Микробиология
Иммунология
2 5
В развитии клинических проявлений аллергии ведущую роль играет гистамин. Какими клетками он производится?
A *тучными клетками
B Т-лимфоцитами
C макрофагами
D В-лимфоцитами
E плазмоцитами
2 7
При исследовании состояния иммунной системы больного с хроническими грибковыми поражениями кожи выявлены нарушения клеточного иммунитета. Снижение каких показателей наиболее характерно для этого?
A *Т-лимфоцитов
B иммуноглобулина G
C иммуноглобулина E
D В-лимфоцитов
E плазмоцитов
2 11
Существенным недостатком микроскопического метода диагностики инфекций является его недостаточная информативность в связи с морфологическим сходством многих видов микроорганизмов. Какая иммунологическая реакция позволяет значительно повысить информативность этого метода?
A *Реакция иммунофлюоресценции
B Реакция Кумбса
C Иммуноферментный анализ
D Реакция опсонизации
E Радиоиммунный анализ
2 12
В сыворотке крови новорожденного найдены антитела к вирусу кори. О наличии которого иммунитета это может свидетельствовать?
A *природного пассивного
B естественного активного
C искусственного пассивного
D искусственного активного
E наследственного
2 14
После введения лидокаина у больного появилась одышка, бронхоспазм, резко снизилоськровяное давление, что требовало от врача-стоматолога применения средств немедленнойпомощи. Какой механизм лежит в основе таких явлений?
A *Аллергические реакции с участием IgE
B Аллергические цитотоксические реакции
C Явление идиосинкразии
D Гиперчувствительность, обусловлена Т-лимфоцитами
E Эффекты, обусловленные Т-киллерами
2 27
Для ускорения заживления раны слизистой оболочки в полости рта больному
назначен препарат, который представляет собой термостабильный белок, содержащийся у человека в слезах, слюне, грудном молоке матери, а также его можно обнаружить в свежеснесенном курином яйце. Известно, что он представляет собой фактор естественной резистентности организма и называется:
A *Лизоцим
B Комплемент
C Интерферон
D Интерлейкин
E Иманин
Кокки
3 8
При проверке стерильности наборов стоматологических инструментов в одном случае были выделены грамположительные кокки, располагающиеся в виде скоплений, дающиеположительную реакцию плазмокоагуляции, ферментировавшие маннит в анаэробных условиях и обладающие лецитиназной активностью. Какой микроорганизм выделен в данном случае?
A *Staph.aureus
B St. epidermidis
C St. saprophiticus
D Str. pyogenes
E Corinebacteriumxerosis
3 9
При бактериологическом обследовании группы больных с кариесом зубов были выделены различные микроорганизмы. Какому из ниже перечисленных микроорганизмовпринадлежит ведущая роль в возникновении кариеса у данных больных?
A *Streptococcus mutans
B Staphylococcus aureus
C Candida albicans
D St. salivarius
E Borelliabuccalis
3 28
В больницу поступил ребенок с диагнозом "стафилококковый сепсис". На какую питательную среду нужно посеять кровь больного с целью выделения возбудителя?
A *Сахарно-пептонный бульон
B Мясо-пептонныйагар
C Среда Плоскирева
D Среда Бучина
E Желточно-солевой агар
3 29
У больного при исследовании мокроты обнаружены Грам+ кокки, расположенные парами. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания?
A *Streptococcuspneumoniae
B Neisseriamenigitidis
C Klebsiella pneumonia
D Mycoplasma pneumonia
E Legionellapneumophila
3 33
В посеве гноя фурункула найдены микробы шаровидной формы, расположенные как "гроздь"винограда. Какие микробы были обнаружены?
A *Стафилококки
B Диплококки
C Микрококки
D Стрептококки
E Тетракокки
3 34
В детском саду осуществлено обследование детей и персонала с целью выявленияменингококкового носительства. Подберите метод микробиологического исследования:
A *Бактериологический
B Аллергический
C Бактериоскопический
D Биологический
E Серологический
3 35
В хирургическом стационаре участились случаи гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой природы. Как определить источник стафилококковой инфекции в стационаре?
