Окситоцин
Гормон задней доли гипофиза. Оказывает
стимулирующее действие на гладкую мускулатуру
матки, повышает сократительную активность и в
меньшей степени тонус миометрия. В малых дозах
увеличивает частоту и амплитуду сокращений
матки, в больших дозах или при повторном
введении способствует повышению тонуса матки,
учащению и усилению ее сокращений (вплоть до
тетанических). Вызывает усиление секреции
пролактина, а также сокращение миоэпителиальных
клеток, окружающих альвеолы молочной железы,
усиливая выработку молока. Обладает слабыми
вазопрессиноподобными антидиуретическими
свойствами.
Показания к применению:
Родовозбуждение по медицинским показаниям,
стимуляция родовой деятельности при ее
первичной или вторичной слабости, профилактика и
лечение гипотонических кровотечений,
субинволюция матки в послеродовом периоде и
после аборта, операция кесарево сечение (после
удаления последа), неполный аборт.
Дозировка и способ применения
препарата.
Индивидуальный. Разовая доза для в/м введения в
зависимости от клинической ситуации варьирует от
2 до 10 МЕ; для в/в введения (струйно медленно
или капельно) разовая доза составляет 5 МЕ.
Побочное действие Окситоцин:
Со стороны эндокринной системы:
вазопрессиноподобное действие.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота,
рвота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
нарушение сердечного ритма.
Со стороны репродуктивной системы: гипертонус
матки, дискоординированная или чрезмерно
сильная родовая деятельность, разрыв матки,
внутриутробные страдания плода (брадикардия,
аритмия, асфиксия), преждевременная отслойка
плаценты.
Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд.
Противопоказания к препарату:
Несоответствие размеров плода и таза роженицы,
поперечное и косое положение плода, угрожающий
разрыв матки, узкий таз, предлежание плаценты;
гипертонические сокращения матки, наличие рубца
на матке после перенесенного ранее кесарева
сечения.
Повышенная чувствительность к окситоцину.
Применение при беременности и
лактации.
Применяется при беременности по показаниям с
обязательным учетом противопоказаний.
Способствует усилению секреции молока.
Особый указания по применению
Окситоцин.
Введение окситоцина следует проводить только в
условиях специализированного медицинского
стационара при строгом врачебном контроле.
Окситоцин не следует применять при тяжелой
преэклампсической токсемии, тяжелых нарушениях
со стороны сердечно-сосудистой системы.
112Левотироксин – L-тироксин
Фармакологическая группа: Гормоны щитовидной железы
Рецепт:
Rp: Tab. Levothyroxini 0,0001
D.t.d: №50 in tab.
S: По 1 таблетке в день за 20-30 минут до еды принимать постоянно. Фармакологическое действие: Синтетический левовращаюший изомер тироксина В малых дозах обладает анаболическим действием. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза. Препарат медленно всасывается, терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, так же медленно выводится. Показания: Первичный и вторичный гипотиреоз, комплексное лечение болезни Грейвса, эутиреоидной гиперплазии щитовидной железы, профилактика рецидивов после оперативного лечения узловых и злокачественных новообразований щитовидной железы, кретинизм Противопоказания: Абсолютными противопоказаниями для применения препарата для дифференциально-диагностического теста являются острый инфаркт миокарда, острый миокардит,нелеченая болезнь Аддисона, тяжелые нарушения ритма сердца, тяжелый гипертиреоз. Побочные действия: При передозировке признаки гипертиреоза, ухудшение течения ишемической болезни сердца, сахарного диабета, болезни Аддисона, редко - нарушения ритма сердца, понос, рвота, бессонница. В первые 2-3 дня после приема диагностической дозы (3 мг) возможны потливость, сердцебиение, слабость.
Инсулин
.:Insulini 5 ml(a 40ED-1ml)
D.t.d.N 6
S.Вводить под кожу по 0,5 мл 2 раза в день. Фармакологическая группа- гормон поджелудочной железы
Механизм действия: Гормон бета клеток островков поджелудочной железы. Связываясь с мембранным рецептором - тетрамером, состоящим из 4 субъединиц, 2 из которых (альфа) расположены экстрамембранно и отвечают за связывание гормона, а два других (бета) погружены в цитоплазматическую мембрану и являются носителями тирозинпротеинкиназной активности, образует инсулин-рецепторный комплекс, подвергающийся аутофосфорилированию. В интактных клетках этот комплекс фосфорилирует сериновые и треониновые концы протеинкиназ, что приводит к образованию вторичного посредника - фосфатидил инозитолгликана и запускает фосфорилирование, активизирующее ферментативную активность в клетках-мишенях Фармакологическое действие: Оказывает гипогликемическое действия. Регулирует уровень глюкозы в крови, обмен и депонирование углеводов, белков, липидов в органах-мишенях: Способствует накоплению глюкозы в печени в виде гликогена и подавляет глюконеогенез. Показания: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет инсулиннезависимый сахарный диабет. Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек. Побочные явления: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия,отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность, аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки,постинъекционная липодистрофия, сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления
Гликлазид
Фармакологическая группа: Сахароснижающие
Рецепт:
Rp: Tab. Gliclazidi 0,08
D.t.d: №60 in tab.
