Стадия.
3. Больной 18 лет. Эйфоричен, несколько возбужден, многоречив, лицо бледное, зрачки широкие, АД 160/90. Временами агрессивен. Такое состояние более всего похоже на: Кокаиновое опьянение.
4. Больной 17 лет. Эйфоричен, смеётся, глаза блестят, коньюнктивыиньецированы, лицо гиперемировано, носогубный треугольник бледный, запаха алкоголя не чувствуется. Такое состояние более всего похоже на: Гашишное опьянение.
5. Больной 16 лет. Эйфоричен, несколько заторможен, сонлив, речь не внятная, нарушена координация движений, лицо слегка гиперемировано, зрачки нерезко расширены, запаха алкоголя не чувствуется. Такое состояние более всего похоже на: Барбитуровое опьянение.
6. Больной, 17 лет, несколько заторможен, эйфоричен, сонлив речь невнятная, нарушена координация движений, не сразу понимает обращенную к нему речь, зрачки нерезко расширены, лицо слегка гиперемировано, запах алкоголя не чувствуется. Данное состояние может быть вызвано употреблением: летучих растворителей, барбитуратов,бензодиазепиновых транквилизаторов.
7. Больной, 17 лет, эйфоричен, несколько заторможен, не сразу понимает обращенную к нему речь, отмечается резкое сужение зрачков, редкое дыхание, пульс 45 в минуту, запаха алкоголя не чувствуется. Такое состояние более всего похоже на: опийное опьянение.
8. У больного в состоянии кокаинового опьянения отмечаются чаще всего:
повышенная активность, стремление к деятельности.
9. У больного в состоянии опьянения, вызванного седативными средствами отмечается нарушение координации движений, смазанная речь,неуверенная походка,снижение способности к осмыслению ситуации, что напоминает: алкогольное опьянение.
10. У больного отмечается расторможенность, повышенная общительность, несдержанность, концентрация алкоголя в крови 1 г/л, что характерно для: легкой степени опьянения.
11. У больного отмечается раздражение, обидчивость, дизартрия, атаксия,тошнота. В крови концентрация алкоголя 2 г/л, что характерно для: средней степени опьянения.
12. Подросток на фоне приема алкоголя после непродолжительной эйфории внезапно стал раздражительным, агрессивным, склонен к вербальной агрессии. Определите тип атипического опьянения. опьянение с эксплозивностью.
13. У подростка систематически злоупотребляющего алкоголем, на фоне опьянения отмечаются периоды выпадения из памяти эпизодов опьянения. Определите симптом: палимпсесты.
14. У подростка после каждого алкогольного эксцесса появляется пониженно тревожный аффект, страхи, сенситивные идеи отношения могут сочетаться с раздражительностью, нарушениями сна с кошмарными сновидениями. Определите тип алкогольного абстинентного синдрома. ААС с психическими расстройствами.
15. У подростка употребляющего амфетамин при острой интоксикации отмечаются следующие симптомы: приподнятое настроение, физическая бодрость, ускорение ассоциативных процессов.
16. У подростка,злоупотреблявшего амфетаминами развился абстинентный синдром для которого наиболее характерно: усталость и повышенная сонливость днем.
17. Подросток 13 лет.Замкнутый, малообщительный. Любит сказки, мифы, представляет себя главным героем своих фантазий. Определите тип "бегства" от реальности. "бегство" в фантазии.
18. Девушка 14 лет страдает от повторяющихся приступов переедания, чрезмерно озабочена контролем веса тела. При этом отмечается амбивалентное отношение к пище: желание есть большое количество пищи сочетается с негативным отношением к себе и своей "слабости". Охарактеризуйте основные диагностические критерии нервной анорексии: снижение массы тела на 15% и более, искажение образа своего тела в виде страха перед ожирением, намеренное избегание пищи, способной вызвать увеличение массы тела.
