Вариант III.
1. Причины митрального стеноза могут быть
А) Ревматизм
Б) Инфекционный эндокардит
В) Врожденная патология
Г) Ревматоидный артрит
Д) Муковисцидоз
2. Наиболее частыми осложнениями митрального стеноза являются
А) Системные тромбоэмболии
Б) Инфаркт миокарда
В) Правожелудочковая недостаточность
Г) Инфекционный эндокардит
Д) Отек легких
3. Для клинических проявлений аортальной регургитации характерно
А) Длительное время жалобы могут отсутствовать
Б) Одышка
В) Обязательное развитие мерцательной аритмии
Г) Стенокардия
Д) Обмороки
4. Для клинических проявлений аортального стеноза характерно
А) В течение нескольких десятилетий жалобы могут отсутствовать
Б) Жалобы проявляются сразу при формировании аортального стеноза
В) Стенокардия
Г) Обмороки
Д) Одышка при физической нагрузке
5. Изменения ЭКГ при аортальном стенозе включают признаки
А) Гипертрофии левого желудочка
Б) Гипертрофии левого предсердия
В) Атриовентрикулярной блокады
Г) Гипертрофии правого предсердия
Д) Блокады левой ножки пучка Гиса
6. Аускультативными признаками сочетанного митрального порока сердца с преобладанием стеноза левого атриовентрикулярного отверстия являются
А) Усиление первого тона на верхушке сердца
Б) Тон открытия митрального клапана
В) Четвертый тон
Г) Апикальный систолический шум, связанный с I тоном
Д) Мезодиастолический шум
7. Какие из перечисленных изменений гемодинамики характеризуют митральную недостаточность?
А) Сниженный сердечный выброс
Б) Значительный систолический градиент между ЛЖ и аортой
В) Повышенное давление в легочной артерии
Г) Пониженное АД
Д) Нормальное АД
8. Характерные симптомы для аускультативной картины недостаточности митрального клапана
А) Систолический шум у основания сердца
Б) Хлопающий I тон
В) Ослабленный I тон
Г) Мезодиастолический шум
Д) Систолический шум на верхушке
9. Признак, характерный для митральной недостаточности
А) Пульсация печени
Б) Астеническая конституция
В) Увеличение сердца влево
Г) Систолическое дрожание во II межреберье справа
Д) Дрожание у левого края грудины
10. Как изменяется пульсовое давление при стенозе устья аорты?
А) Не изменяется
Б) Увеличивается
В) Уменьшается
11. Какие из симптомов объективного обследования области сердца характерны для недостаточности аортального клапана?
А) Усиленный и разлитой верхушечный толчок
Б) Втяжение и выбухание межреберных пространств, примыкающих к верхушечному толчку
В) Систолическое дрожание во втором межреберье справа от грудины
Г) Расширение перкуторных границ сосудистого пучка
Д) Пульсация дуги аорты в яремной ямке
12. Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является
А) Увеличение АД на нижних конечностях
Б) Гипотензия при измерении АД на верхних конечностях
В) Брадикардия высоких градаций
Г) Гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты
Д) Увеличение объема циркулирующей крови
13. Вазоренальная гипертензия развивается вследствие
А) Стеноза почечной артерии
Б) Фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии
В) Фиброваскулярной дисплазии почечной артерии
Г) Тромбоза почечной артерии
Д) Васкулита артериол, оплетающих почечные канальцы
14. Снижение уровня АД при ассиметрии АД на левой и правой руке до нормальных цифр опасно в плане
А) Развитие коронарного тромбоза
Б) Развитие острой аневризмы грудного отдела аорты
В) Нарушения функций пищевода и желудка
Г) Развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда
Д) Снижения эритропоэтин-синтезирующей функции почек
15. Абсолютными диагностическими критериями артериальной гипертензии при феохромоцитоме являются
А) Наличие признаков опухоли надпочечника
Б) Увеличение концентрации в плазме крови альдостерона
В) Высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты
Г) Низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче
Д) Отсутствие гипотензивного эффекта a-адреноблокаторов
16. Какие цифры артериального давления у взрослых принимаются за границу нормы?
