Диагностика кожи с помощью лампы Вуда.
Среди множества способов диагностики состояния кожи методика, использующая лампу Вуда, является одной из самых эффективных и, что очень важно, быстрых. Несмотря на многообразие областей использования лампы Вуда, её применение в косметологии и дерматологии стало одним из наиболее значимых. Преимуществом диагностики такого рода является практически полное отсутствие противопоказаний к применению и безвредность, как для пациента, так и для специалиста-дерматолога, разумеется, при соблюдении правил использования прибора.
Что такое лампа Вуда и как она действует?
Лампа Вуда представляет собой диагностический прибор, использующийся для определения текущего состояния кожи, постановки диагноза и выбора соответствующих терапевтических методов ухода за ней. С помощью этого аппарата можно определить наличие у пациента воспалительных процессов кожи, стригущего лишая, грибковых кожных заболеваний. Название аппарату было дано в честь его изобретателя – американского физика Вуда. Интересно, что кроме медицинского применения, лампа Вуда используется криминалистами: для обнаружения следов крови, слюны, мочи и других веществ, а также для установления подлинности денежных банкнот.
Применение люминесцентной лампы Вуда основано на том, что она испускает ультрафиолетовые волны длиной от 360 до 370 нанометров (модальная рабочая длина – 366 нанометров), называемых также «чёрным светом», попадание которых на определённые обьекты, в частности, продукты жизнедеятельности грибков, микрочастицы токсинов, вызывает яркое свечение различные оттенков.
На самом деле цвет лучей, испускаемых лампой Вуда – тёмно-фиолетовый, они невидимы для человеческого глаза. Габариты прибора достаточно малы, что позволяет использовать его при диагностике, как в стационарных условиях, так и при посещении пациента специалистом на дому. Вес лампы не превышает пятисот граммов, длина – двадцати сантиметров.
Когда и как используется лампа Вуда?
Диагностика кожи с использованием лампы Вуда применяется, чаще всего, для выявления таких инфекций, как грибковые поражения, дерматозы, микроспория, трихофития, руброфития, лейкоплакия, фавусы, волчанка, кандидоз, а в некоторых случаях – и онкологических заболеваний. Кроме открытых участков кожи, с помощью лампы чёрного цвета могут исследоваться участки, находящиеся в волосистой части головы, в области бровей, ногтей и пушкового волосяного покрытия.
Диагностика проводится в полной темноте, занимает менее минуты. Краткосрочность процедуры обусловлена двумя причинами:
· Возможность почти мгновенной фиксации и диагностирования инфицированных участков кожи.
· Воздействие ультрафиолетовыми лучами такой частоты на протяжении около двух минут и более способно вызвать пигментацию кожи и аллергические реакции.
Перед проведением процедуры проводится тщательная очистка кожи пациента, для того, чтобы посторонние вещества (кремы, косметика, загрязнения) не помешали поставить правильный диагноз. Если очистка кожи не проведена должным образом, при диагностике на коже могут отмечаться светлые серые пятна. При проведении диагностики кожи с использованием лампы Вуда на глаза пациенту надевается тканевая повязка или специальные очки, защищающие от ожога ультрафиолетовыми лучами. Во время диагностики лампа Вуда располагается на расстоянии пятнадцати-двадцати сантиметров от поверхности диагностируемого участка.
Перечислим основные варианты свечений лампы Вуда при наличии определённых заболеваний и состояний кожи:
v Микроспории. При данном заболевании осмотр лампой Вуда проводится для первичной диагностики и контроля над процессом излечения. Свечение голубовато-зеленое;
v Отрубевидного лишая. Помогает в обнаружении субклинических форм инфекции. Свечение медно-оранжевого или желтовато-белого цвета;
v Эритразма. Обследование проводится для обнаружения колонизации бактерий. Свечение имеет кораллово-красный оттенок;
v Псевдомонадной инфекции. Для обнаружения инфицирования на ранних стадиях. Флуоресценция зеленого цвета;
v Вульгарных угрей. Свечение оранжево-красным цветом.
v Разноцветный лишай – тусклое жёлтое свечение.
v Нарушение пигментации в коже – коричневое свечение.
v Наличие воспалительного процесса – белое свечение.
v Чувствительная кожа – фиолетовое свечение.
v Сухая кожа – бирюзовое свечение.
v Здоровая, неинфицированная кожа без воспалений и поражений – светло-синее свечение.
v Молочно-белое – витилиго.
v Снежно-белое свечение – системная красная волчанка.
v Бледно-серебристое – фавус.
v Зеленый – лейкоплакия (слизистая полости рта).
v дефицит меланина в коже – коричневый;
v онкология – красный свет;
Наряду в перечисленными способами применения осмотр с лампой Вуда эффективен в диагностике педикулеза и отслеживания успеха его лечения. В этом случае заболевание выдает себя жемчужно-белым свечением пораженных участков.
Лампа Вуда используется для диагностики порфирии – наследственного заболевания, выражающегося в нарушении обмена пигментов. Для диагностики этого заболевания необходимо осмотреть с помощью лампы Вуда мочу пациента – накопление в ней избыточного порфирина вызывает розоватую флюоресценцию под ультрафиолетовыми лучами.
Диагностика с помощью лампы черного цвета очень распространенный метод скрининговой диагностики. Он не требует больших затрат и в то же время достаточно информативен. Но использоваться он должен только в качестве первичного метода диагностики. Подтверждение диагноза осуществляется только по результатам микроскопии или бактериологического исследования. Дополнительным методом исследования является дерматоскопия.