Студент(ка)___________________________________________________________________
Группа______________________________бригада___________________________________
| № п.п. | Действие | Исходный балл | Полученный балл |
| Оснащение | |||
| Одноразовый шприц | |||
| Лекарственное средство | |||
| Лоток чистый и стерильный | |||
| Стерильные шарики (ватные или марлевые) 5 шт. | |||
| Кожный антисептик или спирт этиловый 70* - 3 гр. | |||
| Перчатки | |||
| Пинцет | |||
| Подготовка к процедуре | |||
| Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и аллергической реакции на него, согласие на инъекцию | |||
| Помочь пациенту занять удобное положение | |||
| 10* | Вымыть и осушить руки | 3,5 | |
| 11* | Надеть перчатки | 3,5 | |
| Собрать шприц и набрать в шприц инсулин, соблюдая правила инфекционной безопасности | 3,5 | ||
| Смочить шарики в антисептике | |||
| Выполнение процедуры | |||
| Определить место предполагаемой инъекции, пропальпировать его | |||
| 15* | Обработать место инъекции салфеткой или ватным шариком с кожным антисептиком и подождать пока он испарится | ||
| 16* | Взять кожу в месте инъекции в складку | ||
| 17* | Взять шприц, ввести иглу под кожу (под углом 90* или 45*), оставив 2-3 мм иглы над кожей, мизинцем придерживая канюлю | 4,5 | |
| 18* | Отпустить кожную складку и пальцами этой руки надавить на поршень, медленно ввести лекарственный препарат | 4,5 | |
| Окончание процедуры | |||
| 19* | Извлечь иглу, прижимая место инъекции сухой стерильной салфеткой или ватным шариком | 3,5 | |
| 20* | Использованный материал, шприц с иглой промыть в дезинфицирующем растворе и погрузить в разобранном виде в разные контейнеры с дезинфицирующем раствором | 4,5 | |
| Снять перчатки | |||
| 22* | Вымыть и осушить руки | 3,5 | |
| Спросить у пациента о его самочувствии после инъекции | |||
| Сделать запись о выполненной процедуре в медицинскую карту пациента | |||
| ВСЕГО: |
0 – 42 – «2» Подпись преподавателя __________________
43 – 45 – «3» Подпись студента(ки) _____________________
46 – 48 – «4» Оценка _____________________
49 – 50 – «5»
* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку.
Комментарии.
С:/ Мои документы. Сост. Молоканова Н.А.
Лист оценки
Внутримышечная инъекция
Студент(ка)___________________________________________________________________
Группа____________________________бригада_____________________________________
| № п.п. | Действие | Исходный балл | Полученный балл |
| Оснащение | |||
| Одноразовый шприц | |||
| Лекарственное средство | |||
| Лоток чистый и стерильный | |||
| Стерильные шарики (ватные или марлевые) 5 шт. | |||
| Кожный антисептик или спирт этиловый 70* - 3 гр. | |||
| Перчатки | |||
| Пинцет | |||
| Подготовка к процедуре | |||
| Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и его согласие на инъекцию | |||
| Помочь пациент занять удобное положение лёжа | |||
| 10* | Вымыть и осушить руки | 3,5 | |
| 11* | Надеть перчатки | 3,5 | |
| Собрать шприц и набрать в шприц лекарственное средство, соблюдая правила инфекционной безопасности и положить в стерильный лоток | 3,5 | ||
| Смочить шарики в антисептике и положить в стерильный лоток | |||
| Выполнение процедуры | |||
| Определить место предполагаемой инъекции, пропальпировать его | |||
| 15* | Обработать место инъекции дважды салфеткой или ватным шариком с кожным антисептиком | ||
| 16* | Взять кожу в месте инъекции в складку или растянуть её | ||
| 17* | Взять шприц, ввести иглу в мышцу под углом 90*, оставив 2-3 мм иглы над кожей, мизинцем придерживая канюлю | 3,5 | |
| 18* | Отпустить кожную складку и пальцами этой руки потянуть поршень шприца на себя | 3,5 | |
| Надавить на поршень, медленно ввести лекарственный препарат | |||
| Окончание процедуры | |||
| 20* | Извлечь иглу, прижимая место инъекции салфеткой или ватным шариком с кожным антисептиком | 3,5 | |
| Сделать лёгкий массаж, не отнимая салфетки или ватного шарика от места инъекции (в зависимости от лекарственного средства) и помочь встать | |||
| 22* | Использованный материал, шприц с иглой промыть в дезинфицирующем растворе и погрузить в дезинфицирующий раствор в разобранном виде в разные контейнеры с дезинфицирующем раствором | 3,5 | |
| Снять перчатки | |||
| 24* | Вымыть и осушить руки | 3,5 | |
| Спросить у пациента о его самочувствии после инъекции | |||
| Сделать запись о выполненной процедуре в медицинскую карту пациента | |||
| ВСЕГО: |
0 – 42 – «2» Подпись преподавателя __________________
43 – 45 – «3» Подпись студента (ки) ______________________
46 – 48 – «4» Оценка _____________________
49 – 50 – «5»
* При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку.