19. Девушка 14 лет страдает от повторяющихся приступов переедания, чрезмерно озабочена контролем веса тела. При этом отмечается амбивалентное отношение к пище: желание есть большое количество пищи сочетается с негативным отношением к себе и своей "слабости". Охарактеризуйте основные диагностические критерии нервной булимии: постоянная озабоченность едой и непреодолимая тяга к пище даже в условиях ощущения сытости, попытка противодействовать эффекту ожирения от съедаемой пищи с помощью рвоты и препаратов, подавляющих аппетит, навязчивый страх ожирения.
20. Больной большую часть времени проводит в пределах постели, устремив взгляд в одну точку, видит как он находится в глыбе льда. События, в которых принимает участие больной, а иногда и окружающие, достаточно последовательны, носят сценообразный характер и развиваются в вымышленном мире. Определите психопатологический синдром. онейроид
21. Больной не ориентируется во времени, месте и собственной личности, течение представлений носит бессвязный характер. Движения хаотичны, временами возникает психомоторное возбуждение, которое обычно ограничивается приделами кровати. Больной плохо спит, соматически истощен. Определите психопатологический синдром: аменция
22. Больной К., 16 лет. Лежит на постели, на вопросы не отвечает. При попытке поднять руку оказывает сопротивление. На болевые раздражители не реагирует. В последующим, выйдя из патологического состояния в деталях рассказал о том, что происходило вокруг. Определите психопатологический синдром. Кататонический.
23. Больной, в прошлом преподаватель школы, при встрече с врачом торжественно сказал "вчера я принимал экзамен у школьников старших классов" хотя это происходило более 40 лет тому назад. Определите психопатологический синдром патологии памяти. Псевдореминисценции.
24. Больной сосредоточен на обстоятельствах, связанных с психической травмой. Выражение лица страдальческое, плачет, жалуется на тоску, тяжесть на душе. При обращении к нему отвечает кратко, неохотно, после длительных пауз. Большую часть времени лежит неподвижно в постели. Определите психопатологический синдром. Депрессивный.
26. Пациентка 65 лет.В течении нескольких лет самостоятельно принимала феназепам с целью коррекции нарушений сна.В случае резкой отмены препарата,чем будет проявляться синдром отмены? судорожными припадками.
27. У пациентки 20 лет отмечается истерическая психопатия.Какой из методов психотерапии лучше всего использовать для лечения расстройств личности? Групповые.
28. У больной 27 лет отмечаются конверсионные (истерические) симптомы: нарушения глотания и дыхания.Укажите их наиболее характерные особенности: усиливаются при наличии внимания со стороны окружающих.
29. Больной 63 лет, наблюдается у психиатра с 25-летнего возраста в связи с эпизодически повторяющимися эпизодами повышения и снижения настроения. При поступлении был общительным, деятельным, вечером долго не ложился спать, был повышенным аппетит, на фоне лечения стал лучше спать. Примерно через месяц почувствовал подавленность и схема лечения была изменена. Выписан через 3 мес. после поступления в ровном состоянии. Определите диагноз. Биполярное аффективное расстройство.
30. Больной 21 год, наблюдается психиатрами в течениедвух лет в связи с наличием голосов в голове и чувства преследования.Стал увлекаться религиозной литературой, считал, что это голоса ангелов и бесов, ощущал в себе" огненный шар".Определите форму шизофрении. Параноидная.
31. Мальчик 13 лет испытывает затруднения в сфере школьной успеваемости,эмоционально незрел, коэффициент умственного развития 67. Какой степени умственной отсталости соответствует данная симптоматика. Легкая.
32. Пациентка 75 лет, в течении нескольких лет предъявляла жалобы на снижение памяти, апраксию, несколько позже появилась дизартрия, логоклония. на начальных этапах заболевания сохранялась формальная критика.Определите диагноз: деменция при болезни Альцгеймера.
33. Больной 42 лет, многие годы злоупотреблявший алкоголем, в состоянии похмелья почувствовал себя крайне тревожно.В комнате увидел скелет, который оказался шторой. Шапку, лежащую на столе принял за кошку.Квалифицируйте симптом: парейдоличесие иллюзии.
