Человек как предмет изучения анатомии и физиологии.
Анатомия – наука о форме и строении, происхождении и развитии человеческого организма, его систем и органов, включая их микроскопическое строение.
Изучается строение человека с учётом возрастных, половых и медицинских особенностей.
Методы анатомии:
- Наблюдение.
- Осмотр тела.
- Вскрытие
- Изучение отдельного органа или групп органов.
Анатомия лежит в основе:
1. Антропологии.
2. Гистологии (ткани).
3. Цитологии (клетка).
4. Эмбриологии.
5. Генетики и т.д.
Физиология – наука о функциях и механизмах жизнедеятельности целостного организма и его систем и органов.
Изучает функции живого организма, физиологических систем, органов, клеток и отдельных клеточных структур, а также механизм регуляции этих функций.
Методы физиологии:
- Наблюдение.
- Эксперимент.
Анатомическая терминология.
Тело человека изучается в положении стоя с сомкнутыми нижними конечностями, опущенными верхними, ладони обращены кпереди – супинация (supinatio), если ладони обращены кзади – пронация (pronatio).
В теле человека выделяют:
Голова – caput
Шея – colum
Туловище – trancus
Верхние конечности – membra superiors
Нижние конечности - membra inferiors
На туловище выделяют:
Верхний – superio
Нижний - inferio
Четыре поверхности:
Передняя - anterior
Задняя – posterior
Боковая правая – lateralis dextra
Боковая левая – lateralis sinistra
На конечностях определяют по отношению к туловищу два конца:
Проксимальный – proximalis (ближе к телу)
Дистальный – distalis (дальше от тела)
Другие анатомические термины:
Глубокий - profundus
Поверхностный - superficialis
Внутренний - internus
Наружный - externus
Большой – magnus
Малый - parvus
Больший- major
Меньший - minor
Наименьший – minimum
Плоскости тела
Для ориентировки и уточнения локализации различных частей тела и органов пользуются мысленно проводимыми плоскостями, которые ориентированы в трёх взаимно перпендикулярных направлениях.
- Сагиттальная – sagitta (делит туловище на правую и левую плоскость).
- Фронтальная – frons (параллельна лбу, делит туловище на переднюю и заднюю половины)
- Горизонтальная – (делит туловище на верхнюю и нижнюю половины).
Сагиттальная плоскость проведённая строго по середине туловища называется середина или медиана (mediana)
Расположение частей тела.
- Боковая или латеральная – ближе к боковой поверхности тела.
- Передняя или вентральная – ближе к передней поверхности тела.
- Задняя или дорзальная – ближе к задней поверхности тела.
- Верхняя или краниальная (cranialis) – ближе к голове.
- Нижняя или каудальная (caudalis) – ближе к хвостовому концу.
Области тела человека.
На голове: лобная, теменная, затылочная, височная и область лица: носа, рта, глазницы, подбородка, щёчная, подглазничные, скуловые.
На шее: передняя, задняя, латеральная, грудино-ключично-сосцевидная.
На туловище: область груди
- спереди – предгрудинная, подключичная, грудинная, подмышечная, подгрудные
- сзади – лопаточные, позвоночная, подлопаточная, поясничная, крестцовая, область живота и область промежности.
На верхней конечности: дельтовидная, подмышечная, плечо, локоть, предплечье, кисть.
На нижней конечности: ягодичная, бедро, колено, голень и стопа.
Линии груди (рисунок)
Основные физиологические термины.
Функция – работа, производимая органом, организмом.
Механизм – внутреннее устройство, система функционирования чего-либо.
Процесс – ход, развитие какого-либо явления.
Регуляция – стремление органов, организмов к восстановлению постоянства внутренней среды (гомеостазис).
Раздражение – определённое воздействие на живую ткань, под влиянием которого она может изменять свой состав. Бывают: внешние – действуют или через органы чувств, или через весь организм; внутренние – возникают в нервной системе под влиянием изменений во внутренней среде.
Возбудимость – способность живых клеток воспринимать изменения внешней среды и отвечать на эти раздражители определёнными реакциями.
Возбуждение – реакция живой клетки на раздражитель, вырабатываемый в процессе эволюции, при этом клетка переходит из состояния покоя к деятельности.
Реакция – действие, состояние или процесс, возникшие в ответ на какие-либо раздражители.
Рефлекс – реакция организма, вызванная центральной нервной системой при раздражении рецепторов раздражителей из внешней или внутренней среды. Проявляется в возникновении или изменении функций деятельности органов или организма в целом.