Комментарии:
С:/ Мои документы. Сост. Молоканова Н.А.
Лист оценки.
Внутривенная инъекция.
Студент(ка)_________________________________________________________________
Группа______________________________бригада_________________________________
| № | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
| Оснащение | |||
| 1. | Одноразовый шприц 10 – 20 мл. | ||
| 2. | Лекарственное средство | ||
| 3. | Клеёнчатая подушечка | ||
| 4. | Жгут | ||
| 5. | Лотки 2 шт.(стерильный и чистый) | ||
| 6. | Стерильные шарики (ватные или марлевые) 5 шт. | ||
| 7. | Кожный антисептик или спирт этиловый 70* - 5 гр. | ||
| 8. | Стерильная салфетка | ||
| 9. | Бинт или пластырь | ||
| 10. | Ножницы | ||
| 11. | Перчатки | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| 12. | Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и его согласие на инъекцию | ||
| 13. | Помочь пациенту занять удобное положение (лежа на спине или сидя на стуле) | ||
| 14.* | Вымыть и осушить руки | ||
| 15. | Набрать в шприц лекарственное средство, вытеснить воздух, соблюдая правила инфекционной безопасности | ||
| 16. | Смочить шарики в антисептике | ||
| 17.* | Положить шприц и смочить шарики в лоток и накрыть стерильной салфеткой | ||
| 18. | Под локоть пациента положить клеёнчатую подушечку (для максимального разгибания конечности в локтевом суставе) | ||
| 19.* | Наложить жгут (на рубашку или салфетку) в средней трети плеча, при этом пульс на лучевой артерии не должен измениться | ||
| 20. | Завязать жгут так, чтобы его концы были направлены вверх, а петля вниз | ||
| 21.* | Надеть перчатки | ||
| 22.* | Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть руки, одновременно обрабатывая широко область локтевого сгиба шариком с кожным антисептиком, движениями от периферии к центру, определяя наполнение вены (следует найти наиболее наполненную вену) | ||
| 23.* | Определив наполненную вену попросить пациента сжать пальцы кисти руки и обработать её шариком с антисептиком | ||
| 24. | Скинуть использованный шарик во второй лоток или контейнер | ||
| Выполнение процедуры | |||
| 25. | Взять шприц: указательным пальцем фиксировать канюлю иглы, остальными – обхватить цилиндр сверху | ||
| 26.* | Натянуть левой рукой кожу в области локтевого сгиба, несколько смещая её к периферии, чтобы фиксировать вену | ||
| 27.* | Не меняя положения шприца в руке, держать иглу срезом вверх (почти параллельно коже), проколоть кожу, осторожно ввести иглу на 1/3 длины параллельно вене | ||
| 28. | Продолжая левой рукой фиксировать вену, слегка изменить направление иглы и осторожно пунктировать вену, пока не ощутится «попадание в пустоту» | ||
| 29.* | Убедиться, что игла в вене: потянуть поршень на себя – в шприце должна появиться кровь | ||
| 30.* | Развязать жгут левой рукой, потянув за один из свободных концов, попросить пациента разжать кисть руки | ||
| 31. | Не меняя положения шприца, левой рукой нажмите на поршень и медленно введите лекарственный раствор, оставив в шприце 1 – 2 мл. | ||
| Завершение процедуры | |||
| 32.* | Прижать к месту инъекции шарик с кожным антисептиком, извлечь иглу; попросить пациента согнуть руку в локтевом суставе, шприц положить в лоток | ||
| 33. | Зафиксировать шарик бинтом или пластырем | ||
| 34. | Спросить у пациента о его самочувствие | ||
| 35.* | Использованный материал, перчатки, шприц с иглой промыть в дезинфицирующем растворе и погрузить их в разобранном виде в разные контейнеры с дезраствором | ||
| 36.* | Снять перчатки и положить в лоток | ||
| 37.* | Вымыть и осушить руки | ||
| 38. | Сделать отметку в карте больного о выполненной инъекции | ||
| ВСЕГО: |
0 – 42 – «2» Подпись преподавателя__________________
43 – 45 – «3» Подпись студента(ки)_________________
46 – 48 – «4» Оценка_________________
49 – 50 - «5»
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку.