А) Систолическое давление равно или ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое давление равно или ниже 90 мм рт. ст.
Б) Систолическое давление ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое давление ниже 90 мм рт. ст.
В) Систолическое давление ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое давление равно 90 мм рт. ст.
17. Выберите наиболее значимые факторы риска развития артериальной гипертензии
А) Наследственная предрасположенность
Б) Избыточная масса тела
В) Потребление алкогольных напитков
Г) Избыточное потребление белка
Д) Уровень ежегодного потребления поваренной соли
18. Перечислите признаки ЭКГ, наиболее характерные для больных гипертонической болезнью
А) Остроконечный зубец Р в отведениях I, II
Б) Гипертрофия левого желудочка
В) Блокада правой ножки пучка Гиса
Г) Блокада левой ножки пучка Гиса
Д) Уширенный, двугорбый зубец Р в отведениях I, II
19. Какие изменения глазного дна характерны для больных артериальной гипертензией?
А) Сужение артерий сетчатки
Б) Расширение вен
В) Извитость сосудов
Г) Расширение артерий сетчатки
Д) Кровоизлияние в сетчатку и плазморрагии
20. Какие из указанных классов липопротеидов являются атерогеными?
А) ЛПВП
Б) ЛПОНП
В) ЛПНП
Г) ХМ
21. К какой форме стенокардии относятся боли, возникающие у людей при умственной работе или при длительном сидячем положении?
А) Напряжения
Б) Покоя
В) Вариантная
Г) Покоя и напряжения
22. Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для стенокардии?
А) Патологический зубец Q
Б) Подъем сегмента ST
В) Депрессия сегмента ST
Г) Появление отрицательного зубца T
Д) Преходящая блокада ножек пучка Гиса
23. Для ангиоспастической стенокардии характерно
А) Преобладание стенокардии покоя
Б) Цикличность возникновения болей
В) Гашение аритмий в период болей
Г) Подъем ST в период болей
Д) Появление отрицательного T в период боли
24. Какие признаки при стенокардии напряжения дают основание заподозрить возникновение инфаркта миокарда?
А) Длительность боли более 15 минут
Б) Появление страха смерти
В) Падение АД
Г) Боль сильнее предыдущих приступов
25. Что является показанием для назначения дезагрегантов при стенокардии?
А) Гиперкоагуляция
Б) Гипокоагуляция
В) Повышение агрегации тромбоцитов
Г) Понижение агрегации тромбоцитов
Д) Гиперфибриногенемия
26. Признаками нестабильной стенокардии являются
А) Изменение длительности и интенсивности болевых приступов
Б) Нарушения сердечного ритма и проводимости
В) Отсутствие эффекта от приема тринитратов
Г) Снижение АД без гипотензивной терапии
Д) Появление патологического зубца Q на ЭКГ
27. ЭКГ-признаками стенокардии и коронарного атеросклероза являются
А) Удлинение интервала Q-T
Б) Удлинение интервала P-Q
В) Зубец Q амплитудой больше трети Р и длительностью более 0, 03 с
Г) Изменение конечной части желудочкового комплекса и зубца Т
Д) «Застывший» подъем сегмента ST выше 2 мм от изолинии
28. Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане
А) Развития инфаркта миокарда
Б) Тромбоэмболии мозговых сосудов
В) Развития фатальных нарушений ритма сердца
Г) Развития легочной гипертензии
Д) Развития венозной недостаточности
29. Приступ стенокардии является ситуацией, угрожающей развитием
А) Инфаркта миокарда
Б) Пароксизма тахиаритмии
В) Фибрилляции желудочков
Г) Асистолии
Д) Разрыва стенки желудочка
30. Какие из указанных изменений ЭКГ характерны для инфаркта миокарда?
А) Патологический зубец Q
Б) Конкордантный подъем сегмента ST
В) Дискордантный подъем сегмента ST
Г) Низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях
31. Повышение каких сывороточных ферментов наблюдается 6-12 часов инфаркта миокарда?
