Сердце управляет кровеносными сосудами. Ци сердца является основной движущей силой циркуляции крови. Селезенка контролирует кровь, не допуская ее выливания из сосудов. Печень хранит кровь и регулирует объем ее циркуляции. Сочетание функций этих органов обеспечивает непрерывную циркуляцию крови по сосудам. При нарушении в каком-либо из этих органов может нарушиться циркуляция крови. Например, при недостатке Ци сердца циркуляция крови ослабевает, может возникнуть застой крови сердца. При недостатке Ци селезенки она не в состоянии контролировать кровь, возникают стул с кровью, маточные кровотечения и другие типы кровотечений. Печень обеспечивает свободную циркуляцию Ци, которая является движущей силой циркуляции крови. Когда нарушается функция печени по хранению и распространению крови, также могут возникнуть кровотечения.
Основным проявлением нарушения циркуляции крови является застой крови (血瘀 сюэ юй). Возникновение застоя крови обычно связано с застоем Ци, недостатком Ци, сгущением крови при восприятии внешнего патогенного холода, жаром в крови, а также с различными травмами.
Застой Ци вызывает преграды свободной циркуляции крови, а недостаток Ци — замедление ее циркуляции. В обоих случаях может возникнуть застой крови.
Холод в крови (血寒 сюэ хань) может замедлить циркуляцию крови, ее сгущение (血凝) и застой. Это состояние обычно возникает при скоплении патогенного холода в сосудах. Основными проявлениями холода в крови являются холодная боль в нижней части живота, похолодание конечностей, боль в конечностях, усиливающаяся при охлаждении и стихающая при прогревании, нарушения менструального цикла, темно-красные менструальные выделения со сгустками крови, темно-красный язык с белым налетом, глубокий редкий пульс.
Жар в крови (血热 сюэ жэ) может послужить причиной возникновения застоя крови, потому что жар иссушает жидкости тела и вызывает сгущение крови. Кроме того, жар может вызвать кровотечения, так как он ускоряет ток крови. Основной причиной жара в крови является жар во внутренних органах, который распространяется в кровь. Это состояние обычно возникает при переутомлении, гневе, чрезмерной половой активности. Основными проявлениями жара в крови являются кровохарканье, носовое кровотечение, кровь в моче или кале, темно-красный язык, струнный частый пульс.
Основными общими проявлениями застоя крови являются:
• колющая боль с четкой локализацией, усиливающаяся при надавливании;
• различные кровотечения с выделением темно-красной или темно-фиолетовой крови, иногда со сгустками;
• застойные пятна (на коже, в месте боли, на языке);
• темно-красный или фиолетовый цвет губ, ногтей, языка.
При застое крови в различных органах наблюдаются:
• в сердце — ощущение сдавленности грудной клетки, боль в области сердца, фиолетовый цвет губ;
• в легких — боль в грудной клетке, кровохарканье;
• в кишечнике и желудке — кровавая рвота, стул с кровью;
• в печени — боль в подреберье, увеличение печени;
• в матке — болезненные менструации, дисменорея, темно-фиолетовые менструальные выделения со сгустками крови;
• в коже — фиолетовые пятна на коже, гематомы, сухая шелушащаяся кожа.
Застой крови может быть причиной головной боли, боли в эпигастральной области, пояснице, подреберье, грудной клетке, асцита, задержки мочи, слабости и утомляемости мышц конечностей, боли и ограничения подвижности в суставах, кашля, одышки, сердцебиения, аменореи, альгоменореи, дисменореи, маточных кровотечений, женского бесплодия и многих других болезней.
Функции крови
В организме человека кровь выполняет две основные функции:
1. Питание и увлажнение организма. Кровь циркулирует по всему организму, внутри — по внутренним органам, снаружи — по коже, мышцам и сухожилиям, обеспечивая питание и увлажнение всех органов и тканей
Эта функция крови проявляется в состоянии глаз и подвижности конечностей. В каноне «Су вэнь» говорится: «Печень получает кровь и глаза могут видеть, ноги получают кровь и могут ходить, ладони получают кровь и могут держать, пальцы получают кровь и могут схватывать». В каноне «Лин шу» также говорится: «Если кровь находится в состоянии гармонии… мышцы сильны, а кости крепки, суставы подвижны».
При недостатке крови (血虚 сюэ сюй) нарушается питание и увлажнение органов и тканей, появляются такие симптомы, как бледность, светлый цвет губ, языка и ногтей, похудание, головокружение, шум в ушах, сердцебиение, снижение остроты зрения, сухость в глазах, нарушение подвижности в суставах, слабость и нарушение чувствительности в конечностях, сухость и шелушение кожи с зудом.
