Я, ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________,
паспорт серия _____ № __________ выдан (кем, когда)______________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________,
адрес регистрации по месту жительства _______________________________
__________________________________________________________________,
(почтовый адрес)
адрес фактического проживания ______________________________________
_________________________________________________________________
(почтовый адрес фактического проживания)
Являюсь законным представителем субъекта персональных данных: ______
_______________________________________________________________ (ФИО), проживающего по адресу: _______________________________________________
______________________________________________________________________
Свидетельство о рождении (паспорт) серия _______ № _______________ выдан(о) (кем и когда): __________________________________________________________
______________________________________________________________________
На основании ст. 64 п. 1 Семейного кодекса РФ¹.
Настоящим даю свое согласие на обработку АНО «Исполнительная дирекция спортивных проектов», расположенной по адресу: 420010, Россия, г. Казань, Деревня Универсиады, д. 35, Международный информационный центр (УЛК Поволжской государственной академии физической культуры, спорта и туризма) (далее – Дирекция) моих персональных данных, включенных в настоящее согласие (исключительно в целях получения согласия) и персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка, а именно: фамилия, имя, отчество (при наличии); пол, дата рождения; адрес места жительства (адрес регистрации и проживания); контактный телефон, адрес электронной почты; основное место учебы, работы (при наличии); спортивный разряд (при наличии); фотография; результаты испытаний, сведения о полученных знаках отличия, пароль учетной записи на Интернет-портале Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне»; информация, включенная в настоящее согласие
С целью предоставления доступа к мероприятиям Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (далее – «Комплекс ГТО») в соответствии с Приказом Министерства спорта Российской Федерации от 29 августа 2014 г. № 739 г. Москва «Об утверждении организации и проведения тестирования населения в рамках Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне».
Обработка персональных данных включает сбор, систематизацию, накопление, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, хранение, уничтожение и передачу Министерству образования и науки Российской Федерации, Центрами тестирования, созданным в соответствии с Приказом Министерства спорта Российской Федерации от 01.12.2014 г. № 954/1 «Об утверждении Порядка создания Центров тестирования по выполнению видов испытаний (тестов), нормативов, требований к оценке уровня знаний и умений в области физической культуры и спорта и Положения о них», а также федеральному и региональным органам исполнительной власти в области физической культуры и спорта и уполномоченным ими организациями в электронном виде и/или на бумажных носителях.
Согласие действует до достижения целей обработки, однако, я (или мой ребенок, по достижению совершеннолетия) также в праве в любой момент отозвать данное согласие*, путем направления письменного уведомления на адрес: 420010, Россия, г. Казань, Деревня Универсиады, д. 35, Международный информационный центр (УЛК Поволжской государственной академии физической культуры, спорта и туризма). В случае отзыва согласия на обработку персональных данных Дирекция обеспечивает прекращение такой обработки и обеспечивает их уничтожение в срок, не превышающий тридцати дней с даты поступления указанного отзыва, за исключением случаев, когда дальнейшая обработка персональных данных необходима для исполнения полномочий федеральных органов исполнительной власти, органов государственных внебюджетных фондов, исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и функций организаций, участвующих в предоставлении соответственно государственных и муниципальных услуг, предусмотренных Федеральным законом от 27 июля 2010 года № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».
Обработку персональных данных ребенка для любых иных целей я запрещаю. Она может быть возможна только с согласия на такую обработку в каждом отдельном случае.
Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в интересах ребенка, законным представителем которого являюсь.
Дата:___________ Подпись _________________/_______________
Расшифровка
¹ Для родителей. Для усыновителей «ст.ст. 64 п. 1, 137 п. 1 Семейного Кодекса РФ», опекуны – «ст. 15 п. 2 Федерального закона «Об опеке и попечительстве», попечители – «ст. 15 п.3. Федерального закона «Об опеке и попечительстве».
* Обращаем внимание, что отзыв согласия на обработку персональных данных влечёт за собой удаление записей, содержащих персональные данные, в информационных системах персональных данных Дирекции, что может повлечь невозможность использования сервисов Интернет-портала Дирекции, а также участия в мероприятиях Комплекса ГТО.