А) Креатининфосфокиназы
Б) Лактатдегидрогеназы
В) Аминотрансферазы
Г) Щелочной фосфатазы
Д) Миоглобина
32. Какие эхокардиографические признаки характерны для инфаркта миокарда?
А) Диффузный гиперкинез
Б) Диффузный гипокинез
В) Локальный гипокинез
Г) Локальный гиперкинез
33. Что характерно для мерцательной аритмии?
А) Частота желудочковых комплексов более 120 в минуту
Б) Отсутствие зубца Р
В) Наличие преждевременных комплексов QRS
Г) Укорочение интервалов P-Q
Д) Наличие дельта-волны
34. Какие ЭКГ-критерии характерны для желудочковой экстрасистолии?
А) Преждевременный комплекс QRS
Б) Экстрасистолический комплекс QRS расширен и деформирован
В) Наличие полной компенсаторной паузы
Г) Измененный зубец Р перед экстрасистолическим комплексом
35. Какие ЭКГ-критерии характерны для наджелудочковой экстрасистолии?
А) Преждевременный комплекс QRS
Б) Экстрасистолический комплекс похож на основной
В) Наличие полной компенсаторной паузы
Г) Наличие неполной компенсаторной паузы
Д) Наличие деформированного зубца Р перед экстрасистолическим комплексом
36. При каких состояниях встречаются приступы Морганьи-Эдемса-Стокса?
А) Желудочковая экстрасистолия
Б) Фибрилляция желудочков
В) Мерцательная аритмия
Г) Атриовентрикулярная блокада
Д)Синдром слабости синусового узла
37. Как изменяется пресистолический шум у больных митральным стенозом при возникновении мерцательной аритмии?
А) Значительно усиливается
Б) Незначительно усиливается
В) Не изменяется
Г) Исчезает
Д) Уменьшается
38. Какие из перечисленных признаков характерны для митрального стеноза?
А) Систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на выдохе
Б) Хлопающий I тон
В) Акцент и раздвоение II тона над аортой
Г) Систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на вдохе
Д) Дополнительный высокочастотный тон в диастоле, отстоящий от II тона на 0,07-0,12 с
39. Причины митрального стеноза могут быть
А) Ревматизм
Б) Инфекционный эндокардит
В) Врожденная патология
Г) Ревматоидный артрит
Д) Муковисцидоз
40. Наиболее частыми осложнениями митрального стеноза являются
А) Системные тромбоэмболии
Б) Инфаркт миокарда
В) Правожелудочковая недостаточность
Г) Инфекционный эндокардит
Д) Отек легких
41. Для клинических проявлений аортальной регургитации характерно
А) Длительное время жалобы могут отсутствовать
Б) Одышка
В) Обязательное развитие мерцательной аритмии
Г) Стенокардия
Д) Обмороки
42. Для клинических проявлений аортального стеноза характерно
А) В течение нескольких десятилетий жалобы могут отсутствовать
Б) Жалобы проявляются сразу при формировании аортального стеноза
В) Стенокардия
Г) Обмороки
Д) Одышка при физической нагрузке
43. Изменения ЭКГ при аортальном стенозе включают признаки
А) Гипертрофии левого желудочка
Б) Гипертрофии левого предсердия
В) Атриовентрикулярной блокады
Г) Гипертрофии правого предсердия
Д) Блокады левой ножки пучка Гиса
44. Аускультативными признаками сочетанного митрального порока сердца с преобладанием стеноза левого атриовентрикулярного отверстия являются
А) Усиление первого тона на верхушке сердца
Б) Тон открытия митрального клапана
В) Четвертый тон
Г) Апикальный систолический шум, связанный с I тоном
Д) Мезодиастолический шум
45. Какие из перечисленных изменений гемодинамики характеризуют митральную недостаточность?