2. Обеспечение мыслительной деятельности. Кровь также является материальной основой мыслительной деятельности, которая контролируется сердцем. Только при достаточности крови и Ци человек обладает ясным сознанием и достаточными мыслительными способностями. В каноне «Су вэнь» говорится: «Кровь и Ци — это жизненный дух Шэнь человека». В каноне «Лин шу» также говорится: «Жизненный дух Шэнь пребывает [в организме] только тогда, когда кровеносные сосуды находятся в гармонии». Эти цитаты указывает на тесную связь крови с мышлением.
Недостаток крови может стать причиной различных психических нарушений. Например, недостаток крови сердца обычно проявляется в сердцебиении, беспокойстве, страхах, бессоннице, снижении памяти, а недостаток крови печени — в беспокойном сне с многочисленными сновидениями, дрожании кистей рук.
Взаимосвязь крови и Ци
Ци и кровь образуются из мельчайших питательных веществ, полученных из пищи и воды, квинтэссенции Цзин и Ци почек. Их образование зависит от функциональной активности легких, селезенки и почек. Ци в основном осуществляет прогревание организма, является движущей силой всех жизненных процессов в организме, а кровь обеспечивает его питание и увлажнение. В каноне «Нань цзин» (Канон трудностей) говорится: «Ци управляет прогреванием, кровь управляет увлажнением».
«Ци — управитель крови, кровь — мать Ци».
Это означает, что процессы образования и циркуляции крови неотделимы от Ци. Материальной основой крови является квинтэссенция Цзин, которая относится к Инь. Ее трансформация в кровь зависит от активности Ци. Только при достатке Ци ее функциональная активность в образовании Инь квинтэссенции Цзин в кровь проявляется в полной мере. При недостатке Ци эта функция ослабевает, поэтому недостаток Ци ведет к недостатку крови. Таким образом, при лечении недостатка крови также следует способствовать восполнению Ци.
В связи с тем, что Ци сердца управляет циркуляцией крови, Ци легких обеспечивает ее распространение, а Ци печени — ее свободный ток, циркуляция крови зависит от функциональной активности этих органов. В китайской медицине есть выражение: «Когда циркулирует Ци, циркулирует и кровь» (气行则血行).
При недостатке Ци ослабевает в циркуляции крови. При застое Ци нарушается свободная циркуляция крови. В обоих случаях может возникнуть застой крови. Поэтому при лечении застоя крови следует не только оживить кровь и растворить застой крови, но и восстановить свободную циркуляцию Ци или восполнить недостаток Ци, только тогда можно достичь положительных результатов лечения.
Недостаток Ци вызывает кровотечения. В китайской медицине это явление называется «Ци не в состоянии контролировать кровь» (气不摄血). В лечении при кровотечениях из-за недостатка Ци следует восполнить Ци, только в этом случае можно остановить кровотечения.
Фраза «кровь —мать Ци» (血为气之母) указывает на то, что Ци сама по себе не может обеспечивать физиологическую активность органов и тканей без достаточного питания, получаемого от крови. Сильная потеря крови, как правило, сопровождается истощением Ци (слабость, потливость, нехватка воздуха, утомляемость), что называется «истощение Ци вслед за кровью» (气随血脱).
Жидкости тела
«Жидкости тела» (津液 цзинь е) — собирательный термин для обозначения всех жидкостей организма, в том числе жидкостей и секретов внутренних органов и тканей, таких как выделения из носа, слезы, слюна, желудочный и кишечный сок, пот, моча, синовиальная жидкость.
Вместе с Ци, квинтэссенцией Цзин и кровью жидкости тела являются материальной основой, обеспечивающей нормальную физиологическую жизнедеятельность внутренних органов и тканей организма.
Жидкости тела делятся на две большие группы: Цзинь -жидкость (津 цзинь) и Е -жидкость (液 е).
Цзинь-жидкость — прозрачная и жидкая. Циркулирует по поверхности тела вместе с защитной Ци, согревает и питает мышцы, увлажняет кожу. Выделяется из организма через поры кожи в виде пота. Кроме того, она является компонентом крови, разжижает ее, не допуская образования застоя. Распространение Цзинь-жидкости по организму контролируется легкими.
Е-жидкость — мутная и густая. Циркулирует внутри организма вместе с питательной Ци, то есть медленнее, чем Цзинь-жидкость. Увлажняет и смазывает суставы, питает головной и спинной мозг, глаза, уши, нос, рот и другие отверстия. Распространение Е-жидкости по организму контролируется селезенкой и почками. Ее движение и выделение связано с функциями Сань-цзяо.
Цзинь-жидкость и Е-жидкость имеют один источник образования, могут трансформироваться друг в друга, поэтому имеют общее название «жидкости тела» (津液 цзинь е).