1. Общие положения
1.1. Наркологический диспансер является лечебно-профилактическим учреждением, организующим широкую
профилактическую антиалкогольную работу, оказывающим
специализированную помощь лицам, злоупотребляющим алкогольными
напитками, пьянствующим, страдающим алкоголизмом, наркоманиями,
токсикоманиями.
Наркологический диспансер - основное звено в организации
наркологической помощи населению. По мере надобности диспансер
организует отделения и кабинеты, фельдшерские наркологические
здравпункты (наркопункты) не только в помещении самого диспансера,
но и на территории предприятий промышленности, сельского
хозяйства, строительства и других учреждений.
Работа диспансера строится по участковому принципу.
1.2. Наркологический диспансер является самостоятельным
специализированным наркологическим учреждением, имеющим свой штат
и смету и, в зависимости от района обслуживания, подчиняется в
административном отношении республиканским, краевым, областным,
городским или районным органам здравоохранения. Диспансеры могут
быть республиканские (союзной республики без областного деления и
АССР), краевые, областные, городские, районные и межрайонные, в
том числе в сельской местности.
1.3. Наркологический диспансер возглавляется главным врачом,
назначаемым в установленном порядке.
Главный врач диспансера является одновременно внештатным
главным наркологом соответствующего органа здравоохранения.
1.4. Главный врач наркологического диспансера осуществляет
руководство работой диспансера и отвечает за правильную постановку
всей работы, за подбор медицинского и другого персонала, за
финансовую и хозяйственную деятельность учреждения.
1.5. Штаты диспансера утверждаются в установленном порядке в
соответствии с действующими штатными нормативами и типовыми
штатами.
1.6. Функции и обязанности отдельных работников
наркологического диспансера устанавливаются должностными
инструкциями, утверждаемыми главным врачом диспансера на основании
соответствующих положений, утвержденных в установленном порядке.
1.7. Наркологический диспансер пользуется правами
юридического лица, имеет круглую печать и штамп со своим
наименованием, специальный штамп для больничных листов (по
установленной для лечебно-профилактических учреждений форме).
2. Основные задачи и функции диспансера
2.1. Основными задачами и функциями наркологического
диспансера являются:
2.1.1. Широкая антиалкогольная пропаганда среди населения и
участие в антиалкогольном воспитании учащихся с целью воспитания у
них трезвеннических установок.
2.1.2. Профилактическая работа с целью прекращения
злоупотребления, предупреждения возникновения алкоголизма среди
лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками и пьянствующих.
2.1.3. Раннее выявление и учет больных алкоголизмом и
наркоманиями, а также лиц, страдающих токсикоманиями.
2.1.4. Анонимное лечение лиц пьянствующих, а также в ранних
стадиях алкоголизма.
2.1.5. Лечебно-диагностическая, консультативная и
психопрофилактическая помощь больным алкоголизмом, наркоманиями,
токсикоманиями, оказание этим больным квалифицированной,
специализированной стационарной и амбулаторной помощи.
2.1.6. Динамическое диспансерное наблюдение за больными
алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями, организация
преемственности в их лечении.
2.1.7. Изучение заболеваемости алкоголизмом, наркоманиями и
токсикоманиями среди населения.
2.1.8. Своевременное заполнение "Извещения о больном с
впервые в жизни установленным диагнозом наркомании" (учетная форма
091-у) и направление его в Постоянный комитет по контролю
наркотиков при Министерстве здравоохранения СССР.
2.1.9. Учет больных по утвержденным Министерством
здравоохранения СССР формам учетной документации и составление
статистических отчетов по формам, утвержденным ЦСУ СССР.
2.1.10. Анализ эффективности оказываемой лечебной и
профилактической помощи.
2.1.11. Социально-бытовая помощь больным алкоголизмом,
наркоманиями и токсикоманиями, находящимся под наблюдением
диспансера.
2.1.12. Психогигиеническая и профилактическая работа как в
пределах самого диспансера, так и вне его (на промышленных
предприятиях, в учебных заведениях, в общежитиях, в колхозах,
совхозах и т.д.).
2.1.13. Проведение медицинского освидетельствования лиц,
направляемых на принудительное лечение по поводу алкоголизма и
наркоманий в ЛТП, места лишения свободы (в соответствии со ст. 62
УК РСФСР и аналогичными статьями УК союзных республик), а также
проведение экспертизы временной нетрудоспособности, экспертизы
алкогольного опьянения и других видов экспертизы,
психотерапевтической и воспитательной помощи лицам,
злоупотребляющим наркотическими средствами.
2.1.14. Методическое руководство предрейсовыми осмотрами
водителей автотранспорта.
2.1.15. Мероприятия по комплексному восстановительному
лечению, в том числе социально-трудовому воспитанию больных
алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями.
2.1.16. Участие по поручению органов здравоохранения в
решении вопросов опеки и установления дееспособности, возбуждение
ходатайств (или выдача заключений по поручению органов
здравоохранения).
2.1.17. Повседневная связь с соответствующими
психоневрологическими стационарами по вопросам госпитализации и
выписки больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями,
получение сведений на выписываемых для дальнейшего динамического
наблюдения и преемственности в лечении и т.д.
2.1.18. Консультативная и организационно-методическая помощь
наркологическим кабинетам, входящим в состав
амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений)
психоневрологических учреждений, медико-санитарных частей,
фельдшерским и наркологическим здравпунктам.
2.1.19. Организация мероприятий по специализации и повышению
квалификации врачей и среднего медицинского персонала (направление
на курсы специализации, усовершенствования и т.д.), организация
конференций и совещаний.
2.1.20. Консультативная помощь больным, медицинская помощь
которым оказывается в других лечебно-профилактических учреждениях
(больницы, поликлиники и т.д.).
