Основные типы учреждений здравоохранения амбулаторного и стационарного типа.
Медицинская помощь населению нашей страны обеспечивается различными амбулаторно – поликлиническими, больничными и санаторно–курортными учреждениями, учреждениями скорой и неотложной помощи, охраны материнства и детства и др. Медицинскую помощь оказывают как по месту жительства (территориальные поликлиники и больницы), так и по месту работы (лечебные учреждения организаций и предприятий). Система оказания медицинской помощи организована по участковому принципу.
Амбулаторная медицинская помощь
Амбулаторную (т.е. внебольничную) помощь в городах осуществляют поликлиники, поликлинические отделения диспансеров, в сельской местности ее оказывают фельшерско-акушерские пункты, врачебные амбулатории, поликлинические отделения районных, областных и республиканских больниц, на промышленных предприятиях – медико-санитарные части и здравпункты.
Амбулатория (от лат. «ambulatories» – подвижной, ходячий) – лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания медицинской помощи приходящим больным (амбулаторно) и отличающееся от поликлиники меньшим уровнем специализации, объемом деятельности. В амбулатории имеется не более пяти врачебных должностей.
Поликлиника (от греч. «polis» – город и «klinike» – лечение) – многопрофильное или специализированное лечебно-профилактическое учреждение (ЛПУ), оказывающее медицинскую помощь приходящим больным (т.е. амбулаторно, вне стационара) и на дому.
Амбулаторно-поликлинические лечебные учреждения оказывают медицинскую помощь (в т.ч. и специализированную – по хирургии, неврологии, офтальмологии и т.д.) больным, не требующим по характеру заболевания плановой или экстренной госпитализации. Обследование и лечение больных проводят обычно на приеме в поликлинике; в необходимых случаях пациентов обеспечивают медицинской помощью в домашних условиях, которую оказывают, как правило, участковые врачи.
Диспансеризация населения
Амбулаторно-поликлинические лечебные учреждения осуществляют диспансеризацию определенных контингентов населения.
Диспансеризация – это система работы ЛПУ, основанная на диспансерном методе.
Диспансерный метод – метод медицинского обслуживания, заключающийся в активном динамическом наблюдении за состоянием здоровья определенных групп населения (здоровых и больных), взятие их на учет с целью раннего выявления заболеваний и предупреждения обострения хронических болезней, осуществлении по отношению к ним мер индивидуальной и общественной профилактики и лечебных мероприятий, изучение и оздоровление условий их труда и быта.
Цель метода диспансеризации – продление времени активной жизнедеятельности и продолжительности жизни.
Кроме того, амбулаторную помощь населению оказывают специализированные диспансеры.
Диспансер (от лат. «dispenso» – распределяю) – лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для активного раннего выявления, учета, наблюдения и лечения (амбулаторного или стационарного) больных определенными группами болезней: туберкулезом, кожно-венерологическими, онкологическими, кардиологическими, психиатрическими).
Стационарную медицинскую помощь
Стационарную медицинскую помощь оказываю больным, по своему состоянию требующим систематического наблюдения, применения сложных методов диагностики и лечения.
Стационар (от лат. «stationarius» – неподвижный) – структурное подразделение ЛПУ, предназначенное для обследования и лечения больных в условиях круглосуточного их пребывания под наблюдением медицинского персонала.
В номенклатуре больничных учреждений имеются:
- больницы;
- госпитали для инвалидов Великой Отечественной войны или для военнослужащих;
- диспансеры со стационаром;
- медико-санитарная часть со стационаром;
- медицинские центры.
Отдельно следует сказать о службе или системе скорой медицинской помощи, в которую входят станции скорой медицинской помощи и больницы скорой помощи.
Больница – это лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь в условиях круглосуточного пребывания больных под наблюдением медперсонала.
Основные структурные единицы учреждения стационарного типа.
К основным структурным частям стационара относятся:
1) управление (администрация);
2) хозяйственная часть;
3) лечебная часть (стационар).
В структуру стационара входят следующие подразделения:
1) приемное отделение;
2) специализированные палатные отделения (терапевтическое, кардиологическое, хирургическое, неврологическое и т.д.);
3) специализированные вспомогательные отделения (физиотерапевтическое, отделение гипербарической оксигенации и др.);
4) аптека;
5) диагностические отделения (отделение функциональной диагностики, отделение лучевой диагностики);
6) лаборатории (клиническая, бактериологическая и т.д.);
7) паталого-анатомическое отделение;
8) администрация стационара;
9) хозяйственная служба;
10) пищеблок;
11) централизованное стерилизационное отделение.