34. Больной в беседе многоречив, постоянно меняет тему беседы,фон настроения повышен, периодически поет романсы,склонен к переоценке своих возможностей.Определите синдром. Маниакальный.
35. Больной убежден в том, что он заражен СПИДом, отрицательные результаты обследования еще больше убеждают его в том, что врачи скрывают от него правду.Определите синдром. ипохондрический бред.
36. Примерами инструментальной агрессии могут быть шантаж, взятие заложников. Да.
37. Скрытая агрессия - мечты, фантазии, воображение сюжетов мести, сцен насилия, сновидения. Да.
38. Прямая агрессия - непосредственно выражаемая адресованному лицу, спровоцировавшему агрессию: Да.
39. Депрессия в пожилом возрасте нередко сопровождается тревогой, ажитацией, может сопровождаться ипохондрическим бредом Да.
40. Бред при парафренном синдроме обычно лишен стройной системы, отличается фантастичностью, выражается в идеях величия, богатства. Да.
41. Больной, 16 лет, в течение трех лет регулярно использует ингалянты. В результате вследствие хронической интоксикации сформировались психорганический синдром и токсическая энцефалопатия. Да.
42. Девочка, 15 лет, в течение двух лет употребляет каннабис. При интоксикации отмечается безудержное веселье, речевое возбуждение, ощущение необычной легкости тела, искаженное восприятие пространства. Да.
43. Больной 17 лет, втечении 2 лет употребляет наркотики.Отмечается сухость и шелушение кожи,слабость,рвота и диарея,что характерно для опиоидной абстиненции. Да.
44. У больного грубое нарушение координации движений и речи, падение мышечного тонуса, тошнота и рвота.Концентрация алкоголя в крови 3,1 г/л, что характерно для тяжелой степени опьянения. Да.
45. Подросток на фоне приема алкоголя после непродолжительной эйфории стал угрюмым, тревожным, испытывает состояние тоски и безисходности, фон настроения снижен, что характерно для атипического опьянения с преобладанием депрессивного аффекта: Да.
46. Подросток на фоне приема алкоголя проявляет недовольство, озлоблен, напряжен, потенциирует конфликты с окружающими, склонен к агрессии, что характерно для атипического опьянения эпилептоидного типа: Да.
47. У подростка на фоне алкогольного опьянения в поведении доминирует наигранный аффект со склонностью к декламациям, самовосхваление сменяется самообвинением, что характерно для атипичного опьянения с истерическими чертами. Да.
48. У подростка систематически злоупотребляющего алкоголем появилась эмоциональная лабильность, частые вспышки раздражения, склонность к агрессивным поступкам, отсутствует чувство раскаяния, требователен к окружающим, не учитывает мнения других.Данные изменения характера свойственны эксплозивному типу. Да.
49. У подростка на фоне приема эфедрона отмечается чувство расслабляющей волны, деперсонализация, повышается настроение,благодушие, веселость. Да.
50. У подростка злоупотребляющего ингалянтами картина одурманивания характеризуется состоянием неадекватного веселья, спутанностью сознания, дезориентировкой, делириозными симптомами. Да.
51. Девушка 14 лет в связи с недовольством своей внешностью отказывается от приема пищи, раздражительна, использует различные физические упражнения, принимает слабительные средства, искусственно вызывает рвоту. Данное расстройство пищевого поведения называется анорексия: Да.
52. Девушка 14 лет страдает от повторяющихся приступов переедания, чрезмерно озабочена контролем веса тела. При этом отмечается амбивалентное отношение к пище: желание есть большое количество пищи сочетается с негативным отношением к себе и своей "слабости". Данное расстройство пищевого поведения называется булимия. Да.
53. Пациентка 70 лет. Предъявляет жалобы на снижение настроения, тревогу, нарушения сна,также отмечаются нарушения ритма и закрытоугольная глаукома.Данной пациентке противопоказаны трициклические антидепрессанты. Да.