S: По 1 таблетке 2 раза в день во время еды.
Фармакологическое действие: Пероральный гипогликемический препарат группы производных сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к глюкозе. Нормализует гликемический профиль после нескольких дней лечения. Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина. Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, повышает фибринолитическую активность и улучшает микроциркуляцию. Нормализует проницаемость сосудов и проявляет антиоксидантные свойства. Понижает концентрацию общего холестерина и триглицеридов в крови. Показания:сахарный диабет 2 типа. Противопоказания:сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый); кетоацидоз; лактацидоз (в т.ч. в анамнезе); диабетическая прекома и кома; выраженные нарушения или тяжелая недостаточность функции почек; выраженные нарушения или тяжелая недостаточность функции печени; гипо- и гипертиреоз; беременность; период лактации; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Побочные действия:гипогликемия. изменение вкусовых ощущений; очень редко – тошнота, рвота, боли в животе, запор или диарея. тромбоцитопения, анемия. слабость, головная боль, головокружение. кожная сыпь, зуд.
ПРЕДНИЗОЛОН
Rp.:Tab. Prednisoloni 0,005
D.t.d. N. 100
S. По 1 таблетке 4-5 раз в сутки.
Фармакологическая группа глюкокортикостероид
Фармакологическое действие глюкокортикостероидное иммунодепрессивное противоаллергическое противовоспалительное. Механизм действия дегидрированный аналог гидрокортизона противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран Побочные действия тошнота, рвота, брадикардия, артериальная гипертензия, замедление заживления ран, истончение кожи, потливость, мышечные судороги, дисменорея, синдром иценко-кушинга, головокружение, головные боли. Показание к применению-астматический статус,ба,шок,цирроз печени,острый гепатит,ревматоидный полиартрит,ирит,иридоциклит,конъюктивит,бурсит,крапивница,им,остеоартроз,нафротический синдром,оте квинке,экзема противопоказания-гипер-сть,гнойный конъюктивит,туберкулез кожи,закрытоугольная глаукома,бер-сть,лактации.
ДЕКСАМЕТАЗОН
Форма выпуска: таблетки по 0, 0005 г (0, 5 мг), в упаковке 30, 50, 100 шт
Rp.: Tab. Dexametasoni 0,0005
D.t.d. N. 10
S. По 1 таблетке утром, натощак.
Фармакологическая группа - стероидные противовоспалительные средства. Фармакологические эффекты - оказывает сильное противовоспалительное и антиаллергическое действие.
Механизм действия Дегидрированный аналог гидрокортизона Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран Показание к применению- ревматоидный артрит, дерматозы, нефротический синдром, аллергические заболевания Противопоказаниями гипер-сть, бер-сть,лактации. Побочные эффекты - Тошнота, рвота, брадикардия, артериальная гипертензия, замедление заживления ран, истончение кожи, потливость, мышечные судороги, дисменорея, синдром Иценко-Кушинга, головокружение, головные боли.
Синэстерол
Rp. Sol. Synoestroli oleosae 0,1% 1,0
D. t. d. N. 6 in amp.
S. По 1 мл в мышцы.
Фармакотерапевт группа: Эстроген. Фарм свойства: Синэстрол является гормональным препаратом, по химическому строению отличается от стероидных эстрогенных гормонов, но по биологическим и лечебным свойствам близок к ним. Под влиянием синэстрола усиливается кровоснабжение половых органов, активируются процессы пролиферации эндометрия. Синэстрол может вызвать нагрубание и увеличение молочных желез за счет разрастания железистой ткани.Препарат обладает свойством устранять вегето-сосудистые нарушения, возникающие у женщин на почве истощения функции яичников Показания к применению:состояния, связанные с недостаточной функцией яичников гипоплазия половых органов;климактерические и посткастрационные расстройства;бесплодие; слабость родовой деятельности, переношенная беременность;рак предстательной железы, рак молочной железы; Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата.Беременность; заболевания печени и почек; мастопатия, эндометриоз, маточные кровотечения неясной этиологии, а также при различных формах гиперэстрогении; заболевания, связанные с повышением свертывающей способности крови, злокачественные и доброкачественные новобразования половых и других органов у женщин Воспалительные заболевания женских половых органов, гиперфолликулярная стадия климактерического периода, склонность к маточным кровотечениям. Побочное действие: Тошнота, рвота, головокружение, сыпь, отек век, эритропения.При длительном применении: у мужчин - феминизация у женщин - склерозирование яичников, нарушение обмена натрия, метроррагия.