Адаптация – приспособление – процесс приспособления строения и функций организмов и их органов к условиям среды.
Метаболизм – совокупность химических реакций, протекаемых в живой клетке и обеспечение организма веществами и энергией для его жизнедеятельности.
Конституции человека.
(constitution) – устройство
Это группы, на которые разделяют людей, основываясь на морфологический признаках.
Три типа:
- Астеники – высокий рост, длинная грудная клетка, острый позвоночный угол, длинная шея и конечности, слабо развита подкожно-жировая клетчатка, сердце малых размеров, кишечник короткий.
- Нормостеники – относительно пропорциональное телосложение, хорошо развита мышечная и костная системы.
- Гиперстеники – рост ниже среднего, массивное телосложение, ярко выражена подкожно-жировая клетчатка, короткие конечности, короткая грудная клетка, шея, большой живот, сердце, кишечник длинный.
\
ОСНОВЫГИСТОЛОГИИ
Гистология – наука о тканях.
Ткань – исторически сложившаяся совокупность клеток и межклеточного вещества, объединённых единством происхождения, строения и функций.
Различают четыре типа тканей:
- Эпителиальная
- Соединительная
- Мышечная
- Нервная
Эпителиальные ткани
Состоят из большого количества хорошо выраженных клеток и малого количества межклеточного вещества. Форма клеток в эпителиальных тканях может быть разная.
Любой эпителий лежит на базальной мембране и в зависимости от того, сколько слоёв находится на ней, выделяют:
- однослойный эпителий
- многослойный эпителий
Однослойный эпителий
Все клетки касаются базальной мембраны. У них два конца- базальный и апекальный.
а) плоский – эндотелий – выстилает внутренние органы, находится внутри сосудов
б) кубический – в почках
в) призматический – кишечник
г) мерцательный – выстилает бронхиолы
Однослойный многорядный эпителий – не все клетки доходят до поверхности – дыхательные пути, маточные трубы.
Переходный эпителий – в мочевом пузыре.
Многослойный эпителий
Клетки расположены в несколько рядов, причём только самые нижние касаются базальной мембраны и самые верхние доходят до поверхности.
Три вида:
- Ороговевающий – клетки заполнены роговым веществом, становятся нежизнеспособными и слущиваются (кожа).
- Неороговевающий – клетки не заполнены и не слущиваются (ротовая полость, пищевод, влагалище, роговица).
- Железистый – клетки выделяют секрет (входят в состав желёз).
В зависимости от того, куда выделяют секрет, выделяют железы:
- Экзокринные – имеют выводящие протоки и выделяют секрет в просвет органа (слюнная железа).
- Эндокринные – не имеют выводных протоков и выделяют секрет в кровь (гипофиз).
- Смешанной секреции – есть и экзокринные и эндокринные железы (поджелудочная железа).
Соединительные ткани
Состоят из клеток и межклеточного вещества, причём и клетки и вещество очень хорошо развиты.
Выделяют:
- Собственно соединительная ткань (рыхловолокнистая и плотноволокнистая).
- Ткань со специальными свойствами (пигментная и жировая ткань).
- твёрдая скелетная ткань (кость, хрящ).
- Жидкие соединительный ткани (кровь, лимфа).
Соединительная ткань выполняет опорно-трофическую и защитную функцию.
Рыхлая волокнистая соединительная ткань
Клетки:
- Макрофаги – клетки округлой формы, способные к фагоцитозу.
- Фибробласты – клетки многоугольной формы, которые участвуют в образовании межклеточного вещества.
Межклеточное вещество – аморфное, в нём есть волокна двух видов:
- эластические – тонкие и ветвящиеся
- колагеновые – толстые и неветвящиеся
Топография – кожа, между всеми органами.
Функции – опорная, защитная, участвуют в обмене веществ.
Плотноволокнистые соединительные ткани.
Клеток меньше, чем в рыхлых соединительных тканях, много волокон, в зависимости от расположения волокон выделяют:
А) плотноволокнистооформленная соединительная ткань – сухожилия, связки
Б) плотноволокнистонеоформленная соединительная ткань – волокна расположены без определённого порядка (твёрдая оболочка мозга, склера, стенки сосудов, клапаны сердца, перикард)
Жировая ткань
Жировые клетки с каплями жира – адипоциты.