54. У пациентки 33 лет с эндогенной депрессией отмечается резистентность к проводимой терапии максимальными дозами антидепрессантов.В данном случае показано назначение электросудорожной терапии(ЭСТ). Да.
55. Больной 20 лет, при поступлении сначала с осторожностью осматривал врачей, затем начал вести себя довольно свободно.Гримасничает, нелепо улыбается, Часто по нескольку раз повторяет одно и то же утверждение, дурашлив, что характерно для гебефренической формы шизофрении. Да.
56. У больного с простой формой шизофрении преобладают негативные симптомы(безразличие, утрата прежних интересов, снижение активности), продуктивные не характерны. Да.
57. Больной 34 лет. стал слышать голоса странного тембра внутри головы,которые заявили, что они жители другой планеты, пытались давать указания больному,что относится к псевдогаллюцинациям: Да.
58. К синдромам помрачения сознания относится всё перечисленное кроме: парафрения
(др. варианты: делирий, онейроид, аменция).
59. Ступор с явлениями восковой гибкости проявляется всем перечисленным, кроме: резкого напряжения мышц с противодействием при попытке изменить позу (др.варианты: состояния обездвиженности, сохранения любого изменения позы, появления восковой гибкости в жевательных мышцах, затем в мышцах шеи, исчезновение восковой гибкости в обратном порядке).
60. Период манифестации злокачественной шизофрении характеризуется развитием: "большого психоза" с полиморфизмом симптоматики (др. варианты: аффективных фаз, высокосистематизированного паранойяльного бреда, фебрильного приступа, онейродного помрачения сознания с выраженными кататоническими расстройствами).
61. Непатологические нарушения поведения, которые проявляются только при определенных ситуациях, не ведут к дезадаптации личности и не сопровождаются соматовегетативными нарушениями, называются: характерологические реакции (др. варианты: адаптивные реакции, патохарактерологические реакции, невротические реакции, аффективные реакции).
62. Становление незрелой личности у детей и подростков в патологическом, аномальном направлении под влиянием хронических патогенных воздействий отрицательных социально-психологических факторов, это: психогенное патологическое формирование личности (др. варианты: психопатия, патохарактерологическая реакция, акцентуация характера,
гармоничное развитие).
63. Патологические состояния, характеризующиеся дисгармоничностью психического склада личности, тотальностью и выраженностью расстройств, препятствующие полноценной социальной адаптации субъекта,это: психопатии (др. варианты: патохарактерологические реакции, психогенные патологические формирования личности, акцентуации характера, аффективные реакции).
64. Структура патологии ощущений: сенестопатии, анестезии (др.варианты: расстройство схемы тела, деперсонализация, дереализация, навязчивые явления, бред, персеверации, вербигерации, иллюзии, галлюцинации).
65. Состояние изменения, утраты, отчуждения и раздвоения своего "Я" называют: психосенсорные расстройства (др.варианты: расстройство схемы тела, галлюцинации, иллюзии, всё перечисленное).
66. Закупорка мышления (шперрунг) проявляется: неожиданной остановки, перерыва мыслей, внезапной блокады мыслей, больные замолкают, утратив нить мысли, возникает при ясном сознании (не прав. Только - возникает при кратковременном нарушении сознания).
67. Катамнез содержит описание: жизни и проявлений болезни за последние 5 лет (др.варианты: всей истории жизни и заболевания, жизни и проявлений болезни, начиная с момента выписки из любого стационара, жизни и проявлений болезни, начиная с момента первого поступления).
68. К соматическим признакам депрессий могут относится: все перечисленное (др. варианты: снижение веса, отсутствие аппетита, постарение, ничего из перечисленного).
69. По мнению Э.Берна, у человека существует все нижеприведенные виды «голода» за исключением: экзистенциального голода (др.варианты: голода по сенсорной стимуляции, голода по признанию, структурного голода, сексуального голода).