А) Сниженный сердечный выброс
Б) Значительный систолический градиент между ЛЖ и аортой
В) Повышенное давление в легочной артерии
Г) Пониженное АД
Д) Нормальное АД
46. Характерные симптомы для аускультативной картины недостаточности митрального клапана
А) Систолический шум у основания сердца
Б) Хлопающий I тон
В) Ослабленный I тон
Г) Мезодиастолический шум
Д) Систолический шум на верхушке
47. Признак, характерный для митральной недостаточности
А) Пульсация печени
Б) Астеническая конституция
В) Увеличение сердца влево
Г) Систолическое дрожание во II межреберье справа
Д) Дрожание у левого края грудины
48. Как изменяется пульсовое давление при стенозе устья аорты?
А) Не изменяется
Б) Увеличивается
В) Уменьшается
49. Какие из симптомов объективного обследования области сердца характерны для недостаточности аортального клапана?
А) Усиленный и разлитой верхушечный толчок
Б) Втяжение и выбухание межреберных пространств, примыкающих к верхушечному толчку
В) Систолическое дрожание во втором межреберье справа от грудины
Г) Расширение перкуторных границ сосудистого пучка
Д) Пульсация дуги аорты в яремной ямке
50. Характерные АД и пульс у больных с недостаточностью аортального клапана
А) Низкое пульсовое давление
Б) Несимметричное АД на обеих руках
В) Высокое пульсовое давление
Г) Пульс высокий и скорый
Д) Пульс медленный и слабого наполнения
51. При инфекционном эндокардите
А) Ультразвуковое исследование часто позволяет выявить вегетации
Б) Отсутствие изменений на ЭХОКГ в течение 1-го месяца исключает диагноз инфекционного эндокардита
В) Вегетации обнаруживаются даже в тех случаях, когда лечение было успешным
Г) Эхокардиография и допплеровское исследование позволяют выявить изменения гемодинамики
52. Назовите основную причину миокардов
А) Инфекции
Б) Паразитарные инвазии
В) Неинфекционные агенты (лекарственные вещества, вакцины, сыворотки, термические и радиохимические воздействия)
Г) Коллагенозы
Д) Идиопатические
53. Для экссудативного перикардита характерно
А) Сглаженность дуг
Б) Снижение пульсации контуров
В) Преобладание поперечника над длинником
Г) Наличие застоя в легких
Д) Укорочение сосудистого пучка
54. Подъем сегмента ST – характерный признак для
А) Сухого перикардита
Б) Экссудативного перикардита
В) Констриктивного перикардита
Г) Стенокардии Принцметала
55. Наиболее частые причины хронической сердечной недостаточности в настоящее время
А) Ревматические пороки сердца
Б) ИБС
В) Артериальная гипертензия
Г) Кардиомиопатия
Д) Миокардиты и миокардиодистрофии
56. При каких заболеваниях сердца развитие сердечной недостаточности является следствием нарушения диастолической функции миокарда?
А) Инфаркт миокарда
Б) Гипертрофическая кардиомиопатия
В) Дилатационная кардиомиопатия
Г) Амилоидоз сердца
57. У больного с диагнозом: острый трансмуральный инфаркт миокарда на 2-е сутки пребывания появился систолический шум над областью абсолютной сердечной тупости без проведения в другие области. Шум усиливается от нажатия стетоскопом, имеет скребущий характер. Состояние больного существенно не изменилось. О каком осложнении инфаркта следует думать?