Комментарии.
С:/ Мои документы. Сост. Молоканова Н.А.
Лист оценки.
46. Заполнение системы для капельного вливания.
Студент(ка)___________________________________________________________________
Группа____________________________________бригада_____________________________
| № | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
| Оснащение | |||
| 1. | Капельная система в упаковке (разовая) | ||
| 2. | Пинцет | ||
| 3. | Флакон с лекарственным средством (200 – 400 мл) | ||
| 4. | Ватный шарик 1 шт. | ||
| 5. | Этиловый спирт 700 | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| 6.* | Вымыть и осушить руки | ||
| 7.* | Проверить герметичность упаковочного пакета и срок годности системы | ||
| 8.* | Пинцетом вскрыть центральную часть металлической крышки флакона с лекарственным препаратом и обработать резиновую пробку флакона ватным шариком или салфеткой, смоченным спиртом | ||
| 9. | Вскрыть упаковочный пакет и извлечь систему (все действия производятся на рабочем столе) | ||
| Выполнение процедуры | |||
| 10. | Снять колпачок с иглы воздуховода и ввести иглу до упора в пробку флакона; свободный конец воздуховода закрепить на флаконе (если отверстие воздуховода находится непосредственно над капельницей, то открыть заглушку, закрывающую это отверстие) | ||
| 11. | Закрыть винтовой зажим, снять колпачок с иглы на коротком конце системы и ввести эту иглу до упора в пробку флакона | ||
| 12. | Перевернуть флакон и закрепить его на штативе | ||
| 13. | Повернуть капельницу в горизонтальное положение, открыть зажим; медленно заполнить капельницу до половины объёма | ||
| 14. | Закрыть зажим и возвратить капельницу в исходное положение: фильтр должен быть полностью погружен в жидкость для вливания | ||
| 15.* | Открыть зажим и медленно заполнить длинную трубку системы до полного вытеснения воздуха и появления капель из иглы для инъекции; можно заполнят систему, не надевая иглу для инъекции, в этом случае капли должны показаться из соединительной канюли | ||
| ВССЕГО: |
0 – 42 – «2» Подпись преподавателя____________________
43 – 45 – «3» Подпись студента(ки)__________________
46 – 48 – «4» Оценка__________________
49 – 50 – «5»
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент(ка) получает неудовлетворительную оценку.
Комментарии.
С:/ Мои документы. Сост. Молоканова Н.А.
Лист оценки.
- Внутривенное капельное вливание.
Студент(ка)___________________________________________________________________
Группа________________________________бригада_________________________________
| № | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный Балл |
| Оснащение | |||
| 1. | Стерильный лоток | ||
| 2. | Игла для инъекций | ||
| 3. | Ватные шарики 3 шт. | ||
| 4. | Салфетки стерильные 2 шт. | ||
| 5. | Кожный антисептик | ||
| 6. | Жгут | ||
| 7. | Пеленка или салфетка | ||
| 8. | Перчатки 2 пары | ||
| 9. | Три полоски узкого (1 см) лейкопластыря длиной 4 – 5 см | ||
| 10. | Бинт | ||
| 11. | Лоток | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| 12. | Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и отсутствие аллергической реакции, получить согласие на процедуру | ||
| 13.* | Вымыть и осушить руки | ||
| 14. | Подготовить капельную систему | ||
| 15.* | Положить в стерильный лоток ватные шарики, смоченные кожным антисептиком, стерильные салфетки | ||
| 16. | Приготовить три полоски узкого пластыря | ||
| 17. | Помочь пациенту занять удобное положение (лежа) | ||
| 18. | Под локоть пациента положить клеёнчатую подушечку | ||
| 19.* | Наложить на среднюю треть плеча пациента жгут (на рубашку или пелёнку/салфетку) | ||
| 20. | Резиновый жгут завязать так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз | ||
| 21. | Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть руки | ||
| 22.* | Надеть перчатки | ||
| Выполнение процедуры | |||
| 23.* | Обработать область локтевого сгиба последовательно двумя ватными шариками с кожным антисептиком | ||
| 24. | Фиксировать вену, натянув кожу локтевого сгиба | ||
| 25. | Попросить пациента сжать кисть руки | ||
| 26.* | Снять колпачок с иглы капельной системы и пунктировать вену, как обычно | ||