70. По мнению Н.Пезешкиана, существуют все нижеследующие типы «бегства от реальности» за исключением: бегства из дома (др.варианты: бегства в тело, бегства в фантазии, бегства в работу, бегства в контакты и одиночество).
71. Для какого, из нижеперечисленных синдромов характерны яркие зрительные галлюцинации: делириозный синдром (др.варианты: синдром Кандинского-Клерамбо, синдром дереализации, вербальный галлюциноз, астенический синдром).
72. Лица с истерическими расстройствами личности чаще выбирают: демонстративные способы парасуицидального поведения (групповые способы суицидального поведения, недемонстративные способы суицидального поведения, недемонстративные способы парасуицидального поведения, демонстративные способы суицидального поведения).
73. Для какого из нижеперечисленных синдромов характерны псевдогаллюцинации: синдром Кандинского-Клерамбо (др.варианты: синдром дереализации, вербальный галлюциноз, делириозныйсиндром, астенический сидром).
74. Для какого из нижеперечисленных синдромов характерна гиперестезия? астенический синдром (др.варианты: синдром дереализации, вербальный галлюциноз, делириозныйсиндром, синдром Кандинского-Клерамбо).
75. Для истинных галлюцинаций характерны: Усиление в вечернее время, экстрапроэкция, четкость и естественность яркость образов, ощущение угрозы физическому существованию больного (все, кроме чувства "сделанности").
76. Для аффективного бреда хакартерно: возникновение вместе с эмоциональными расстройствами, наличие лишь относительной логической последовальности содержания, отсутствие необратимых изменений личности, сравнительно неглубокое и неинертное расстройство психической деательности (все,кроме -глубокое расстройство психической деятельности).
77. Острая парафрения проявляется: развитием острого чувственного бреда с псевдогаллюцинациями, яркость аффекта, возникновением острого фантастического и антагонистического бреда, склонностью к развитию на её высоте онейроида (все, кроме - склонность к развитию на высоте сумеречного помрачения сознания).
78. «Паранойя здоровья» - это: все ответы верны (др.варианты: сверхценное увеличение сыроедением, сверхценное увеличение голоданием, сверхценное увеличение оздоровительными процедурами, сверхценное увеличение спортом).
79. Интерпретативный бред (бред толкования) характеризуется: нарушением абстрактного познания действительности, построением системы бреда на цепи доказательств, обнаруживающих субьективную логику, одностороннего трактования фактов доказательств, непрерывной внутренней работы над содержанием бреда (все, кроме-нарушением чувственного познания окружающие мира).
80. Сенестопатические (сенсорные) автоматизмы проявляются: неприятными ощущениями, возникающими в результате мнимого воздействия посторонних сил, разнообразного характера сделанными ощущениями, чувствами сделанного жара или холода, болезненных ощущений в разных частях тела, необычности, вычурности ощущений (все, кроме - сделанным настроением, сделанными чувствами).
81. Ускорение процесса мышления характеризуется: увеличением количества ассоциаций, образующихся в каждый данный отрезок времени, более поверхностным характером умозаключений, крайней отвлекаемостью мышления, более поверхностным характером умозаключений, крайней отвлекаемостью мышления, преобладанием образных представлений над абстрактными идеями, возникновением скачки идей, вихря мыслей и представлений (все, кроме - бесплодного мудрствования).
82. Установите соответствие между понятиями:
Наркомании - опиаты
Табакокурение – никотин
Алкоголизм – алкоголь
Токсикомании - летучие углеводороды
83. Кинетические (моторные) автоматизмы проявляются: убеждениями, что движения производятся помимо воли, под влиянием извне, убеждениями, что движения производятся помимо воли, под влиянием извне, проявлениями ощущений неподвижности, оцепенения, речедвигательными автоматизмами (все, кроме - отнятием мыслей, разматыванием воспоминаний).