А) Разрыв миокарда
Б) Перфорация межжелудочковой перегородки
В) Отрыв сосочковых мышц митрального клапана
Г) Эпистенокардитический перикардит
Д) Синдром Дресслера
58. При митральном стенозе
А) Возникает гипертрофия и дилатация левого желудочка
Б) Возникает гипертрофия и дилатация правого желудочка
В) Характерна мерцательная аритмия
Г) Выслушивается диастолический шум на верхушке
Д) Выслушивается диастолический шум в точке Боткина
59. Щелчок митрального клапана
А) Возникает через 0,06-0,12 с после закрытия аортальных клапанов
Б) Характерен для митральной недостаточности
В) Характерен для аортального стеноза
Г) Лучше всего выслушивается в точке Боткина
60. Дисфагия может наблюдаться при
А) Грыже пищеводного отверстия диафрагмы
Б) Ахалазии пищевода
В) Склеродермии
Г) Раке пищевода
Д) Кардиомегалии
61. Гепатомегалия выявляется при
А) Острых гепатитах
Б) Хронических гепатитах
В) Циррозах печени
Г) Болезнях накопления
Д) Болезнях крови
Е) При всех выше перечисленных состояниях
62. Для печеночной желтухи наиболее характерно
А) Повышение уровня только непрямого билирубина
Б) Повышение уровня только прямого билирубина
В) Повышение уровня обеих фракций в зависимости от преобладания механизма обмена билирубина в печени
63. Перечислите наиболее типичные признаки истинной печеночно-клеточной недостаточности
А) Повышение уровня трансаминаз
Б) Снижение уровня трансаминаз по сравнению с предыдущими показателями, коррелирующее с уменьшением размеров печени
В) Уменьшение ПТИ, мочевины. Снижение активности холинэстеразы и титра сулемовой пробы, холестерина
64. К основным методам, позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита, относятся
А) Исследование желудочного сока
Б) Рентгенография желудка
В) Гастроскопия
Г) Морфологическое исследование слизистой оболочки желудка
65. Запоры при язвенной болезни возникают вследствие
А) Щадящей диеты
Б) Постельного режима
В) Повышение тонуса блуждающего нерва
Г) Приема алюминийсодержащих антацидных препаратов
66. При каком из перечисленных заболеваний печени уровень сывороточного церулоплазмина играет ключевую роль в правильной постановке диагноза?
А) Болезнь Коновалова-Вильсона
Б) Гемохроматоз
В) Первичный билиарный цирроз печени
Г) Аутоиммунный гепатит
Д) Первичный склерозирующий холангит
67. Перечислите диагностически значимые биохимические показатели активности цирроза печени в развернутой клинической стадии
А) Повышение уровня аминотрансфераз
Б) Повышение показателей тимоловой пробы и снижение титра сулемовой пробы
В) Повышение уровня конъюгированного билирубина
Г) Повышение уровня гамма – глобулинов
68. Ведущими факторами в возникновении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки являются
А) Гиперсекреция соляной кислоты
Б) Дуоденит
В) Заболевания желчного пузыря
Г) Хеликобактерная инфекция
Д) Курение
69. Что из перечисленного может подтвердить пенетрацию язвы?
А) Появление ночных болей
Б) Уменьшение ответной реакции на антациды
В) Появление болей в пояснице
Г) Усиление болей и изменение характера ритма
Д) Мелена
70. Критерии, характеризующие фундальный гастрит с секреторной недостаточностью
А) Может быть тип А
Б) Ассоциирован с Helicobacter pylori
В) Резкий болевой синдром
Г) Последствие воздействия эндогенных факторов
Д) Аутоиммунный характер поражения
71. Синдром, отличающий хронический гепатит от цирроза печени
А) Гепатомегалия
Б) Внепеченочные знаки
В) Диспепсия
Г) Цитолитический синдром
Д) Портальная гипертензия
72. Причиной застоя желчи в желчном пузыре могут быть
А) Сдавление и перегибы желчных протоков
Б) Дискинезии
В) Все перечисленное
Г) Анатомические особенности строения желчного пузыря и протоков
73. Этиологические факторы хронического холецистита
А) Бактерии
Б) Лямблии
В) Вирусы
Г) Токсические факторы
Д) Все перечисленное
74. Назовите основной этиологический фактор острого гломерулонефрита
А) Стафилококк
Б) Клебсиелла
В) Бета-гемолитический стрептококк группы А
Г) Синегнойная палочка
Д) Пневмококк
75. В какой срок после перенесенной инфекции развивается острый гломерулонефрит?
