Лабораторная работа
Задача: определить состояние осанки по результатам измерения ромба Машкова.
Теоретическое обоснование
Позвоночник выполняет целый ряд важных функций: защитная и опорная функция для спинного мозга и выходящих из позвоночного канала корешков спинномозговых нервов, опора для органов и тканей туловища, поддержка головы, участие в образовании стенок грудной и брюшной полостей и таза.
В норме позвоночник имеет физиологические изгибы в сагиттальной плоскости. Кривизна, обращенная выпуклостью кпереди, называется лордозом, а вогнутостью кпереди - кифозом. Различают шейный и поясничный лордозы и грудной и крестцовый кифозы. В анфас позвоночник представляет собой прямую линию.
В результате различных причин, в том числе, вследствие нарушения осанки, возможны искривления позвоночника как в переднем (лордоз), заднем (кифоз) направлении, так и в боковых направлениях (сколиоз). При искривлении в переднезаднем направлении усиливается физиологическая кривизна. При сколиозах отмечается асимметрия лопаток, уровней плеч и треугольников талии, формируются области мышечного гипертонуса - мышечные компенсаторные валики (рисунок 1).
Рисунок 1 – Виды сколиозов:
1 - грудной; 2 - общий левосторонний; 3 - S-образный
Осанка – привычная поза непринужденно стоящего человека. Зависит она от формы позвоночника, равномерности развития и тонуса мускулатуры торса. Различают осанку правильную, сутуловатую, кифотическую, лордотическую и выпрямленную. Примеры различных типов осанки приведены на рисунке 2.
Рисунок 2 – Виды осанки:
1 - нормальная осанка, 2 - сутуловатая осанка, 3 - лордотическая осанка,
4 - кифотическая осанка, 5 -выпрямленная осанка
Правильная осанка характеризуется:
ü положением головы и позвоночного столба к оси туловища и головы находятся на одной вертикали, перпендикулярной поверхности опоры;
ü симметричным расположением плеч;
ü симметричными шейно-плечевыми линиями;
ü симметричным расположением углов лопаток, подвздошных гребней, ягодичных складок, треугольников талии;
ü расположением остистых отростков в срединной плоскости по задней срединной линии;
ü умеренно выраженными изгибами позвоночного столба (лордозами и кифозами);
ü расположением акромиальных точек во фронтальной плоскости;
ü одинаковой длиной нижних конечностей;
ü правильным положением стоп.
Дисфункции осанки.
При сутуловатой осанке увеличивается глубина шейного изгиба, но сглаживается поясничный; голова наклонена вперед, плечи опущены.
При лордотической осанке увеличивается поясничный изгиб, сглаживается шейный; живот выпячен, верхняя часть туловища несколько откинута назад.
Кифотическая осанка характеризуется увеличением глубины как шейного, так и поясничного изгибов; спина круглая, плечи опущены, голова наклонена кпереди, живот выпячен.
Выпрямленная осанка характеризуется сглаживанием обоих изгибов; спина выпрямлена, живот подобран.
Порядок выполнения работы:
На задней поверхности туловища дермографическим карандашом обозначьте следующие точки (рисунок 3):
- остистый отросток 7 шейного позвонка,
- нижние углы лопатки,
- остистый отросток 5 поясничного позвонка.
Сантиметровой лентой справа и слева измерьте расстояние между вершинами остистых отростков и углами лопаток (отрезки L1, L2, M1, M2).
Рисунок 3 – Ромб Машкова
Рассчитайте разницу между отрезками L1 и L2, а также M1 и M2.
Оцените состояние позвоночника по результатам измерения ромба Машкова.
Внесите результаты в таблицу итогового протокола занятия.
Оценка результатов:
При разнице (L1–L2, M1–M2) более 1 см, между симметричными точками определяется асимметрия, т.е. наличие сколиоза. Нарушение симметрии «ромба» свидетельствует о наличии нарушения осанки – сколиоза.