Приложение 2
к положению о проведении региональных
соревнований среди обучающихся образовательных
организаций Санкт-Петербурга
«Санитарные посты гражданской обороны»
Предварительная заявка
на участие в региональных соревнованиях
среди обучающихся образовательных организаций
Санкт-Петербурга «Санитарные посты гражданской обороны»
(заполняется в электронном виде в формате.docx)
ОО __________________________________________________________________________
Район ________________________________________________________________________
Количество команд ____________________________________________________________
Руководители команды _________________________________________________________
Контактный телефон ___________________________________________________________
Руководитель образовательной организации ____________________ (подпись)
Дата __.__._____ г. | М.П. |
Контактный телефон _____________
Приложение 3
к положению о проведении региональных
соревнований среди обучающихся образовательных
организаций Санкт-Петербурга
«Санитарные посты гражданской обороны»
Заявка
на участие в региональных соревнований
среди обучающихся образовательных организаций
Санкт-Петербурга «Санитарные посты гражданской обороны»
(заполняется в электронном виде в формате.docx)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(полное наименование ОУ)
1. Район: _________________________________________________________________
2. Детское (общественное) объединение: ______________________________________
__________________________________________________________________________
3. Возрастная группа: ______________________________________________________
4. Список участников:
№ п/п | ФИО | ОУ | Дата рождения | Допуск врача |
5. Ф.И.О. руководителя _________________________________________________
6. Телефон для связи ___________________________________________________
7. Электронная почта___________________________________________________
8. Дата _______________Подпись ______________
Руководитель образовательной организации ____________________
(подпись)
Дата __.__._____ г. | М.П. |
Приложение 4
к положению о проведении региональных
соревнований среди обучающихся образовательных
организаций Санкт-Петербурга
«Санитарные посты гражданской обороны»
СОГЛАСИЕ
на использование и обработку персональных данных
Я, _____________________________ ________________________________________________________,
ФИО родителя или законного представителя
паспорт ____________________,выдан ______________________________________________________ __ серия номер когда, кем выдан
(в случае опекунства / попечительства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)
адрес проживания
контактный телефон: ____________________________,. электронная почта: ____________________,
являющийся родителем (законным представителем) ребенка ___________________________________
______________________________________ фамилия, имя, отчество ребенка
паспорт (свидетельство о рождении) ________________________, выдан ________________________ _
серия номер когда, кем
_______________________________________________________________________________________
адрес проживания
на основании Семейного кодекса РФ и Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку своих персональных данных и персональных данных ребенка (далее - Ребенок) ГБОУ «Балтийский берег», расположенному по адресу: Санкт-Петербург, ул. Черняховского, д. 49, лит. А, в связи
с направлением Ребенка на ________________________________________________________________________________
наименование мероприятия
Перечень своих персональных данных, на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) которых даю согласие: фамилия, имя, отчество, серия и номер паспорта, сведения о выдаче паспорта, включая дату выдачи и код подразделения, место регистрации и место фактического проживания, номер домашнего и мобильного телефона, адрес электронной почты, дополнительные данные, которые я сообщил(а) в заявлении, договоре, других заполняемых мною документах.
Перечень персональных данных Ребенка, на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение)которых даю согласие: фамилия, имя, отчество, школа, класс, домашний адрес, дата регистрации по месту проживания, дата рождения, место рождения, серия и номер паспорта (свидетельства о рождении), сведения о выдаче паспорта (свидетельства о рождении), включая дату выдачи и код подразделения, серия и номер миграционной карты, вида на жительство, разрешения на временное проживание, телефон, адрес электронной почты, результаты участия Ребенка в различных олимпиадах, смотрах, конкурсах, соревнованиях и т.п., сведения о размере одежды, сведения о состоянии здоровья, дополнительные данные, которые я сообщил(а) в заявлении, договоре, других заполняемых мною документах.
Я даю разрешение на безвозмездное использование фото- и видеоматериалов, а также других информационных материалов с участием моего ребенка во внутренних и внешних коммуникациях, фотографии и изображение могут быть скопированы, представлены и сделаны достоянием общественности или адаптированы для использования СМИ, в частности в рекламных буклетах и в средствах массовой информации, ТВ, видео, в Интернете, листовках, почтовых рассылках, каталогах, постерах, промо статьях, рекламной кампании и т.д. при условии, что произведенные фотографии и видео не нанесут вред достоинству и репутации моего ребенка.
Я согласен(-сна), что обработка персональных данных может осуществляться как с использованием автоматизированных средств, так и без таковых.
Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации, но в любом случае не более чем в течение пяти лет с даты составления настоящего согласия (если иное не предусмотрено действующим законодательством РФ).
Я оставляю за собой право отозвать настоящее согласие, письменно уведомив об этом ГБОУ «Балтийский берег». В случае получения моего письменного заявления об отзыве настоящего согласия ГБОУ «Балтийский берег» обязан прекратить обработку и использование.
«____» _____________ 20___ г. _______________ /_______________
Подпись Фамилия, инициалы
Приложение 5
к положению о проведении региональных
соревнований среди обучающихся образовательных
организаций Санкт-Петербурга
«Санитарные посты гражданской обороны»
Справка об инструктаже по мерам безопасности
Настоящей справкой удостоверяется, что со всеми нижеперечисленными членами команды ________________________________________________________________________.
(полное название команды)
________________________________________________________________________.
(полное название соревнований)
Правила поведения и пребывания:
на территории образовательной организации,
в общественных местах, на транспорте;
меры пожарной безопасности;
меры безопасности при проведении стрельб.
№ | Фамилия, имя, отчество | Личная подпись членов команды, с которыми проведен инструктаж |
1. | ||
…. | ||
10. |
Инструктаж проведен ___________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, проводившего инструктаж, должность)
Подпись, проводившего инструктаж _________________________________
Руководитель команды ____________________________________________
(Ф. И. О. полностью, должность)
Подписьинструктируемого _________________________________
приказом № ____ от ______ назначены ответственными за жизнь, здоровье и безопасность выше перечисленных членов команды в пути следования к месту Соревнования и обратно и в период проведения Соревнования.
Руководитель образовательной организации ____________________ (подпись)
Дата __.__._____ г. | М.П. |
Контактный телефон _____________