| 27. | Когда из канюли иглы покажется кровь, снять жгут | ||
| 28.* | Открыть зажим | ||
| 29. | Отрегулировать винтовым зажимом скорость поступления капель согласно назначению врача | ||
| 30. | Закрепить иглу лейкопластырем и прикрыть её стерильной салфеткой | ||
| 31.* | Весь использованный материал поместить в дез. раствор | ||
| 32.* | Снять перчатки | ||
| 33. | Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента на протяжении всей процедуры капельного вливания | ||
| Окончание процедуры | |||
| 34.* | Вымыть и осушить руки | ||
| 35.* | Надеть перчатки | ||
| 36. | Закрыть винтовой зажим | ||
| 37. | Извлечь иглу из вены, прижав место инъекции ватным шариком, смоченным кожным антисептиком на 5 – 7 минут; можно зафиксировать ватный шарик бинтом | ||
| 38.* | Убедиться, что кровотечение остановилось (забрать ватный шарик у пациента). Помочь пациенту принять удобное положение | ||
| 39.* | Весь использованный материл поместить в дез. раствор (все полые инструменты обязательно промываются дез. раствором и заполняются им) | ||
| 40.* | Капельную систему разрезать на куски по 10 – 15 см и поместить в дез. раствор | ||
| 41.* | Снять перчатки и поместить их в дез. раствор в отдельный контейнер | ||
| 42.* | Вымыть и осушить руки | ||
| ВСЕГО: |
0 – 42 – «2» Подпись преподавателя_________________________
43 – 45 – «3» Подпись студента(ки)__________________________
46 – 48 – «4» Оценка___________________________
49 – 50 – «5»
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент(ка) получает неудовлетворительную оценку.
Комментарии.
С:/ Мои документы. Сост. Молоканова Н.А.
Лист оценки.
- Промывание желудка толстым желудочным зондом.
Студент(ка)___________________________________________________________________
Группа________________________________бригада_________________________________
| № | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
| Оснащение | |||
| 1. | Стерильная система из 2-х толстых желудочных зондов соединённых прозрачной трубкой | ||
| 2. | Стерильная воронка 0,5 – 1 литр | ||
| 3. | Перчатки | ||
| 4. | Полотенце, салфетки средние | ||
| 5. | Контейнер с дез. раствором | ||
| 6. | Стерильная ёмкость для промывных вод | ||
| 7. | Ёмкость с водой 10 литров (Т – 20 – 25*С) | ||
| 8. | Ёмкость для слива промывных вод на 10 – 12 литров | ||
| 9. | Стерильный глицерин | ||
| 10. | Два непромокаемых фартука или 1 фартук и клеёнка с пелёнкой, если промывание проводится лёжа | ||
| 11. | Кружка на 0,5 – 1 литр | ||
| 12. | Роторасширитель (по необходимости) | ||
| 13. | Языкодержатель (по необходимости) | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| 14. | Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры | ||
| 15.* | Уточнить у пациента его рост (измерить, если рост пациента не известен). Поставить отметку на зонде. | ||
| 16. | Помочь пациенту занять необходимое положение: лёжа на спине или сидя на стуле с разведёнными ногами | ||
| 17. | Надеть на пациента фартук или клеёнку с пелёнкой | ||
| 18. | Между ног поставить ёмкость для слива вод | ||
| 19. | Надеть на себя непромокаемый фартук | ||
| 20.* | Вымыть и осушить руки | ||
| 21. | Надеть перчатки | ||
| Выполнение процедуры | |||
| 22. | Извлечь систему из упаковки, слепой конец смочить глицерином | ||
| 23. | Положить слепой конец зонда на корень языка и попросить пациента делать глотательные движения | ||
| 24.* | Оценить состояние пациента после проглатывания зонда (если пациент закашлялся, то зонд извлечь и введение зонда повторить после отдыха пациента) | 2,5 | |
| 25. | Ввести толстый желудочный зонд до установленной отметки (рост минус 100) | ||
| 26. | Подсоединить к зонду воронку | ||
| 27.* | Опустить воронку до уровня желудка и наклонить её (для вытеснения воздуха из зонда) | 2,5 | |
| 28. | Налить в воронку воды 0,5 – 1 литр (в зависимости от размеров воронки) используя кружку | ||
| 29.* | Медленно поднять воронку вверх на 1 м от пола и контролировать прохождение воды. Как только вода достигнет устья воронки, медленно опустить воронку до уровня колен пациента, не допуская выливание воды. Если необходимо взять промывные воды на исследование, то подъём воронки и опускание до уровня колен повторяют 3 раза и выливают промывные воды в стерильную ёмкость | 2,5 | |
