Производственной практики ординатора

Д Н Е В Н И К

Производственной практики ординатора

Специальность Терапия

кафедра ____________________________________________________

____________________________________________________________

Начало практики ___________________

Окончание практики ___________________

Ф.И.О. ординатора __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Ответственный от кафедры:

_________________________ ___________________ ________________________________

^{должность подпись расшифровка подписи}

Санкт-Петербург

20____

ПРАВИЛА ВЕДЕНИЯ ДНЕВНИКА

1. Дневник ординатора заполняется на основании фактически выполненной работы за весь период обучения.

2. Записи вносятся ежедневно, кроме выходных дней, лекционных курсов, обязательных циклов и каникул.

3. Контроль ведения дневника осуществляется ответственным преподавателем кафедры и представителем медицинского учреждения.

4. Дневник предъявляется на промежуточных аттестациях.

I. Отчет о работе на базах:

База 1. _____________ СПб ГПМУ, отделение педиатрии №1______________

(наименование стационара, отделения)

Сроки___12.02.2019 – 30.03.2019__________________

1) Курация

№ п/п	Пациент	Сроки курации	Клинический диагноз
	Мальчик. 11 лет или Девочка, 2 г. 3 мес. или Мужчина, 45 лет или Женщина, 23 года	УКАЗАТЬ	ВПИСАТЬ



и т.д.

2) Практические (лечебные, диагностические и др.) навыки (ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ МОЖНО ПОСМОТРЕТЬ В ПРОФ. СТАНДАРТЕ, ПРИ ЕГО ОТСУТСТВИИ – СОСТАВИТЬ САМИМ)

Практические навыки	Количество
расспроса больного, сбора анамнестических и катамнестических сведений, наблюдения за пациентом;
анализа получаемой информации;
способность и готовность к постановке диагноза на основании диагностического исследования органов и систем больных терапевтического профиля
использования диагностических и оценочных шкал, применяемых в терапии;
выполнения основных диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний в конкретной группе заболеваний
распознавания и лечения неотложных состояний в клинике внутренних болезней;
подбора адекватной терапии конкретных заболеваний внутренних органов;
анализа деятельности различных подразделений медицинской организации и терапевтической службы;
составления отчетной и экспертной документации, подготовки организационно-распорядительных документов;
оформления официальных медицинских документов, ведения первичной медицинской документации;
работы с медицинскими информационными ресурсами и поиска профессиональной информации в сети Интернет;
общения по формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих;
основных врачебных диагностических и лечебных мероприятий по оказанию первичной врачебной медико-санитарной помощи при угрожающих жизни состояниях.
оказание медицинской помощи в экстренной форме

3) Число дежурств в месяц ___________

ДЕЖУРСТВА ОРДИНАТОРА

Дата	диагноз по МКБ-10, степень участия и количество выполненных диагностических, лечебных мероприятий, ассистенций при манипуляциях, операциях и т.д.	Подпись дежурного врача

4) Эпикриз (3-4 в месяц) (РАСПЕЧАТЫВАЮТСЯ, ПОДШИВАЮТСЯ В ДНЕВНИК)

5) ХАРАКТЕРИСТИКА

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подпись руководителя на базе _______________________ /_____________________/

Подпись руководителя от кафедры _______________________ /_____________________/

Дата

База 2. ____________________________________________________________________