А) 10-12 дней
Б) 3-4 дня
В) Неделя
Г) Месяц
Д) 2 месяца
76. Гемодинамические нарушения при остром гломерулонефрите обусловлены двумя причинами
А) Гиперволемия
Б) Задержка натрия и воды
В) Гиперренинемия
Г) Повышение концентрации простагландинов
Д) Спазм сосудов
77. Что включает в себя классическая триада симптомов острого гломерулонефрита?
А) Отеки
Б) Одышка
В) Гипертония
Г) Гематурия
Д) Сердцебиение
78. Клинические проявления facies nefritica являются
А) Отеки лица
Б) Акроцианоз
В) Геморрагическая сыпь на лице
Г) Бледность кожи
Д) Набухание шейных вен
79. Ведущее значение в патогенезе гипертонии при остром гломерулонефрите придается
А) Задержке натрия и воды
Б) Увеличению ОЦК и ударного объема сердца
В) Сужению почечных артерий (вазо-ренальный механизм)
Г) Гиперкатехоламинемии и увеличению катехоламинов
Д) Увеличению уровня кортизола в крови
80. Какие два признака являются характерными для острого гломерулонефрита?
А) Изостенурия
Б) Увеличение плотности мочи
В) Щелочная реакция мочи
Г) Увеличение нейтрофилов в моче
Д) Увеличение лимфоцитов в моче
81. Диагностическими критериями «нефротического синдрома» являются
А) Протеинурия более 3,5 г/сутки
Б) Гипоальбуминемия
В) Гипергаммаглобулинемия
Г) Гиперхолестеринемия
Д) Гипер-α2-глобулинемия
82. Нефротический синдром может возникнуть при заболеваниях
А) Сахарный диабет
Б) Миеломная болезнь
В) Амилоидоз
Г) Геморрагический васкулит
Д) Опухоли внелегочной локализации
83. Главным признаком нефротического синдрома является
А) Лейкоцитурия
Б) Протеинурия
В) Гематурия
Г) Цилиндрурия
Д) Бактериурия
84. Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при ХГН?
А) Проба по Нечипоренко
Б) Проба Зимницкого
В) Проба Реберга-Тареева
Г) Проба Аддиса-Каковского
Д) Проба Амбюрже
85. Какие признаки позволяют отличить ХГН от острого пиелонефрита?
А) Наличие дизурических явлений
Б) Выраженная гипертрофия левого желудочка
В) Уменьшение размеров почек
Г) Выраженная лейкоцитурия
Д) Снижение артериального давления
86. Какие признаки позволяют отличить ХГН от хронического пиелонефрита?
А) Лихорадка с ознобом
Б) Асимметрия поражения почек
В) Отсутствие асимметрии поражения почек
Г) Высокая протеинурия в сочетании с гематурией и цилиндрурией
Д) Высокая лейкоцитурия, бактериурия
87. Признаки характерные для уремического перикардита
А) Повышение температуры тела
Б) Боли в области сердца
В) Шум трения перикарда
Г) Тахикардия
Д) Накопление геморрагической жидкости в полости перикарда
88. К симптомам анемии относятся
А) Одышка
Б) Бледность
В) Сердцебиение
Г) Петехии
Д) Гиперчувствительность к холоду
89. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для
А) Хронической кровопотери
Б) Острой кровопотери
В) Апластической анемии
Г) Гемолитической анемии
90. Сфероцитоз эритроцитов
А) Встречается только при болезни Минковского-Шоффара
Б) Характерен для В12-дефицитной анемии
В) Встречается при аутоиммунной гемолитической анемии
Г) Признак внутрисосудистого гемолиза
91. Гипохромная анемия
А) Может быть только железодефицитной
Б) Возникает при нарушении синтеза порфинов
В) Возникает при дефиците железа
Г) Возникает при нарушении синтеза цепей глобина
92. Если у больного имеются телеангиэктазии, носовые кровотечения, а исследование системы гемостаза не выявляет существенных нарушений, следует думать о
А) Гемофилии
Б) Болезни Рандю-Ослера
В) Болезни Вилебранда
Г) Болезни Верльгофа
93. Под термином лимфоаденопатия подразумевают
А) Лейкозную инфильтрацию лимфатических узлов
Б) Лимфоцитоз в периферической крови
В) Высокий лимфобластоз в стернальном пунктате
Г) Увеличение лимфоузлов
94. Для железодефицитной анемии характерно
А) Гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате
Б) Гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты
В) Гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки
Г) Гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки
Д) Гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба
95. Критериями для диагностики эритремии являются
А) Увеличение эритроцитов у мужчин более 5.700000
Б) Увеличение эритроцитов у женщин более 5.200000
В) Увеличение содержания гемоглобина более 170 г/л
Г) Тромбоцитоз более 400000
96. Хронический лимфолейкоз
А) Встречается только в детском и молодом возрасте
Б) Всегда характеризуется доброкачественным течением
В) Никогда не требуется цитостатическая терапия
Г) Характеризуется лейкоцитозом с лимфоцитозом в периферической крови
Д) В стернальном пунктате более 30% лимфоцитов
97. Что является «холодным» узлом в щитовидной железе?
