Регистрация и анализ ЭКГ сердца лягушки при изменении положения сердца по отношению к отводящим электродам.
Изменение формы ЭКГ сердца лягушки при моделировании патологического очага в миокарде.
Регистрация и анализ ЭКГ человека.
Записи экспериментов - в приложении, каждый рисунок должен иметь подпись.
ХОД РАБОТЫ
Вскрыть грудобрюшную полость, снять перикард. Не касаться сердца железом!
Задача 1.
Регистрируем ЭКГ в трех стандартных отведениях, располагая электроды таким образом, чтобы анатомическая ось сердца оказалось:
А. параллельна линии III отведения. Б.. параллельна линии II отведения.
В. параллельна I отведению Г. параллельна I отведению, но противоположна по направлению
На каждой из записей измеряем амплитуду зубца R, данные заносим в таблицу.
Таблица 1. Амплитуда зубца R ЭКГ при разных положения сердца 1мВ=_______ мм
Положение сердца | Амплитуда зубца R | |||||
I отведение | II отведение | III отведение | ||||
мм | мВ | мм | мВ | мм | мВ | |
А. | ||||||
Б. | ||||||
В. | ||||||
Г. |
Нарисуйте, как в каждом случае был расположен интегральный вектор сердца:
А Б В Г
Задача 2.
Размещаем электроды таким образом, чтобы их положение соответствовало классической схеме отведения (треугольник Эйтховена). Регистрируем ЭКГ в трех стандартных отведениях. Определить значения всех зубцов (которые сможете определить) во всех отведениях. Данные занести в таблицу.
Помещаем на боковую поверхность желудочка сердца кусочек некротизированной ткани. Наблюдаем и регистрируем возникающие изменения ЭКГ в трех стандартных отведениях. Отмечаем, в каком из отведений произошли наибольшие изменения. Описываем характер наблюдаемых изменений и объясняем результаты эксперимента.
Задача 3. Регистрация ЭКГ человека в трех стандартных отведениях.
- При регистрации ЭКГ в норме обозначите зубцы, сегменты и интервалы, укажите их значения (данные приведите в таблице). По значениям зубцов R в трех отведениях определите положение электрической оси сердца. Постройте кривую изменения длительности R-R интервалов. Можно ли на кривой выявить регулярные колебания? Если да, сопоставьте частоту выявленных колебаний и частоту дыхания (посчитать число вдохов во время регистрации ЭКГ)
- Повторите регистрацию в норме и на фоне глубокого вдоха (записать 10 сек. норму, по команде – глубокий вдох и задержка дыхания). Наблюдаются ли изменения амплитуды зубцов? Что можно сказать о положении сердца во время глубокого вдоха? Как изменились значения длительности R-R интервалов после задержки дыхания?
- По команде задержите дыхание после обычного выдоха. Сравните показатели длительности R-R интервалов до и после задержки дыхания, а также с показателями ЭКГ при задержке дыхания на вдохе..
- Запишите ЭКГ после физической нагрузки (норма и после 20 приседаний). Сравните.
ПОПРОБУЙТЕ ОБЪЯСНИТЬ ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ.
Дополнительные тесты:
- Умственная нагрузка. Закрыть глаза. Через 10сек. по команде начать вычисления: 981-17, команда через 5 сек – из полученного числа -17, и т.д.
- Йога. Норма. В уме пять раз мысленно повторяем «я замедляю свое сердце». Затем – «я убыстряю…».
- Норма. Сжать кулаки. Норма. Мысленно сжать кулаки. Оценить изменения ритма.
В дополнительных тестах оценить изменения ритма.
На амплитуду и длительность зубцов оказывают влияния:
- Изменение положения сердца в грудной клетке при дыхании и перемене позы
- Изменение электропроводности тканей при дыхании
- Изменение венозного притока крови, рефлекторные влияния на работу сердца.
Программа ArMaSoft-12-Cardio
Флешка-ключ и электроды – в УЗБ-порт (фиол-зел)
(сер –ключ)
Пациент – найти или новый. Ввести параметры, сохранить, кнопка ЭКГ.
Авто – 40 сек.
F3 – ручной режим, можно ставить метку.
Регистрация на малом кардиографе:
Лягушка V-10 мм/с, усиление 2,5-5 мВ/см
Человек V-25 мм/с, усиление 10 мВ/см