Прогестерон
Rp: Sol. Progesteroni oleosae 1%-1ml
D.t.d. № 3 in ampullis
S. В/м по 1 ампуле 1 р/деньв течение 2 недель после начала овуляциидля профилактики и лечения угрожающего и начинающегося выкидыша, связанного с недостаточностью желтого тела
Фарма группа - Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты. Противоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормонов Фармакологическое действие - прогестагенное. Является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, активирует ДНК и стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из пролиферативной в секреторную фазу, создает необходимые условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, снижает чувствительность матки к окситоцину и расслабляет ее мускулатуру. Стимулирует липопротеиновые липазы, увеличивает запасы жира, повышает уровни базального и индуцированного инсулина, утилизацию глюкозы, накопление в печени гликогена, выработку альдостерона, вызывает гипоазотемию и гиперазотурию; подавляет продукцию гипоталамических факторов высвобождения ЛГ и ФСГ и, соответственно, биосинтез гонадотропных гормонов гипофиза. Показани я дисфункциональные маточные кровотечения; метроррагия; аменорея; привычный выкидыш; контрацепция. Инструкция по применению и режим дозирования Внутримышечно, взрослым высшая разовая доза0,025 г. Режим дозирования индивидуальный. Доза, частота и продолжительность лечения определяются по схеме в зависимости от показаний и клинической ситуации. Побочное действие повышение АД; отеки; нарушения функции печени, желтуха; тошнота, рвота; снижение либидо; увеличение массы тела; боль и напряжение в молочных железах; нерегулярные маточные кровотечения; головная боль; депрессия. Противопоказания тяжелые нарушения функции печени или почек; гепатит; тромбоэмболические заболевания; вагинальные кровотечения не установленного генеза; карцинома молочной железы. Применение при беременности и кормлении грудью
МЕТИЛТЕСТОСТЕРОН
Rp: Methyltestosteroni 0.005
D. t. d. N 20 in tab.
S. По 1 таблетке 2-4 раза в день под язык
до полного рассасывания. Фарма группа - Средства мужских половых гормонов и их аналоги Фармакологическое действие Метилтестостерон – синтетический препарат, созданный на основе мужских половых гормонов. Он обладает выраженной андрогенной активностью, но по эффективности уступает тестостерона пропионату. Метилтестостерон взаимодействует с рецепторами цитоплазматической мембраны на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в их ядро и цитоплазму, активируя при этом генетический аппарат. Препарат обеспечивает правильный рост и развитие вторичных половых признаков и половых органов у мужчин, а также уменьшает жировые отложения и увеличивает рост мышечной массы. Одним из полезных свойств препарата является контроль роста костей в длину. Показания к применению при заторможенном половом развитии, функциональных патологиях половой сферы, мужской климактерии, а также вызванных этим состоянием сосудистых и нервных расстройствах. при маточных дисфункциональных кровотечениях, раке яичников или молочных желез. Противопоказания к применению запрещено принимать при гиперкальциемии, наличии карциномы груди, рака предстательной железы, тяжелых формах печеночной или почечной недостаточности, гиперчувствительности к действующему веществу препарата, во время беременности или в пубертатном возрасте. Побочные действия Систематический прием Метилтестостерона может вызвать у женщин развитие вирилизма, сопровождающегося облысением, гирсутизмом, необратимым огрубением голоса, увеличением клитора, нарушением менструального цикла и функциональности яичников. У мужчин препарат может спровоцировать развитие гинекомастии, олигоспермии, а также вызвать болезненную эрекцию. Могут появиться угри, головные боли, тревожность, депрессия, головокружение, тошнота, диарея, рвота, болезненные ощущения в животе, гепатоцеллюлярная карцинома, парестезии, холестаз, холестатический гепатит, гиперкальциемия, отеки, повышенная кровоточивость.