А) Узел, который в повышенном количестве поглощает радиоактивный изотоп
Б) Узел, который поглощает радиоактивный изотоп после стимуляции тиреотропным гормоном
В) Узел, который поглощает радиоактивный изотоп так же, как и окружающая ткань
Г) Эктопированная ткань щитовидной железы
Д) Узел, который не поглощает изотоп
98. Абсолютным противопоказанием для применения мерказолила является
А) Агранулоцитоз
Б) Беременность
В) Аллергические реакции на йодистые препараты
Г) Гиповолемия
Д) Старческий возраст
99. Наличие зоба у значительного числа, живущих в одной области, определяется как
А) Эпидемический зоб
Б) Эндемический зоб
В) Спорадический зоб
Г) Струмит де Кервена
Д) Диффузный токсический зоб
100. Развитию ревматизма способствует возбудитель
А) Стафилококк
Б) Бета-гемолитический стрептококк
В) Вирусы Коксаки
Г) Кишечная палочка
Д) Стрептококки типа В
101. Какой микроорганизм наиболее часто выступает возбудителем внебольничной пневмонии?
А) Стафилококк
Б) Пневмококк
В) Кишечная палочка
Г) Клебсиелла
Д) Легионелла
102. Какие микроорганизмы могут быть возбудителями атипичной пневмонии?
А) Микобактерии туберкулеза
Б) Микоплазмы
В) Хламидии
Г) Грибы
Д) Легионеллы
103.Какие факторы предрасполагают к развитию пневмоний?
А) Пожилой возраст
Б) Наличие сопутствующих заболеваний
В)ХОБЛ
Г) Снижение иммунологической реактивности организма
Д) Нарушение глотания, поперхивание
104.Что характерно для долевой пневмонии?
А) Острое начало заболевания с ознобом, повышением температуры тела
Б) Плевральные боли
В) Лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево
Г) Отсутствие дыхательных шумов
Д) Крепитация
105. Что способствует развитию внутрибольничной пневмонии?
А) Колонизация дыхательных путей «больничной» микрофлорой
Б) Оперативные вмешательства
В) Искусственная вентиляция легких
Г) Длительная иммобилизация
Д) Коматозное состояние
106. Что не характерно для приступа бронхиальной астмы?
А) Удлинение выдоха
Б) Снижение индекса Тиффно
В) Затрудненное выделение мокроты
Г) Эффект от введения β2-адреномиметиков
Д) Влажные звонкие хрипы
107. Что не характерно для атопической бронхиальной астмы?
А) Развитие в молодом возрасте
Б) Генетическая предрасположенность
В) Повышение содержания в крови IgE
Г) Эозинофилия крови
Д) Четкая связь с бронхолегочной инфекцией
108. Какое состояние не может возникать как осложнение бронхиальной астмы?
А) Эмфизема легких
Б) ТЭЛА
В) Дыхательная недостаточность обструктивного типа
Г) Астматический статус
Д) Гипоксемическая кома
109. Что не характерно для астматического статуса?