A *Определение фаговаров
B Определение гемотоксинив
C Определение ферментов агрессии
D Определение биоваров
E Определение антибиотикочувствительности
3 36
При исследовании гнойных выделений из шейки матки бактериоскопическиобнаружено присутствие грамотрицательных бобовидных диплококков, которые находились как внутри, так и вне лейкоцитов. Назовите возбудителя гнойного воспаления шейки матки?
A *Neisseriagonorroeae
B Chlamidiatrachomatis
C Haemophilusvaginalis
D Trichomonasvaginalis
E Calymmatobacteriumgranulomatis
3 46
При бактериологическом исследовании материала от больного с подозрением на хроническую гонорею, роста микроорганизмов на специальных питательных средах не обнаружено. Какие методы диагностики следует применить чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «хроническая гонорея»?
A *Поставить РСК, аллергическую кожную пробу с гонококковым аллергеном
B Определить титр антител в сыворотке крови больного, используя РПГА
C Биологический метод
D Иммунную электронную микроскопию
E Повторить посев исследуемого материала на дифференциально-диагностические среды
3 51
В городе зарегистрирована вспышка пищевой токсикоинфекции, возникшей после употребления заварных пирожных, из остатков которых выделены патогенные микроорганизмы. Какие из ниже перечисленных микроорганизмов наиболее вероятно могут вызвать даннуютоксикоинфекцию?
A *St.aureus
B Cl.perfringens
C E.coli
D S.typhimurium
E S.enteriditis
3 56
У больного ребенка с явлениями гнойного керато-конъюнктивита врач-офтальмолог заподозрил бленнорею (гонорейный конъюнктивит). Какими методами лабораторной диагностики следует воспользоваться для подтверждения диагноза?
A *Микроскопическим и бактериологическим
B Серологическим и аллергическим
C Биологическим и методом фагодиагностики
D Биологическим и аллергическим
E Микроскопическим и серологическим
3 57
От больного ребенка церебро-спинальнымменингитом получена спинно-мозговая жидкость мутного характера, содержащая большое количество лейкоцитов. Какой из серологических реакций следует воспользоваться для экспресс-диагностики заболевания?
A *Реакцией преципитации
B Реакцией агглютинации
C Реакцией связывания комплемента
D Реакцией гемагглютинации
E Реакцией нейтрализации
3 59
Из рото-глотки мальчика, который болеет хроническим тонзиллитом выделили культуру кокковых бактерий. В мазках они располагались в виде цепочек. Какие это могут бытьбактерии?
A *Стрептококки
B Стафилококки
C Эшерихии
D Клостридии
E Вибрионы
3 66
При микроскопии мазка, взятого у больного с острым гнойным периоститом, врач обнаружил грамположительные бактерии, располагающиеся в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. Какие микроорганизмы имеют данную морфологию?
A *Стафилококки
B Сарцины
C Тетракокки
D Грибы рода Кандида
E Стрептококки
3 67
Больной женщине поставлен клинический диагноз "гонорея". Какое из перечисленных нижеисследований можно применить для подтверждения диагноза?
A *Микроскопия патологического материала
B Заражение лабораторных животных
C Проба с бактериофагом
D Реакция гемагглютинации
E Реакция иммобилизации
Кишечные инфекции
4 4
Домашняя муха попала в больничный кабинет. Возбудителей каких заболеваний она может передать механически?
A *Холера, дизентерия, брюшной тиф
B Возвратный тиф
C Сыпной тиф
D Энцефалит
E Лейшманиоз
4 23
Из крови больного выделена культура возбудителя брюшного тифа. Какие культуральные свойства характерны для этого возбудителя?
A *Образование бесцветных или бледно-розовых колоний на среде Эндо и Плоскирева
B Образование колоний красного цвета с металлическим блеском на среде Эндо
C Образование бесцветных колоний на среде висмут-сульфит агар
D Образование гемолиза на кровяномагаре
E Образование нежной пленки на щелочной пептонной воде
4 24
Из испражнений больного ребенка 6-месячного возраста, который находится на искусственном вскармливании, выделена культура кишечной палочки с антигенной структурой 0-111. Какой диагноз можно поставить?