Жир бывает белый и бурый (у детей)
Хрящевая ткань
Клетки расположены группами по 2-3-4-5 в капсулах.
Межклеточное вещество построено по разному и в зависимости от этого выделяют виды:
А) гиалиновый хрящ – межклеточное вещество расположено бесструктурно (суставы, рёбра, носовые хрящи)
Б) эластический хрящ – в межклеточном веществе расположено много эластических волокон (ушная раковина, наружный слуховой ход)
В) волокнистый хрящ – в межклеточном веществе расположены колагеновые волокна (межпозвоночные диски)
Костная ткань (os - кость)
Клетки- остеоциты.
Выделяют следующие виды клеток:
- Остеобласты – клетки, которые образуют костную ткань
- Остеокласты – клетки, которые разрушают костную ткань
Остеоциты образуют крупные образования – остеоны.
Остеоны – структурная единица кости.
Состоит из 5-20 цилиндрических пластин, вставленных друг в друга.
В центре остеона – Гаверсов канал. Диаметр остеона 3-4 мм. В Гаверсове канале проходят сосуды и нервы. В межклеточном веществе содержится большое количество солей кальция и фосфора.
Пигментная ткань
Содержит меланоциты – клетки, в которых содержится меланин (окрас кожи, волос, глаз)
Мышечная ткань
Способна сокращаться. Клетки- миоциты – веретенообразной формы. В центре – миофибриллы, за счёт которых клетки способны сокращаться.
Выделяют следующие виды мышечной ткани:
- Гладкая мышечная ткань.
- Поперечно-полосатая мышечная ткань.
Гладкомышечная ткань – клетки одноядерные, состоят из миоцитов, соединённых между собой соединительной тканью. Сокращаются медленно, практически не устают. Иннервируются вегетативной нервной системой, то есть не подчиняются сознанию. Входят в состав кровеносных сосудов, полых внутренних органов.
Поперечнополосатая мышечная ткань – сокращается быстро, быстро устаёт, подчиняется сознанию (скелетные мышцы, мышцы языка, глотки).
Клетки многоядерные. Отдельно выделяют сердечномышечную ткань.
Клетки – кардиомиоциты.
Сердечная ткань способна самостоятельно сокращаться под действием импульсов, возникающих в самом сердце – автоматия сердца.
Нервная ткань.
Состоит из клеток и межклеточного вещества.
Клетки – нейроны. Состоят из тела и отростков. Короткие отростки – дендриты. Длинные – аксоны.
Нейроны окружены нейроглией (выполняет защитную, трофическую, опорную функции).
Дендрит – воспринимает информацию, передаваемую к телу нейрона, а оттуда по аксону ин формация передаётся на дальние расстояния.
Нейроны связаны между собой с помощью межклеточных контактов (синопсов).
В синапсах происходит преобразование электроимпульсов в химические и наоборот.
Передача информации с одного нейрона на другой происходит с помощью химических веществ, которые называют нейромедиаторы.
Нейромедиаторы:
Норадреналин, ацетилхолин, адреналин, дофамин, глицин, нейротеизин, соматостатин.
Типы нейронов в зависимости от выполняемой функции:
- Афферентные – чувствительные.
Приносят нервные импульсы от органов и тканей в мозг. Их тела находятся вне центральной нервной системы.
- Вставочные – находятся в центральной нервной системе и передают информацию с чувствительного нейрона на двигательный.
- Эфферентные – двигательные. Несут информацию из центральной нервной системы к рабочему органу. Тела находятся в центральной нервной системе.
И М.Сеченов – рефлекторная теория деятельности нервной системы.
Рефлекс – ответная реакция организма на тот или иной раздражитель, которая происходит при участии нервной системы.
Рефлекторная дуга – цепь нейронов, начинающаяся периферическим рецептором и идущая через центральную нервную систему к рабочим органам.
«Обратная связь» по Анохину.
Когда импульсы по двигательным нейронам достигают рабочего органа, они изменяют свою деятельность (движение, секреция). Этот рабочий эффект раздражает рецепторы самого органа, в результате этого возникают импульсы, которые идут в центральную нервную систему – информация о выполнении. Таким образом, создаётся возможность контроля нервной системой правильного выполнения команд.
ОСТЕОЛОГИЯ
Строение костей.
Опорно-двигательный аппарат состоит из двух частей:
- Пассивная – скелет.
- Активная – мышцы.