А) Непродуктивный кашель
Б) Наличие «немого легкого»
В) Отсутствие от введения β2-адреностимуляторов
Г) Правосторонний гидроторакс
Д) Тахипноэ
110. Какие факторы способствуют развитию хронического бронхита?
А) Загрязнение окружающей среды различными поллютантами
Б) Курение
В) Легочные инфекции
Г) Дефицит α1-антитрипсина
Д) Стрессовые ситуации
111. Процесс абсцедирования в легких характерен для пневмоний, вызванных:
А) Стафилококком, стрептококком
Б) Вирусами
В) Клебсиеллой
Г) Легионеллой
Д) Грибами
112. Какое утверждение неверно в отношении синдрома легочного уплотнения?
А) Развивается у больных с пневмонией
Б) Голосовое дрожание, бронхофония усилены
В) При перкуссии тупой звук
Г) При рентгенологическом исследовании – наличие полости
Д) Бронхиальное дыхание при аускультации
113. Какие состояния могут выступать осложнениями абсцесса легких?
А) Дыхательная недостаточность
Б) Кровотечение
В) Эмпиема плевры
Г) Рак легкого
Д) ТЭЛА
114. Какие утверждения в отношении заболеваний плевры верны?
А) Плевральная полость в норме не содержит даже небольшого количества серозной жидкости
Б) Жидкость выделяется париетальной плеврой
В) Жидкость всасывается висцеральной плеврой
Г) Избыточное накопление жидкости может быть связано с воспалительным процессом в плевре
Д) Транссудат не связан с нарушением равновесия гидростатических и онкотических сил
115. Что характерно для рестриктивного типа дыхательной недостаточности?
А) Развивается у больных с плевральным выпотом, кифосколиотической грудной клеткой
Б) Уменьшение ЖЕЛ
В) Увеличение минутной вентиляции легких
Г) Уменьшение остаточного объема легких
Д) Снижение индекса Тиффно
116. Для каких из перечисленных заболеваний характерен обратимый характер синдрома бронхиальной обструкции?
А) Хронический обструктивный бронхит
Б) Бронхиальная астма
В) Сердечная астма
Г) Обструктивная эмфизема легких
Д) Тромбоэмболия легочной артерии
117. Особенности, отличающие бронхиальную астму от сердечной астмы
А) Ночные приступы удушья
Б) Связь приступов с положением тела
В) Появление кашля в конце приступа удушья
Г) Отсутствие мокроты
Д) Эффективность β2-адреномиметиков
118. Кровохарканье наблюдается при
А) Тромбоэмболии легочной артерии
Б) Бронхоэктатической болезни
В) Раке легкого
Г) Митральном стенозе
Д) Эмфиземе легких
119. Заболевания, при которых чаще всего обнаруживают геморрагический плеврит
А) Туберкулез
Б) Опухоль
В) Травма грудной клетки
Г) Тромбоэмболия легочной артерии
120. Заболевание, для которого наиболее характерны лимфоцитарный состав и незначительное количество мезотелиальных клеток в экссудате
А) Туберкулез
Б) Опухоль
В) Ревматоидный артрит
Г) Лимфолейкоз
Д) Пневмония
121. Что нельзя считать проявлением острой ревматической лихорадки?
А) Кардит
Б) Стенокардию
В) Лихорадку
Г) Полиартрит
Д) Хорею
122. Какие признаки поражения суставов характерны для ревматизма?
А) Мигрирующий доброкачественный полиартрит крупных суставов
Б) Начало суставного синдрома с поражения суставов большого пальца стопы
В) Поражение мелких суставов кистей
Г) Суставной синдром приводит к развитию деформаций суставов
Д) Суставной синдром сопровождается развитием митрального стеноза
123. Какой из ниже перечисленных ЭКГ-признаков имеет наибольшее значение в диагностике активного ревмокардита?
А) Предсердная экстрасистолия
Б) Удлинение интервала P-Q
В) Уширение и деформация комплекса QRS
Г) Появление патологического зубца Q
Д) Подъем сегмента выше изолинии в отведениях II, HI, аVF