A *Коли-энтерит
B Гастро-энтерит
C Холероподобное заболевание
D Пищевое отравление
E Дизентериеподобное заболевание
4 31
В лабораторию особо опасных инфекций поступили испражнения больного с
диагнозом "холера". Какой метод микробиологической диагностики нужно использовать, чтобыподтвердить или отклонить диагноз?
A *Бактериологический
B Аллергический
C Бактериоскопический
D Биологический
E Вирусологический
4 49
При первичном посеве воды на 1% пептонную воду, через 6 часов на поверхности среды обнаружен рост- нежная пленка. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства?
A *Возбудителя холеры
B Возбудителя чумы
C Возбудителя туберкулеза
D Возбудителя дизентерии
E Возбудителя псевдотуберкулеза
4 58
В инфекционное отделение госпитализирован больной с жалобами на многократный поноси рвоту, боль в мышцах ног, слабость, головокружение. После осмотра врач выставилпредварительный диагноз "холера". Как необходимо исследовать материал от больного для экспресс-диагноза?
A *Прямая и косвенная РИФ
B РА
C Бактериологическим методом
D Серологическим методом
E Биологическим методом
4 60
От больного с диагнозом «дизентерия» были выделены шигеллы со способностью продуцировать экзотоксин. О каком виде шигелл идет речь?
A *шигеллы дизентерии
B шигеллы Зоне
C шигеллыФлекснера
D шигеллыБойда
E шигеллы Нью-Кастла
4 63
При бактериологическом исследовании испражнений повара ресторана, у которого клинические проявления заболевания отсутствуют, на висмут-сульфит агаре выросли мелкие колонии с металлическим отблеском. Какие это могут быть микроорганизмы?
A *Сальмонеллы
B Шигеллы
C Эшерихии
D Стафилококки
E Стрептококки
4 65
Из фекалий больного выделенышигеллыЗонне. Какие необходимо провести дополнительные исследования для установления источника инфекции?
A*Провести фаготипирование выделенной чистой культуры
B Сделать антибиотикограмму
C Поставить реакцию преципитации
DПоставить реакцию связывания комплемента
E Поставить реакцию нейтрализации
4 68
При микроскопии мазка из пленки, которая появилась на пептонной воде через 6 часов после посева фекалий и культивирования в термостате, обнаружены изогнутые в виде запятой, подвижные бактерии,грамотрицательные, спор и капсул не образуют. Какие это микроорганизмы?
A *Вибрионы
B Спирохеты
C Клостридии
D Коринебактерии
E Спириллы
Воздушно-капельные инфекции
5 13
Ребенку 6-ти лет, у которого заподозрили активный туберкулезный процесс, провели диагностическую реакцию Манту. Какой из иммунобиологических препаратов при этом был введен?
A *Туберкулин
B Вакцина БЦЖ
C Вакцина АКДС
D Тулярин
E Вакцина АДС
5 16
При обследовании больного ребенка с подозрением на дифтерию в мазке из зева выявлены биполярно расположенные, интенсивно окрашенные включения. Какие из перечисленных методов окрашивания были использованы?
A *Леффлера
B Грама
C Циля-Нильсена
D Бурри-Гинсa
E Ожешко
5 18
В родильном доме планируется вакцинация детей против туберкулеза. Какой из
перечисленных препаратов необходимо иметь для этого?
A *Вакцину БЦЖ
B Вакцину АКДС
C Туберкулин
D Вакцину АДС
E Вакцину СТИ
5 21
Обследуя ребенка, врач стоматолог обнаружил налет на миндалинах и заподозрил атипичную форму дифтерии. Был подготовлен мазок, сделан посев на питательные среды и определена токсичность выделенной чистой культуры. Какая реакция использована для определения токсигенности выделенного штамма дифтерийной палочки?
A *Реакция преципитации в геле
B Реакция агглютинации на стекле
C Реакция связывания комплемента
D Реакция гемолиза
E Реакция кольцепреципитации
5 22
Какие лечебные препараты используют для специфической терапии дифтерии?
A *Антитоксическая сыворотка
B Плацентарный гамма-глобулин
C Нативная плазма
D Антибиотики
E Анатоксин
5 25
В бактериологическую лабораторию направлена мокрота больного туберкулезом. Длябактериоскопического исследования препаратов - мазков и выявления туберкулезной палочки нужно использовать один из указанных методов окрашивания:
A *Циля - Нильсена
B Бурри - Гинса
C Здрадовського
D Грама
E Романовского
5 30
Изцентрифугата порции мочи, полученной от больного с подозрением на туберкулез почек,приготовили препарат для микроскопии. Какой метод окрашивания препаратаиспользуют для выявления возбудителя?