Любая кость состоит из двух веществ – снаружи – компактное вещество и внутри – губчатое вещество. Оба вещества состоят из костной скани, структорн6ой единицей которой является остеон. Если остеоны располагаются рыхло – губчатая ткань (остеоны образуют костные перекладины). Если остеоны расположены плотно – компактное вещество.
Кость снаружи покрыта надкостницей. Внутри кости находится костный мозг.
Надкостница.
Представляет собой прочную соединительнотканную пластинку, богатую кровеносными сосудами и нервами. Прочно срощена с костью. В ней находится большое количество остеобластов. За счёт них кость растёт в толщину. А также восстанавливается после переломов. Если убрать надкостницу, кость погибнет.
Воспаление надкостницы – переостит.
Костный мозг
Состоит из соединительной ткани (ретикулярная ткань).
Виды:
- Красный костный мозг
- Жёлтый костный мозг
У детей во всех трубчатых 4костях – красный костный мозг, который с возрастом замещается на жёлтый костный мозг, в котором преобладает жировая ткань.
Красный костный мозг у взрослых остаётся только в грудине и выполняет функцию кроветворения.
На поверхности каждой кости имеются выпуклости, углубления, отверстия, борозды. В этих местах начинаются или прикрепляются мышцы и их сухожилия, связки, проходят нервы и сосуды.
Возвышения, выступы над поверхностью костей называются отростки.
Поверхности кости ограничены краями. Также имеются борозды. В местах прохождения через кость сосуда или нерва имеются каналы.
Химический состав костей.
- Органические вещества – оссеин (предаёт кости эластичность). Если кость обжечь, то он разрушится и кость станет твёрдой и хрупкой.
- Неорганические вещества – соли кальция и фосфаты. 50% всей массы кости – магний, натрий, калий (обеспечивают твёрдость), если кость выдержать в кислоте, то она станет очень гибкой
Форма костей
- Трубчатые
Бывают длинные и короткие.
Эпифизы покрыты хрящем, за счёт которого кости растут в длину.
Диафизы построены из компактной ткани, а эпифизы – из губчатой и покрыты тонким слоем компактной.
- Губчатые
Состоят из губчатого вещества и покрыты тонким слоем компактного вещества. Имеют форму неправильного куба или многогранника. Эти кости находятся там, где требуется большая подвижность и прочность (надколенник, рёбра, грудина).
- Плоские
Участвуют в образовании плоскостей, поясов конечностей, выполняют функцию защиты (кости крыши черепа, лобная, теменная).
- Смешанные
Имеют сложную форму и состоят из нескольких частей, имеющих разное строение (позвонки, нижняя челюсть, носовые кости, скуловые кости, нёбные кости).
- Воздухоносные
Имеют разнообразную форму, но всегда содержат более или менее выраженные воздухоносные полости (пазухи), выстланные слизистой оболочкой (решётчатая, лобная, верхнечелюстная, клиновидная).
Соединение костей
- Непрерывные – синартрозы.
Это соединения с помощью плотной волокнистой соединительной ткани, хряща, кости.
а) синдесмозы – соединения при помощи плотной волокнистой соединительной ткани (швы черепа).
Вколачивание – особый тип соединения зуба с зубной альвеолой с помощью периодонта.
Б) синхондрозы – соединения с помощью хряща (мечевидный отросток с телом грудины, рёбра с грудиной)
В) синостоз – соединение с помощью костей (неподвижные) – тазовая кость
- Полусуставы – симфизы.
Симфиз – лонное сочленение.
Между двумя тазовыми костями спереди есть лонное сочленение хряща.
- Прерывные – суставы – диартрозы.
Сустав – прерывистое соединение костей, у которого между соединяемыми костями имеется суставная щель
Сустав состоит из суставной поверхности, суставной сумки (капсулы), суставной полости.
Суставные поверхности бывают плоские, шаровидные, цилиндрические, эллипсовидные, блоковидные и в зависимости от этого выделяёт следующие формы суставов:
Суставная капсула состоит из двух слоёв:
- Внутренний – синовиальный
- Наружный – фиброзный
Фиброзный слой может образовывать связки, а синовиальный образовывает синовиальную жидкость.
Виды суставов:
- Простой – две суставных поверхности (тазобедренный, плечевой).
- Сложный – три и более суставных поверхности (локтевой, лучезапястный).
- Комбинированный – два анатомически изолированных сустава, которые действуют совместно (правый и левый височный нижнечелюстной сустав, атланто-затылочный сустав).