидом", для признания инвалидом необходимо наличия 3-х факторов:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью) Приказ МЗ №1013Н от 23.12.09

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Критерии для определения групп инвалидности.

Нарушение здоровья человека со стойким значительно выраженным/стойким выраженным/ стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

1. Первая группа инвалидности.

Нарушенная способность третьей степени 1) к самообслуживанию; 2) к передвижению; 3) к ориентации; 4) к общению; 5) контролировать свое поведение; 6) способность к обучению; 7) к трудовой деятельности.

2. Вторая группа инвалидности

Нарушенная способность второй степени 1) к самообслуживанию; 2) к передвижению; 3) к ориентации; 4) к общению; 5) контролировать свое поведение; 6) к трудовой деятельности.

3. Третья группы инвалидности

Нарушенная способность первой степени 1) к самообслуживанию; 2) к передвижению; 3) к ориентации; 4) к общению; 5) контролировать свое поведение; 6) способность к обучению;

В соответствии с главой 3 ст. 9 закона №181:

Реабилитация ин­валидов — система медицинских, психологических, педагоги­ческих, социально-экономических мероприятий, направлен­ных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здо­ровья со стойким расстройством функций организма.

Реабилитация инвалидов осуществляется на основании индивидуальной программы - разработанный на основе решения МСЭК комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление или компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Цель реабилитации - восстановление социального статуса инвали­да, достижение им материальной независимости и его соци­альная адаптация соответствующая способностям человека в условиях ограниченной жизнедеятельности.

Реабилитация инвалидов включает в себя:

1) медицинскую реабилитацию: восстановительная терапия, реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;

2) профессиональную реабилитацию: профессиональная ориентация, профессиональное образование, профессионально - производственная адаптация и трудоустройство;

3) социальную реабилитацию: социально - средовая ориентация и социально - бытовая адаптация.

Наибольшее практическое значение для реабилитации инвалидов имеют:

- медицинская помощь;

- воспитание и обучение;

- профессиональное консультирование и образование;
- трудовое устройство;

- медико-социальный уход;

- социально-бытовое обслуживание на дому, а также в специальных центрах и

стационарных учреждениях;

- психологическая, психиатрическая, наркологическая под­держка

Структура инвалидности.