A *По Цилю-Нильсену
B По Бурри
C По Граму
D По Леффлеру
E По Ожешко
5 37
При окраске бакпрепаратов, приготовленных из мокроты, методом Циля-Нильсенавыявлено наличие ярко-красных палочек, которые размещались одиночно или группами,не чувствительны к действию кислот. На питательных средах первые признаки роста появляются на1О-15 сутки. К какому виду относятся бактерии?
A *Micobacterium tuberculosis
B Versiniapseudotuberculosis
C Histoplasmadubrosii
D Klebsiellarhinoscleromanis
E Coxiellaburnettii
5 43
Антитоксические сыворотки используются для профилактики и лечения:
A *Дифтерии
B Коклюша
C Дизентерии
D Гонореи
E Туберкулеза
5 47
В больницу поступил ребенок с диагнозом «дифтерия». Какими препаратами для специфической терапии Вы воспользуетесь?
A *Противодифтерийной антитоксической сывороткой, антибиотиками
B Дифтерийным анатоксином, антибиотиками
C Вакциной “Кодивак”, сульфаниламидами
D Дифтерийными вакцинами: АКДС, АДС, АД
E Дифтерийным бактериофагом
5 50
В мазке, приготовленном из мокроты больного туберкулезом, микобактерии (БК) не обнаружены. Можно ли повысить вероятность бактериоскопическогоoбнаружения возбудителя в мокроте? Если да, то какими методами.
A *Методами обогащения исследуемого материала (цетрифугированием флотацией)
B Биологическим методом
C Посевом материала в среды обогащения
D Методом иммуноферментного анализа
E Серологическими методами
5 52
У мужчины 36 лет с подозрением на туберкулез почек было проведено исследование осадкамочи. При микроскопии найдены кислотоустойчивые бактерии, но по методу Прайсакорд-фактор не обнаружен. Какое исследование позволит наиболее надежно подтвердитьили опровергнуть предварительный диагноз?
A *Заражение лабораторных животных
B Изучение токсигенности
C Фаготипирование выделенной культуры
D Серологическая идентификация возбудителя
E Кожная аллергическая проба
5 61
В мазках, которые были приготовлены из мокроты больного туберкулезом легких, микобактерий не выявлено. Каким методом можно повысить вероятность выявления микобактерий вмокроте?
A *Гомогенизации и флотации
B Прайса и Школьниковой
C Темнопольная микроскопия
D Микроскопия препаратов, окрашенных по Цилю-Нильсену
E Микроскопия нативных микропрепаратов
Анаэробные, спирохетозы
6 10
Пострадавшему в автомобильной катастрофе больному с переломом нижней челюсти была оказана экстренная помощь и введена противостолбнячная сыворотка, однако через 2 месяца больной доставлен в инфекционное отделение с симптомами “позднего” столбняка. Как правильно нужно было бы провести профилактику столбняка во избежание указанных осложнений?
A *Провести активно-пассивную профилактику столбняка
B Ввести большую дозу антитоксической сыворотки
C Ввести противостолбнячный человеческий гаммаглобулин
D Сделать переливание крови
E Провести аутогемотерапию
6 26
В бактериологической лаборатории исследовалась вяленая рыба домашнего изготовления,которая стала причиной тяжелого пищевого отравления. При микроскопии выделенной на среде Китта-Тароцци культуры обнаружены микроорганизмы, похожие на теннисную ракетку. Какой диагноз установит врач?
A *Ботулизм
B Сальмонеллез
C Холера
D Дизентерия
E Брюшной тиф
6 38
При обследовании больного мужчины, госпитализированного на 5-й день болезни с проявлениями желтухи, боли в мышцах, ознобом, носовыми кровотечениями, проведена лабораторная диагностика. Бактериолог выполнил темнопольную микроскопию капли крови больного. Назовите возбудителей болезни.
