141600, Московская обл., г. Клин, ул. Захватаева, д. 9А
Телефон: 8 (496) 242-56-58.
Адрес электронной почты КДШИ им. П.И. Чайковского: klin_dshi@mail.ru
Сайт:https://klindshi.ru
Приложение № 1
ЗАЯВКА
на участие в Межзональном открытом фестивале-конкурсе
«СЫГРАЕМ ПЕСНЮ РУССКУЮ»
23 октября 2020 г.
г. Клин, Московская область
Полное название коллектива (ФИО солиста)
Область, город, район
Возрастная категория
Количество участников коллектива
Организация, направляющая коллектив, ФИО руководителя (точное полное наименование для заполнения диплома): _____
Телефон организации:
ФИО руководителя
ФИО концертмейстера
Контактная информация: тел.
Руководитель учебного заведения:
Дата _____________ Подпись______________
М.П.
Приложение № 2
ИСПОЛНЯЕМАЯ ПРОГРАММА
(указать в порядке исполнения)
Полное название коллектива (ФИО солиста)
| № п/п | Полное название произведения | Жанр | Место записи произведения | Регла-мент звуча-ния | Автор произведения, обработки |
Примечание: Указание автора переложения (обработки) является обязательным.
Дата _____________ Подпись______________
М.П.
Приложение № 3
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
(в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных»)
Я, ______________________________________________________________________________,
(ФИО родителя или законного представителя)
паспорт ___________, выдан ________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
(серия, номер, когда и кем выдан;
в случае опекунства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)
являясь законным представителем моего несовершеннолетнего ребенка ___________________
_________________________________________________________________________________
(ФИО ребенка)
приходящегося мне _______________________________________________________________
(сын, дочь и т.д.)
зарегистрированного по адресу: ____________________________________________________
________________________________________________________________________________,
даю согласие Муниципальному автономному образовательному учреждению дополнительного образования «Клинская детская школа искусств имени П.И.Чайковского» (далее – КДШИ им. П.И.Чайковского) на обработку персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка, т.е. совершение следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также право на передачу такой информации третьим лицам, а также осуществление иных действий, предусмотренных законодательством РФ.
Обработка персональных данных осуществляется в целях обеспечения организационной деятельности КДШИ им. П.И.Чайковского. Обработка персональных данных осуществляется с использованием и без использования средств автоматизации.
Также я даю согласие на публикацию его изображения на официальном сайте и на страницах социальных электронных сетей данной организации.
КДШИ им. П.И.Чайковского обязуется использовать данные исключительно для перечисленных выше целей.
Настоящее согласие предоставляется на включение в общедоступные источники следующие персональные данные (в соответствии с п. 1 ст. 8 № 152-ФЗ от 27.07.2006 г.): фамилия, имя, отчество ребенка, дата рождения, сведения о месте обучения, итоговый результат конкурсного испытания.
Иные персональные данные: адрес проживания, электронный адрес, телефон носят конфиденциальный характер и распространению в общедоступных источниках не подлежат.
Законный представитель, по письменному запросу, имеет право на получение информации, касающейся обработки персональных данных. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано законным представителем.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.
Настоящее согласие может быть отозвано по письменному заявлению законного представителя.
Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в интересах своего ребенка.
«____» ___________ 20__ г. _____________ /_________________/
Подпись Расшифровка подписи
Приложение № 3
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
(в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных»)
Я, ______________________________________________________________________________,
(ФИО полностью)
паспорт: серия________номер_______________, выдан _________________________________
_________________________________________________________________________________
(когда и кем выдан)
зарегистрирован по адресу: _________________________________________________________
_________________________________________________________________________________,
даю согласие Муниципальному автономному образовательному учреждению дополнительного образования «Клинская детская школа искусств имени П.И.Чайковского» (далее – КДШИ им. П.И.Чайковского) на обработку моих персональных данных, т.е. совершение следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также право на передачу такой информации третьим лицам, а также осуществление иных действий с моими персональными данными, предусмотренных законодательством РФ.
Обработка персональных данных осуществляется в целях обеспечения организационной деятельности КДШИ им. П.И.Чайковского. Обработка персональных данных осуществляется с использованием и без использования средств автоматизации.
Также я даю согласие на публикацию моего изображения на официальном сайте и на страницах социальных электронных сетей данной организации.
КДШИ им. П.И.Чайковского обязуется использовать данные исключительно для перечисленных выше целей.
Настоящее согласие предоставляется на включение в общедоступные источники следующие персональные данные (в соответствии с п. 1 ст. 8 № 152-ФЗ от 27.07.2006 г.): фамилия, имя, отчество, дата рождения, сведения о месте обучения, итоговый результат конкурсного испытания.
Иные персональные данные: адрес проживания, электронный адрес, телефон носят конфиденциальный характер и распространению в общедоступных источниках не подлежат.
Дающий согласие, по письменному запросу, имеет право на получение информации, касающейся обработки своих персональных данных. Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано дающим согласие.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.
Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в исключительно в своих интересах.
«____» ___________ 20__ г. _____________ /_________________/
Подпись Расшифровка подписи