Компульсивное (психогенное) переедание – чрезмерное употребление пищи, приводящее к появлению лишнего веса и являющееся реакцией на дистресс. Может следовать за утратой близких, несчастными случаями, хирургическими операциями и эмоциональным дистрессом, особенно у лиц, предрасположенных к полноте.
Компульсивные переедания наблюдались и у пациентов с анорексией и/или булимией, однако больные именно этим пищевым расстройством после приёма пищи не употребляют различных слабительных и мочегонных, не ищут способа прочистить не желудок и не «наказывают» себя последующим голоданием.
Очень часто человек может употреблять огромное количество пищи, но это отнюдь не обозначает наличие пищевого расстройства. Компульсивные переедания диагностируются только в том случае, если такие переедания случаются два-три раза в неделю в течение трёх и более месяцев.
Как определить склонность человека к компульсивному перееданию?
1. Человек съедает огромные порции еды за один приём пищи, иногда до физического дискомфорта
2. Человек ест постоянно, независимо от того, голоден он или нет
3. Человек ест очень быстро, хотя поводов для спешки нет
4. Человек старается есть в одиночестве
5. После приёма пищи человек выглядит унылым, виноватым
Пациенты с данным расстройством могут употреблять 15000-20000 ккал при норме в 1000-2000 ккал. Компульсивное расстройство питания встречается у людей любого возраста, однако чаще всего – у 46–55-летних. Ему больше подвержены женщины, чем мужчины. Несмотря на то, что у большинства людей с избыточным весом нет компульсивного нарушения питания, люди с этим расстройством обычно страдают от лишнего веса или ожирения, хотя иногда имеют и нормальную массу тела. По статистике, 3% населения США имеют такой недуг.
Компульсивные переедания могут быть вызваны различными причинами. Например, при серьёзных стрессовых ситуациях человек находит свой «антистресс» в еде. Или же такая сильная эмоция, как печаль или ярость, могут пробуждать чувство голода. Бо́льшая часть пациентов с компульсивным перееданием страдают или когда-либо страдали от депрессии.
Люди с компульсивным перееданием подвергают свой организм не только возможному ожирению, но и ряду других заболеваний, таких, как:
· сахарный диабет II типа
· сосудистая гипертензия
· высокий уровень холестерина в крови
· затруднение дыхания
· мышечные боли
· заболевания миокарда
· злокачественные опухоли
Пациенты с компульсивными перееданиями, к сожалению, довольно редко способны самостоятельно вылечиться. Поэтому им следует обратиться к психиатру, психологу (Обязательно специализированному на пищевых расстройствах! Обычные семейные психологи будут тут бессильны), а также к диетологу.
Другие пищевые расстройства, не учтённые в МКБ-10
Диабулимия — расстройство пищевого поведения, при котором люди с диабетом первого типа сознательно вводят себе меньшую дозу инсулина, чем им необходимо, или прекращают принимать инсулин вообще с целью снижения веса.
Дранкорексия — это расстройство пищевого поведения, характеризующееся переходом человека на так называемую «алкогольную диету», когда прием пищи заменяется приемом алкоголя с целью преднамеренного снижения веса или контроля над ним.
Нервная орторексия — это навязчивое желание правильно питаться, есть только здоровую пищу.
Обсессивно-компульсивное переедание — переедание связанное с обсессивно-компульсивным расстройством, будучи компульсивным ритуалом в его рамках.
Расстройство избирательного питания — это отказ от приёма в пищу конкретных продуктов, перерастающий в использование только ограниченного списка продуктов и нежелание пробовать новые виды пищи. Принципы выбора продуктов могут быть любыми: от их цвета до видовой принадлежности.
Прегорексия — расстройство пищевого поведения у беременных. Слабо изученное явление. Информации по нему мало и она не систематизирована. Для прегорексии характерны: намеренный отказ от приема пищи, с целью сохранения стройности фигуры, неадекватное поведение беременных женщин, стремление скрывать живот и не поправляться, увлечение изнуряющими упражнениями. Важно вовремя распознать прегорексию во время беременности, так как она может нанести непоправимый вред ребёнку.
Заключение
Проблема расстройств пищевого поведения очень актуальна в XXI веке. В основе множества расстройств пищевого поведения лежит придание слишком большой важности весу и форме тела, в связи с чем человек пытается предотвратить увеличение веса, используя крайние меры. Расстройства пищевого поведения на сегодняшний день широко распространены среди молодежи, т.к. СМИ создают образ идеальной фигуры, а расстройства пищевого поведения как раз и берут свое начало из желания достичь идеала. Если темы, связанные с едой, стали для человека навязчивой идеей, он постоянно думает о своем весе и фигуре, а малейший набор веса вызывает у него панику, это может указывать на возможное нарушение пищевого поведения.
Расстройство пищевого поведения – это серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу, и, как правило, лечение подобных заболеваний – процесс непростой и занимающий массу времени, а причиненный в результате заболевания вред здоровью может быть пожизненным. Люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, скрывают их, хотя для борьбы с подобным заболеванием прежде всего нужно признаться в его существовании себе и окружающим. Расстройства пищевого поведения, как правило, комплексные, и, несмотря на многочисленные исследования, до сих пор неизвестно, какие конкретно факторы вызывают развитие подобных заболеваний. Вероятней всего, это сочетание культурных, семейных, генетических и биологических факторов.
Отделение психиатрии Клиники Тартуского университета, в котором работает команда настоящих специалистов своего дела, является основным центром лечения расстройств пищевого поведения в Эстонии. Здесь ведется прием пациентов из всех городов и уездов. Лечение в центре проходят пациенты со следующими диагнозами: анорексия, булимия и компульсивное переедание. Пациентов направляет на лечение психиатр или семейный врач. Лечением пациентов с расстройствами пищевого поведения также занимается психиатрическая клиника Северо-Эстонской региональной больницы, Центр детского душевного здоровья психиатрической клиники Таллиннской детской больницы, Sensus OÜ и клиника Anbromed.
Список литературы
1. https://toitumine.ee/ru/pitanie-i-zabolevaniya/narusheniya-pishhevogo-povedeniya
2. Анна Николаенко, Елена Романова «Смертельная диета. Stop анорексия»
3. Жюстин «ЭТИМ УТРОМ Я РЕШИЛА ПЕРЕСТАТЬ ЕСТЬ»
4. https://newtonew.com/science/7-mifov-o-rasstroystvah-pishchevogo-povedeniya
5. https://www.bulimia-newway.com/%D0%BE-%D0%BF%D0%B8%D1%89%D0%B5%D0%B2%D1%8B%D1%85-%D0%B7%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8F%D1%85/%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BE%D0%B1-%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%B8-%D0%B8-%D0%B1%D1%83%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%B8-%D0%BE%D1%81%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BD%D0%B0-%D0%BD%D0%B0%D1%83%D1%87%D0%BD%D1%8B%D1%85-%D0%B8%D1%81%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%D1%85/
6. https://mkb-10.com/index.php?pid=4289