| 30.* | Промыть желудок, повторяя с п. 26 – 28, но воду выливать в ёмкость для слива промывных вод (использовать приготовленные все 10 литров) | 2,5 | |
| Завершение процедуры | |||
| 31. | Отсоединить воронку и положить её в контейнер для использованного материала | ||
| 32. | Извлечь зонд из желудка, обернув его салфеткой или полотенцем (осторожно оценивая состояние пациента) и поместить его в дез. раствор. Снять фартук или пелёнку и клеёнку. | ||
| 33. | Снять фартуки и перчатки | ||
| 34.* | Использованный материал поместить в контейнер с дез. раствором | ||
| 35.* | Вымыть и осушить руки | ||
| 36. | Помочь пациенту умыться и занять удобное положение | ||
| 37.* | Вымыть и осушить руки | ||
| 38. | Сделать отметку в медицинской карте пациента о проведенной процедуре и о реакции на неё | ||
| ВСЕГО: |
0 – 42 – «2» Подпись преподавателя_________________________
43 – 45 – «3» Подпись студента(ки)_________________________
46 – 48 – «4» Оценка_________________________
49 – 50 - «5»
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент(ка) получает неудовлетворительную оценку.
Комментарии.
С:/ Мои документ сост. Молоканова Н.А.
Лист оценки.
49. Взятие желудочного содержимого для исследования секреторной функции желудка (поведение пациента адекватное). Метод Веретёнова, Новикова,
Мясоедова
Студент(ка)___________________________________________________________________
Группа___________________________________бригада______________________________
| № | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
| Оснащение | |||
| 1. | Стерильный желудочный зонд диаметром 0,5 – 0,8 см | ||
| 2. | Энтеральный раздражитель | ||
| 3. | Перчатки не стерильные | ||
| 4. | Штатив с пробирками | ||
| 5. | Шприц для извлечения желудочного сока | ||
| 6. | Полотенце | ||
| 7. | Салфетки | ||
| Подготовка к процедуре | |||
| 8. | Объяснить пациенту порядок процедуры и получить его согласие на процедуру | ||
| 9. | Подготовить необходимое оснащение | ||
| 10. | Предложить пациенту удобно сесть: плотно прислонившись к спинке стула и слегка наклонить голову вперёд | ||
| 11. | Положить полотенце на грудь и шею пациента | ||
| 12. | Вымыть и осушить руки | ||
| 13.* | Надеть перчатки, вскрыть пакет, извлечь из него зонд (зонд должен находиться в морозильной камере в течение 1,5 часов до введения). Определить расстояние, на которое пациент должен будет проглотить зонд (рост в см минус 100). | ||
| 14.* | Взять его правой рукой на расстоянии 10 – 15 см от слепого конца, а левой рукой поддерживать его свободный конец | ||
| Выполнение процедуры | |||
| 15. | Предложить пациенту открыть рот, положить слепой конец зонда на корень языка, а затем продвинуть его глубже в глотку: пациент должен при этом делать активные глотательные движения по команде медсестры, а слюну вытирать салфеткой. Зонд заглатывается до метки | ||
| 16. | Извлечь желудочное содержимое натощак (1-я порция) | ||
| 17. | В течение 1 часа извлекать содержимое желудка, меняя ёмкости для сока, каждые 15 минут (2-я, 3-я, 4-я, 5-я порции) | ||
| 18. | Ввести через зонд 200 мл энтерального раздражителя, подогретого до 380С | ||
| 19. | Извлечь всё содержимое желудка через 20 минут (эта порция выливается) | ||
| 20. | В течение 1 часа извлекать содержимое желудка, меняя ёмкости для сока, каждые 15 минут (6-я, 7-я, 8-я, 9-я порции) | ||
| Завершение процедуры | |||
| 21. | Извлечь зонд, обернув его салфеткой и медленно вытягивая изо рта | ||
| 22.* | Снять перчатки | ||
| 23.* | Поместить использованный материал в дез. раствор | ||
| 24.* | Вымыть и осушить руки | ||
| 25. | Доставить в лабораторию все полученные порции с указанием на бланке направления метода, по которому было получено содержимое, отделение и ФИО пациента. | ||
| ВСЕГО: |
0 – 42 – «2» Подпись преподавателя________________________
43 – 45 – «3» Подпись студента(ки)_______________________
46 – 48 – «4» Оценка_______________________
49 – 50 – «5»
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку.
