Материальные ресурсы
Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения:
· 2 стерильных лотка в упаковке
· Пинцет в стерильной упаковке
· Емкость с кипяченой водой
· Столик манипуляционный
· Емкости для дезинфекции
· Непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б
· Пеленальный стол
· Стол, стул
Лекарственные средства
· Антисептик для обработки рук
· Емкость с кипяченой водой (с дистиллированной в роддоме)
· Дезинфицирующее средство
Прочий расходный материал
· Перчатки нестерильные
· Перчатки стерильные
· Чистая, проглаженная пеленка (стерильная в роддоме)
· Маска
· Бахилы
· Салфетки марлевые (ватные шарики) стерильные
| Этапы проведения манипуляции | Форма представления | Примерный текст комментариев обучающего | Количество баллов (0 – 1) | |
| Подготовка к процедуре | ||||
| Установить контакт с мамой ребенка: поздороваться, представиться, обозначить свою роль | Сказать | «Здравствуйте! Я медсестра педиатрического отделения. Меня зовут ___ (ФИО)» | ||
| Попросить маму ребенка представиться | Сказать | «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» | ||
| Сверить ФИО ребенка с листом назначений | Сказать | «Ребенок идентифицирован» | ||
| Сообщить маме ребенка о назначении врача | Сказать | «Вашему ребенку необходимо провести туалет глаз» | ||
| Убедиться в наличии у мамы информированного согласия на предстоящую процедуру туалета глаз ребенку. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача | Сказать | «Вы согласны на проведение такой процедуры?» Ответ: «Возражений у мамы ребенка на выполнение процедуры нет» | ||
| Объяснить ход и цель процедуры | Сказать | «По назначению врача я проведу Вашему ребенку туалет глаз» | ||
| Предложить маме с ребенком занять удобное положение | Сказать | «Займите удобное положение на стуле у пеленального столика» | ||
| Проверить герметичность и срок годности упаковок с лотками | Выполнить Сказать | «Герметичность упаковок не нарушена и срок годности не истек» | ||
| Проверить срок годности и герметичность упаковки с ватными шариками | Выполнить Сказать | «Срок годности упаковки ватных шариков не истек и герметичность не нарушена» | ||
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить | Выполнить Сказать | «Обрабатываю руки гигиеническим способом» | ||
| Обработать руки антисептиком Примечание: не вытирать, дождаться полного высыхания антисептика | Выполнить Сказать | «Обрабатываю антисептиком» | ||
| Надеть нестерильные перчатки | Выполнить | |||
| Вскрыть и расставить на манипуляционном столе лотки | Выполнить | |||
| Стерильным пинцетом достать ватные шарики и положить в лоток (не менее четырех) | Выполнить | |||
| Смочить 2 ватных шарика водой | Выполнить/ Сказать | «Ватные шарики смочила водой» | ||
| При работе с новорожденными - надеть маску | Выполнить | |||
| Выполнение процедуры | ||||
| Расстелить на пеленальном столике пеленку | Выполнить | |||
| Взять у мамы ребенка и положить его на пеленальный столик | Выполнить | |||
| Поменять перчатки | Выполнить | |||
| Левую руку положить на голову ребенка так, чтобы большой палец располагался на лбу, а 2,3,4,5 пальцы - на теменной области | Выполнить | |||
| Правой рукой взять из лотка ватный шарик, смоченный водой | Выполнить | |||
| Один глаз протереть от наружного края глаза к внутреннему - одним движением | Выполнить | |||
| Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала | Выполнить | |||
| Повторить манипуляцию для другого глаза | Выполнить | |||
| Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала | Выполнить | |||
| Левую руку положить на голову ребенка так, чтобы большой палец располагался на лбу, а 2,3,4,5 пальцы - на теменной области | Выполнить | |||
| Правой рукой взять из лотка сухой ватный шарик | Выполнить | |||
| Один глаз осушить от наружного края глаза к внутреннему - одним движением | Выполнить | |||
| Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала | Выполнить | |||
| Повторить манипуляцию для другого глаза | Выполнить | |||
| Ватный шарик сбросить в лоток для использованного материала | Выполнить | |||
| Окончание процедуры | Выполнить | |||
| Ребенка положить в кроватку или отдать маме. | Выполнить | |||
| Пеленки отдать маме или сбросить в отходы класса Б | Выполнить | |||
| Использованные ватные шарики поместить в отходы класса Б | Выполнить | |||
| Использованный лоток поместить в емкость с дезинфицирующим раствором | Выполнить | |||
| Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола | Выполнить/Сказать | «Обрабатываю рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания» | ||
| Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса «Б» | Выполнить | |||
| Вымыть руки гигиеническим способом, осушить | Выполнить/Сказать | «Обработала руки гигиеническим способом» | ||
| Сделать запись в медицинском документе о выполнении манипуляции | Выполнить/ | «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в листе назначений» | ||
| Дать информацию родителям о проведенной манипуляции. | Выполнить Сказать | «Манипуляция туалет глаз успешно завершена» | ||
| Всего баллов |
Критерии оценки
| Оценка | «2» | «3» | «4» | «5» |
| % % | 0 - 69 | 70-79 | 80 - 89 | 90 - 100 |
| Баллы | 0 - 21 | 22 - 30 | 31 - 35 | 36 - 40 |