2.1.21. Участие в профилактических мероприятиях по
преодолению и борьбе с пьянством, алкоголизмом и наркоманиями
совместно с другими ведомствами, организациями и учреждениями.
2.1.22. Проведение ежегодного анализа эффективности
оказываемой лечебной и профилактической помощи и состояния
заболеваемости с составлением ежегодных оперативных планов
лечебно-профилактической помощи больным алкоголизмом и
наркоманиями в зоне обслуживания на основании статистической
обработки официально утвержденных учетных документов диспансера.
3. Структура диспансера
3.1. Наркологический диспансер может иметь следующие
подразделения:
3.1.1. Кабинеты участковых врачей психиатров-наркологов.
3.1.2. Подростковый кабинет.
3.1.3. Наркологические кабинеты и фельдшерские здравпункты
при промышленных предприятиях, совхозах, строительных
организациях.
3.1.4. Кабинет экспертизы алкогольного опьянения.
3.1.5. Кабинет анонимного лечения.
3.1.6. Кабинет антиалкогольной пропаганды и профилактической
медицинской помощи.
3.1.7. Специализированные кабинеты невропатолога, психолога,
терапевта.
3.1.8. Стационарные отделения.
3.1.9. Наркологические стационарные отделения при
промышленных, строительных, сельскохозяйственных и других
предприятиях. В составе межрайонных наркологических диспансеров в
сельской местности указанные стационарные отделения организуются,
как правило, при совхозах и колхозах.
3.1.10. Дневной стационар*.
___________________
* Дневной стационар организуется и действует на основании
специального положения, утверждаемого Минздравом СССР.
3.1.11. Вспомогательные подразделения:
клинико-диагностическая лаборатория, кабинет функциональной
диагностики, рентгеновский кабинет, физиотерапевтический кабинет.
3.1.12. Организационно-методический консультативный отдел.
3.1.13. Медицинская канцелярия.
3.2. Диспансер должен иметь специально оборудованные
помещения для размещения всех структурных подразделений,
предусмотренных настоящим Положением, а также процедурный кабинет,
гипнотарий, кабинет для проведения условно-рефлекторной терапии,
электросна и др.
3.3. Диспансер может иметь специализированный транспорт,
оборудованный средствами для проведения экспертизы, лабораторных
анализов, для взятия проб, проведения физиотерапевтических и
других лечебно-диагностических процедур как для целей выездной
экспертизы, так и консультативно-диагностической лечебной работы.
4. Функции, выполняемые во взаимодействии
с административными органами, ведомствами,
общественными и другими организациями
4.1. Диспансер принимает участие в работе комиссий по борьбе
с пьянством и алкоголизмом при Исполнительных комитетах Советов
народных депутатов, промышленных предприятий и других организаций,
антиалкогольных клубов и местных организаций Всесоюзного
добровольного общества борьбы за трезвость.
4.2. Диспансер работает совместно с обществом "Красного
Креста и Красного Полумесяца", опираясь на общественные
наркопосты.
4.3. Диспансер совместно с органами внутренних дел обследует
и при наличии показаний берет под наблюдение лиц, состоящих на
профилактическом учете в отделениях милиции по поводу
злоупотребления алкоголем, и лиц, в отношении которых установлен
факт немедицинского потребления наркотических средств. В контакте
с участковыми инспекторами отделений милиции организует постоянный
контроль за выполнением больными алкоголизмом и наркоманиями
лечебного режима, а также совместно с сотрудниками инспекций по
делам несовершеннолетних проводит профилактическую работу с
подростками и детьми, состоящими на учете.
4.4. Диспансер оказывает консультативную помощь по
организации медицинской работы медицинских вытрезвителей.
Участковые врачи психиатры-наркологи диспансера совместно с
инспекторами органов внутренних дел осуществляют осмотры лиц,
повторно доставляемых в медицинский вытрезвитель в состоянии
опьянения, и решают вопросы необходимости постановки на учет и
направления на стационарное и противоалкогольное лечение.
4.5. Осуществляет методическое руководство и консультативную
помощь, а также оказывает помощь в организации мероприятий по
повышению квалификации медицинского персонала ЛТП,
медвытрезвителей и наркологических подразделений
лечебно-профилактических учреждений других ведомств.
4.6. Диспансер организует преемственность в лечении больных,
выписанных из ЛТП, и обеспечивает им поддерживающую терапию.
Контрольные карты 030-1/У больных, выписанных из ЛТП, выделяет в
отдельную учетную группу картотеки динамического наблюдения.
Регулярно с соответствующими органами внутренних дел проводит
сверку картотеки наркоманов, состоящих на учете в диспансере и
органах внутренних дел, с целью уточнения учетных данных и
внесения необходимых корректировок.
4.7. Диспансер совместно с отделами культуры Исполкомов
местных Советов народных депутатов и обществом "Знание", местными
организациями Всесоюзного добровольного общества борьбы за
трезвость, радио, телевидением и печатью участвует в разработке и
проведении в жизнь мероприятий по антиалкогольной пропаганде в
целях преодоления пьянства и алкоголизма (чтение лекций,
проведение бесед, демонстрация противоалкогольных фильмов и т.д.).
4.8. Диспансер совместно с отделом народного образования и
соответствующими ведомствами проводит профилактическую и
санитарно-просветительную работу в школах, ПТУ, институтах,
техникумах и других учебных заведениях. Оказывает помощь в
проведении антиалкогольного воспитания среди учащихся.
5. Учет, отчетность, бюджет и штаты
5.1. Диспансер ведет учет и представляет отчеты о своей
деятельности по формам и в сроки, установленные ЦСУ СССР и
Министерством здравоохранения СССР.
5.2. Диспансер может иметь специальные средства в
соответствии с действующим законодательством.