Ретаболил
Фармакологическая группа: Анаболический стероид
Рецепт:
Rp.: Sol. Retabolili ol. 5% pro inject 1 ml
D.t.d. №4
S. в/м I p/3 нед
Фармакологическое действие: Анаболический стероид пролонгированного действия. Стимулирует синтез белка в организме, способствует задержке в организме азота, фосфора, серы, калия. Способствует фиксации кальция в костях, увеличению костной массы при остеопорозе. Вызывает повышение аппетита, увеличение массы мышц с соответствующим увеличением массы тела. У женщин с диссеминированной карциномой молочных желез способствует улучшению состояния в течение многих месяцев. Характеризуется длительным действием. Форма выпуска:Р-р д/инъекц. масляный 50 мг/1 мл: амп. 1 шт. Раствор для инъекций масляный 1 мл нандролона деканоат 50 мг Показания: кахексия различной этиологии; астения; остеопороз; необходимость ускорения регенерации
нарушения белкового обмена после тяжелых травм, операций, ожогов, лучевой терапии, при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся потерей белка; при диабетической ретинопатии, нефропатии; стимуляция роста у детей с задержкой роста; необходимость длительной анаболической терапии при прогрессирующей мышечной дистрофии, остеопорозе и раке; диссеминированный рак молочных желез у женщин. Противопоказания: рак предстательной железы острый и хронический простатит рак грудной железы у мужчин гепатит острая дистрофия печени беременность, лактация. Побочные действия: Побочное действие наиболее вероятно при применении нандролона в высоких дозах. вирилизация у девочек, женщин и мальчиков в препубертатном периоде; аменорея, нарушение сперматогенеза. возможно преждевременное окостенение эпифизов и задержка роста; задержка жидкости в организме
Метформин
Rp: Metformin 0,5 g
D.S. По 1 таблетке 2 раза в сутки внутрь.
Фармакологическая группа -Пероральный гипогликемический препарат Фармакологическое действие- Метформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и линопротеинов низкой плотности в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа. Показания- сахарный диабет типа 2 без склонности к кетоацидозу при неэффективности диетотерапии;в комбинации с инсулином — при сахарном диабете типа 2, особенно при выраженной степени ожирения, сопровождающейся вторичной резистентностью к инсулину. Противопоказания- диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома; нарушение функции почек;острые заболевания, протекающие с риском развития нарушения функции почек:, лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии, клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии;серьезные хирургические операции и травмы нарушение функции печени;хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем; Побочные действия тошнота, рвота, металлический привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе. Эти симптомы встречаются особенно часто в начале лечения и, как правило, проходят самостоятельно. Аллергические реакции: кожная сыпь.
Миокальцик
Rp.: Solutionis Calcitonini 100ME - 1ml
Da tales doeses numero 10 in ampullis.
Signa: Внутримышечно по 1мл 1 раз в день.
Фарма группа - Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях околощитовидных желез Фармакологическое действие - гипокальциемическое, ингибирующее костную резорбцию. Миакальцик, регулируя минеральный обмен, влияет также на экскрецию кальция, фосфора и натрия, отмечено повышенное выделение этих минералов с мочой после однократного применения препарата. Миакальцик влияет непосредственно на механизм канальцевой фильтрации, снижая реабсорбцию минералов в почечных канальцах, препятствует развитию гиперкальциемии. Препарат способствует повышению минеральной плотности костной ткани, препятствует повторным переломам, в том числе снижает риск множественных переломов Показания к применению:
Препарат применяют у пациентов, страдающих такими нарушениями опорно-двигательного аппарата, как: Остеопороз. В том числе у женщин в период постменопаузы, а также остеопороз, вызванный приемов глюкокортикостероидов или длительной иммобилизацией. Остеолиз или остеопения, в том числе сопровождающиеся болями в костях. Болезнь Педжета, деформирующий остеит.
Побочные действия: Препарат обычно хорошо переносится больными, крайне редко могут возникать такие побочные эффекты: анафилактические реакции вплоть до анафилактического шока, головокружение, головная боль, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения; артериальная гипертензия; тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, нарушения стула;артралгии, миалгии;повышенная утомляемость, раздражительность, отеки конечностей, лихорадка Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.Период беременности и лактации.
Кальцитриол
Rp.: Sol. Сalciferoli oleosae 0,125 % - 10 ml
D.S. По 2 капли 1 раз в день после еды.
Фарма группа - Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора Фармакологическое действие. Витамин B6. Играет важную роль в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме пиридоксин является коферментом большого количества ферментов, действующих на неокислительный обмен аминокислот. Пиридоксин участвует в обмене триптофана,метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Пиридоксин способствует нормализации липидного обмена. Фармакокинетика Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Распределение преимущественно в мышцах, печени и ЦНС. Проникает через плаценту и в молоко матери. Выводится почками. Показания Лечение и профилактика клинической недостаточности витамина B6. Противопоказания. Повышенная чувствительность к пиридоксину. Побочные действия В отдельных случаях: аллергические реакции, гиперсекреция соляной кислоты.С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ИБС. При тяжелых поражениях печени пиридоксин в высоких дозах может вызвать ухудшение ее функции.При нарушениях функции печени. При тяжелых поражениях печени пиридоксин в высоких дозах может вызвать ухудшение ее функции.