1. Для лечения флегмоны шеи, вызванной анаэробной инфекцией, в комплексную терапию включён противомикробный препарат из группы имидазола. Укажите данное химиотерапевтическое средство:
A. Клиндамицин
B. Тетрациклин
C. Норфлоксацин
D. Метронидазол *
E. Ампициллин
2. При осмотре ребёнка 4-х лет с жалобами на общую слабость, боль в горле и затруднённое глотание врач заподозрил дифтерию и направил материал в бактериологическую лабораторию. На какую дифференциально-диагностическую среду следует засеять материал для выделения возбудителя дифтерии?
A. Среда Сабуро
B. Среда Плоскирева
C. Среда Эндо
D. Кровяно-телуритовый агар *
E. Среда Левенштейна-Йенсена
3. Молодому человеку дан положительный ответ относительно наличия у него антител к ВИЧ (использован ИФА). Однако обследуемый настаивает на исследовании, которое бы достоверно доказало присутствие у него антител к этому вирусу. Какое исследование следует провести для подтверждения диагноза?
A. ПЦР
B. Иммуноблотинг *
C. РИФ
D. РТГА
E. РПГА
4. В дермато-венерологический диспансер поступила женщина 30-ти лет с диагнозом: первичный сифилис. Какое медикаментозное средство наиболее целесообразно ей назначить?
A. Бензилпенициллин *
B. Феноксиметилпенициллин
C. Тетрациклин
D. Цефамизин
E. Левомицетин
5. При посеве микроорганизмов кишечной группы на среду Эндо вырастают или окрашенные, или бесцветные колонии. Ферментацией какого углевода обусловлен этот процесс?
A. Глюкоза
B. Лактоза *
C. Сахароза
D. Арабиноза
E. Мальтоза
6. Ребёнок 2-х лет, с рождения страдавший тяжелыми рецидивирующими инфекциями, умер от пневмоцистной пневмонии. На вскрытии обнаружена гипоплазия тимуса, селезёнки, лимфатических узлов. Микроскопически: тимус лишён лимфоидных клеток; в периферических органах иммуногенеза - резкое уменьшение размеров зон Т- и В-лимфоцитов. Какой тип иммунопатологических процессов имел место у ребёнка?
A. Врожденный клеточный иммунодефицит
B. Приобретенный клеточный иммунодефицит
C. Врожденный гуморальный иммунодефицит
D. Комбинированный врожденный иммунодефицит *
E. Приобретенный гуморальный иммунодефицит
7. При плановом обследовании беременной в женской консультации взята кровь из вены для постановки реакции Вассермана. Реакция оказалась положительной. Внебрачные половые связи беременная и её муж отрицают. Что нужно сделать для подтверждения или отклонения диагноза сифилиса?
A. Поставить осадочные реакции
B. Повторить реакцию Вассермана
C. Поставить реакцию иммобилизации бледных трепонем *
D. Сделать мазок из уретры
E. Поставить реакцию связывания комплемента
8. У беременной женщины взяли кровь для подтверждения клинического диагноза "токсоплазмоз". Какая из перечисленных серологических реакций имеет диагностическое значение?
A. Реакция нейтрализации
B. Реакция гемадсорбции
C. Реакция агглютинации
D. Реакция торможения гемагглютинации
E. Реакция связывания комплемента *
9. Сразу после повторного введения антибиотика у
пациента появились удушье, ощущение страха, снижение артериального давления. Аллергическая реакция какого типа лежит в основе этого состояния?
A. Гуморальная цитотоксическая
B. Клеточная цитотоксическая
C. Анафилактическая *
D. Стимулирующая
E. Иммунокомплексная
10. В аннотации к препарату указано, что он содержит антигены возбудителя брюшного тифа, адсорбированные на стабилизированных эритроцитах барана. С какой целью используют этот препарат?
A. Для обнаружения антител в реакции Видаля
B. Для обнаружения антител в реакции торможения гемагглютинации
C. Для обнаружения антител в реакции связывания комплемента
D. Для обнаружения антител в реакции непрямой гемагглютинации *
E. Для серологической идентификации возбудителя брюшного тифа
11. Пациент через 15 суток после возвращения из многомесячного плавания в районах Средиземноморья и Западной Африки почувствовал слабость, головную боль, периодические повышения температуры. Врач заподозрил у больного малярию. Какой из перечисленных методов является наиболее адекватным в диагностике данного заболевания?
A. Биологический
B. Микроскопический *
C. Серологический
D. Микробиологический
E. Аллергический
12. У ребенка 7-ми лет повысилась температура тела до 39oC, появились насморк, конъюнктивит, кашель. На коже отмечались крупнопятнистые высыпания, при осмотре полости рта - беловатые высыпания на слизистой оболочке щёк. Внезапно появилось тяжёлое дыхание и наступила смерть при явлениях асфиксии. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Корь *
B. Грипп
C. Дифтерия
D. Скарлатина
E. Менингококковый назофарингит
13. При пищевом отравлении выделена культура анаэробных граммположительных спорообразующих палочек. К какому виду, наиболее вероятно, относится выделенный возбудитель?
A. P.mirabilis
B. Vibrio parahemolyticus
C. C. perfringens *
D. Proteus vulgaris
E. Esherichia coli
14. В бактериологическую лабораторию доставлены рвотные массы больного с подозрением на холеру. Из материала приготовлен препарат "висячая капля". Какой метод микроскопии будет использован для обнаружения возбудителя по его подвижности?
A. Фазово-контрастная *
B. Люминесцентная
C. Электронная
D. Иммерсионная
E. Иммунная электронная
15. У пациентки с подозрением на туберкулёз лёгких собрана мокрота и отправлена в бактериологическую лабораторию с целью подтверждения результата бактериологическим методом. Результата исследования следует ожидать через:
A. Неделю
B. 3-4 недели *
C. 1 день
D. 2 дня
E. 3-4 месяца
16. У больного дифтерией ребёнка через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 38oC, появились боли в суставах. Какую причину этих явлений можно предположить?
A. Сывороточная болезнь *
B. Контактная аллергия
C. Гиперчувствительность замедленного типа
D. Атопия
E. Анафилактическая реакция
17. В лаборатории по диагностике особенно опасных инфекций у пациента с диареей и обезвоживанием при бактериоскопическом исследовании фекальных масс обнаружили граммотрицательные изогнутые палочки, напоминающие "запятую". Какое заболевание можно предположить у больного?
A. Брюшной тиф
B. Дифтерия
C. Сальмонеллёзный гастроэнтерит
D. Кишечная форма чумы
E. Холера *
18. У больного с подозрением на возвратный тиф взята кровь в период подъёма температуры. Из крови приготовили мазок "толстая капля" для бактериоскопического исследования. Какой метод окраски следует использовать для выявления возбудителя?
A. По Ожешко
B. По Нейссеру
C. По Романовскому-Гимзе *
D. По Цилю-Нильсену
E. По Бурри-Гинсу
19. При многих инфекционных болезнях в крови больного можно выявить антигены возбудителя. Какую реакцию следует использовать, учитывая, что уровень антигенемии низкий?
A. Реакция непрямой гемагглютинации
B. Твёрдофазный ИФА *
C. Реакция агглютинации
D. Иммуноэлектрофорез
E. Реакция латекс-агглютинации