84. Бессвязность мышление (инкогерентность) характеризуется: утратой способности к образованию ассоциативных связей, утратой способности к отражению действительности в её связях и отношениях, потерей способности к элементарным обобщениям, к анализу и синтезу, хаотически образующимися бессмысленными связями в мышлении (все, кроме - наличием непроизвольно возникающего непрерывного и неуправляемого потока мыслей).
85. Обстоятельность мышления характеризуется: замедлением образования новых ассоциаций вследствие преобладания предыдущих, замедлением образования новых ассоциаций вследствие преобладания предыдущих, утратой способности отделения существенного от несущественного, снижением продуктивности мышления (все, кроме - увеличением количества ассоциаций, образующихся в каждый данный отрезок времени).
86. Истинная парафрения проявляется: развитием острого чувственного бреда с псевдогаллюцинациями, яркостью аффекта, возникновением острого фантастического и антагонистического бреда, склонностью к развитию на высоте онейроида (все, кроме - склонностью к развитию на высоте сумеречного помрачения сознания).
87. В основе Корсаковского синдрома лежит: фиксационная амнезия (др. варианты-инкогеренция мышления, расстройство ощущения, нарушение сенсорного синтеза, все вышеуказанное).
88. Заполнение пробелов памяти событиями, которые имели, или могли иметь место в жизни больного, называется: псевдореминисценции ( др. варианты - ретроградная амнезия, криптомнезия, фиксационная амнезия, конфабуляции).
89. Заполнение пробелов памяти событиями, которые носят фантастический нелепый характер и не могли иметь место в жизни больного, называется:
Конфабуляции (др.варианты - ретроградная амнезия, криптомнезия, фиксационная амнезия, псевдореминисценции).
90. Для каких из перечисленных состояний характерна полная амнезия: аменция, сумеречное расстройство сознания (др. варианты – делирий, онейроид, оглушение, обнубиляция).
91. К расстройствам памяти относится: дисмнезия, амнезии, конфабуляции, парамнезии (все, кроме – псевдогаллюцинации).
92. Ретроградная амнезия характеризуется: выпадением из памяти событий, предшествовавших бессознательному состоянию, невозможностью воспроизвести события, обстоятельства, бывшие перед утратой сознания, невозможностью воспроизвести события бывшие перед началом болезни, распространения подобного забвения на различный период (все, кроме - отсутствием памяти на текущие события).
93. К расстройствам памяти относятся: конфабуляции (др. варианты – сомноленция, амбулаторный автоматизм, дереализация, психогенный ступор).
94. Фиксационная амнезия характеризуется: отсутствием памяти на текущие события (др. варианты - отсутствием памяти на текущие события, патологическими воображениями в форме воспоминаний, сделанными воспоминаниями, ложными воспоминаниями).
95. Псевдореминисценции – это: ложные воспоминания, пережитые в прошлом и перенесенные в настоящее (др. варианты - вымышленные воспоминания, совершенно не соответствующие действительности, парамнезии, при которых забывается источник той или иной информации, вымыслы фантастического содержания, амнестическая дезориентировка).
96. Гипермнезии отмечаются при: маниакальном синдроме (др. варианты - депрессивном синдроме, деменции, кататоническом синдроме, эпилепсии).
97.К симптомам нарушения памяти относится: амнезии ( др. варианты - парафренный бред, парейдолии, аменция, иллюзии).
98. Олигофреническое слабоумие возникает: в раннем возрасте (до 3 лет) (др. варианты - в детском возрасте, в период зрелости, независимо от возраста, все перечисленное неверно).
99. Для нервной анорексии свойственны: стойкие отказы от пищи (др. варианты – дисфории, выраженные депрессивные переживания, течение болезни без потери массы тела, все перечисленное верно).
100. Невроз навязчивых состояний проявляется: развитием фобий (др. варианты - выпадением чувствительности, гомосексуализмом, ничем из перечисленного, всем перечисленным).
101. Для эпилепсии характерны следующие расстройства: дисфория, ригидность аффекта, амбулаторные автоматизмы, патологическая обстоятельность мышления (все, кроме – амбивалентность).
.