A *Leptospirainterrogans
B Borreliadutlonii
C Calymmatobacteriumgranulomatis
D Bartonellabacilloformis
E Rickettsia mooseri
6 44
У больного, перенесшего сифилис был обнаружен на половых органах твердый шанкр. О какой форме инфекции может идти речь у данного больного?
A *Первичная инфекция
B Вторичная инфекция
C Смешанная инфекция
D Рецидив
E Суперинфекция
6 48
В хирургическое отделение поступил больной с газовой гангреной голени. Этиология не установлена. Чем проводить специфическое лечение данного больного?
A *Ввести поливалентную антитоксическую противогангренозную сыворотку, провести эффективную антибиотикотерапию
B Провести хирургическую обработку раны
C Назначить высокие дозы сульфаниламидных препаратов
D Провести вакцинацию
E Назначить высокие дозы антибиотиков
6 54
Для серологической диагностики сифилиса в реакции Вассермана врач-лаборант подготовилтакие реактивы: кардиолипиновый антиген, спиртовой экстракт липидов с сердечной мышцы быка с холестерином, антиген из трепонем, разрушенных ультразвуком, гемолитическая система, физиологический раствор, исследуемые сыворотки. Какой еще компонент необходим для постановки реакции?
A *Комплемент
B Живые трепонемы
C Эритроциты барана
D Диагностическая преципитирующая сыворотка
E Антиглобулиновая сыворотка
Зоонозы
7 19
Группа стоматологов Украины должна поехать в командировку в Африку. Однако известно, что в этой стране в среднем ежегодно болеют чумой несколько сотен человек. Какую из перечисленных вакцин необходимо использовать для профилактики заболевания?
A *Живую вакцину EV
B СТИ
C Чумной анатоксин
D Комбинированную вакцину
E Химическую вакцину
Простейшие, грибы
8 3
По данным ВООЗ малярией ежегодно болеют приблизительно 250 млнчеловек. Это заболевание встречается чаще всего в тропических и субтропических областях. Границы ее распространения совпадают с ареалами распространения комаров рода:
A *Анофелес
B Кулекс
C Аедес
D Мансониа
E Кулизета
8 45
При бактериоскопическом исследовании мазков спинномозговой жидкости, окрашенных по Романовскому-Гимзе, обнаружены простейшие в форме полумесяца, с заостренными концами, голубой цитоплазмой и рубиново-красным ядром. О возбудителекакого заболевания может идти речь?
A *Токсоплазмоз
B Малярия
C Лейшманиоз
D Трипаносомоз
E Амебиаз
8 53
Беременная женщина жалуется на раздражение слизистой оболочки влагалища, зуд и выделения из половых путей. Бактериоскопия мазков из влагалища показала наличие крупных Гр+,овальных, удлиненных клеток, образующих псевдомицелий. Каким путем наиболее предположительно произошло заражение?
A *Эндогенная инфекция
B Половой
C Контактно-бытовой
D Трансмиссивный
E Раневая инфекция
8 62
Больной Н., 40 лет, после многомесячного плавания в районах Западной Африкивернулся домой. Через 15 дней почувствовал слабость, головную боль, повысиласьтемпература тела, появилась лихорадка. Врачом поставлен диагноз "малярия". Какимиметодами лабораторной диагностики можно подтвердить этот диагноз?
A *Микроскопический, серологический
B Бактериологический, аллергический
C Бактериоскопический, биологический
D Серологический, биологический
E Микроскопический, культуральный
8 70
У больного с жалобами на частый жидкий стул с кровью ("малиновое желе") примикроскопическом исследовании были обнаружены крупные клетки с одним ядром и поглощенными эритроцитами. Для которого из перечисленных ниже простейших характерна такаяморфологическая форма?
A *Entamoebahistolytica
B Giardia lamblia
C Campylobacter jejuni
D Toxoplasma gondii
E Balantidiumcoli
Вирусные инфекции
9 6
У ВИЧ-инфицированного больного наблюдается угнетение активности иммунной системы.Поражение каких клеток в наибольшей степени обусловливает состояние иммунодефицита у этого больного?
A *Т-хелперов
B Т-супрессоров
C Макрофагов
D В-лимфоцитов
E Т-киллеров
9 15
При обследовании больного ребенка 5-ти лет стоматологом на основе клинических данных был поставлен диагноз «паротит». Каким из перечисленных способов может передаваться это заболевание?