Комментарии.
С:/ Мои документы. Сост. Молоканова Н.А.
Лист оценки.
- Дуоденальное зондирование.
Студент(ка)___________________________________________________________________
Группа________________________________бригада_________________________________
| № | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
| Оснащение | |||
| 1. | Стерильный дуоденальный зонд | 0,5 | |
| 2. | Шприц 10 мл. | 0,5 | |
| 3. | Шприц Жане | 0,5 | |
| 4. | Штатив с пробирками | 0,5 | |
| 5. | Зажим | 0,5 | |
| 6. | Грелка | 0,5 | |
| 7. | Валик | 0,5 | |
| 8. | 33% раствор сульфата магния 25 – 40 мл | 0,5 | |
| 9. | Перчатки | 0,5 | |
| 10. | Стеклограф | 0,5 | |
| 11. | Направление в лабораторию | 0,5 | |
| 12. | Полотенце | 0,5 | |
| 13. | Салфетка средняя | 0,5 | |
| 14. | Ёмкость с кипячёной водой Т – 20*С (для смачивания зонда) | 0,5 | |
| 15. | Ёмкость с дез. раствором | 0,5 | |
| Подготовка к процедуре | |||
| 16. | Уточнить у пациента понимание цели и хода процедуры, и получить его согласие | ||
| 17.* | Уточнить у пациента его рост (измерить, если рост пациента неизвестен) | 1,5 | |
| 18.* | Вымыть и осушить руки | 1,5 | |
| 19. | Накрыть полотенцем шею и грудь пациента | ||
| 20.* | Надеть перчатки | 1,5 | |
| 21. | Извлечь зонд из упаковки и смочить оливу зонда водой | ||
| Выполнение процедуры | |||
| 22. | Предложить пациенту открыть рот, положить оливу на корень языка и продвинуть зонд глубже в глотку | ||
| 23.* | Попросить пациента сделать глоток и оценить его состояние (если у пациента кашель зонд извлечь и введение зонда повторить после отдыха пациента) | 1,5 | |
| 24.* | Пациент заглатывает зонд до 4-ой – 5-ой отметки (пациент может сидеть или ходить) | ||
| 25. | Подсоединить шприц 10 мл. к зонду и проверить местонахождение зонда | ||
| 26.* | Уложить пациента на правый бок, подложить под таз пациента валик, а под правое подреберье теплую грелку (если зонд в желудке) | ||
| 27.* | Предложить пациенту заглатывать зонд до 7 – 8-ой отметки в течение 40 минут – 1 часа, при заглатывании зонда до 9-ой отметки, опустить свободный конец зонда в пробирку | ||
| 28.* | Набрать жидкость золотисто-желтого цвета в две-три пробирки за 20-30 минут (15 – 40 мл.) и выбрать самую прозрачную, и насыщенную по цвету (концентрации) | ||
| 29. | Стеклографом написать на пробирке букву «А» (содержимое дуоденальной кишки) | ||
| 30.* | Шприцем Жане ввести стимулятор сокращения желчного пузыря 25 – 40 мл. 33% раствора сульфата магния (Т – 38 – 40*С) | ||
| 31. | Наложить зажим на зонд в течение 15 минут | ||
| 32. | Поместить зонд в пробирку и снять зажим с зонда через 15 мин. | ||
| 33.* | Набрать жидкость оливкового цвета в 4 – 6 пробирок за 20 – 30 минут (30 – 60 мл пузырной желчи). Наложить зажим на зонд | ||
| 34. | Выбрать самую прозрачную и насыщенную по цвету (концентрации) порцию | ||
| 35. | Стеклографом написать на пробирке букву «В» (содержимое желчного пузыря, т.е. пузырная желчь) | ||
| 36. | Поместить зонд в сле |