Химиотерапия – принцип действия
Рак – это общее название группы заболеваний, для которых характерно бесконтрольное размножение клеток в организме. Скопление таких клеток приводит к возникновению злокачественной опухоли; процесс перемещения и проникновения этих клеток в другие органы называется метастазированием. Химиотерапия эффективно применяется для уничтожения раковых клеток и прекращения их роста, но ее основной недостаток заключается в том, что в процессе лечения погибают также здоровые клетки, особенно те, для которых характерно быстрое размножение (например, система пищеварения, репродуктивная система, волосы и т.п.). Фактически, именно поражение здоровых клеток приводит к возникновению побочных эффектов при химиотерапии, но в большинстве случаев по окончании лечения состояние организма постепенно приходит в норму.
Химиопрепараты поступают в организм, как правило, внутривенно. В таком случае речь идет о т.н. циклах химиотерапии. Каждый цикл продолжается от нескольких часов до нескольких дней. После каждого цикла делается перерыв в течение нескольких недель, чтобы дать больному возможность оправиться от побочных явлений. Кроме этого, химиотерапия может назначаться и в виде таблеток. В таком случае больной принимает лекарственный препарат в меньших дозах, но каждый день в течение нескольких недель или месяцев, до отступления болезни.
Химиотерапия – побочные эффекты
Основная цель препаратов, используемых при химиотерапии – уничтожение раковых клеток. Для того чтобы не причинить вред здоровым клеткам, эти препараты направлены на уничтожение быстро размножающихся клеток (для злокачественных клеток характерно быстрое и бесконтрольное деление). Однако в организме человека существуют и здоровые клетки, для которых характерно быстрое размножение. Эти клетки также страдают в процессе химиотерапии, что и приводит к тяжелым побочным явлениям.
Быстрорастущие здоровые клетки находятся в пищеварительной системе (во рту, пищеводе, желудке, кишечнике), в репродуктивной системе и в волосяных фолликулах. Некоторые препараты также нарушают нормальную деятельность таких важных органов, как сердце, почки, легкие и нервная система. Побочные эффекты проявляются с разной силой тяжести у разных больных, в зависимости от вида химиопрепарата, дозировки и реакции организма. Ниже перечислены некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов при химиотерапии.
1.)Нарушение работы пищеварительной системы приводит к тошноте, рвоте, диарее, запорам и отсутствию аппетита.
2.)Повреждение клеток костного мозга вызывает слабость и усталость, анемию, снижение иммунитета.
3.)Повреждение волосяных фолликулов приводит к выпадению волос и облысению.
4.)Учащаются такие явления, как изжога, стоматиты, повышенная чувствительность и склонность к воспалениям.
В настоящее время существует ряд лекарственных препаратов, позволяющих значительно сократить или полностью избежать побочных эффектов химиотерапии. Следует помнить, что побочные явления постепенно исчезают, по мере того, как здоровые клетки организма превозмогают влияние химиопрепарата. В большинстве случаев организм больного восстанавливается; вместе с тем, химиотерапия может привести к бесплодию или нанести серьезный вред органам нервной системы, сердцу и легким.
Принятие других препаратов во время химиотерапии
Некоторые лекарства могут вступать в реакцию с препаратами, используемыми при химиотерапии. Врач должен изучить список всех лекарств, которые принимает пациент, прежде чем приступить к лечению. В такой список должны входить все принимаемые средства, в том числе витамины, препараты против аллергии и др., а также минеральные или растительные добавки.
Фармакотерапия
Фармакотерапия — (от др.-греч. φάρμακον — лекарство и терапия), лечение лекарственными средствами, или иначе, фармакологическими агентами. Сходное понятие Химиотерапия обозначает фармакотерапию в применении к онкологии. Фармакотерапию относят к консервативным (неинвазивным) методам лечения.
Фармакотерапией также называется раздел фармакологии, изучающий терапию лекарственными препаратами.
Виды фармакотерапии
Различают следующие виды фармакотерапии:
1.) Этиотропная терапия (др.-греч. αἰτία — причина и τρόπος — направление) — идеальный вид фармакотерапии. Этот вид ФТ направлен на устранение причины болезни. Примерами этиотропной ФТ могут быть лечение противомикробными средствами инфекционных больных (бензилпенициллин при стрептококковой пневмонии), применениеантидотов при лечении больных с отравлениями токсическими веществами.
2.) Патогенетическая терапия — направлена на устранение или подавление механизмов развития болезни. Большинство применяемых в настоящее время лекарств относится именно к группе препаратов патогенетической ФТ. Антигипертензивные средства, сердечные гликозиды, антиаритмические, противовоспалительные, психотропные и многие другие лекарственные препараты оказывают терапевтическое действие путем подавления соответствующих механизмов развития заболевания.
3.) Симптоматическая терапия — направлена на устранение или ограничение отдельных проявлений болезни. К симптоматическим лекарственным средствам можно отнести обезболивающие препараты, не влияющие на причину или механизм развития болезни. Противокашлевые средства — также хороший пример симптоматических средств. Иногда эти средства (устранение болевого синдрома при инфаркте миокарда) могут оказывать существенное влияние на течение основного патологического процесса и при этом играть роль средств патогенетической терапии.
4.) Заместительная терапия — используется при дефиците естественных биогенных веществ. К средствам заместительной терапии относятся ферментные препараты (панкреатин, панзинорм и т. д.), гормональные лекарственные средства (инсулин при сахарном диабете, тиреоидин при микседеме), препараты витаминов (витамин Д, например, при рахите). Препараты заместительной терапии, не устраняя причины заболевания, могут обеспечивать нормальное существование организма в течение многих лет. Не случайно такая тяжелая патология как сахарный диабет — считается особым стилем жизни у американцев.
5.) Профилактическая терапия — проводится с целью предупреждения заболеваний. К профилактическим относятся некоторые противовирусные средства (например, при эпидемии гриппа — ремантадин), дезинфицирующие препараты и ряд других. Применение противотуберкулезных препаратов типа изониазида также можно считать профилактической ФТ. Хорошим примером проведения профилактической терапии является использование вакцин.
Эффективность фармакотерапии