A *Воздушно-капельным
B Трансмиссивным
C Через укус животных
D Фекально-оральным
E Парентерально
9 17
При проведении лабораторной диагностики гепатита Вв последние годы определяют наличиевирусной ДНК в крови больного. С помощью какой из перечисленных реакций устанавливаютэто?
A *Цепной полимеразной реакции
B Реакции непрямой гемагглютинации
C Реакции связывания комплемента
D Иммуноферментного анализа
E Реакции торможения гемагглютинации
9 20
К врачу-стоматологу обратился больной с лихорадкой и характерными мелкими везикулами на слизистой щёк, твёрдого нёба и языка. Врач заподозрил герпетический стоматит. Какие исследования необходимо провести дополнительно для подтверждения диагноза?
A *Заражение куриного эмбриона в хорионаллонтоис, введение материала в мозг белым мышам
B Посев на среду 199 с добавлением бычьей сыворотки
C Посев на среду Раппопорт
D Постановка реакции преципитации
E Посев на среду Игла
9 39
ВИЧ-инфицированный пациент периодически обследуется с целью выявления признаков активизации процесса заболевания. Назовите наиболее существенный признак, указывающий на переход ВИЧ-инфекции в СПИД.
A *Саркома Капоши. Несколько Т-хелперов ниже 200 кл / мкл.
B Снижение количества нейтрофилов.
C Снижение количества Т-хелперов.
D Количество Т-хелперов ниже критического уровня.
E Выявление антител к gp 41.
9 40
В специализированной клинике пациенту назначена комбинация препаратов, подавляющихрепродукцию ВИЧ. Укажите, к какой группе относятся препараты, обязательно входящие вкомплексное противовирусное лечение.
A *Аналоги нуклеозидов
B Антибиотики широкого спектра действия
C Интерлейкин
D Криксиван
E Бисептол
9 41
В инфекционную больницу поступил больной с признаками пневмонии, развившейся на 6-й день заболевания гриппом. Какой метод достоверно подтверждает гриппозную этиологию пневмонии?
A *Выявление антигенов вируса гриппа в мокроте методом ИФА.
B Исследование парных сывороток.
C Заражение куриных эмбрионов.
D Иммунолюминисцентное исследование мазков-отпечатков из носовых ходов.
E Выявление антител против гемагглютинина вируса гриппа.
9 42
В связи с тяжелым течением гепатита В, пациенту назначено обследование с цельювыявления возможного агента-спутника, который осложняет течение основного заболевания.Укажите этот агент.
A *Дельта-вирус
B Вирус гепатита С
C Вирус гепатита G
D Вирус гепатита Е
E НВs-антиген
9 55
В связи с тем, что приближается эпидемия гриппа, районный эпидемиолог составляет заявку на профилактические препараты. Какой из них будет способствовать формированию активного специфического иммунитета и наименее реактогенный?
A *Субъединичная вакцина
B Живая вакцина
C Убитая вакцина
D Донорский гамма-глобулин
E Лейкоцитарный интерферон
9 64
Довольно часто причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, прикотором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают их.
Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеет место вышеупомянутое.
A *Инфекционный мононуклеоз, СПИД.
B Туберкулез, микобактериоз.
C Полиомиелит, гепатит А.
D Дизентерия, холера.
E Ку-лихорадка, сыпной тиф.
9 69
По профессиональным показаниям проведена вакцинация врачей-стоматологов. Вакцина должна защитить их от вирусной инфекции, возбудитель которой может присутствовать в крови стоматологических больных, перенесших инфекцию или являющихся хроническими носителями. Какая вакцина была использована?
A *Генно-инженерный НВs -антиген
B Инактивированная вакцина против гепатита А
C Живая коревая вакцина
D Субъединичная гриппозная вакцина
E Антирабическая вакцина
Гельминтозы
11 1
Работнице животноводческой фермы врач поставил предварительный диагноз -“Эхинококкоз печени”. Диагноз был подтвержден при оперативном вмешательстве. От какого животного больная могла заразиться эхинококкозом?
A *Собака
B Свинья
C Кошка
D Кролик
E Корова